“護理信息技術(shù)”課程教學(xué)調(diào)查與分析

劉 穎，丁 玨

（江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院常州衛(wèi)生分院 江蘇 常州 213000）

隨著國家衛(wèi)生健康委《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021―2025 年）》通知的印發(fā)，創(chuàng)新發(fā)展信息化護理服務(wù)，提高護士的信息技術(shù)能力成為當下護理教育工作中的重中之重。“護理信息技術(shù)”課程是融合護理學(xué)、計算機科學(xué)及信息技術(shù)學(xué)等學(xué)科的交叉學(xué)科，旨在讓學(xué)生了解護理信息技術(shù)、熟練操作各類護理信息系統(tǒng)，為護士臨床工作的高效開展打好信息技術(shù)能力基礎(chǔ)。為了進一步提高本課程的教學(xué)質(zhì)量，研究小組在江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院常州衛(wèi)生分院開展了“護理信息技術(shù)”課程教學(xué)調(diào)查與分析。

1 調(diào)查方法

1.1 調(diào)查目的與對象

本次調(diào)查旨在對“護理信息技術(shù)”課程的學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度、教學(xué)過程和教學(xué)成效等方面進行調(diào)查，根據(jù)以上需求，研究小組設(shè)計了護理信息技術(shù)教學(xué)情況調(diào)查問卷。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，進一步結(jié)合授課教師訪談分析原因并提出課程改進建議。

1.2 調(diào)查對象

調(diào)查對象為該校2020 級學(xué)習(xí)完“護理信息技術(shù)”課程的198 名五年制高職護生，調(diào)查方法采用問卷星，共計發(fā)出《“護理信息技術(shù)”教學(xué)情況調(diào)查問卷》198 份，回收問卷198 份，有效問卷198 份，問卷有效率為100%，為了深入了解課程的授課情況，研究小組還對5 名授課教師（2 名副教授、3 名講師）進行了訪談。

1.3 調(diào)查問卷的設(shè)計和可靠性分析

1.3.1 問卷內(nèi)容設(shè)計

“護理信息技術(shù)”教學(xué)情況調(diào)查問卷內(nèi)容設(shè)計。該問卷主要包括三個維度：①護生對“護理信息技術(shù)”課程總體認知的調(diào)查；②“護理信息技術(shù)”課程教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)手段和評價方式的調(diào)查；③護生在“護理信息技術(shù)”課程中遇到的學(xué)習(xí)困難及教學(xué)建議的調(diào)查。

1.3.2 問卷信效度

①問卷信度分析。為檢測問卷的質(zhì)量，研究小組從該校2020 級護生中隨機抽取15 名進行預(yù)測，其中有效問卷15 份。數(shù)據(jù)采用SPSS 軟件統(tǒng)計分析得出，問卷的克倫巴赫阿爾法系數(shù) 分別為0.883 和0.875（ >0.8），證明問卷的質(zhì)量信度較高。

②問卷效度分析。研究小組在知網(wǎng)、萬方等數(shù)據(jù)庫中查閱了大量有關(guān)護生課程教學(xué)情況調(diào)查的相關(guān)研究[1]，在以上基礎(chǔ)上，經(jīng)過5 名授課教師反復(fù)修改后，咨詢了2 位“護理信息技術(shù)”學(xué)科專家，問卷的每個問題均經(jīng)過專家認證。因此，本次研究的問卷具有良好的內(nèi)容效度。

問卷的信效度均較好，可進一步發(fā)放問卷，并對回收問卷的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。正式測量通過問卷星的下載&統(tǒng)計功能查看數(shù)據(jù)。

2 問卷調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計和分析

2.1 課程教學(xué)情況統(tǒng)計與分析

2.1.1 對“護理信息技術(shù)”課程的總體評價

對“護理信息技術(shù)”課程的總體評價，見表1。大部分護生對“護理信息技術(shù)”課程的評價是非常滿意的。由此可見，護生對該門課程總體滿意，具有開設(shè)的意義。

表1 護生對“護理信息技術(shù)”課程的總體評價

2.1.2 對“護理信息技術(shù)”課程的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)態(tài)度

對“護理信息技術(shù)”課程的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)態(tài)度，見表2。

表2 對“護理信息技術(shù)”課程學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)態(tài)度的調(diào)查

66.8 %的護生非常感興趣，23.5%的護生表示比較感興趣，6.7%的護生選擇不確定或不感興趣。學(xué)習(xí)興趣是支持學(xué)生學(xué)習(xí)的重要動力，在對護理信息技術(shù)重要性認知度較高的情況下，兼具強烈的學(xué)習(xí)興趣，才能讓學(xué)生更好地掌握課程內(nèi)容，提高課堂效率，達成教學(xué)目標。但仍然有將近十分之一的學(xué)生對該課程缺乏興趣，這將影響課程的教學(xué)效果。

通過該課程的學(xué)習(xí)，55.1%的護生認為在臨床工作中，護士信息技術(shù)能力非常重要；36.73%的護生認為比較重要；8.16%的護生認為不確定或不重要。以上數(shù)據(jù)顯示，大部分護生都認為信息技術(shù)能力是護士臨床工作中需要掌握的一項重要技能。

護生對臨床護士信息技術(shù)能力的認知中，排在前四的分別是“臨床各類護理信息系統(tǒng)應(yīng)用能力”“護理信息檢索能力”“計算機基本操作能力”和“常用軟件應(yīng)用能力”，其余信息技術(shù)能力也被65%以上的學(xué)生勾選。由此可見，護生了解的信息技術(shù)能力范圍較廣，認知較全面。

2.1.3 對“護理信息技術(shù)”課程中教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)手段和評價方式的調(diào)查

①教學(xué)內(nèi)容：對“護理信息技術(shù)”課程中教學(xué)內(nèi)容的調(diào)查見表3 調(diào)查顯示，課程中最難掌握的部分占比最高的三項分別是醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)（28.57%）、醫(yī)學(xué)信息檢索（22.45%）和護理信息學(xué)發(fā)展和現(xiàn)狀（18.37%）；最具臨床實用性的部分占比最高的三項分別是護理信息系統(tǒng)（33.67%）、醫(yī)院信息系統(tǒng)（26.53%）和移動智能終端（17.35%）。

表3 對“護理信息技術(shù)”課程中教學(xué)內(nèi)容的調(diào)查

②教學(xué)手段：對“護理信息技術(shù)”課程中教學(xué)手段的調(diào)查見表4。針對六種不同的教學(xué)手段，按照綜合得分從高到低的順序，護生認為“護理信息技術(shù)”課程中教學(xué)效果最好的手段依次是多媒體教學(xué)課件（5.07 分）、微課視頻（4.01分）、信息系統(tǒng)實訓(xùn)（3.43 分）、復(fù)習(xí)指導(dǎo)講義（3.02 分）、小組討論（2.55 分）和習(xí)題練習(xí)（1.59 分）。由此可見最受護生歡迎的教學(xué)手段是多媒體教學(xué)課件演示，而護生最不歡迎的教學(xué)手段是習(xí)題練習(xí)。

表4 對“護理信息技術(shù)”課程中教學(xué)手段的調(diào)查

③評價方式：對“護理信息技術(shù)”課程中評價方式的調(diào)查見表5。目前該課程的考核方式為過程性評價，由“總分=平時成績70%（學(xué)習(xí)視頻觀看10%＋平時作業(yè)40%＋線上章節(jié)學(xué)習(xí)次數(shù)10%+線下課堂表現(xiàn)10%）＋考試30%”的方式構(gòu)成。從調(diào)查比例來看，大部分護生都認同以上過程性評價方式。

表5 對“護理信息技術(shù)”課程中評價方式的調(diào)查

2.1.4 “護理信息技術(shù)”課程中遇到的學(xué)習(xí)困難的調(diào)查

護生在學(xué)習(xí)過程中遇到的困難調(diào)查見表6。“課程理論內(nèi)容枯燥”“系統(tǒng)操作過于復(fù)雜”和“課程涵蓋護理信息技術(shù)能力不夠全面”這三個選項都被60%以上的護生選擇，而選擇“考核難度過高”的護生僅占37.76%。以上數(shù)據(jù)說明該課程目前的考核難度并不高，但學(xué)生依然從其他維度感受到該門課程的學(xué)習(xí)困難。

表6 在“護理信息技術(shù)”課程中遇到的學(xué)習(xí)困難的調(diào)查

3 教師訪談內(nèi)容和結(jié)果分析

3.1 訪談問題

為進一步了解課程的授課情況，研究小組設(shè)計了針對該校5 位“護理信息技術(shù)”課程任課教師的訪談大綱，如下：

①目前“護理信息技術(shù)”課程的教材內(nèi)容及編排是否合理？如不合理，有何建議？②“護理信息技術(shù)”課程的前置課程編排是否合理？如不合理，有何建議？③教師在“護理信息技術(shù)”課程的授課中，存在的主要困難是什么？如何解決？

3.2 訪談結(jié)果

研究小組整理了5 名授課教師的回答，整理如下。

①目前“護理信息技術(shù)”課程使用的教材為2019 年出版，由曹世華、鄧向偉編著的《護理信息技術(shù)》。該教材的主要優(yōu)勢是知識覆蓋全面，描述通俗易懂，知識點的剖析由淺入深，循序漸進。但也存在以下問題：首先是護理信息技術(shù)發(fā)展日新月異，目前距離2019 年已經(jīng)有4 年，這期間的護理信息技術(shù)又有了一定的發(fā)展，該教材需要進一步提高其與目前護理信息技術(shù)臨床的聯(lián)系。此外，該教材的編排采用的是傳統(tǒng)的層層遞進的方式，而非項目引導(dǎo)式，教師若單一按照教材進行教學(xué)，課堂氛圍容易缺乏朝氣，死氣沉沉。因此，訪談教師均認為“護理信息技術(shù)”課程需要開發(fā)以任務(wù)為驅(qū)動的項目式教材。

②護理信息技術(shù)是護理學(xué)和信息技術(shù)學(xué)的交叉學(xué)科，前置課程為“護理學(xué)基礎(chǔ)”等護理學(xué)相關(guān)課程和“計算機應(yīng)用基礎(chǔ)”課程。從“護理信息技術(shù)”課程的授課情況來看，大部分學(xué)生對護理學(xué)相關(guān)知識的掌握情況較好，可以理解信息技術(shù)應(yīng)用在護理學(xué)上的含義及方法。但在實操中，授課教師常常會發(fā)現(xiàn)學(xué)生基礎(chǔ)的信息技術(shù)技能仍較薄弱，因此，建議學(xué)生加強“計算機應(yīng)用基礎(chǔ)”的學(xué)習(xí)，為后續(xù)“護理信息技術(shù)”的學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)。

③“護理信息技術(shù)”課程是一門臨床實踐性較強的課程，其目標是提高護士的信息技術(shù)技能，提高護理工作效率[2]。在實際教學(xué)中存在的主要問題是：護理信息技術(shù)涉及各類醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)、護理信息系統(tǒng)及其他信息系統(tǒng)，因校內(nèi)未購置的原因，因此很多知識點均以理論講授的方式進行，學(xué)生無法進行實際操作，影響到學(xué)生實習(xí)后的各類信息系統(tǒng)操作技能。建議衛(wèi)生類院校全面引進各類護理信息系統(tǒng)，在課堂中增加學(xué)生實操的內(nèi)容，使其更好地掌握各類護理信息系統(tǒng)的操作，為護士信息技術(shù)方面的崗前培訓(xùn)減輕壓力，使學(xué)生畢業(yè)后即成為符合醫(yī)院要求的護理類人才。

4 策略與建議

4.1 明確課程價值 提升學(xué)習(xí)自驅(qū)力

著名的教育家盧梭說過：問題不在于教他各種學(xué)問，而在于培養(yǎng)他愛好學(xué)問的興趣，而且在這種興趣充分增長起來的時候，教他以研究學(xué)問的方法。學(xué)生只有對護理信息技術(shù)的各項相關(guān)知識有了解，并且在此基礎(chǔ)上建立學(xué)習(xí)的興趣，才能更好地學(xué)習(xí)好這門課程。教師在講授課程的時候，應(yīng)對知識點在護士實際工作中產(chǎn)生的作用進行深入淺出的講解，讓學(xué)生了解護理信息技術(shù)日新月異的發(fā)展，以及護士掌握護理信息技術(shù)的重要作用[3]。學(xué)生在興趣的引導(dǎo)下產(chǎn)生學(xué)習(xí)自驅(qū)力，并確立自己的學(xué)習(xí)目標。教師應(yīng)注重學(xué)生護理信息素養(yǎng)的培養(yǎng)，引導(dǎo)學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)該門課程的內(nèi)驅(qū)力，并在學(xué)習(xí)的過程中，不斷加以指導(dǎo)，提升學(xué)生學(xué)習(xí)該門課程的動力。

4.2 規(guī)劃課時分配 加強重難點教學(xué)

教師應(yīng)根據(jù)調(diào)查問卷中學(xué)生對于教學(xué)內(nèi)容掌握情況的調(diào)查，進一步合理規(guī)劃課時分配。課程中學(xué)生認為最難掌握的部分是“醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)”“醫(yī)學(xué)信息檢索”和“護理信息學(xué)發(fā)展和現(xiàn)狀”。授課教師應(yīng)對教學(xué)方案進行剖析，研究以上難點如何深入淺出、循序漸進地講授才能讓學(xué)生更易掌握。此外，問卷顯示學(xué)生認為最具臨床實用性的部分占比最高的三項分別是“護理信息系統(tǒng)”“醫(yī)院信息系統(tǒng)”和“移動智能終端”。經(jīng)訪談，以上幾項也得到了授課教師的認可。護理信息技術(shù)的學(xué)習(xí)最終是為護生走上臨床工作崗位服務(wù)的，因此具有臨床實用性的教學(xué)內(nèi)容也應(yīng)作為教學(xué)重點。其中“護理信息系統(tǒng)”和“醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)”兩部分既是重點，也是難點，教師應(yīng)著重做好以上兩部分內(nèi)容的教學(xué)設(shè)計。

4.3 改進教學(xué)模式 豐富教學(xué)手段

偉大的思想家陶行知曾說過：好的先生不是教書，不是教學(xué)生，乃是教學(xué)生學(xué)。教學(xué)生學(xué)，重在教學(xué)模式和教學(xué)手段。目前“護理信息技術(shù)”課程教學(xué)以教師講授為主，且教學(xué)過程重理論輕實踐。教師應(yīng)進一步改進教學(xué)模式，不同章節(jié)的教學(xué)內(nèi)容可以根據(jù)實際情況采用討論型、探究型或互動型教學(xué)模式，營造良好的學(xué)習(xí)氣氛。教師在每個教學(xué)單元中應(yīng)結(jié)合實際開發(fā)教學(xué)素材，如教學(xué)課件、微課視頻等，合理應(yīng)用于課堂，并根據(jù)知識點適時增加系統(tǒng)實訓(xùn)環(huán)節(jié)，進一步提高課堂效率，更好地達成教學(xué)目標。

5 結(jié)語

本次研究調(diào)查了護理信息技術(shù)課程的教學(xué)情況，學(xué)校將根據(jù)調(diào)查情況進一步優(yōu)化人才培養(yǎng)方案和教學(xué)單元設(shè)計，讓“護理信息技術(shù)”課程更好地達到教學(xué)目標，培養(yǎng)出具有較高信息技術(shù)能力的護理人才。