化工企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生評價方法及應用實踐研究

席杭閩 談利 商懿 霍婷婷 陳浩 李洋

摘?要：近年來，隨著化工行業(yè)的不斷發(fā)展，職業(yè)衛(wèi)生安全問題愈發(fā)凸顯，諸如有毒化學品暴露、工作場所空氣質量等方面的風險引起了廣泛關注。因此，開展關于職業(yè)衛(wèi)生評價方法及其應用實踐的研究，具有重要的現實意義和理論意義。本文旨在通過深入研究和實踐探索，提出切實可行的職業(yè)衛(wèi)生評價方法，從而為化工企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生管理提供可操作性強的指導意見。

關鍵詞：化工企業(yè)；職業(yè)衛(wèi)生；評價方法；應用實踐

對于化工企業(yè)來說，進行員工健康評估有兩個好處，一是保障企業(yè)生產的安全，二是使員工對自己的健康狀況更加了解。在化工企業(yè)的衛(wèi)生評價中，衛(wèi)生評價的方法非常重要，是整個工作的一個重要過程。如果沒找對方法進行評估，效果往往適得其反，只有充分掌握了化工企業(yè)所采用的職業(yè)健康安全評價方法，才能做好本行業(yè)的職業(yè)健康安全評價工作。

一、化工企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生評價存在的問題

（一）數據收集和監(jiān)測不足

部分化工企業(yè)在職業(yè)衛(wèi)生評價過程中存在一些問題，主要表現在數據收集不全面和監(jiān)測頻率低等方面，導致了企業(yè)對于職業(yè)危害因素暴露程度的真實情況缺乏全面的了解，進而影響了評價結果的準確性和可靠性。首先是數據收集不全面，在進行職業(yè)衛(wèi)生評價時，企業(yè)需要收集大量的數據來評估職業(yè)危害因素對員工健康的影響。然而部分企業(yè)只收集了部分數據，或者只收集了部分時間段的數據，導致評價結果不準確。例如，如果企業(yè)只收集了某個工作日的化學藥劑用量情況，而這個工作日恰好用的劑量并不多，那么評價結果就可能低估了職業(yè)危害因素的真實影響。其次是監(jiān)測頻率低，對于職業(yè)危害因素的監(jiān)測，需要定期、持續(xù)地進行。然而部分企業(yè)只進行了一次或幾次監(jiān)測，或者只進行了短期的監(jiān)測，這就會導致評價結果的不準確。例如，如果企業(yè)只進行了為期一周的空氣質量監(jiān)測，而這一周恰好是一個污染較輕的時期，那么評價結果就可能低估了職業(yè)危害因素的真實影響。

（二）評價方法選擇不當

在職業(yè)衛(wèi)生評價中，一些化工企業(yè)只采用定量評價方法或定性評價方法中的一種，而忽視了兩者結合的重要性。這種做法往往會導致評價結果產生偏差，因為定量評價方法可能受到設備和技術水平的限制，而定性評價方法又可能缺乏科學性。首先，定量評價方法是通過測量和計算數據來評估職業(yè)衛(wèi)生狀況的方法，具有客觀性和可重復性，但也會受到設備和技術水平的限制。例如，某些設備無法精確測量某些化學物質的濃度，或者某些技術可能無法準確評估某些職業(yè)病的風險，因此，定量評價方法可能無法全面反映職業(yè)衛(wèi)生狀況。其次，定性評價方法是通過專家評估和經驗判斷來評估職業(yè)衛(wèi)生狀況的方法，具有主觀性和靈活性，但也可能缺乏科學性。例如，某些專家缺乏對特定職業(yè)衛(wèi)生問題的深入了解，或者某些經驗判斷受到個人偏見的影響，因此，定性評價方法無法準確評估職業(yè)衛(wèi)生狀況。

（三）職業(yè)危害風險評估不足

部分化工企業(yè)對于職業(yè)危害風險評估的認識存在不足，這些企業(yè)缺乏全面的職業(yè)病危害因素清單，未能將所有的職業(yè)病危害因素納入評價范圍。這就會導致評價結果的不全面，甚至可能遺漏某些重要的職業(yè)病危害因素。

（四）預防控制措施不完善

在職業(yè)衛(wèi)生評價后，一些化工企業(yè)未能嚴格執(zhí)行評價報告中的預防控制措施建議，這無疑是一個令人擔憂的問題。這些企業(yè)的工作環(huán)境改善和職業(yè)病防護措施得不到有效推行，導致職業(yè)危害因素的暴露水平仍未得到有效控制。首先，必須認識到職業(yè)衛(wèi)生評價的重要性。職業(yè)衛(wèi)生評價是對工作場所可能存在的職業(yè)危害因素進行評估和預測，并提出相應的預防控制措施建議，這對于保障員工的健康和安全至關重要。然而大多數的企業(yè)卻忽視了這一重要性，未能嚴格執(zhí)行評價報告中的建議，從而導致嚴重的后果。職業(yè)危害因素如化學物質、噪音、輻射等，如果長期暴露在不良的工作環(huán)境中，會對員工的身體健康產生嚴重影響。例如，長期接觸某些化學物質可能導致呼吸系統(tǒng)、神經系統(tǒng)、皮膚等方面的疾病；而噪音和輻射則可能對聽力、視力、免疫系統(tǒng)等造成損害。會出現這些問題，一方面是由于企業(yè)管理層對職業(yè)衛(wèi)生問題的重視程度不夠；另一方面是由于缺乏有效的監(jiān)管和懲罰機制。

（五）人員安全意識薄弱

職業(yè)衛(wèi)生評價是預防職業(yè)病的重要手段之一，通過對工作場所進行全面的衛(wèi)生學評價，可以及時發(fā)現潛在的職業(yè)危害因素，并采取有效的防護措施，保障從業(yè)人員的身體健康。然而絕大部分的從業(yè)人員對于職業(yè)衛(wèi)生評價的重要性認識不足，沒有充分認識到其對于預防職業(yè)病的作用，導致在實際工作中缺乏必要的防護措施。此外，職業(yè)病防護措施的實施也是預防職業(yè)病的重要環(huán)節(jié)之一，但是部分從業(yè)人員對于職業(yè)病防護措施的實施認識低下，沒有合理的防護措施，或者采取的防護措施不到位，從而加大了職業(yè)病發(fā)生的風險。

二、化工企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生評價的原則

（一）科學性原則

職業(yè)衛(wèi)生評價應基于科學的理論和方法進行，確保評價結果的準確性和可靠性。評價過程中應采用適當的監(jiān)測和分析方法，確保采樣和測量的準確性，以及數據的科學解釋和分析。

（二）綜合性原則

職業(yè)衛(wèi)生評價需要綜合考慮工作場所的特點、職業(yè)病危害因素的種類和濃度、從業(yè)人員的暴露情況等因素。評價過程中應綜合運用各種評價方法和指標，全面反映職業(yè)衛(wèi)生狀況，避免片面性和不全面性。

（三）預防性原則

職業(yè)衛(wèi)生評價的目的是預防職業(yè)病的發(fā)生，因此評價過程中要著重關注潛在的危害因素和暴露情況。評價結果應能夠提供預警信息，為制定針對性的預防和控制措施提供依據。

（四）可操作性原則

職業(yè)衛(wèi)生評價的結果應具有可操作性，能夠指導管理決策和工作實踐。評價報告應提供具體的建議和措施，包括改進工作環(huán)境、調整工藝流程、提供個體防護措施等方面，以保障從業(yè)人員的健康和安全。

（五）參與性原則

職業(yè)衛(wèi)生評價應廣泛征求從業(yè)人員和相關利益方的意見和建議，充分尊重他們的權益和知情權。評價過程中應加強與從業(yè)人員的溝通和交流，提高其對職業(yè)衛(wèi)生問題的意識和參與度，達成共識和合力。

（六）持續(xù)性原則

職業(yè)衛(wèi)生評價是一個動態(tài)過程，應該定期進行評估和更新。化工企業(yè)應建立健全的職業(yè)衛(wèi)生管理體系，按照一定的周期進行職業(yè)衛(wèi)生評價，及時發(fā)現問題和風險，并采取相應的控制和改進措施。

三、化工企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生評價的重要性

（一）維護從業(yè)人員健康

職業(yè)衛(wèi)生評價幫助企業(yè)評估工作環(huán)境中存在的職業(yè)病危害因素，包括有害物質、噪音、輻射等，評估從業(yè)人員的職業(yè)病暴露風險和健康狀況。通過評價結果，企業(yè)能夠及時采取必要的控制措施和改進措施，有效減少職業(yè)病危害，保障從業(yè)人員的健康與安全。

（二）合法合規(guī)管理

首先，職業(yè)衛(wèi)生評價是化工企業(yè)履行職業(yè)病防護管理的重要手段。在化工生產過程中涉及大量的化學物質和有害物質，如果防護措施不到位，很容易對員工的身體健康造成危害。因此，通過職業(yè)衛(wèi)生評價，企業(yè)可以對生產過程中的職業(yè)病危害因素進行全面評估，并采取有效的防護措施，確保員工的身體健康和生命安全。

其次，職業(yè)衛(wèi)生評價也是企業(yè)遵守職業(yè)健康安全法律法規(guī)和相關標準的必要措施。在化工行業(yè)，國家和地方法規(guī)對企業(yè)的職業(yè)健康安全要求非常嚴格，如果企業(yè)沒有遵守相關法規(guī)和標準，將會面臨嚴重的法律責任和經濟損失。因此，通過職業(yè)衛(wèi)生評價，企業(yè)可以了解并遵守國家和地方法規(guī)要求，確保企業(yè)的合法合規(guī)經營。

（三）提高生產效率和減少損失

通過對工作環(huán)境的評估和監(jiān)測，企業(yè)能及時發(fā)現存在的職業(yè)病危害風險，及時采取相應的控制和管理措施，減少因職業(yè)衛(wèi)生問題造成的人員傷害、生產事故和財產損失。從而提高生產效率，降低生產事故的發(fā)生率，減少企業(yè)經濟損失。

（四）維護企業(yè)形象和信譽

首先，注重職業(yè)衛(wèi)生評價是企業(yè)關心員工健康和安全的重要體現，在現代社會，員工是企業(yè)最重要的資產之一。企業(yè)通過關注員工的健康與安全問題，體現了對員工的關心和尊重，這種關心和尊重可以轉化為員工對企業(yè)的忠誠和更高的工作效率，也符合社會對企業(yè)的期望，即企業(yè)應該承擔起保護員工健康和安全的責任。其次，注重職業(yè)衛(wèi)生評價有助于提高企業(yè)的社會責任感和公信力，企業(yè)通過關注職業(yè)衛(wèi)生，積極采取措施預防職業(yè)病的發(fā)生，減少對環(huán)境的污染，為社會做出積極的貢獻。

（五）加快企業(yè)持續(xù)改進

職業(yè)衛(wèi)生評價能夠幫助企業(yè)了解工作環(huán)境中存在的不足與問題，推動企業(yè)加強職業(yè)衛(wèi)生管理，促進企業(yè)持續(xù)改進。通過評價結果的分析，企業(yè)可以總結經驗，找出不足，并制定相應的改進措施，不斷完善職業(yè)衛(wèi)生管理體系和工作流程。

四、化工企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生評價方法及應用實踐

（一）職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測方法

職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測是通過采集工作場所中空氣、水、粉塵、噪聲等樣本進行分析，評估有害因素的濃度和暴露程度。常用的監(jiān)測方法包括空氣采樣與分析、水質監(jiān)測、生物學指標監(jiān)測等。空氣采樣與分析方法包括個人空氣采樣、環(huán)境空氣采樣和生物監(jiān)測等，通過測定空氣中化學物質或微生物的濃度，評估職業(yè)危害的暴露水平。水質監(jiān)測方法主要是針對涉水作業(yè)的崗位，通過對水質的化學成分和微生物的監(jiān)測，評估水環(huán)境對從業(yè)人員的影響。生物學指標監(jiān)測是通過檢測從業(yè)人員體內的生物標志物，如血液、尿液、毛發(fā)等，評估有害物質的進入和積累情況。

（二）職業(yè)危害評估方法

職業(yè)危害評估是對工作場所危害因素的性質、程度和暴露方式進行全面評估。評估方法主要包括現場勘察、職業(yè)病例調查和職業(yè)衛(wèi)生檔案分析等。現場勘察主要是對工作環(huán)境的場地、設施、工藝、生產物質等進行實地考察和評估，對潛在的危害因素進行識別和分析。職業(yè)病例調查是通過搜集和分析職業(yè)病和職業(yè)病疑似病例的信息，包括病程、職業(yè)史、暴露情況等，研究其與工作環(huán)境的關系，確認職業(yè)病的發(fā)生和危害因素。職業(yè)衛(wèi)生檔案分析是對職業(yè)病危害因素的暴露水平、職業(yè)病發(fā)病率、職業(yè)病危害控制措施等進行系統(tǒng)整理和分析。

（三）職業(yè)暴露評估方法

職業(yè)暴露評估是通過測量和計算暴露于有害物質和因素中的工人人數及暴露水平，定量評估職業(yè)危害的程度。常用的評估方法包括個人暴露測定、職業(yè)暴露指數評估和生物監(jiān)測等。個人暴露測定是通過實時監(jiān)測工人的呼吸區(qū)域、接觸部位或者人員周圍的空氣中有害物質的濃度，獲得真實的暴露水平。職業(yè)暴露指數評估是通過分析工作場所的操作行為和作業(yè)情況，結合工作時間和頻次等，計算出職業(yè)暴露指數，定量評估職業(yè)危害的暴露程度。生物監(jiān)測是通過測定工人體內的生物標志物，如血液、尿液、毛發(fā)等，檢測有害物質的進入和積累情況，提供有毒物質的暴露水平。

（四）健康風險評估方法

健康風險評估是基于職業(yè)危害評估和職業(yè)暴露評估的基礎上，對從業(yè)人員的健康風險進行評估和預測。常用的方法包括基于暴露—效應關系的定量風險評估和定性風險評估。定量風險評估通過結合暴露水平和毒理學數據，計算出慢性暴露時的風險值，以此評估從業(yè)人員患病的風險水平。定性風險評估基于對職業(yè)危害因素的觀察和經驗，綜合考慮暴露水平、暴露方式、暴露時間、危害特性等因素，進行風險等級的劃分，如高、中、低風險等。

（五）職業(yè)病危害控制方法

職業(yè)病危害控制是在評估基礎上，采取一系列控制措施，減少或消除職業(yè)病的危害。常見的控制方法包括工藝控制、工程控制、個體防護措施和管理措施。工藝控制是通過改進生產工藝、替代有害物質、降低工藝溫度或壓力等手段，減少有害物質的產生或釋放。工程控制是通過合理設計和改造工作環(huán)境，如局部通風、全面排風、密閉操作等，減少或控制職業(yè)危害因素的暴露。個體防護措施是為從業(yè)人員配備適當的個人防護設備，如呼吸防護器、防護服、防護眼鏡等，保障其在有害環(huán)境中的安全。管理措施包括健全的職業(yè)衛(wèi)生管理制度、崗位輪換、健康監(jiān)護和培訓教育等，提高從業(yè)人員的安全意識和職業(yè)保健知識。

（六）應用實踐

1.某化工企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生評價

某化工企業(yè)在生產過程中產生多種有害因素，如苯、甲苯等有機溶劑和噪聲、高溫等物理因素。針對這些問題，提出了以下控制措施：加強通風排風系統(tǒng)建設；優(yōu)化生產工藝和設備；加強員工培訓和個人防護意識教育；定期進行職業(yè)衛(wèi)生檢測與分析。經過實施這些控制措施，該企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生狀況得到了顯著改善。

2.某農藥生產企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生評價

某農藥生產企業(yè)在生產過程中產生多種有害物質，如農藥殘留物、廢氣等。針對這些問題，提出了以下控制措施：加強廢氣處理設施建設；優(yōu)化生產工藝和設備；加強員工培訓和個人防護意識教育；定期進行職業(yè)衛(wèi)生檢測與分析。經過實施這些控制措施，該企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生狀況得到了顯著改善，員工的健康得到了有效保障。

結語

綜上所述，化工企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生評價方法的選擇和應用實踐，需要結合具體情況，確保評價結果的科學性和可操作性。通過科學合理地選擇和應用評價方法，并結合實際情況進行綜合評估，化工企業(yè)才能夠全面評估和控制職業(yè)衛(wèi)生風險，保障從業(yè)人員的健康與安全，最終實現企業(yè)的可持續(xù)健康發(fā)展。

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作者簡介：席杭閩（1988—?）男，漢族，浙江龍游人，碩士研究生，中級職稱，研究方向：放射衛(wèi)生檢測與評價。

*通訊作者：商懿（1979—?），男，漢族，安徽寧國人，本科，高級工程師，研究方向：職業(yè)衛(wèi)生檢測與評價。