程燕飛,趙桂萍
(安徽省淮南衛生學校, 安徽 淮南 232000)
生物化學課程是一門重要的醫學基礎課,是學習各門醫學專業課的“敲門磚”。長期以來,生物化學課程教師偏重書本知識的傳授,思政教育處于薄弱環節,偏離了育人宗旨。因此,如何轉變教學理念,完成中職教育立德樹人的任務,提高學生的職業素養,成為生物化學課程課改中的首要問題。
對于中職學生而言,正處于懵懂的青春期,也是思想從幼稚走向成熟的轉型期。教師需要傳授的不僅僅是課本上的知識,更重要的是培養他們適應社會的能力和提升其綜合素質。如,為了杜絕學生喝酒打架斗毆,在肝臟的生物轉化作用一節里,引申加入趣味小貼士——乙醇在肝臟內的生物轉化,教育學生喝酒傷肝,還補充小故事《喝出來的肝性腦病》,教育學生酗酒傷腦,由此聯系酒后尋釁滋事、酒后駕駛等一系列刑事案件,啟發學生得出酒量不能鍛煉,酗酒害人害己的結論,同時思考怎樣培養健康的生活方式,使不同層次的學生都能同等感受到學習生物化學課程重要性和現實指導意義。
由于醫學職業的特殊性,要求從業者具有高度的責任感和擔當。由于中職學生基礎薄弱,自律性差,更應該在課程中加強思政教育。如,學習維生素一節時,請小組內同學上臺扮演“患者”和“醫生”,由學生自己設定不同情境(不同年齡、性別、癥狀、體征),通過有針對性地望聞問切,“醫生”為“患者”提供診療服務。在此過程中,其余同學充當評委,以網絡打分的形式為你最喜歡的醫護人員投票,并說出理由。指出每位 “醫生”的診療方式有何優缺點,如何提升服務質量,成為受人歡迎的醫護人員。整個過程以生生互動的方式提升了學生的思想覺悟,雙重角色的扮演讓他們懂得換位思考,提前感知了醫療工作的辛苦與責任,為他們今后走上工作崗位做好鋪墊,提升了職業素質。
課程思政為學生提供了更多交流的空間,提升了學生思考問題和解決問題的能力,同時也培養了學生的質疑精神。如,糖代謝一章磷酸戊糖途徑的講解中加入小貼士——蠶豆病的發病機制。通過觀看蠶豆病患者的發病視頻,教師引導學生自行歸納總結蠶豆病患者的癥狀、體征及其形成機制,同時聯系遺傳學知識思考:“蠶豆病的流行學特征為什么呈現男童多女童少的特點?作為一名醫務工作者,應該如何宣教,預防蠶豆病”。學生的回答有對有錯,教師應積極鼓勵他們大膽發言,從中獲取成功的體驗,樹立學習的自信心。
1.融入課程思政元素的PBL教學。PBL教學又稱為以問題為導向的教學法,是一種以問題為引導、學生為主體的啟發式教育。其目的在于通過讓學生帶著問題學習,增加學習的趣味性。想要融入課程思政元素,課前問題的設置非常關鍵,不僅要與重難點相關,還應該具有發人深省的作用。如在蛋白質化學的教學中,教師課前提出問題:失活的“毒疫苗”為什么不能使用,為什么臨床上疫苗、血清要在避光、低溫條件下保存,“毒疫苗”敲響了警鐘,該怎樣預防此類事件的發生。讓學生帶著問題預習,查找相關新聞資料,談感想心得。學生在解答問題的同時,不僅能自學能力得到了提升,而且在不知不覺中接受了德育教育。
2.以課程思政為主題的趣味競賽。課程思政也可以以更有趣的形式在課前階段展示。如在課前預習階段,教師將學生分組,以小組競賽的形式布置預習任務:“酒是糧食精,越喝越年輕”這種說法正確嗎,請說出理由;你知道有哪些與酗酒相關的病例;酗酒在社會生活中會產生哪些危害。鼓勵學生以活潑多樣的形式展現預習成果,如排練小品、拍攝短視頻等。其余小組對這些作品進行打分,評選出優勝者的名次,給予適當的獎勵。通過此種方式,學生的才藝得以多方位、立體化展示,很多平時不活躍的后進生的閃光點也被挖掘出來,“八仙過海各顯神通”。
1.結合案例教學的課程思政。案例教學是一種實用性很強的教學方式,通過結合現實生活中的案例,培養學生學以致用的能力。課前階段教師可以準備一些與課程知識點相關的社會熱點問題,當堂要求學生以小組討論的方式解決。解決問題的過程增強了學生的互動性,鍛煉了學生思考問題和解決問題的能力,同時也達成了思政目標。教師可以參與學生的討論情況,對于重難點問題也可以進行適當的點撥。如:講授蛋白質含氮量測定時,教師可以利用網絡平臺推送“三鹿毒奶粉事件”相關的視頻報道,讓學生討論,毒奶粉中添加了什么有毒物質,為什么會造成“大頭娃娃”,毒奶粉為什么可以通過現有的檢測上市。還可以適當增加一些開放性問題:如,為什么很多商人喪失了良知和社會責任感,在巨大的商業利益和社會道德面前,當代青年該怎樣抉擇。最后教師總結:君子愛財,取之有道。任何商業行為都不能突破法律的紅線。否則,必將遭受法律的嚴懲。在講授酶原及酶原激活時,首先播放一則新聞故事《都是月餅惹的禍——七旬老人突發急性胰腺炎住進ICU》,然后啟發學生討論,老人吃的月餅是什么餡的,富含那種營養物質,老人在什么情況下吃的月餅,吃了幾個,如何科學健康地食用月餅以及你的啟發。最后教師歸納:美食雖好,飲食要有節制,不能貪吃,尤其是對于有基礎性疾病的患者,一定要根據自身情況食用,否則釀成大禍。
2.結合科技熱點的課程思政。生物化學是醫學課程中前沿性很強的基礎課,很多近現代的科研成果就是天然的思政素材。以教材作基石,科研成果為拓展,課程思政作銜接,不僅能夠加深同學們對書本知識的理解,而且拓寬了課外知識面,同時將思政元素滲透給學生。如在講解分子生物學內容時,插入科技熱點——人類基因組草圖的公布。2000年6月,中國等六國科學家宣布人類基因組草圖問世,這一突破性的成就被認為是分子生物學時期三大人類里程碑意義的發現之一,以此激發學生的民族自豪感、培養他們為國爭光的愛國主義精神。在介紹蛋白質的結構時,引入我國當代科學家施一公院士在蛋白質結構生物學中的貢獻,以及他放棄國外優越的生活科研待遇,自愿回到祖國建立自己的科研團隊,報效國家的感人事跡,培養學生的愛國情懷。在核酸的結構與功能章節,引入新冠肺炎病毒RNA的例子,鼓勵學生講述近三年醫護工作者齊心協力抗擊疫情的可歌可泣的動人故事,激發學生愛崗敬業的職業精神。
3.結合創新型實驗設計的課程思政。在絕大多數中職學校,生物化學課程實驗課都是采取傳統的驗證模式,教師講解實驗原理、步驟和注意事項,學生一板一眼地按照實驗流程統一操作。在整個實驗過程中,學生處于機械接受的狀態,沒有獨立思考的過程。一旦實驗結果不理想,學生不會分析失敗原因,更不會改進步驟、重復實驗。為了改變這一不良現象,選取酶促反應速度及其影響因素的實驗,把改良實驗的權利交給學生。先讓學生按照現行教材的操作步驟完成實驗,結果沒有出現預判的實驗現象。沸水浴的3號管也和溫水浴的2號管一樣,呈現無色。學生很氣餒,認為實驗失敗了。這時候,教師啟發學生思考,出現這種現象原因、書本知識是否一定準確無誤、應該怎樣改經實驗步驟才能達到預期結果。可以采用獨立思考的形式,也可以開展分組討論,全班同學群策群力,解決了問題。只要將加入3號管的唾液事先煮沸,就可以不影響整個反應體系的溫度,得到理想的實驗結果。隨后,同學們經過動手實踐,驗證了改良步驟的正確性,獲得了成就感和滿足感。教師借機點醒學生:不要迷信書本,要勇于質疑。失敗是成功之母。只有不畏懼失敗,善于從中總結經驗教訓,才能獲得成功。
教師將課堂上來不及拓展的優秀的思政學習資源發布到網絡平臺,借以開展課后鞏固聯系。如,教師在 “酶的不可逆抑制”一節課后,發布影視資料(日軍侵華戰爭期間使用的毒氣戰、臨床工作中喝敵敵畏中毒患者等新聞紀實片),教育學生勿忘國恥、警鐘長鳴,接受落后就要挨打的歷史教訓。同時提出開放性的問題(如,你怎樣看待日軍的侵華戰爭及毒氣戰?“心病還須心藥醫”,你在臨床工作中遇到喝農藥自殺的病人,你會怎樣幫助他們克服心魔?)啟迪學生以小作文的形式談感想體會,以郵件的形式發送到教師郵箱,并將優秀代表作品公布在學習平臺上,供大家學習模仿。在學習脂類代謝一章課后,教師在網絡平臺上引入“健康中國2030”相關政策,采用知識競賽的方式普及綠色低碳飲食知識,學生用微信登錄,參與小程序答題比賽,系統隨機從題庫抽取50道單選題,1題2分,滿分100分。答題時間控制在30分鐘,每人1次答題機會,60分合格,100分優秀。對于優勝者,系統發放電子榮譽證書,教師給予一定程度的物質獎勵,幫助學生培養均衡飲食,健康生活的良好習慣。這些活動既可以培養學生的愛國主義情懷和民族擔當,又可以提高他們救死扶傷的職業素養,同時還增加了教學的趣味性。
選取安徽省淮南衛生學校五年制護理專業學生360名,隨機分成兩組,對照組與實驗組各3個班(180 人/組,60人/班),對照組學生180人(男生94人,女生86人),實驗組學生180人(男生96人,女生84人),兩組學生年齡16~17歲。兩組學生的各班性別、年齡差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

表1 兩組學生對兩種實驗教學方式滿意度的比較
根據實地觀察、不同實驗學校任課教師、家長、學生的問卷、訪談的數據發現:100%的受眾群體愿意接受課堂思政教學。融入課程思政后,教師授課以學生為中心,使得實驗教學內容更加充實,教學形式多樣化,學生的學習興趣更為濃厚,真正實現了教學的多元化、信息化,自主創新學習能力獲得有效提高。這說明課程思政教學中具有極強的適用性,應用前景非常廣闊[9]。