圍手術期心理護理干預在整形美容患者中的應用價值

周秦

【摘 要】目的 分析對于整形美容患者在其圍手術期進行心理護理干預的臨床價值。方法 選取我院整形美容科2022年1月-2023年6月收治的72例整形美容手術患者為研究對象，采用隨機數字表法分為對照組和觀察組，各36例。對照組予以圍手術期常規護理，觀察組在對照組基礎上予以圍手術期心理護理干預，比較兩組負性情緒、護理滿意度。結果 觀察組護理后SAS、SDS評分低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組護理滿意度為100.00%，高于對照組的86.11%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論對于整形美容手術患者通過運用圍手術期心理護理干預，能夠提升其護理滿意度，緩解負性情緒。

【關鍵詞】整形美容；圍手術期；心理護理干預

中圖分類號：R473 文獻標識碼：A 文章編號：1004-4949（2023）23-0035-03

Application Value of Perioperative Psychological Nursing Intervention in Patients with Plastic and Aesthetic Surgery

ZHOU Qin

（Medical Beauty Department of China Railway Fuyang Hospital， Fuyang 236000， Anhui， China）

【Abstract】Objective To analyze the clinical value of psychological nursing intervention for patients with plastic and aesthetic surgery during perioperative period. Methods From January 2022 to June 2023， 72 patients undergoing plastic and aesthetic surgery in our hospital were selected as the research objects. They were divided into control group and observation group by random number table method， with 36 patients in each group. The control group was given routine perioperative nursing， and the observation group was given perioperative psychological nursing intervention on the basis of the control group. The negative emotions and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results After nursing， the scores of SAS and SDS in the observation group were lower than those in the control group， and the differences were statistically significant （P<0.05）. The nursing satisfaction of the observation group was 100.00%， which was higher than 86.11% of the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion For patients undergoing plastic and aesthetic surgery， perioperative psychological nursing intervention can improve their nursing satisfaction and relieve negative emotions.

【Key words】Plastic and aesthetic surgery； Perioperative period； Psychological nursing intervention

整形美容（plastic and aesthetic surgery）即容貌修復再塑，是指通過應用外科整形手術對于患者自覺不滿意的身體部位或面部部位進行矯正進而獲得預期樣貌[1]。患者在接受整形美容術期間，特別是首次接受手術的患者，容易產生擔憂、緊張等負性情緒，亦或是期望值過高，在手術后容易出現不安、焦慮以及抑郁等負性情緒[2]，而患者的不良心理狀態也容易引起應激反應，影響整形美容手術的進行以及手術效果和術后恢復[3]，所以對于整形美容患者積極做好護理干預來改善其負性情緒狀態至關重要[4]。本研究結合我院收治的72例整形美容手術患者臨床資料，旨在研究圍手術期心理護理干預對于整形美容手術患者的護理效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院整形美容科2022年1月-2023年6月收治的72例整形美容手術患者為研究對象，采用隨機數字表法分為對照組和觀察組，各36例。對照組男10例，女26例；年齡21～45歲，平均年齡（29.52±5.43）歲；體重40.30～82.80 kg，平均體重（57.72±8.41）kg；手術類型：面部整形美容手術28例，體部整形美容手術7例，其他部位整形美容手術1例。觀察組男11例，女25例；年齡20～47歲，平均年齡（29.63±5.34）歲；體重40.60～83.20 kg，平均體重（57.62±8.52）kg；手術類型：面部整形美容手術29例，體部整形美容手術5例，其他部位整形美容手術2例。兩組性別、年齡、體重及手術類型比較，差異無統計學意義（P>0.05），研究可比。

1.2 納入與排除標準 納入標準：①自愿要求進行整形美容手術治療者；②患者的認知、語言、聽力等各項功能均正常；③對本研究方案知悉且簽署知情同意書；④精神狀態良好；⑤圍手術期的臨床資料完善；⑥首次接受整形美容手術者。排除標準：①具有手術、麻醉應用禁忌證者：②既往具有整形手術史者；③罹患精神疾病者；④具有心、肺、腎等臟器功能障礙者；⑤罹患惡性腫瘤者；⑥研究中途失訪或退出者；⑦屬于瘢痕體質或過敏體質者；⑧罹患感染性疾病者。

1.3 方法

1.3.1對照組 實施圍手術期常規護理：做好患者的接待，積極完善術前準備性工作，進行生命體征指標的密切監測，給予術后常規指導，解答患者的相關疑問等。

1.3.2觀察組 聯合運用圍手術期心理護理干預，具體包括：①首次接診時心理護理：在首次接診時，需要與患者進行積極的溝通交流，做好熱情主動的接待，了解患者的相關情況，例如年齡、生活環境、人際關系、工作情況以及對自我容貌進行的評價等；運用非標準化護患訪談方式盡快拉近與患者之間的距離，消除其陌生感，解除其心理戒備，引導患者自由表達內心感受，注意保護患者的個人隱私；②術前心理護理：在手術前為了消除患者的陌生、緊張、恐慌不安等負性情緒，需要提升積極主動的服務意識，給予患者熱情主動的關懷，積極與其進行細致溝通，從而營造優良的護患溝通氛圍，耐心傾聽并及時細致的解答其疑問，從而構建優良的護患關系；介紹手術的相關情況，列舉近期的成功手術案例，從而使患者樹立手術信心，提升配合度；與此同時，在溝通中還應幫助患者樹立良好、正確的審美觀，詳細告知整形手術后可能達成的美容效果，避免患者由于心理期望過高而在術后出現較大的心理落差；③術中心理護理：給予患者細心的關懷和問候，了解其前一日的睡眠狀況和現階段的精神心理狀態；給予患者全程陪同，在進行麻醉等相關操作前應提前告知，從而使其做好充分的心理準備，減輕其思想壓力，提升其依從性；④術后心理護理：為患者營造優良的術后休息環境，確保室內的衛生整潔以及安靜，還可為其提供相關的生活用具以及冰敷用品；加強術后的細致觀察，積極詢問其對于手術的感受，同時了解患者術后的精神心理狀態；詳細告知術后相關注意事項，介紹基本的恢復過程以及日常護理方法，對于患者術后產生的疑慮、恐懼、擔憂等負性情緒及時進行語言安撫，避免影響術后恢復；積極主動給予患者關心和問候，耐心細致地進行疑問解答，告知其術后可能產生的并發癥或不適感；保存患者術后相關影像資料，并與手術前的照片進行對比，詳細講解手術之后的變化之處，與此同時進行鼓勵和表揚，幫助患者更好的渡過手術之后的特殊心理適應期，幫助患者接受自己。

1.4 觀察指標

1.4.1 負性情緒 于護理前后以焦慮、抑郁自評量表（SAS、SDS）對其焦慮、抑郁程度評估，其中SAS量表共計20個條目，總分為0～80分，SAS量表總評分>50分即為焦慮；SDS量表共計20個條目，總分為0～80分，SDS量表評分>53分即為抑郁，分數越高其焦慮、抑郁程度越嚴重。

1.4.2護理滿意度 采用自制圍手術期護理滿意度問卷調查進行調查，內容包括情感體驗（0～20分）、護理服務態度（0～20分）、護理操作技能（0～20分）、人文關懷（0～20分）、以及信息告知（0～20分），總分為0～100分。非常滿意：≥95分，滿意：70～94分，不滿意：<70分。滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1.5 統計學方法 運用SPSS 22.0統計學軟件對本研究數據進行分析，計量資料以（x-±s）表示，行t檢驗；計數資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組負性情緒比較 觀察組護理后SAS、SDS評分均低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護理滿意度比較 觀察組非常滿意32例，滿意4例；對照組非常滿意19例，滿意12例，不滿意5例；觀察組護理滿意度為100.00%（36/36），高于對照組的86.11%（31/36）（χ2=6.632，P=0.017）。

3 討論

整形美容手術與普通整形具有較大區別，其目的是提升面部或身體的美觀度，常見的整形美容項目包括除皺美容、隆胸整形、口唇整形、頜面部整形、眼眉整形以及鼻部整形等[5-7]。近年來伴隨著人們的物質生活水平不斷提升，對于自身容貌也有了更高的追求，這也使得接受整形美容手術的患者人數逐年增多，我國整形美容業取得快速發展[8-10]。常規的圍手術期護理主要為術前準備、護患間的語言溝通、術中的生命體征指標監測以及手術后的相關指導等，未能關注患者的精神心理狀態，使得患者的負性情緒無法獲得改善，也在一定程度上影響總體護理服務質量。因此，尋找有效護理措施十分重要。

本研究結果顯示，觀察組護理干預后SAS、SDS評分均低于對照組，護理滿意度高于對照組（P<0.05），表明心理護理干預的應用能夠有效改善整形美容手術患者的負性情緒，提升患者滿意度。本研究中觀察組在術前、術中以及術后均給予患者細致的心理疏導，例如術前進行認知干預和心理安慰等可提升患者對于整形手術的認知，降低患者的手術預期，有利于緩解患者術前及術后的緊張、擔憂以及失落等心理，而術中的心理護理則可減輕患者的術中恐懼、緊張心理，提升其手術配合度，有利于患者的手術順利完成。近年來報道指出[11]，術前心理護理可減輕整形手術患者的術前擔憂心理。另有研究指出[12]，術后的個性化心理疏導可緩解患者的焦慮情緒，幫助其順利度過術后等待期。

綜上所述，對于整形美容手術患者應用圍手術期心理護理干預，能夠提升其護理滿意度，緩解負性情緒。

參考文獻

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編輯 張孟麗