淺談護理干預對反流性食管炎患者生活質量的影響

張廉

【摘要】目的：探討反流性食管炎實施護理干預措施對患者生活質量的影響。方法：抽取我院收治的反流性食管炎的患者100例進行分析，根據護理方案分為兩組，比較兩組的護理效果。結果：干預后，觀察組生活質量、依從性以及護理質量優于對照組，P<0.05。結論：對反流性食管炎患者實施系統性護理干預措施能提高生活質量，提升患者的依從性以及護理質量。

【關鍵詞】護理干預；反流性食管炎；生活質量；依從性；護理質量

Effect of nursing intervention on quality of life of patients with reflux esophagitis

ZHANG Lian

Zhongda Hospital Southeast University， Nanjing， Jiangsu 210009， China

【Abstract】Objective：To explore the effect of nursing intervention measures on the quality of life of patients with reflux esophagitis. Methods：One hundred patients with reflux esophagitis admitted to our hospital were selected and analyzed.They were divided into two groups according to the nursing plan，and the nursing effects of the two groups were compared.Results：After intervention，the quality of life，compliance and nursing quality in the observation group were better than those in the control group，P<0.05.Conclusion：The implementation of systematic nursing intervention measures for patients with reflux esophagitis can improve the quality of life，the compliance of patients and the quality of nursing.

【Key Words】Nursing intervention； Reflux esophagitis； Quality of life； Compliance； Nursing quality

反流性食管炎是消化內科最常見的疾病類型，由于食物反流導致食管以及胸骨后出現灼燒感，患者飲食后癥狀會加重，因此影響患者的生活質量和身體健康[1]。在臨床治療過程中，根據患者的藥物和飲食做好生活的指導和干預，對患者進行綜合性的治療，但患者也會出現反復發病的臨床特性，長此以往會使患者的心理狀態以及治療效果下降，因此嚴重影響患者的生活質量[2]。本文針對護理干預措施實施于反流性食管炎的患者對其生活質量的影響進行分析，匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2020年1月—2022年12月我院收治的反流性食管炎患者100例作為研究對象，年齡20～60歲，平均年齡（42.2±2.5）歲，男性59例，女性41例，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，每組50例。兩組患者一般資料經比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組采取常規護理，觀察組患者實施系統性護理干預，措施如下。

1.2.1飲食護理 反流性食管炎最主要的是需要飲食的調控和習慣的改變，如果在日常生活中，飲食不當會導致食管反流的現象嚴重。護理人員應指導患者養成規律性的飲食習慣，飲食選擇清淡易消化的食物，飲食的性質應該選擇柔軟，避免過硬，以免刺激性物質過強而導致患者出現營養失調的現象。為患者制定相關的飲食計劃，并采取日常飲食管理，了解患者的飲食習慣，告知患者不良飲食會使患者的疾病更加嚴重。因此，在演示過程中指導患者采取合理科學性的飲食方案，選擇少量多餐的飲食方法，避免含酸類的食物攝入，告知患者在晚餐前不宜飲食過多，同時每次進餐后不要馬上進行平臥，應該在餐后進行慢走0.5h左右，能夠提高臨床效果。

1.2.2生活指導 生活過程中除了制定飲食計劃以外，還要給予患者生活指導，在治療期間，詢問患者是否出現吞咽困難，或者是反酸的癥狀，改變患者的飲食，主要是減少胃腸道的刺激作用。如果患者出現了反流的現象，可以告知患者飲少量的溫開水。鼓勵患者在日常生活中戒掉不良的生活習慣，避免吸煙飲酒的現象，合理地控制自身的體重，避免體重超標，告知患者進行規律的體育鍛煉的方式，各種食物反流后的口腔清潔衛生方式[3]。

1.2.3心理護理 由于反流性食管炎會使患者的消化道出現不同的癥狀，因此增加患者的不良情緒，護理人員應根據患者的情況講解相關的注意事項，幫助患者緩解不良心理狀態，能夠提高患者心理的適應能力。與患者講解焦慮會影響疾病的康復，甚至導致相關并發癥的發生。護理人員教會患者自我調節情緒的方法，可以傾聽音樂以及與他人聊天，改變患者的心理壓力以及負擔等情況。為患者實施心理護理能夠提高臨床的治療效果。告知患者家人多參與到患者的治療當中，在家庭過程中多關照患者的心理變化，有效地提高患者的心理訓練能力，以及戰勝疾病的信心。

1.2.4疼痛護理 長期反流性食管炎會導致患者出現疼痛的癥狀，因此，導致患者的心理壓力增加，影響患者的生活質量。通過疼痛護理干預的方法解決實際性的問題，針對患者的臨床問題積極采取有效控制疼痛的方法，幫助患者提高臨床治療效果。

1.2.5用藥護理 指導患者的用藥，根據病情情況及時調整藥物劑量。向患者講解此病的發病機制，使患者以及家屬對疾病的治療有所了解[4]。告知患者規律服藥，以及正確的服藥時間，因胃潰瘍的藥物有飯前和飯后的區別，一定要注意藥物的使用時間及劑量，在藥盒上面注明標記，同時發放藥物使用的小冊子，上面記錄如何正確的使用，告知藥物的注意事項，對于出現不良反應的癥狀要學會辨別，提高臨床用藥效果。

1.2.6運動護理 告知患者規律運動能夠提高患者的免疫力，詳細地進行患者的運動康復指導工作，幫助患者明確運動的方式，根據患者的運動習慣以及運動的能力直接為患者制定運動計劃，可以選擇自己喜愛的運動進行鍛煉，同時幫助患者提高運動的自律性。

1.2.7系統健康教育 綜合不同患者實際情況，根據患者自己的能力以及康復的程度做好健康指導的相關工作，然后對反流性食管炎的病因、疾病相關的影響因素、疾病有效的治療和預防手段、護理內容積極地開展相關的健康宣教內容[5]。為患者制定有效的計劃和臨床措施，積極提高患者治療的依從性和自我康復意識。

1.3觀察指標 （1）生活質量評分：運用SF-36生活質量評定，各項分數最高值為100分，以評分越高則說明生活質量評分越高[6]。（2）對兩組患者遵醫行為進行比較，包括合理飲食、戒煙戒酒、遵醫用藥和堅持鍛煉各項評分滿分為100分。（3）護理質量：采用我院自擬護理評分表對護理實施內容進行相應評分，評分所涉及項目包括：護理專業度、護理全面性、護理知識講解、護理自我感知程度四個方面。各項均設置30條題目可進行打分，各項總分50分，得分越高說明護理內容越細致、全面[7]。

1.4統計學方法 采用SPSS 24.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組生活質量對比 觀察組患者干預后生活質量各項指標得分高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組依從性對比 觀察組各項依從性評分顯著高于對照組，差異較大（P<0.05），見表2。

2.3兩組護理質量比較 觀察組各項護理質量評分均高于對照組（P<0.05），見表3。

3討論

隨著我國生活質量以及生活水平的不斷提高，人們飲食習慣的改變，導致反流性食管炎的發病率逐年上升[8]。此病發病原因是患者的長期不規律生活、飲食不當等導致患者的自身機體免疫力下降，屬于長期的慢性疾病，也是消化內科最常見的疾病之一，如果得不到良好的治療，會影響患者的生活以及正常的工作[9]。臨床治療此病選擇內科藥物治療，因此病會反復發作，復發的頻率較高，要長時間地對患者的飲食進行規劃和調整，同時要告知患者以及家屬正確的服藥方法，只有準確的用藥治療才能夠控制疾病。實施系統化護理措施，給予患者科學性、合理性的用藥指導，并對患者進行心理方面的指導，緩解患者長期緊張和焦慮的狀態。尤其是在飲食方面，做到禁止暴飲暴食，少量多餐以及高營養的食物等，必要時給予軟質易消化的食物，減輕患者的消化負擔。為患者建立合理的運動指導，保證患者的免疫力提高，這樣可以促進患者的康復護理[10]。

綜上所述，系統性護理干預在反流性食管炎患者中應用可以有效提升患者生活質量，提高患者的治療依從性，促使患者盡快康復。

參考文獻

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[9] 劉會.延續護理干預聯合心理干預在反流性食管炎患者中的護理效果及對炎癥因子的影響分析[J].飲食保健，2021，8（4）：257.

[10] 李博.分析系統性護理干預對反流性食管炎患者生活質量及治療依從性的影響[J].健康必讀，2021，8（4）： 142.