基于卓越績效模式的醫院財務管理體系分析

柴鵬

[摘 要]在醫院的財務管理工作中，績效屬于重要的管理內容，醫院需要采取合理措施促進績效管理與財務管理的有機融合，因此基于卓越績效模式的醫院財務管理體系分析受到廣泛關注，相關理論研究及實踐探索大量涌現?；诖?，文章簡單分析了基于卓越績效模式的醫院財務管理價值，深入探討了相關的財務績效管理要點，以供參考。

[關鍵詞]績效管理；醫院財務；財務管理

中圖分類號：F275 文獻標識碼：A 文章編號：1674-1722（2024）04-0046-03

近年來，財務工作在我國各地醫院迅速發展，財務部門各項工作的監管也在隨之升級。但結合實際調研可以發現，很多地區的醫院開展財務管理時，在績效管理方面仍存在欠缺。為改變這一現狀，文章基于卓越績效模式對醫院的財務管理體系展開分析，探究其具體原因，提供相關的價值參考。

一、基于卓越績效模式的醫院財務管理的價值

（一）推動醫院穩定運營

在醫院財務管理工作中，基于卓越績效的管理模式，能夠優化配置醫院財務部門的各項工作資源、財務數據信息資料等，保障財務部門的工作更加科學合理，使醫院的整體財務管理工作能力得到進一步提升，推動醫院實現安全穩定運營與發展。

（二）提高醫院財務工作的效率

在醫院的財務管理工作中，開展績效管理能夠根據醫院的實際情況與發展戰略，對醫院財務工作的各項流程實行管控監督，結合醫院財務部門的具體工作內容，選擇合適的方法對財務部門實施績效考核，有效促進醫院財務工作質量與效率的優化提升。

（三）提高醫院的醫療服務水平

在基于卓越績效模式的醫院財務管理體系下，醫護人員在為患者提供各類醫療服務時，管理人員能夠從醫療技術、醫療方法、醫療規范化與醫療安全等多方面開展財務績效管理，同時根據醫護人員的工作表現、患者滿意度和服務態度等具體情況，靈活調整醫療服務方法及財務績效管理方法，進一步提高醫院的醫療服務水平。

二、基于卓越績效模式的醫院財務管理要點

（一）開展全面的財務績效預算管理

預算是財務管理工作的重要內容，醫院應基于績效模式開展完善的財務績效預算管理。

第一，醫院應基于運營成本開展財務績效預算管理，將運營成本控制與預算管理相結合。

首先，醫院應建立專門的運營成本預算管理控制小組，靈活調整小組的相關組織架構，增強財務績效預算管理工作在醫院運營成本管控方面的約束力[ 1 ]。例如，醫院可以在原有的財務部門或預算管理部門中，將運營成本預算管理小組成員科學合理地分配至不同的工作崗位中，做到對各部門的運營成本與醫院的整體運營成本協調和同步，開展全面的財務績效預算管理，制定相關的預算管理制度，優化工作人員的績效考核工作。

其次，財務績效預算管理人員在對醫院各部門實行預算管理時，需要根據各部門的實際情況，搜集相應的參考資料。管理人員應注重及時更新完善參考數據資料，保障參考資料科學可行，使其在應用于運營成本的預算管理工作時，具備較強的應用價值，避免預算評估出的財務數據與實際數值之間產生偏差。

第二，醫院應制定指標體系，進行全面的財務績效預算管理。

在開展預算管理工作期間，管理人員可以根據醫院的具體經營特點與業務服務水平等實際情況，規劃設計財務績效預算管理的指標，生成完善的指標體系。可以根據各部門人員的具體財務考核情況，在建立的指標體系中，劃分預算管理指標的權重等級，明確不同層級的指標內容。例如，財務績效預算管理人員可以從醫院各部門的收支、財務執行預算、財務報表、財務數據分析編制等不同層面，制定明晰的預算管理指標，根據指標體系與指標內容的相關標準規范，對醫院內部各部門的財務績效工作實施全方位的預算管理。可以按照時間順序，整合相關的信息資料，開展周度、月度、季度、年度等不同形式的預算管理。

同時，為了促進全面預算管理工作真正落地，醫院應建立預算責任制度，將預算管理工作責任分配到全部預算管理工作人員身上，優化預算責任制度，確保醫院的財務管理與績效管理的預算工作權責明確，能夠針對預算工作的各流程環節進行更加全面化與精細化的管理，提高全面預算管理的效率與質量，從根源上保障財務績效預算管理工作順利進行。

（二）強化財務績效核算精細化管理

財務管理工作中除了預算，核算工作同樣占據較大的比重，基于卓越績效模式的醫院財務管理工作中，管理人員需要加大財務績效核算工作的管理力度。

第一，管理人員可以對醫院成本方面的財務績效核算工作與全部流程實行精細化的管理。

首先，在開展成本核算之前，管理人員可以調研了解可能對醫院財務績效核算管理工作造成不良影響的因素，有針對性地加以處理解決，以便為后續核算工作的順利進行創造良好的基礎條件。例如，管理人員可以調研了解具體的成本核算對象，分析需要對哪些項目實施成本核算。在醫院的績效管理工作中，成本核算的對象主要包括科室、財務部門、患者、醫療手段、具體的醫療藥物、涉及的績效考核工作等。成本核算對象不同，對成本核算工作效果產生的影響也不同。

其次，在實際的成本財務績效核算精細化管理過程中，工作人員需要選擇科學合理的核算方法，常見的成本核算方法主要包括過程成本法、標準成本法與作業成本法等。不同的成本核算方法適用于不同的成本對象，工作人員需要根據具體的成本對象，選擇合適的成本財務績效精細化核算方法與管理方法。核算工作人員需要深入了解醫院日常產生的醫療費用等，掌握費用主要構成與變化趨勢等情況，對涉及的各項資源進行優化配置與合理的成本核算，促使醫院的費用成本降至最低。

第二，醫院應通過構建整合模型的方法，開展財務績效核算精細化管理。

在日常工作過程中，工作人員可以收集醫院各科室的財務數據信息，同時建立各科室財務工作的績效評估體系。對搜集到的各類成本數據與建立的績效評估體系進行關聯性分析，找出各科室的財務工作與績效考核工作存在的問題。根據分析出的結果，解決財務工作與績效考核工作存在的問題，制定與完善核算制度，采取合理的方式開展財務績效的精細化核算工作。

此外，在利用整合模型進行財務績效核算后，醫院應定期追蹤監控與評估反饋核算效果，調整和優化核算方法，增強核算效果。通過上述流程，醫院能夠實現財務工作與績效考核工作核算的整合，促進醫院財務管理工作的持續性改進和優化。

（三）建立完善的財務績效考核管理評價體系

為了達成卓越績效考核管理的目標，醫院在財務管理工作中，應建立完善的體系，評價財務績效考核管理工作。

第一，醫院應根據實際的發展情況，制定動態化的財務績效考核管理評價指標，以便有效擴大醫院財務績效考核的范圍，為醫院更好地開展財務管理工作與績效考核工作提供可靠的依據，促進醫院財務績效考核管理工作的質量提升，為醫院的內部控制與外部有效監督等工作提供真實的參考依據，使醫院的整體管理水平得到顯著提升。

首先，在制定動態化的財務績效考核管理評價指標時，工作人員需要保障指標嚴格依據國家相關部門現階段對各地的醫院提出的醫療標準、政策規范進行，使動態化的指標能夠準確真實地反映醫院的財務管理工作狀況和績效考核工作現狀。醫院可以基于不斷擴大知名度與影響力、增強市場核心競爭力的考慮，在制定動態化考核指標時，充分發揮醫療特色與財務績效管理特色，對評價指標進行特色化與客觀性相結合的設計。

其次，醫院要保障制定的動態化財務績效考核管理評價指標具備易于操作的特點，能夠迅速得到醫院內不同部門醫護員工的認可，推動指標在財務績效考核過程中充分發揮其應有價值。

第二，醫院應建立完善的體系，評價財務績效考核管理工作的實際情況[ 2 ]。

首先，對于財務績效考核結果在醫院財務預算管理工作中的運用，管理人員可以評價財務績效考核結果在預算管理風險方面的運用情況。醫院應從內控監督的角度出發，根據具體的財務績效考核結果，梳理醫院內控監督財務預算管理中可能出現的安全、質量等風險，分析評估預算管理的風險等級，采取有效的防范措施，提高醫院的整體內控建設水平。

其次，醫院應評價財務績效考核在醫院工作激勵機制方面的運用情況，管理人員可以從財務部門或其他部門的角度加以評價，主要包括醫療服務部門、醫療業務部門、后勤部門、行政部門、人力資源部門等，分析各部門工作人員的具體工作職責與績效考核表現情況，運用財務績效考核結果，反饋各部門工作人員的績效考核情況。對考核結果優異的工作人員與部門，可以通過發放獎金等形式給予適當獎勵，調動員工的工作積極性。

（四）采用信息化財務績效管理模式

在信息化技術廣泛應用于不同領域的背景下，基于卓越績效模式的醫院財務管理體系中，醫院同樣可以利用多種不同類型的信息化技術與相關的系統、設備，開展信息化的財務績效管理。

第一，醫院應運用智慧管理信息化技術，采用智慧財務管理模式開展財務管理工作與績效管理工作。

在實際應用的過程中，財務智慧管理能夠運用更加智能化的信息技術手段，根據醫院財務管理的實際要求，選擇綜合化的理念和方法，能夠有效提高醫院財務部門的整體工作效率與運營效率，實現財務管理工作的信息化轉型。

首先，在績效管理方面，智慧財務管理信息化技術的應用，能夠對醫院的全部績效考核工作流程進行更加全面化、系統化的持續管理，更加高效、合理地運用各項財務資源與績效考核數據信息，結合醫院實際的戰略目標，不斷提高醫院的績效管理水平。

其次，醫院應建立專門的智慧財務管理平臺，以輔助醫院建立更加具有針對性的財務與績效管理目標，以及相應的財務績效評估與激勵機制等，開展管理工作。此外，智慧財務平臺的建設能夠為醫院提供更加準確、全面的業務數據信息，更好地指導醫院經營醫療業務與提供優質的醫療服務。

第二，醫院應利用大數據信息技術，開展財務績效管理。

首先，管理人員可以提前了解掌握常見的大數據類型，根據醫院的具體發展特點、運營規模等情況，選擇類型合適的大數據技術與相關的系統，主要包括終端系統、大數據庫、網絡服務器等，開展財務管理與績效管理。管理人員可以利用選擇的大數據技術，對醫院內各業務工作的數據信息進行收集整合與集成化的計算處理，使財務部門能夠及時獲取到醫院業務工作中更加準確與全面的財務數據信息，實施相應的財務管理與績效考評[ 3 ]

其次，管理人員可以利用整合數據源的形式應用大數據技術，整合與分析醫院不同部門中的財務數據信息源，包括財務會計、財務數據審核、醫院業務收支、資金周轉等多方面的數據源，以保障財務數據更加具備追溯性，財務數據更加完整可靠，為財務績效管理工作提供可靠的參考依據。

最后，管理人員可以利用大數據技術，在大數據系統與大數據庫中，打造出醫院財務績效工作的核心管理模塊與系統，包括財務報表分析、財務核算預算、財務風險管控、財務數據信息存儲、績效考核評估等，使財務績效管理的重難點更加突出，提高整體的管理水平。

三、結語

醫院在財務管理工作中開展績效管理，將直接影響醫院整體的財務工作質量。因此，醫院應聚焦醫院運營、醫院財務工作效率、醫院醫療服務水平等方面，基于卓越績效模式提升醫院財務管理的價值，抓住相關的管理要點，保障醫院的系列財務管理工作順利開展。

參考文獻：

[1]閆夢方.醫院績效管理與運營成本控制分析[J].中國鄉鎮企業會計，2023（10）：81-83.

[2]何韜.公立醫院財務管理轉型與發展路徑研究[J].財務管理研究，2023（09）：147-151.

[3]梁臻.基于內控視角的醫院財務預算績效管理策略[J].中國管理信息化，2023（16）：25-27.