基于中藥產業集群發展所需應用型人才培養的實踐教學改革探索

戈振凱，凌旭，王佰靈，趙永恒

（湖北醫藥學院 藥學院，湖北十堰 442000）

在全球醫藥產業變革與創新的國際大環境下，中藥產業正經歷著深刻的變革。政府將中藥產業作為國家新興戰略產業給予大力扶持，制定了一系列促進中藥產業快速發展的政策[1]。目前，中藥產業已成為國民經濟和社會發展中一項具有較強發展優勢和廣闊發展前景的朝陽產業，在社會經濟發展中發揮著重要作用[2-3]。中醫藥創新人才在很大程度上影響著中藥產業鏈的發展，要推動中藥產業高質量發展，必須加強中醫藥人才隊伍建設。現階段，我國中藥產業仍存在地方產業發展基礎較薄弱，人才隊伍建設參差不齊，中醫藥傳承不足、創新不夠的現實問題。本文通過探討中藥產業集群發展所需人才的培養存在的不足，結合市場需求進行實踐教學改革探索，旨在為中藥產業可持續發展輸送高素質的創新應用型人才。

隨著我國產業升級、創新驅動發展戰略的深入推進，高校人才培養結構開始快速調整。《國家教育事業發展“十三五”規劃》大力倡導深化本科教育教學改革，提高應用型、技術技能型和復合型人才培養比重[4]。高校應積極推行應用型本科專業，強調基于企業和行業需求開展教學，培養兼具知識的專業性與通識性、能力的專業性與發展性、素質的通用性與鑒別性的創新應用型人才。中藥產業集群發展對人才教育、科技創新和開拓國際市場的需求日益迫切，高素質中藥學人才的培養是中醫藥事業得以發展的關鍵。為培養創新應用型人才，中藥學相關專業的課程改革勢在必行。

實踐教學是中藥學相關專業教學工作的重要環節，與理論教學相比具有直觀性、實踐性、綜合性和創新性的特點，是培養學生動手操作能力、知識應用能力和創新實踐能力的重要保障[5-6]。醫藥院校應與時俱進，以全新的視角重新審視中藥學專業人才培養方案，直面社會需求，以中藥現代化發展所需人才為核心，以提高學生科研創新能力為目的，對中藥學相關專業實踐教學改革進行深入探索，全面提升教育教學的質量與效果，以期為中藥學人才培養體系的重構提供一定的借鑒和參考。

1 中藥學專業實踐教學現狀

中藥產業的快速發展亟需兼具系統專業的理論知識、嫻熟的操作技能和創新精神的高層次多樣化人才。傳統中藥學人才培養模式重理論輕實踐，理論與實踐各環節常常相對獨立，沒有形成有機整體。實踐形式和內容較為單一，總體以驗證性實驗為主，缺乏創新意識的培養。主流考核評價體系又以理論考試為主，進一步加劇學生重知識的掌握而輕實踐技能的提高。另外，教師、院校和企業的協同觀念較為淡薄，多主體之間缺乏有效溝通，科研平臺建設相對落后和封閉，實踐教學資源的共享難以達到理想狀態。人才培養定位的模糊不清、協同創新機制的缺失、重理論輕實踐的教學理念均會導致人才培養脫離行業需求而無法與市場接軌。因此，要培養出中醫藥創新應用型人才就亟須改變陳舊的教育觀念，調整人才培養結構，樹立新的教學質量觀，推進專業課程的實踐教學改革，探索出具有中醫藥特色的創新應用型人才培養模式。

目前，高等教育進入大眾化階段，國內呈現多樣化辦學格局，各高校相繼明確“培養創新應用型本科人才”的目標，創新應用型本科教育正逐漸成為我國高等教育的主體[7]。為適應中藥產業現代化發展的趨勢，許多高校進行了中藥學相關專業實踐教學改革的探索。包貝華等[8]踐行“以學生為中心”的教學理念，以行業應用為導向，探索將研究型教學方法用于中藥分析課程的教學改革。鄧嬌嬌等[9]采用了以學習成果為導向的實踐教學模式，強調成果導向、學生本位以及持續改進的教學理念，注重學生綜合能力的提高。范琦等[10]將翻轉課堂融入傳統課堂，采用“低—高—低”型教學結構序列進行藥物分析實驗課程教學。課前學生自主進行低結構化的認知和探索，課中以“講解—討論—實驗操作—再討論”模式進行高結構化教師協助學習，課后學生再次自主進行低結構化總結和拓展。傳統課堂幫助學生構建完整的知識體系，翻轉課堂促進學生自主學習和創新。針對教學過程中的不確定性和非預期性，實時調整翻轉課堂和傳統課堂的結合模式，以滿足學生差異化的學習需求。這種動態結合模式能更有效地提高學生認知、探索、實踐、創新等方面的能力。

2 中藥學專業實踐教學模式的探索

為滿足國家對創新應用型人才的需求，適應中藥產業集群發展，學校鼓勵教師對人才培養模式進行多層次的深入探索，積極進行教學改革，尤其對實踐教學改革給予了全方位的支持。

2.1 理論與實踐教學深度融合

將理論知識進行分割和模塊化，在藥廠實訓基地或醫院進行現場教學。這種教學模式始終貫穿于日常理論學習的全過程而區別于畢業實習。學生提前與企業對接，了解崗位需求，一方面，可發現知識與能力的欠缺，主動彌補缺口，完善知識體系；另一方面，對自己的定位有更清晰的認識。課堂采用具有啟發性和互動性的案例教學法[11]實現理論知識與實踐的深度融合。教師將科研成果引入理論課堂，對案例進行分析和探討，讓學生不但有理性認識，還能上升到感性層面的認知。科研案例使枯燥的理論知識變得生動有趣，在使學生加深對知識理解和認識的同時，可激發學生對科研的濃厚興趣。通過對案例的探討，還可增進師生、生生之間的交流互動，增強學生的團隊協作精神。

2.2 多元化實踐教學方法

信息化時代，獲取知識的方式和途徑多種多樣，學生的思維更為活躍，個性化、差異化較為明顯。單一的實踐教學方法已不能滿足當今復雜多變的教學環境和學生差異化的需求。相對于理論教學，實踐教學更側重于學生實踐操作能力和科研創新能力的培養，有其獨特的特點和要求。在實踐教學理念方面，應以學生為中心，以教師為引導，注重教與學過程中方法的應用和學生綜合能力的提高；在實踐教學內容方面，應舍掉繁瑣陳舊的內容，及時更新和擴展新的實踐方案；在實踐教學方法方面，應綜合運用“以學生為中心，以解決問題為導向”的PBL（Problem-Based Learning）教學，采用案例式、情境式、參與式、討論式、啟發式、探究式等教學方法，將教學與科研、生產實踐等有機結合，實行“邊學習、邊研究、邊實踐”的多元多層次實踐教學方式[8]，從而提高學生自主學習能力、解決問題能力和創新意識。

科研素養是創新的基礎，將科研與實踐教學有機統一的研究性實踐教學受到眾多高校的推崇。其核心是以真實問題為導向，創設研究情境，將學生置于其中，激發學生內在潛能，啟發其創新性思維，引導學生運用所學知識探索新領域，始終把學生的實踐能力、探索能力和創新精神發展放在第一位[12]。針對實踐性較強的課程如中藥分析、中藥藥劑學、藥物分析等，引入了研究性實踐教學，在驗證性實驗的基礎上，結合企業技術難題或教師科研團隊的研究方向開展綜合設計性實驗。構建多元化、趣味化、系統化的開放式科研實踐教學模式，讓學生產生濃厚的科研興趣。課題的設計以地方企業技術難題為出發點，依據實訓基地的所見所聞結合自己的知識體系自主設計，推行差異化設計和服務，力爭有所突破。這種實踐教學是一種主動探究式的文獻閱讀研討課模式，全程由學生主導，學生根據問題自主查閱文獻，設計方案，然后進行小組研討匯報，收集整理意見并對方案再次調整，最后依托重點實驗室、校企研發共享平臺或校企共建實訓中心進行方案驗證。為使學生獲得更多的科研實踐鍛煉，除開設日常的實踐教學，校企共建研發中心，每學期接納一定數量的本科生進入研發團隊，開放科研平臺，進行科研實訓。鼓勵學生參加各類實驗操作技能大賽，申報各級科研項目，讓實踐技能得以提升，提高綜合競爭力。

隨著科技的進步與發展，用于中藥研究和質量評價的高精尖儀器層出不窮。學校購置了大型精密儀器用于教學和科研，但限于成本、經費、實驗平臺等原因，大型設備資源有限，同時高精尖儀器對操作者的技能要求較高，導致學生實踐機會較少。僅靠實驗課堂的短時間接觸，不經過反復訓練，學生很難熟練掌握操作技能。基于信息技術的虛擬仿真實踐平臺可彌補這些不足。互聯網信息技術與實踐教學的深度融合，可依托先進的虛擬仿真實踐平臺，開展大規模在線實踐技能培訓，輔助實踐教學。目前，學校及課程團隊正積極籌建藥學虛擬仿真實踐平臺，借助人工智能、三維仿真、虛擬仿真、傳感技術和人機交互等先進技術，虛擬各種精密分析儀器以及大型制藥設備，便于學生在人工虛擬環境進行立體化全方位的在線實踐技能培訓。采用這種由虛到實、虛實結合的實踐模式，可在有限的實驗條件下提高現有資源的利用率，讓實踐教學不再受時間、空間和資源的限制，保障教學效果的同時又能降低對實驗室實體資源的依賴[13]。

無論采用何種實踐教學方式，在實踐結構體系方面，應始終堅持知識、能力、素質協同發展，突出系統化、全面化、立體化、多元化、標準化；在教學資源方面，應統籌優化校、企、院多方教學資源和實踐平臺，增設虛擬仿真設備；在教學方法方面，應突出現代、綜合、多元化。以協同創新理念為指導，構建出具有時代特色的以崗位勝任、社會需求、行業發展趨勢為導向的多模式實踐教學體系，詳見圖1，并在實踐中不斷優化、改革和完善，推動實踐教學的革新[14-15]。

圖1 多模式實踐教學體系

2.3 考核評價體系

創新人才的培養體系需具有相應的考核評價機制，合理的課程評價體系更有利于教學改革的持續深入。社會對學生實踐能力和創新能力的日益重視，使得教學評價重心由終結性考試轉向學習過程的評價和對學生能力的評價。為確保評價方法的客觀、綜合、全面，需要有靈活多樣的評價方式和全面的評價指標，這也是教學改革中不可忽視的重要環節。實踐教學方式的轉變僅靠學生的自覺性難以達到滿意的效果，采用激勵加考試雙重考核的方式，可保障實踐教學的順利展開。激勵政策主要包括鼓勵學生積極參加科研訓練，對科研項目申報成功的學生給予適當獎勵。增設創新性實踐、企業實踐的多元考核模塊，優化理論和實踐考核比例，采用形成性評價與終結性評價有機結合的全過程評價模式。課程團隊堅持以“規范實踐過程，注重能力評價”為指導理念，將科研訓練、課題論文、專題實踐、研究報告等引入考核評價體系，調整和完善各項評價指標，以期能更加客觀全面地評價學生，充分發揮出評價的引領作用。在學校中藥學等相關專業開設的“大黃中蒽醌類成分的提取、分離和鑒別”“銀黃膠囊的制備及質量檢查”等綜合設計性實驗中，更注重對學生知識的獲取、能力的提高和素養的形成等方面的評價。其中，實驗方案的設計占實踐考核總成績的30%、實驗驗證過程占40%、實驗報告占20%以及實驗總結占10%。考核評分可采用實驗小組自評、學生互評、教師評價等多種方式，不同的模塊可組合不同的評價方式。為確保評價體系的客觀、公正、全面，始終保持與學生的交流互動，收集學生的反饋意見，對評價體系進一步調整和完善，形成一個良性循環。

2.4 實踐教學改革成效

采用這種半開放式的實踐教學模式，充分調動了學生的積極性和主觀能動性，激發了學生參與科研的興趣。收集資料發現，2020—2022 年，申報大學生創新創業項目的學生明顯增多，占比分別為23.1%（6/26）、36.4%（8/22）、42.9%（12/28）。獲批的大學生創新創業項目的數量亦呈明顯遞增的趨勢，2018 級獲批4 項校級“大創”項目，2019 級獲批4 項國家級和4 項省級“大創”項目，數量和質量都有了顯著提升。入駐科研實驗平臺的學生人數逐年增加，在校期間學生發表論文的質量和水平也有了質的飛躍。目前，正準備將這種實踐教學模式擴大樣本量并推廣應用至其他相關專業。

通過開展2018、2019、2020 級中藥學相關專業實踐教學改革問卷調查發現，大多數學生支持并給予好評。他們認為多模式的實踐教學給了學生充分的自主選擇權，調動了其學習積極性，個人的文獻收集能力、科研思考能力和實踐動手能力均得到了鍛煉和提高，自主完成實驗設計特別有成就感。也有小部分學生持懷疑和反對的態度，有些學生認為這種實踐模式消耗太多的時間和精力，無法平衡其他科目的學習時間，很容易在后半程出現疲于應付的心理，也有部分學生中期從導師團隊退出。有些學生參與課題的周期較長，短期難以出成果，擔心會影響實踐成績，選擇課題的時候會有所顧慮。實踐過程中有些小組成員分配的工作量無法保質保量，加大了其他成員的任務量。互評環節礙于學生情面不好評分太低，因此，有學生認為最終評價不夠真實客觀。針對這些情況，當有學生萌生退出科研團隊的想法時，帶教導師會及時與其談話，了解情況后給予開解和疏導，鼓勵學生堅持完成課題的設計。如若學生堅持退出，教師亦會尊重學生的意見和想法，向其推薦其他實踐方式。雖然多元化的實踐教學方式有一定的成效，但在實踐過程中也暴露出很多問題，團隊成員仍在積極探索和完善實踐教學方案以及教學評價體系，使這種實踐教學模式的作用最大化發揮。

3 加強師資隊伍建設

中藥產業集群發展所需創新應用型人才培養體系的構建，離不開高素質科研創新型教師的支撐[16]。作為課程的主動研究者和創新者，教師不僅要有系統完整的專業知識體系、靈活多樣的教學方式，更需掌握學科發展動態，具備科研探索精神，這樣才能言傳身教地培養學生深層次認知能力和科研探索能力。教師需緊跟時代步伐，轉變教學理念，積極回應時代對教師和學生個性與能力發展的要求，具備面向未來的素養。研究性實踐教學的開展，需要教師投入更多精力，激發教師參與的積極性，促進其科研成果的有效轉換，保證多種資源在教學中的有效利用，還需相關部門的政策支持，并對人才分類管理，做到人盡其才，這樣才能更好地為中醫藥文化的傳承和發展提供人才保障。

4 展望

中藥產業的現代化發展亟須具有現代思維、敢于大膽創新的應用型人才。高等醫學院校需深入分析中藥產業發展現狀和醫藥教育的不足，不斷更新教育理念，積極進行實踐教學改革，探索出最優人才培養模式，在提高學生創新能力的同時傳承和發展中醫藥特色，推進醫藥教育與中醫藥產業的協同發展。