高職院校護理專業(yè)學生核心素養(yǎng)培養(yǎng)的研究

［摘 要］ 護理專業(yè)學生的核心素養(yǎng)涵蓋了專業(yè)技能和人文關懷等關鍵方面，對于培養(yǎng)高素質的護理人才至關重要。在高職院校的護理教育中，存在實踐資源短缺、課程與行業(yè)需求不符、師資和教學方法限制以及對倫理教育的忽視等諸多問題。應對這些挑戰(zhàn)的策略包括強化臨床實踐教學、更新課程內(nèi)容以匹配行業(yè)技術進步、提升教師素質并采納現(xiàn)代教育方法，以及增強倫理和人文關懷教育。通過這些改進措施，旨在培養(yǎng)具備全面素養(yǎng)的護理人才，以更好地適應醫(yī)療行業(yè)需求，提升醫(yī)療服務質量和患者滿意度。

［關鍵詞］ 高職院校；護理專業(yè)；核心護理素養(yǎng)

［基金項目］ 2023年度吉林省中華職業(yè)教育社吉林省教育廳課題“高職院校護理專業(yè)學生急危重癥護理學課程核心素養(yǎng)培養(yǎng)的研究”（2023ZCZ035）

［作者簡介］ 咸浩洋（1998—），女，吉林長春人，學士，梅河口康美職業(yè)技術學院護理康復系助教，主要從事護理學研究；劉 慧（1987—），女（滿族），吉林通化人，學士，梅河口康美職業(yè)技術學院護理康復系主管護師，主要從事護理學研究。

一、護理專業(yè)學生核心素養(yǎng)的定義與構成

核心素養(yǎng)通常被定義為一系列基本而必要的能力和品質，這些對于個人在特定職業(yè)或領域內(nèi)的成功和發(fā)展至關重要。在護理專業(yè)的背景下，這一定義具有特定的含義和重要性。護理專業(yè)學生的核心素養(yǎng)特指那些對于未來護理人員在其職業(yè)生涯中實現(xiàn)有效、道德和高質量護理所必需的綜合能力和品質。

在護理專業(yè)學生的核心素養(yǎng)構成中，幾個關鍵要素共同塑造了一個全面且能夠有效應對各種醫(yī)療情境的護理專業(yè)人員。（1）專業(yè)技能和知識構成了核心素養(yǎng)的基礎，這包括臨床護理技巧、病人護理方法、醫(yī)療設備操作、基礎醫(yī)學知識，以及緊急情況下的應對能力。這些技能確保護理專業(yè)學生能夠在實際工作中提供專業(yè)、有效的醫(yī)療護理［1］。（2）溝通和人際交往能力也是核心素養(yǎng)的重要組成部分。這包括與病人、家屬以及醫(yī)療團隊成員之間的有效溝通，能夠同情理解病人的需求，在團隊中有效合作的能力。這種溝通能力有助于建立和維持良好的護患關系，也是保證醫(yī)療團隊協(xié)作高效的關鍵。（3）倫理道德和職業(yè)責任感是護理專業(yè)學生必須具備的核心素養(yǎng)。在面對醫(yī)療決策時，必須能夠堅守倫理原則、保護病人的權利和隱私，以及在護理實踐中展現(xiàn)出高度的職業(yè)責任感和道德標準。（4）護理專業(yè)學生的核心素養(yǎng)還包括批判性思維和終身學習的態(tài)度。在快速變化的醫(yī)療領域，不斷更新知識和技能、適應新的醫(yī)療技術和護理實踐是必不可少的。同時，面對復雜的臨床情境，能夠運用批判性思維來做出合理判斷和決策，對于提供高質量的護理服務至關重要。綜上所述，護理專業(yè)學生的核心素養(yǎng)是一個多方面、層次豐富的概念，它不僅包括專業(yè)技能和知識，還涵蓋了溝通、倫理、批判性思維和終身學習等多個維度。這些要素共同構成了護理專業(yè)學生所需具備的綜合素養(yǎng)，使其能夠在未來的職業(yè)生涯中有效應對各種挑戰(zhàn)，并提供最優(yōu)質的護理服務。

二、當前高職院校護理專業(yè)核心素養(yǎng)培養(yǎng)中存在的問題

（一）實踐教學資源不足

在當前高職院校的護理專業(yè)教學中，一個顯著的問題是實踐教學資源的不足。這一問題根源于實際臨床經(jīng)驗與課堂理論教學之間存在脫節(jié)，影響了學生將理論知識轉化為實際護理技能的能力。許多高職院校面臨著臨床實習機會有限、實踐基地缺乏和高質量實踐指導教師短缺的困境。這導致學生在完成學業(yè)后，往往缺乏必要的實際操作經(jīng)驗和臨床判斷能力。學生在學校的實驗室或模擬環(huán)境中進行的實踐活動，很難完全模擬真實的臨床環(huán)境，這限制了他們處理復雜臨床情況的能力培養(yǎng)。由于實踐經(jīng)驗對于護理專業(yè)學生而言至關重要，這種實踐教學資源的不足嚴重影響了他們作為未來護理人員的職業(yè)準備［2］。因此，加強實踐教學資源的投入和優(yōu)化，對于提高護理專業(yè)學生的核心素養(yǎng)培養(yǎng)具有重要意義。

（二）課程內(nèi)容與行業(yè)需求脫節(jié)

課程內(nèi)容與行業(yè)需求脫節(jié)表現(xiàn)為教學大綱和課程設置未能及時跟上醫(yī)療領域的快速發(fā)展和不斷變化的實際需求。例如，隨著醫(yī)療技術的進步，如電子病歷系統(tǒng)的普及和遠程醫(yī)療的發(fā)展，需要護理專業(yè)學生掌握新的技術技能和操作方法。然而，許多高職院校的課程仍集中在傳統(tǒng)的護理技能和基礎理論上，缺乏對這些新興技術的教學。隨著醫(yī)療服務模式的變化，對護理人員在多學科團隊合作、患者交流以及臨床決策方面的能力要求日益提高，而這些能力的培養(yǎng)往往在傳統(tǒng)的護理教育體系中被忽視。這種課程內(nèi)容與行業(yè)需求之間的脫節(jié)，導致學生在畢業(yè)后進入職場時可能會發(fā)現(xiàn)自身缺乏應對現(xiàn)代醫(yī)療環(huán)境所需的關鍵技能和知識，從而影響了他們的職業(yè)發(fā)展和護理服務質量。因此，調(diào)整和更新高職院校護理專業(yè)的課程內(nèi)容，使之更貼近當前醫(yī)療行業(yè)的實際需求，是提高護理教育質量和效果的關鍵所在。

（三）師資力量和教學方法的局限性

師資力量和教學方法的局限性主要表現(xiàn)在兩個方面：（1）教師隊伍的專業(yè)能力和實踐經(jīng)驗不足。（2）教學方法過于傳統(tǒng)，未能充分激發(fā)學生的學習興趣和實踐能力。對于第一個問題，許多高職院校的護理專業(yè)教師雖然在理論知識方面具備一定的深度，但在臨床實踐經(jīng)驗方面卻相對欠缺。這導致在教授臨床相關課程時，教師可能無法提供足夠的實際案例或經(jīng)驗分享，從而影響學生對護理實務的深入理解［3］。同時，教學方法的局限性也是一個不容忽視的問題。傳統(tǒng)的教學方式往往側重于理論知識的灌輸，采用講授式教學，缺乏足夠的互動性和實踐導向。這種方法不利于學生批判性思維能力的培養(yǎng)，也不足以幫助學生將理論知識有效轉化為實際操作技能。缺乏創(chuàng)新的教學方式和手段，如案例分析、角色扮演或模擬實踐等，使得學生的學習體驗較為單一，難以全面提升其核心素養(yǎng)。

（四）倫理和人文關懷教育缺失

倫理和人文關懷教育缺失也是一個不容忽視的問題。這主要體現(xiàn)在兩個方面：（1）課程設置中對倫理和人文關懷內(nèi)容的忽略，導致學生在學習過程中缺乏對患者尊嚴、隱私保護以及在多元文化背景下的護理實踐的深入理解和認識。護理不僅是一項技術工作，更涉及對患者全面的關懷，包括對其情感、心理以及文化背景的敏感和尊重，這些方面在部分高職院校的教學中往往被邊緣化。（2）教學方法上的局限性也導致了倫理和人文關懷教育的缺失。傳統(tǒng)的教學側重于理論知識的灌輸和技能操作的演練，忽視了角色扮演、情景模擬等教學手段在培養(yǎng)學生同理心、溝通能力和倫理判斷力等方面的作用。這種單一的教學模式使得學生在面對復雜的護理情景時，可能缺乏必要的倫理思考和人文關懷能力。

三、高職院校護理專業(yè)學生核心素養(yǎng)培養(yǎng)的改進策略

（一）增強臨床實踐教學

為改進高職院校護理專業(yè)學生的核心素養(yǎng)培養(yǎng)，特別是在增強臨床實踐教學方面，關鍵在于構建一個更為緊密連接理論與實踐的教學體系。首先，需要加大與醫(yī)療機構合作的力度，為學生提供更多的臨床實習機會。通過建立穩(wěn)固的合作關系，設計針對性強的實習計劃來實現(xiàn)，確保學生能夠在真實的醫(yī)療環(huán)境中應用其學習到的理論知識和技能。例如，高職院校可與本地的醫(yī)院和其他醫(yī)療機構建立合作伙伴關系，共同開發(fā)一系列結構化的臨床實習計劃［4］。這種合作包括為學生提供在醫(yī)院不同部門的實習機會，如急診室、手術室、兒科、老年病學和家庭護理服務等。每個實習崗位都會有明確的學習目標和職責描述，確保學生能夠在實習期間獲取實際的工作經(jīng)驗和專業(yè)技能。為了進一步加強實踐性，這些實習計劃可設計成不同的階段，初期重點在于觀察和學習基本的臨床操作，后期則更多地讓學生參與實際的護理工作，包括病人護理、病例討論以及參與多學科醫(yī)療團隊的工作。同時在實習過程中，每名學生都會被指派一名有經(jīng)驗的護士或醫(yī)師作為導師，為他們提供指導和反饋，確保學生能夠在實習中獲得最大的學習效果。其次，教學內(nèi)容應更多地側重于模擬臨床情境的演練，如使用高科技的醫(yī)療模擬設備和虛擬現(xiàn)實技術來模擬不同的臨床場景，使學生能在控制的環(huán)境中練習和提高其臨床技能。教學方法應靈活多樣，比如，通過案例研究、角色扮演和小組討論等方式，讓學生主動參與并思考臨床決策過程，從而提高他們的臨床判斷能力和臨床應對能力。同時，鼓勵豐富臨床經(jīng)驗的護理人員參與教學，他們的經(jīng)驗分享能夠為學生提供寶貴的實踐知識和技巧。最后，定期評估和調(diào)整實習計劃，確保實習內(nèi)容與醫(yī)療行業(yè)的最新發(fā)展保持一致，同時要關注學生的實習體驗，確保實習活動能夠真正提升他們的臨床實踐能力。通過這些策略，可以顯著提升高職院校護理專業(yè)學生的臨床實踐能力、溝通與人際交往能力，從而更有效地培養(yǎng)他們成為技能熟練、適應能力強的護理專業(yè)人才。

（二）課程改革與行業(yè)新技術融合

在高職院校護理專業(yè)學生的核心素養(yǎng)培養(yǎng)中，實施課程改革并與行業(yè)新技術的融合是一項關鍵策略。這要求教育機構首先對現(xiàn)有的護理課程進行全面的評估和更新，確保課程內(nèi)容能夠反映出醫(yī)療行業(yè)的新發(fā)展和技術趨勢。課程應包含最新的醫(yī)療技術教學，如電子病歷系統(tǒng)的使用、遠程醫(yī)療技術、先進的醫(yī)療設備操作等，以及這些技術在提供患者護理中的應用。課程還應強調(diào)數(shù)據(jù)管理和分析的技能，因為這在現(xiàn)代醫(yī)療服務中日益重要。除了更新理論知識外，教學方法也應進行創(chuàng)新。采用更多的互動式和體驗式學習方法，如模擬訓練、項目式學習和案例研究，能夠幫助學生更好地理解和應用新技術。此外，學校可與醫(yī)療技術供應商合作，引入最新的醫(yī)療設備和軟件，使學生能夠直接接觸并使用行業(yè)內(nèi)前沿的技術。這種接觸不限于傳統(tǒng)的醫(yī)療設備，也應包括數(shù)字健康技術、移動醫(yī)療應用和虛擬現(xiàn)實技術等。通過這樣的課程改革和教學方法創(chuàng)新，結合行業(yè)新技術的融合，高職院校能夠為護理專業(yè)學生提供一個全面、現(xiàn)代且與時俱進的學習環(huán)境，從而更有效地培養(yǎng)他們成為適應未來醫(yī)療行業(yè)需求的高素質護理人才［5］。

（三）提升師資質量和采用現(xiàn)代教學方法

針對高職院校護理專業(yè)學生核心素養(yǎng)培養(yǎng)的改進，關鍵是提升師資質量和采用現(xiàn)代教學方法。通過引入臨床經(jīng)驗豐富的教師和實施現(xiàn)代教學方法，學生能夠學習到新的醫(yī)療護理知識和技能，還能夠直接接觸護理行業(yè)的實際挑戰(zhàn)和最佳實踐。這種接觸為學生提供了學習動力，也展示了終身學習在護理職業(yè)中的重要性。當學生意識到醫(yī)療領域知識的不斷更新和技術的快速發(fā)展，他們更可培養(yǎng)出不斷求知和自我更新的終身學習態(tài)度。現(xiàn)代教學方法，如基于案例的學習、模擬情景訓練和跨學科合作項目等，要求學生主動思考、分析問題并做出決策。這些活動不僅提高知識水平，更重要的是培養(yǎng)學生的批判性思維能力。學生需要評估復雜情況、權衡不同選項的利弊，并做出基于證據(jù)的決策。為了進一步加強批判性思維的培養(yǎng)，課程還包括小組討論和辯論，其中學生被要求支持或反駁特定的立場，并用證據(jù)來支撐他們的觀點。通過這樣的過程，學生學會了如何獨立思考、如何從多個角度審視問題，這是批判性思維的核心。因此，通過提升師資質量和采用現(xiàn)代教學方法，不僅能提高護理專業(yè)學生的專業(yè)技能和知識水平，還能有效促進他們終身學習的態(tài)度和批判性思維能力的發(fā)展，為他們未來的職業(yè)生涯和個人成長奠定堅實的基礎。總之，通過提升師資質量和采用現(xiàn)代教學方法，高職院校能夠為護理專業(yè)學生提供更加全面和現(xiàn)實貼近的教育體驗，從而有效提高他們的核心素養(yǎng)，使他們更好地適應未來的職業(yè)要求。

（四）加強倫理和人文關懷教育

為加強高職院校護理專業(yè)學生的倫理和人文關懷教育，策略應聚焦于整合這些重要元素到護理教育的各個方面。首先，教育課程需要引入專門的倫理學和人文學科模塊，這些模塊包括醫(yī)療倫理、患者護理倫理、文化多樣性和敏感性培訓等內(nèi)容。在這些課程中，通過討論真實案例、角色扮演和模擬病人互動，教育學生如何在臨床實踐中運用倫理原則和展現(xiàn)同情心。其次，強化師資隊伍中對倫理和人文關懷的重視也至關重要。通過鼓勵教師參與相關的專業(yè)發(fā)展課程和研討會來實現(xiàn)，以便他們能夠更有效地將這些重要主題融入日常教學中。同時，邀請來自不同背景的客座講師，如倫理學家、患者代表和文化研究專家等，為學生提供更廣闊的視角。最后，強化學生的自我反思能力也是不可或缺的。通過日志記錄、反思報告和導師一對一輔導，鼓勵學生反思自己的價值觀、偏見，以及如何更好地在職業(yè)生涯中實踐人文關懷和倫理原則。在護理專業(yè)的課程中，教師可要求學生寫一份日志記錄，其中記錄他們在學習過程中遇到的倫理困境、與病人交流的經(jīng)歷，以及在實習過程中觀察到的各種情況。這些日志不僅是學生個人經(jīng)歷的記錄，更是他們對自己行為和決策過程的反思。在日志中，學生可描述特定情景下的決策過程，討論他們的決定如何受到自己價值觀和可能的偏見的影響，以及他們?nèi)绾闻υ趯嵺`中秉持人文關懷和倫理原則［6］。除此之外，學生還可被要求撰寫反思報告，深入分析特定的案例研究或臨床經(jīng)歷，探討其中的倫理問題和人文關懷的實踐。這些報告可在課堂上進行討論，促使學生之間就不同的倫理觀點和處理方式進行交流和辯論，從而拓寬他們的視野并加深對倫理問題多樣性的理解。一對一輔導則提供了更個性化的學習支持。在這些會話中，導師可與學生討論他們的日志記錄和反思報告，指導他們?nèi)绾胃钊氲乩斫夂瓦\用倫理和人文關懷的原則。導師還可幫助學生識別和克服他們的個人偏見，鼓勵他們發(fā)展更為全面和同情心的護理實踐方式。通過這些綜合性策略，高職院校能夠在護理專業(yè)學生中培養(yǎng)更強的倫理意識和人文關懷能力，為他們未來在臨床環(huán)境中提供高質量、全面的護理服務打下堅實基礎。

結語

本文對高職院校護理專業(yè)學生核心素養(yǎng)培養(yǎng)的深入探討揭示了教育改革的迫切需求和潛在方向。這項探索凸顯了現(xiàn)有教學模式的局限性，還強調(diào)了適應醫(yī)療行業(yè)發(fā)展趨勢的重要性，特別是在提升未來護理人才的綜合素質方面。展望未來，高職院校護理教育將面臨持續(xù)的改革和更新，包括課程內(nèi)容的創(chuàng)新、教學方法的革新以及對實踐和倫理教育的加強。通過這些努力，可期待培養(yǎng)出更加專業(yè)、富有同情心和適應性強的護理人才，他們將能更好地應對日益復雜的醫(yī)療衛(wèi)生挑戰(zhàn)，為提高醫(yī)療服務質量和患者護理效果做出重要貢獻。

參考文獻

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［6］于婧.OBE理念下的高職院校早期教育專業(yè)學生核心素養(yǎng)的建構［J］.教育觀察，2020，9（48）：100-101.

Research on the Cultivation of Core Competencies Among Nursing Students in Vocational Colleges

XIAN Hao-yang， LIU Hui

（Department of Nursing and Rehabilitation， Meihekou Kangmei Vocational and Technical College， Meihekou， Jilin 135000， China）

Abstract： The core competencies of nursing students cover key aspects such as professional skills and humanistic care， which are crucial for cultivating high-quality nursing talents. In nursing education in vocational colleges， there are many problems such as shortage of practical resources， mismatch between courses and industry needs， limitations in teaching staff and methods， and neglect of ethical education. The strategies to address these challenges include strengthening clinical practice teaching， updating curriculum content to match industry technological advancements， enhancing teacher quality and adopting modern educational methods， and strengthening ethics and humanistic care education. Through these improvement measures， the aim is to cultivate nursing talents with comprehensive literacy to better adapt to the needs of the medical industry， enhance the quality of medical services， and improve patient satisfaction.

Key words： vocational colleges; nursing profession; core nursing literacy