醫(yī)院科教管理創(chuàng)新的有效對策研究

毛偉

科教管理即科研與教學(xué)管理，在醫(yī)院管理中，科教管理發(fā)揮著重要作用。現(xiàn)代醫(yī)院是多學(xué)科、多功能以及高科技共同組成的一項復(fù)雜工程，如何實現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量與水平的提升，推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展是當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展的目標(biāo)之一。醫(yī)院管理層在醫(yī)技科室、職能科室等各個科室分布，各管理者均會根據(jù)行政職責(zé)要求開展管理工作，而醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵在于思想改革與觀念開發(fā)，醫(yī)院管理者經(jīng)營理念其實就是醫(yī)院發(fā)展中的關(guān)鍵指導(dǎo)思想，所謂創(chuàng)新，就是創(chuàng)新能力較強的管理人員，與醫(yī)院工作情況相結(jié)合所制定具有前瞻性特征的管理方略。文章通過總結(jié)醫(yī)院科教管理問題，提出科教管理創(chuàng)新發(fā)展思路，并制定創(chuàng)新醫(yī)院科教管理工作的有效方案，培養(yǎng)醫(yī)療人才、引入先進醫(yī)療技術(shù)，以期能夠?qū)崿F(xiàn)科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化以及規(guī)范化的科教管理目標(biāo)。

1 醫(yī)院科教管理存在的主要問題

醫(yī)院科學(xué)教育工作過程中，其教學(xué)質(zhì)量和水平會對醫(yī)院整體素質(zhì)產(chǎn)生直接影響。醫(yī)院人才培養(yǎng)與科學(xué)建設(shè)期間，不僅能夠充分利用醫(yī)院科教工作，而且會對醫(yī)院科研成果、學(xué)術(shù)地位等產(chǎn)生很大影響[1]。基于此，科教管理在醫(yī)院工作中的價值逐漸顯現(xiàn)。然而，醫(yī)院科教管理問題仍舊非常凸顯，主要包括：（1）科教管理理念不足。現(xiàn)階段，很多醫(yī)院管理理念比較落后，缺乏先進的科教管理模式。尤其是醫(yī)院發(fā)展中，因為沒有樹立正確科教觀念，因此在科教工作落實期間，總體科教模式存在合理性、科學(xué)性不足的情況。通常只注重研究與應(yīng)用理論成果，因此在實踐環(huán)節(jié)，并沒有注重全面落實相關(guān)研究成果，難以積累足夠的實踐經(jīng)驗。（2）科教能力較弱。建設(shè)醫(yī)院等基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施，可以為救死扶傷提供場所支持。醫(yī)院在持續(xù)強化科教能力的基礎(chǔ)上，還能彰顯醫(yī)院服務(wù)宗旨。在科教工作全面落實期間，醫(yī)院致力于優(yōu)秀醫(yī)療人才的引進與培養(yǎng)，確保醫(yī)院能夠朝著高水平、高技術(shù)以及高素質(zhì)發(fā)展方向邁進，面對廣大患者，可以為患者提供更為優(yōu)質(zhì)、完善的服務(wù)。但是，對醫(yī)院的人才儲備，因為充足性不足，所搭建的人才結(jié)構(gòu)缺乏合理性，這就使科教工作執(zhí)行期間缺乏必要的人才知識，最終喪失科教實效性。（3）科教管理機制建設(shè)不完善。醫(yī)院工程項目建設(shè)本身存在系統(tǒng)化、復(fù)雜化特性，且由高新科技、多學(xué)科以及多功能共同組成，包含大量內(nèi)容，如人才隊伍、醫(yī)療以及設(shè)備等，在處理問題時，因醫(yī)院缺乏行之有效的科教模式，造成其所創(chuàng)建的科研項目關(guān)聯(lián)性不強[2]。因此，難以滿足醫(yī)院系統(tǒng)化工程建設(shè)目標(biāo)。（4）醫(yī)院科教管理問題。醫(yī)院的主要工作是救死扶傷，但醫(yī)院科教工作主要以培養(yǎng)高水平、高素質(zhì)醫(yī)療人才為目標(biāo)，確保醫(yī)療人才可以為患者提供專業(yè)服務(wù)。但當(dāng)前醫(yī)院缺乏足夠多優(yōu)秀的醫(yī)療人才，且人才結(jié)構(gòu)合理性不足，甚至有的醫(yī)院未正確認(rèn)識到科教管理改革與創(chuàng)新價值，如經(jīng)費限制，只重視醫(yī)療成果，用于開展科教工作的經(jīng)費卻非常少，未全面考慮醫(yī)院科教價值。

2 醫(yī)院科教管理創(chuàng)新發(fā)展思路

醫(yī)院科教管理工作中，第一步就要明確發(fā)展思路，為順利開展后續(xù)科教管理工作提供指導(dǎo)，保證科教管理的合理性、有效性。基于現(xiàn)代化科教管理視角，在明確醫(yī)院科教管理要求時，應(yīng)以實現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化管理為目標(biāo)，通過發(fā)揮科教工作的作用，促進科教項目實現(xiàn)穩(wěn)定發(fā)展。與醫(yī)院實際發(fā)展情況相結(jié)合，在確保科教管理有效性的基礎(chǔ)上，從多方面開展工作，為實施科教管理工作提供不竭動力。注重優(yōu)化和完善傳統(tǒng)科教管理理念，全方位創(chuàng)新科教管理模式，確保醫(yī)院科教工作符合當(dāng)前社會發(fā)展需求。

隨著現(xiàn)代管理理念逐漸形成，其在實際應(yīng)用中的價值逐漸凸顯出來，并且還要注重融入戰(zhàn)略化與人性化等理念。在實施科學(xué)與技術(shù)管理工作的同時，為實施可持續(xù)發(fā)展的目的提供了支撐。實踐證明，管理理念是有效和準(zhǔn)確的，才能更好地完成醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)。在充分融合人文關(guān)懷的思想后，醫(yī)院科教管理工作開始全面整合大量科研成果，同時面向所有醫(yī)務(wù)工作人員，確保醫(yī)務(wù)工作者能夠在參與科教實踐項目期間，實現(xiàn)人性化管理目標(biāo)，并且在全面落實管理工作期間，能夠?qū)⑷藛T核心作用全面突顯出來[3]。

在推進醫(yī)院科學(xué)和技術(shù)管理工作的過程中，要注意提高醫(yī)療機構(gòu)的科學(xué)和技術(shù)的質(zhì)量，在整體的計劃下，讓所有的管理工作都能取得全面的成效。臨床實踐中，實現(xiàn)科教管理工作和綜合性管理工作的有效結(jié)合，實踐和理論彼此配合，借鑒臨床實踐經(jīng)驗，對醫(yī)院開展科教管理工作形成促進作用，為有效開展該工作提供保障。所以，從綜合管理視角分析，指導(dǎo)開展科教管理工作，目的在于提升醫(yī)院整體管理質(zhì)量。在整體統(tǒng)籌計劃的指引下，重視對醫(yī)院科研、科技工作的科學(xué)運用，保證了醫(yī)療機構(gòu)與現(xiàn)實的管理資料能夠緊密地聯(lián)系起來，才能使科研工作更好地進行。

3 醫(yī)院科教管理中科教管理系統(tǒng)的應(yīng)用

為進一步提升醫(yī)院科教管理質(zhì)量，需要基于信息化發(fā)展視角，優(yōu)化與改善現(xiàn)階段的科學(xué)管理模式。在科教管理創(chuàng)新舉措基礎(chǔ)上，達到科教管理信息化發(fā)展目標(biāo)。醫(yī)院科教管理創(chuàng)新期間，應(yīng)進一步完善科教管理系統(tǒng)設(shè)計，同時有效應(yīng)用該項系統(tǒng)。從整體角度出發(fā)，實現(xiàn)醫(yī)院科教管理工作質(zhì)量與效率的同步提升。

創(chuàng)建醫(yī)院科教管理系統(tǒng)后，需要全面突出人員管理系統(tǒng)的重要作用，明確要求系統(tǒng)操作人員，確保其在科教管理工作中，能夠從人員調(diào)動、人員狀態(tài)及數(shù)量等多環(huán)節(jié)展開，為醫(yī)院科教管理全面性提供重要保障[4]。如實施醫(yī)院科教管理系統(tǒng)期間，在需要人員定位時，應(yīng)借助該系統(tǒng)查詢員工職稱與狀況，以確保人員查詢結(jié)果的準(zhǔn)確性。找到有關(guān)人員的系統(tǒng)信息后，可通過排序等方式，對員工資料進行實時的處理，采用Office格式，將相關(guān)人員資料輸入電腦。如果是新人的話，那么在科學(xué)管理系統(tǒng)的運作過程中，就可以按照系統(tǒng)的提示輸入新人的名字、性別、聯(lián)系方法等。因此，強調(diào)部門管理體系的重要性，可以全面、詳細呈現(xiàn)信息結(jié)果，如擬舉辦期限、項目名稱等。

如醫(yī)院繼續(xù)教育管理測試過程中，所涉及測試功能包括添加新項目、添加課程、修改活動等。比方說，增加一個新項目，主要由管理人員操作，該項目管理功能可選擇“增加”，以記錄、存儲相關(guān)信息。加入項目時，可在系統(tǒng)內(nèi)輸入項目資料并提交，與實際測試結(jié)果相結(jié)合可知，醫(yī)院科教管理系統(tǒng)能及時響應(yīng)，且可滿足實際應(yīng)用需求。

4 醫(yī)院科教管理創(chuàng)新的有效對策

（1）更新醫(yī)院科教管理理念。在醫(yī)療機構(gòu)中，要加大對科學(xué)和技術(shù)工作的重要性和價值的宣傳和教育，在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下，建立起不同功能的研究團隊，并讓專門的研究人員來進行日常的教學(xué)工作；確定了臨床教學(xué)的目的。同時，還可以通過舉辦專家講座和專題講座等方式來提高全體醫(yī)務(wù)工作者的科學(xué)觀念。另外，醫(yī)院也應(yīng)該積極地向國外的好的醫(yī)學(xué)組織進行學(xué)習(xí)和學(xué)習(xí)，并在適當(dāng)?shù)臅r候吸納先進的科學(xué)和技術(shù)工作思想，以便取得良好的實際工作結(jié)果。增強醫(yī)護人員的工作熱情，為醫(yī)院穩(wěn)定、高效發(fā)展提供重要保障。（2）加強科教學(xué)科與人才建設(shè)。科教管理工作中，醫(yī)院要結(jié)合實際，制訂科學(xué)和技術(shù)專業(yè)的發(fā)展規(guī)劃和建設(shè)方案，成立專業(yè)建設(shè)管理小組，并按照相關(guān)規(guī)定切實貫徹實施[5]。針對這一現(xiàn)狀，建議醫(yī)院加大科研經(jīng)費的投入，并組織科研、教學(xué)、科研等部門的職工，逐年到國外進行進修、交流，以獲取更多的科技和知識；并將畢業(yè)后的工作報告給各部門。同時，要加強與國外的交流，擴大新的治療方案和治療方法，使科研工作更加充實，更多地吸納和引入優(yōu)秀的醫(yī)生和先進的技術(shù)，為科學(xué)研究和教育工作的成功建立了一個平臺。另外，要建立健全科學(xué)和技術(shù)學(xué)院，加強組織的業(yè)績，對教育信用等級進行優(yōu)化和改進；對醫(yī)療、研究人員的教育成績進行合理公正的評價和考核，依照工作人員的學(xué)歷、年齡和經(jīng)驗等展開合理安排，重視各層次人才，加強對人才的針對性培養(yǎng)，從而造就一支具有較高綜合素質(zhì)的科教技術(shù)隊伍[6-7]。（3）構(gòu)建完善的科教管理機制。醫(yī)院若想實現(xiàn)可持續(xù)、穩(wěn)定發(fā)展，確保醫(yī)療機構(gòu)的科學(xué)和技術(shù)管理工作逐漸走向標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化，使科學(xué)和技術(shù)工作中的各項決策都可以得到合理的依據(jù)，這就要求建立一套有效的科學(xué)和技術(shù)管理體系[8]。首先，在科研和科技管理方面，要不斷地對醫(yī)療科技人員的培訓(xùn)方式進行改進，建立并健全一套科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目荚u體系，建立與績效管理、科教工作密切相連的績效考評體系。根據(jù)部門的功能定位，確定各個部門的工作責(zé)任，進行科學(xué)的劃分，才能提高醫(yī)院的科研和教學(xué)質(zhì)量。第二，建立醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管和獎勵制度，根據(jù)評價的結(jié)果實施獎罰制度，使醫(yī)護人員的工作熱情持續(xù)得到提升。第三，要建立健全醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部的競爭體系，以激勵廣大的科研工作者和醫(yī)護工作者進行持續(xù)的技術(shù)革新，并積極申請課題[9]。以此為基礎(chǔ)，形成一種良性、健康的學(xué)術(shù)環(huán)境，促進我國高校學(xué)術(shù)研究的整體實力與素質(zhì)的提高。（4）加強項目制度建設(shè)，實現(xiàn)項目規(guī)范化管理。科研項目按期完成并按期結(jié)題是科研監(jiān)督工作中的一大難題，雖然已下發(fā)了相應(yīng)的規(guī)定，并召開了多場科研研討會、科研進展匯報會、科研項目推進會，但仍存在著大量項目負責(zé)人遲遲不結(jié)題或未結(jié)項目的情況[10]。為了進一步規(guī)范醫(yī)院科研項目余額的使用，需要對目前的科研經(jīng)費進行合理配置，完善科研基金的運行機制[11]。由科教科或科研科全面梳理已過期項目，印發(fā)相應(yīng)的制度，以促進科研工作的規(guī)范化、制度化，明確項目的用途，強化項目的執(zhí)行管理，為科研與醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)建良好的科研環(huán)境[12]。對立項、結(jié)題、鑒定及獲獎的研究課題，制訂相關(guān)的激勵和獎勵機制，對未辦理相關(guān)程序或未滿足要求的，撤銷其相關(guān)課題，并退回已有的研究資金，相關(guān)負責(zé)人2年之內(nèi)不能再申請新的課題，從而有效推動科研項目的申報工作。科教科有專門的工作人員對各級項目的申請進行動態(tài)跟蹤，并要求各學(xué)科的帶頭人、科主任和技術(shù)骨干要主動申請項目，并引導(dǎo)自己的專業(yè)人才參加項目的制定和執(zhí)行，增強團隊的凝聚力和協(xié)作精神。通過這種方式，所有人都可以申請，也可以獲得相應(yīng)的獎金，這也是一個很好的學(xué)習(xí)環(huán)境。（5）完善職工繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，加強人才隊伍培養(yǎng)。首先，采取各種形式，加大對在崗人員的持續(xù)醫(yī)療培訓(xùn)，使在崗工作人員第一時間獲得與該領(lǐng)域有關(guān)的最新知識、理論和技術(shù)等[13]。組織院內(nèi)教學(xué)，邀請專家、學(xué)者到院授課，在全省范圍內(nèi)開展專題講座，并組織員工赴國內(nèi)外交流學(xué)習(xí)。建立專門的進修基金，用于醫(yī)院各職能部門，并鼓勵醫(yī)務(wù)工作者以論文的形式參與學(xué)術(shù)交流。其次，鼓勵各專科醫(yī)生把自己的專業(yè)知識和技能都學(xué)好，可以按照各專科醫(yī)生的要求，選派各專科醫(yī)生到國內(nèi)著名的醫(yī)療機構(gòu)進行交流和交流[14]。根據(jù)國家有關(guān)部門的有關(guān)規(guī)定，在對新入職員工進行住院醫(yī)生標(biāo)準(zhǔn)化培養(yǎng)的過程中，為進一步提升新醫(yī)務(wù)人員的工作能力，并將學(xué)院中所學(xué)基本理論進行進一步夯實，科教科可在醫(yī)院專家?guī)椭拢朴喴惶讓I(yè)教學(xué)的內(nèi)容及重點，并對整個科室進行全面考核，通過多次評比，選出第一批教學(xué)教師，并對1年的教學(xué)計劃進行科學(xué)設(shè)計，統(tǒng)一管理新入職醫(yī)務(wù)工作者，并對每一名新入職的員工進行合理的作息時間規(guī)劃[15]。通過對所參加臨床工作的訓(xùn)練，獲得較好的結(jié)果。這種創(chuàng)新的教育方法，既增強了對新員工的專業(yè)訓(xùn)練，又造就了一批年輕、優(yōu)秀的帶教老師[16]。

綜上所述，醫(yī)院的科學(xué)和技術(shù)管理是其綜合管理工作的體現(xiàn)，持續(xù)地對醫(yī)院的科學(xué)和技術(shù)管理方法和醫(yī)療質(zhì)量進行探討，可以幫助醫(yī)院的學(xué)科、科研和教學(xué)走上一個更好的軌道，讓科研工作更好地發(fā)展。在科學(xué)和技術(shù)的管理中，創(chuàng)新對于醫(yī)院的競爭和發(fā)展至關(guān)重要，它需要不斷進行改革，在技術(shù)創(chuàng)新、知識創(chuàng)新和服務(wù)觀念創(chuàng)新基礎(chǔ)上，不斷地更新自身經(jīng)營觀念，不斷地改善和改進醫(yī)院的體制，最終實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。