現在回首,自人類遭遇新型冠狀病毒這一不速之客,已有3年多時間了。隨著黨的二十大的順利召開及疫情管控政策的全面放開,人們的生產生活也在有條不紊地調整,正逐步恢復到疫情暴發前的狀態。
擁抱希望,懷揣夢想。在具有里程碑意義的2022年,我與來自兄弟單位北京市上地醫院的“援蒙”藥師王濤不期而遇,會師于內蒙古自治區赤峰市敖漢旗中醫蒙醫醫院(以下簡稱“中蒙醫院”),共同譜寫促進藥學發展的新篇章。
一、敖漢相會,接力“援蒙”
跨越連接北京和赤峰的500多千米長路,感觸-20℃的初冬,我們在轉瞬即逝的兩個半月里完成了自己的工作。時間雖一晃而過,很多事情卻在悄悄變化著—細究原因,最重要的就是我們永不改變的熱血和初心。
2022年七八月間,正值三伏天。午休時,同事跟我說起了海淀區有關部門正在組織醫療系統“援蒙”事宜,多方確認后,我毅然決然地主動請纓,希望領導可以把這份責任交給我—我的初心絕不僅僅只是為了尋個比夏天的北京涼爽的地方,更多地是為了能與同仁進行知識交流和經驗分享,同時鍛煉自己、豐富閱歷。
2022年9月,前往內蒙古自治區赤峰市敖漢旗中蒙醫院進行對口支援任務的“援蒙”醫療隊正式出發。作為醫療隊成員之一,我倍感榮幸,不僅因為時隔3年再次有了和異地同仁面對面交流的機會,更因為能夠在這片具有民族特色的土地上腳踏實地地履行職責。
還未及感受當地的涼爽,到達中蒙醫院后,撲面而至的便是內蒙古人民的豪爽與熱情—熱烈歡迎,儀式不隆重而和諧;盛情款待,飲食不鋪張而美味;用心安排,居處不奢華而舒適……
我正式入職之時,也是王濤藥師結束此次“援蒙”任務即將啟程回京之際,所以我們倍加珍惜這來之不易的“會師”機遇,和“援蒙”同事一起總結、討論工作上的經驗,分享、交流學習上的心得,并對未來的“援蒙”計劃提出各自的見解與期許—作為一個“新人”,我一一記錄要點,決定在前輩所取得成績的基礎上再接再勵,并制訂下一步的“援蒙”工作計劃。
當然,除了本職工作,對于北京市海淀區“援蒙”志愿者的身份,我們也分毫不敢忘記—我們身負組織重托,是地區形象的“代言人”,應秉持謹言慎行、勤勉踏實、甘于奉獻、忠誠實干的工作作風,完善好前期學得的知識技能和管理理念,與大家分享,相互取長補短、查漏補缺。
同時,作為“援蒙”醫療技術人員,“入鄉隨俗”地開展工作是基本前提,更是職責所在,這要求我們把自己深深地、牢牢地扎根于這片遼闊的土地之中,生根發芽,并始終堅信國家的技術援邊政策終將造福一方百姓。
二、在工作中學習,在學習中工作
寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來。中蒙醫院是以“中醫+蒙醫”為特色的??漆t院,因此,我的首站工作選擇在了中藥房。我始終相信:在工作中學習,同時也在學習中工作,相互促進、相互補充,這樣效果最好、效率也最高。所以,在同中藥房老師一起工作的過程中,我也在學習獨具地方特色的蒙醫藥,希望在學有所長的同時,也能做到學有所用。
初步識醫辨藥之后,我們還常規進行了中草藥飲片/顆粒處方審核、中草藥飲片/顆粒/蒙成藥處方調配、中草藥飲片/顆粒/蒙成藥處方復核/發放、提供用藥咨詢服務等工作—期間,我根據觀察到的一些問題,提出了進一步的優化管理建議。比如,根據工作實際,定期組織業務學習,或者不定期進行專題講座,在夯實基本功的同時傳授新知識、新理論,更新中藥師的知識結構和思維理念;勇于打破墨守成規地照方抓藥模式,向主動發現問題進而解決問題的思維模式轉變,將藥師的服務意識著眼于臨床患者。
我們的重點工作聚焦于規范麻醉精神藥品的開具、使用及保管秩序方面,包括:發揮藥劑科的審查和糾正職責,嚴格把控麻精藥品的流轉軌跡,加強醫、藥人員的培訓考核,保證麻精藥品的安全使用—期間,我們圓滿完成了審查半年內二類精神藥品處方且規范二類精神藥品處方模板等工作。
個人認為,只發現問題是遠遠不夠的,重點是有沒有嘗試去解決問題。所以,在前輩藥師工作的基礎上,我努力發揮個人所長,通過舉辦小型講座的形式組織大家開展業務學習,并就自己對藥物咨詢的建議以及對藥學科普的理解做了分享。
當然,作為一名藥師,為患者提供更好的用藥指導,保證患者安全、有效、合理地用藥是我們的主要工作。根據醫院藥學的發展現狀和趨勢,我們應牢固樹立“以患者為中心”的服務意識,保證患者用藥安全,使藥師成為聯系和溝通醫、護、患的重要紐帶;藥劑科應嚴格把控藥學服務工作中各個流程的規范性,完善處方/醫囑審核工作,促進合理用藥。以此為出發點,我們先后整理、建立并完善等級評審文件要求的工作制度近50項條目;完成2022年8~10月門急診處方點評約800張,包括普通西藥、抗菌藥物、中藥飲片、麻精藥品及重點監控藥品等;住院醫囑審核約200人次,包括普通西藥、抗菌藥物、圍手術期抗菌藥物、抗腫瘤藥物及血液制品等,總結處方點評及醫囑審核的目的、依據及點評結果處理方法建議,匯總處方/醫囑點評存在的問題;指導抗菌藥物使用強度的計算方法;等等。盡管任重而道遠,但我們相信:這些都可以為保障老百姓用藥的安全、有效、經濟、適宜作出貢獻。
然而,對于我來說,此次“援蒙”任務還是留有遺憾的—用“遺憾”或許不太恰當,因為那更像是我個人的“執念”或“期盼”。中蒙醫院位于敖漢旗城區,城區下設鎮、鄉及村莊,那里的醫療資源相對更不寬裕,百姓安全用藥意識更不健全,所以也是我更想去的地方,以便為他們送去急需的人文關懷和藥物使用指導。但是,由于疫情管控,我始終未能如愿進行下鄉義診活動??傊?,期待“接力”的同事完成這項光輝的使命。
路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索?!霸伞惫ぷ魇瞧瘘c,而不是終點—作為藥學人,要有“長風破浪會有時,直掛云帆濟滄?!钡陌俦蹲孕藕汀包S金百戰穿金甲,不破樓蘭終不還”的篤定信念。在這段“援蒙”經歷中,我有幸結識了一位蒙古族藥師,通過聊天了解到她們傳統的服飾禮儀和生活習俗,并向她學習了幾句常用的蒙語口語;學習了極具地方特色的蒙藥,并饒有興趣地查閱了蒙藥與中藥的區別,且分享給了大家;弄明白了布魯氏菌的前世今生及相應的藥物治療;獲得了那一方水土的溫暖情懷、深厚友誼和遠處的山巒美景。
我們曾經聚在一起觀看黨的二十大開幕式,憧憬著共同開啟未來新征程。我們將始終秉持“自信自強、守正創新”的信念,努力“踔厲奮發、勇毅前行”,共同邁向藥學發展的新篇章。
最后,請允許我代表此次“援蒙”的同仁表示感謝:感謝我們所在的單位—北京市羊坊店醫院和北京市上地醫院的各位領導和同事們!我們取得的成績,既有自己的辛苦努力,更離不開領導們的悉心栽培和關心,以及同事們的相互幫襯與支持。希望未來能有更多的機會與廣大同行進行交流與合作。
張靜,北京市羊坊店醫院藥劑科主管藥師,心血管專業臨床藥師,國家執業藥師。2008年畢業于首都醫科大學,獲中藥學學士學位;2020年畢業于北京大學醫學部,獲臨床藥學碩士學位。北京市醫療機構中藥飲片驗收人才庫成員。2021-2022年度北京藥學會優秀藥師。曾于北京大學第三醫院、中日友好醫院進修培訓。主要從事藥品供應、藥物評價、藥學服務等相關工作,對心血管相關疾病及常見中西藥品的使用具有一定的臨床經驗。曾參與多項科研課題研究,發表中文核心期刊論文多篇,并積極撰寫科普文章。