托育機構保育活動開展存在的問題及優化策略

楊琳 馬銀標 李亞彬

基金項目： 云南省教育廳科學研究基金項目 “全面三孩”背景下云南省托育機構保育活動開展現狀研究 （項目編號：2022J0913）。

作者簡介： 楊琳，女，白族，云南賓川人，碩士，講師，研究方向：學前教育；

馬銀標，男，漢族，云南隆陽人，碩士，助教，研究方向：教育學；

李亞彬，男，漢族，云南昌寧人，本科，現代教育與技術中心教師，研究方向：計算機科學與技術。

摘要：托育機構保育活動開展情況體現了托育機構保育質量的高低。當前托育機構保育活動開展整體水平有待提升。從內容看，各領域活動開展水平存在不均衡性，營養與喂養和語言稍弱；從月齡看，保育活動開展呈現低月齡段偏弱的現象。對此，高校應加強嬰幼兒托育相關專業人才培養；托育機構需要強化對保育人員的職后培訓，同時不斷完善自身管理；保育人員要豐富相關理論知識和實踐技能，科學實施保育；政府則應完善相關政策，給予托育機構發展支持。

關鍵詞：全面三孩；托育機構；保育；策略

本文選取云南省A、B、C三個城市的16家托育機構的保育人員為研究對象，采用問卷調查法和訪談法，向托育機構保育人員發放網絡問卷，共收到116份。問卷設計以 《托育機構保育指導大綱 （試行）》為依據，把嬰幼兒分為7—12個月、13—24個月、25—36三個月齡段，從營養與喂養、睡眠、生活與習慣、動作、語言、認知、情感與社會性7個方面對托育機構保育活動開展現狀進行調查。問卷編制采用李克特五級量表的形式，1、2、3、4、5表示托育機構保育人員在7個方面指標能做到程度的5個等級，5表示能做到100%，4表示能做到80%，3表示能做到60%，2表示能做到30%，1表示能做到0%。

一、托育機構保育活動開展現狀

（一）托育機構在7個方面對不同月齡嬰幼兒實施保育的整體情況

由圖1可知，三個階段7個方面的保育平均分在3～4分，反映出保育人員能做到各項保育指標要求的60%—80%。整體上看，托育機構各月齡、各領域保育活動開展水平存在不均衡性，7—12個月、13—24個月月齡段較為明顯。具體來說，從月齡角度看，7—12個月、13—24個月月齡段保育活動開展整體弱于25—36個月。從保育內容來看，營養與喂養、語言稍弱于其他5個方面。

圖1 托育機構在7個方面對不同月齡嬰幼兒實施的保育

（二）托育機構在7個方面對不同月齡嬰幼兒實施保育的具體表現

營養與喂養方面，7—12個月月齡段的重點是以母乳或配方奶為基礎，從富含鐵的泥狀食物開始，科學添加輔食。注意嬰兒獨立進餐技能的訓練和進餐興趣的培養；13—24個月在7—12個月的基礎上添加奶制品作為輔食，進一步培養幼兒獨立進餐、喝水的能力；25—36個月需提供豐富的食物，培養幼兒獨立進餐的能力和良好的進餐習慣。在這一領域的保育中，25—36個月做得最好，13—24個月次之，7—12個月最差。

睡眠方面，7—12個月的重點是培養嬰兒睡眠的正確姿勢，訓練嬰兒自主入睡；13—24個月重點要培養幼兒獨自入睡的習慣，建立規律的睡眠模式；25—26個月則要培養幼兒午睡的習慣、良好的作息規律和睡眠習慣。在這一方面的保育中，25—36個月做得最好，13—24個月次之，7—12個月最差。

生活與衛生習慣方面，7—12個月主要是做好日常護理，使嬰兒保持臀部和身體干爽清潔，在護理過程中注意與嬰兒互動，進行回應式的照護；13—24個月保育重點為引導幼兒養成良好的衛生習慣，培養其初步的生活自理能力和良好的生活衛生習慣；25—36個月和13—24個月保育內容大致相同，但難度增大。在這一方面的保育中，7—12個月做得最好，25—36個月次之，13—24個月最差。

動作方面的訓練分為大動作和精細動作。7—12個月保育重點為大動作：學習坐、爬、扶站、扶走。精細動作：學習抓、捏、握。13—24個月，大動作：練習爬、走、跑、鉆、踢、跳。精細動作：圖畫、拼搭、疊套等。通過喝水、吃飯、翻書等活動訓練幼兒身體動作的協調性。25—36個月，大動作：走、跑、跳、平衡、攀爬的訓練。精細動作：拼搭、繪畫、手工制作。通過喝水、吃飯、收納等活動促進幼兒動作協調性、靈活性的發展。在這一方面的保育中，三個月齡段相差不大，7—12個月和25—36個月相同，13—24個月次之。

語言方面，7—12個月保育重點為：引導嬰兒模仿和學習簡單的發音，理解簡單的詞匯，使用聲音、表情、動作、語言表達需求，朗讀簡單的故事或兒歌。13—24個月：引導幼兒正確發音，將實物與語言進行匹配，運用詞語或短句表達需求，學會傾聽和表達。25—36個月：引導幼兒運用詞語正確說出簡單語句，用語言表達需求和感受，讓幼兒多聽、多看、多說、多問、多想，培養幼兒閱讀的興趣和能力。在這方面的保育中，25—36個月做得最好，13—24個月次之，7—12個月最差。

認知方面，7—12個月保育重點為激發嬰兒觀察興趣，運用各種感官感知物體，觀察并模仿周圍事物。13—24個月：引導幼兒探索環境，發展注意、記憶、思維等認知能力，辨別生活中常見物體的物理特征，通過操作、擺弄、模仿等活動學習解決問題。25—36個月：引導幼兒反復持續探索環境，加深對事物的認識。對生活中常見物體進行分類，感受生活中的數學；主動思考、積極提問、大膽猜想，發展想象力和創造力。在這一方面的保育中，25—36個月做得最好，7—12個月次之，13—24個月最差。[1]

情感與社會性方面，7—12個月保育要點為：了解嬰兒需要，把握其情緒變化，滿足其情感需求，給予及時回應；引導嬰兒理解和辨別不同情緒；創設良性情緒氛圍，促進嬰兒積極交往。13—24個月：引導幼兒用表情、動作、語言表達情緒，培養幼兒愉快的情緒，引導幼兒理解他人的想法和情緒，理解并遵守簡單的規則。25—36個月：引導幼兒用語言和行為表達情緒情感，指導幼兒學會情緒控制和調節，感受與人交往的愉悅，理解并遵守簡單的規則，學習分享、輪流、協商，學習解決沖突。在這方面的保育中，三個月齡段相差不大，7—12個月和25—36個月相同，13—24個月次之。

二、托育機構保育活動開展存在的問題及原因分析

（一）從內容看，托育機構各領域活動開展水平存在不均衡性

各領域保育活動開展得分平均分分別為：營養與喂養 （3.91）、睡眠 （3.96）、生活與衛生習慣 （3.98）、動作 （3.97）、語言 （3.91）、認知 （3.94）、情感與社會性 （3.96）。托育機構各領域保育活動開展存在不均衡性，營養與喂養、語言稍弱。

營養與喂養在嬰幼兒一日照護中占最大比重，也是嬰幼兒照護最重要的一環，相對來說要求比較細致，尤以7—24個月嬰幼兒的營養與喂養涉及的問題比較復雜，如母乳的儲存、母乳喂養的相關設施或設備 （喂奶室或喂奶區域），輔食的科學制作、保存、添加，食物咀嚼、吞咽能力的訓練，自主進食技能的培養、良好進餐習慣的養成等。而7—12個月是嬰幼兒語言發展的窗口期，可以多給寶寶說物品的名稱，讓他會聽一些語言信號。經常玩語言與動作聯系游戲，如拿、捏、放等。24個月左右是嬰兒口語發展的關鍵期，應多創造機會引導幼兒多聽、多說、多表達。語言方面保育較弱，說明教師對嬰幼兒語言發展階段特點認識還是不夠熟悉，難以實施有針對性的保育。

（二）從月齡看，托育機構保育活動開展呈現低月齡段偏弱的現象

三個月齡段平均分分別為7—12個月 （3.93）、13—24個月 （3.93）、25—36個月 （3.98），低月齡對比高月齡稍弱。從理論層面看，嬰幼兒月齡越小，各方面能力越弱，越需要被細致照護，對保育人員的觀察、傾聽、回應等的能力要求更高。究其深層次的原因，還是保育人員的保育能力欠缺，在實踐中難以正確把握嬰幼兒的身心發展特點，并進行科學的保育。從客觀實際分析，私立托育機構大多招收13—24個月、25—36個月月齡段的幼兒，保育人員可能對7—12個月月齡段的保育不夠熟悉。此外，目前國家還沒有出臺正式的托育機構師資專業標準，托育機構對保育人員學歷要求參差不齊，且對相關從業資質的要求不夠嚴格，所實施的保育專業性不足。[2]

三、托育機構保育活動開展的優化策略

提升保育活動質量是一項系統工程，涉及多個層面、多項要素。政府應給予政策支持，聚焦 “職前”“職后”兩大階段，高校、托育機構、保育人員三主體共同努力，才能實現這一目標 （詳見圖2）。

圖2 保育活動質量提升模型

（一）高校加強嬰幼兒托育相關專業人才培養

目前，托育機構保育人員的學歷還有待提高，且專業仍然以學前教育為主。0—3歲和3—6歲雖都屬于嬰幼兒期，但兩個階段的嬰幼兒各方面的發展特點及養護教育都存在較大差別。目前在托育機構保育人員的職前培養中，職業院校占主導，大多數職業院校開設嬰幼兒托育服務與管理、早期教育專業，本科院校學前教育專業開設嬰幼兒保教相關課程。在此基礎上，職業院校應擴大招生和培養規模，有條件的普通高等院校應開設托育服務相關專業，提升托育人才培養層次。同時，院校和企業加強合作，提升培養質量。

（二）托育機構強化對保育人員的職后培訓，同時不斷完善自身管理

目前，托育機構模式有公辦園模式、民辦園模式、婦幼保健院模式、兒童之家模式、與社區合作托幼機構模式、企事業單位模式。其中，民辦園模式占了絕大多數。民辦園模式包括民辦托兒所和民辦幼兒園開設的托班，保育人員學歷、專業、資質參差不齊。而一些婦幼保健院附設的托管中心會招收0—1歲低月齡的嬰兒，保育人員一般為婦產科或兒科的醫護人員，相對來說在喂養、護理方面比較專業。公辦園模式主要指公立幼兒園開設的托班，保育人員隊伍相對民辦園開設的托班來說結構更合理，也更穩定。[3]

不論什么類型和性質的托育機構，保育人員入職后，托育機構應創設條件持續提升保教人員保育能力，鼓勵保育人員自我提高，并提高相關證書獲取率，如育嬰師資格證、嬰幼兒發展引導員、營養師資格證、幼兒照護職業技能等級證書、母嬰護理職業技能等級證書、推拿師等資格證書等。

（三）保育人員豐富相關理論知識和實踐技能，科學實施保育

從月齡上看，0—3歲是個體發展的第一個高峰期，但每個階段嬰幼兒的發展特點又大不相同。托育機構保育人員應從理論和實踐兩個層面明確三個月齡段的保育要求和特點，有針對性實施保育。第一，應當強化0—3歲嬰幼兒心理學的相關知識，從理論上了解各月齡段嬰幼兒應當達到或能夠達到的發展水平。第二，要在開展保育活動的過程中仔細觀察嬰幼兒，敏感地察覺他們的需要，給予積極的回應和恰當的照護。在實踐中不斷汲取經驗，提升保育水平。

內容方面，托育機構保育人員應該熟悉 《托育機構保育指導大綱 （試行）》 《3歲以下嬰幼兒健康養育照護指南 （試行）》 《托育機構嬰幼兒喂養與營養指南 （試行）》 《中國居民膳食指南 （2016）》 《嬰幼兒喂養健康教育核心信息》等文件，依據文件指導，結合嬰幼兒身心發展理論相關知識，根據不同月齡段嬰幼兒的發育特點，科學進行保育。

（四）政府完善相關政策，給予托育機構發展支持

2021年5月11日，國家衛生健康委、發展改革委發布的 《關于開展全國嬰幼兒照護服務示范城市創建活動的通知》指出：“將嬰幼兒照護服務納入國民經濟和社會發展規劃，制定 ‘十四五托育服務體系建設專項規劃或實施方案。”各地政府應重視當地托育服務行業的發展，結合當地實際，在托育機構建設用地、區位安排、房屋租賃、稅收等方面給予托育機構支持。同時落實監管職責，健全托育機構備案登記制度、信息公示制度和質量評估制度，以衛生健康行政部門牽頭，相關部門協同，定期對托育機構開展監督檢查。建設一批托育服務質量高，嬰幼兒家庭滿意的兼具示范性和指導功能的托育機構。

四、結束語

“全面三孩”政策頒布以后，托育機構呈現快速發展的趨勢，但高質量的托育服務仍是目前社會關注的重點，提升托育服務質量需要依托具體的保育活動。目前在7個方面的保育中，營養與喂養和語言較為薄弱，就月齡而言，低月齡段偏弱，托育機構保育人員應提升自身保育能力，熟悉三個月齡段嬰幼兒發展特點和規律，以及7個方面保育內容和指標，科學實施保育活動，提升保育質量。

參考文獻：

[1] 國家衛生健康委關于印發托育機構保育指導大綱（試行）的通知[J].中華人民共和國國家衛生健康委員會公報，2021（01）：

22-28.

[2] 國家衛健委印發 《托育機構嬰幼兒喂養與營養指南（試行）》[J].早期教育，2022（13）：25.

[3] 吳婷.托育機構專業工作者勝任力問卷的編制與初步應用[D].杭州：浙江師范大學，2022.