中老年人如何有效管理慢性病

王雅倩

高血壓、糖尿病、冠心病等為常見的慢性疾病，以中老年人多見。在日常生活中，中老年人應如何遠離慢性病？

糖尿病

糖尿病是一種以血糖明顯超出正常值為主要特征的慢性疾病，發病原因相對復雜，目前無法徹底治愈，只能通過持續用藥與護理進行控制。受身體機能退化、抵抗力下降以及其他慢性疾病的影響，中老年人更容易發生糖尿病。

在日常生活中，中老年糖尿病患者應合理控制飲食的熱量攝入、戒煙限酒、保持適當運動等，并按醫囑定時定量使用降糖藥物，才能避免糖尿病的進一步發展。

高血壓

高血壓指血壓≥140/90 mmHg。高血壓患者的血管在血壓的影響下逐漸受損，加上年齡增大血管彈性下降，容易并發冠心病、腦出血、腦梗死等心腦血管疾病。

為了減輕高血壓帶來的危害，中老年人在日常生活中要定期監測血壓水平，積極通過運動鍛煉、飲食調節、心理調節、作息調節、控制體重等方式保持血壓穩定。血壓水平達到160/100 mmHg，應遵醫囑堅持服用降壓藥物。

冠心病

冠心病全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，因冠狀動脈發生粥樣硬化導致動脈腔狹窄，進而使心肌缺血缺氧壞死。冠心病發作難以預測，一旦發作會危及患者的生命安全。冠心病的發生與高血壓、高血脂、糖尿病等密切相關。

冠心病患者應戒煙限酒，避免攝入過多的膽固醇、糖分和食鹽；平時應進行適當運動，促進膽固醇、糖分等物質的代謝。此外，還應隨身攜帶急救藥，以備不時之需。

高膽固醇血癥

高膽固醇血癥是高血脂的一種，對中老年人身體健康危害大。研究發現，高膽固醇血癥的中老年人比健康人群更容易發生動脈粥樣硬化。此外，高膽固醇血癥還有可能增加腦卒中、腎性高血壓、膽結石和牙周炎等疾病的風險，女性患者在絕經后容易發生骨質疏松。

為了減輕高膽固醇血癥的影響，中老年人在日常生活中應限制高膽固醇食物的攝入，每天攝入膽固醇的含量不超過200 mg，同時多攝入含有可溶性纖維的植物類食物，如甘藍、蘋果、花椰菜、牛油果、蘿卜、甘薯、無花果、油桃等，這些食物能夠有效減少腸道對膽固醇的吸收，從而降低血液中膽固醇的含量。

骨關節炎

骨關節炎是一種因關節內軟骨磨損退化而導致的骨科疾病，屬于中老年人常見的退行性疾病之一。人體關節內部有一層軟骨，不僅光滑，而且有韌性，可在關節活動時承擔重量，降低阻力，避免骨骼磨損。但隨著時間的推移，關節內的軟骨會不斷磨損老化，進而引發骨關節炎，特別是以人體負重相對較大的膝關節、髖關節、脊柱和手指等部位常見。

雖然骨關節炎的發生通常不可避免，但中老年人可以在日常生活中通過攝入更多的蛋白質、鈣質和膠原蛋白等營養物質為關節軟骨提供更多的營養，減緩關節軟骨磨損。同時保持適當的運動、控制體重、穿緩沖性能更好的鞋子等措施，也能有效延緩骨關節炎的進展。

慢性腎臟病

慢性腎臟病是病情遷延時間超過3個月的多種腎臟疾病的統稱，如腎小球腎炎、腎盂腎炎、通風腎、腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎病等。慢性腎臟病，即發病率高、伴發心血管疾病概率高、死亡率高，和社會認知低、防治率低、對伴發心血管病的了解低，即“三高三低”的特點，屬于中老年人常見但很少關注的高危慢性病。發病早期，患者通常會因為腎臟自身的儲備功能而沒有明顯的癥狀。隨著腎臟功能喪失程度增加，患者逐漸出現惡心、厭食、嘔吐、胸悶、浮腫等癥狀，最終發展為腎衰竭、尿毒癥等。

中老年人平時應避免濫用藥物，少吃鹽、多喝水，堅持適當的運動，定期體檢。

心力衰竭

心力衰竭是一種由于其他心血管疾病引起，導致心臟不能搏出同靜脈回流及全身組織代謝所需血液供應的疾病。由于患者5年存活率與惡性腫瘤相當，因此心力衰竭又被稱為“心臟癌癥”。心力衰竭的發生與高血壓密切相關。高血壓患者發生心衰的概率超普通人群6倍。

中老年人在日常生活中應堅持采取適當的措施控制高血壓，同時按醫囑堅持服用抗心力衰竭的藥物，必要時采取手術治療。

阿爾茨海默病

阿爾茨海默病是一種神經退行性疾病，會導致患者出現一定的認知障礙、記憶障礙與智能障礙，嚴重時無法識別身邊的危險因素。

中老年人應定期進行身體與大腦的鍛煉，如擦桌子、掃地等生活自理能力的訓練，以及讀書、看報、聽廣播等語言功能訓練。作為家屬，要意識到阿爾茨海默病乃慢性、逐漸進展的疾病，患者需全方位管理以控制病情、提升生活品質。需定期就醫，遵醫囑治療方案和藥物用法，及時調整以保病情穩定，確保定期評估與隨訪。均衡飲食關鍵，多攝入腦健康營養素，如蔬果、全谷類等。須控制膽固醇和脂肪攝入，避免多飽和脂肪和反式脂肪。適度運動有助于增進認知和心理健康，如散步、游泳、瑜伽等。參與認知訓練，如記憶游戲、解謎游戲、學新技能，有助維持大腦活躍。運用記事本、提醒器等輔助工具幫助記憶和組織生活。與親友保持聯系，參與社交活動，有預防孤獨與沮喪的益處。參加患者支持團體，分享經驗與獲得支持。保持規律作息，充分睡眠對大腦功能及健康重要。學習減壓方法，如冥想、放松訓練、藝術創作，有助緩解壓力和焦慮。尋求心理咨詢或治療以應對情緒困擾。家人的支持與關愛對患慢性病的中老年人至關重要，共同制定照顧計劃和應對策略。深入了解疾病特點，提供理解與支持。

結束語

中老年慢性疾病很多無法徹底治愈，一旦發生會伴隨患者終生。只有了解常見的中老年慢性疾病，并采取適當的管理措施，才能更好地促進中老年人身體健康。