科研育人在藥理學抗菌藥物教學中的探索

張添光 繆朝玉

摘?要：科研育人是培養新時代德才兼備創新型醫藥學人才的重要途徑。藥理學是醫藥院校核心基礎課程之一，在人才培養中發揮重要作用。本文在分析科研育人現狀和現實意義的基礎上，從案例視頻融入教學，激發求知欲；科研融入教學，培養科研能力；科技前沿融入教學，培養全球視野；育人融入教學，涵養人文精神等方面探索了抗菌藥物教學實踐中科研育人的方法。

關鍵詞：藥理學；本科生；科研育人；抗菌藥

Exploration?of?Scientific?Research?Education

in?Teaching?Antibacterial?Drugs?in?Pharmacology

Zhang?Tianguang?Miao?Chaoyu*

Department?of?Pharmacology，College?of?Pharmacy，Naval?Medical?University?Shanghai?200433

Abstract：Scientific?research?education?is?an?important?way?to?cultivate?innovative?medical?and?pharmaceutical?talents?with?both?morality?and?ability?in?the?new?era.Pharmacology?is?one?of?the?core?foundational?courses?in?medical?colleges?and?plays?an?important?role?in?talent?cultivation.On?the?basis?of?analyzing?the?current?situation?and?practical?significance?of?scientific?research?education，the?methods?of?scientific?research?education?in?antibacterial?drug?teaching?are?explored?in?this?article?from?the?aspects?of?integrating?cases?and?videos?into?teaching?and?stimulating?curiosity，integrating?scientific?research?into?teaching?and?cultivating?scientific?research?ability，integrating?frontiers?of?science?into?teaching?and?cultivating?global?perspective?and?integrating?education?into?teaching?and?cultivating?humanistic?spirit.

Keywords：pharmacology；undergraduate；scientific?research?education；antibacterial?drug

2020年《國務院辦公廳關于加快醫學教育創新發展的指導意見》指出：加快高層次復合型醫學人才培養，強化高端基礎醫學人才和藥學人才培養［1］。全國高校思想政治工作會議上指出：高等教育肩負著培養德智體美全面發展的社會主義事業建設者和接班人的重大任務，高校立身之本在于立德樹人［2］。藥理學作為醫藥院校核心基礎課程之一，是研究藥物與機體（含病原體）相互作用及其規律的學科，其課程內容涉及生理學、生物化學、病理學、微生物學、免疫學等一系列基礎課程，是連接基礎和臨床的綜合性學科。因此，藥理學在培養德才兼備的創新型醫藥學人才，促進醫藥學人才全面發展中發揮著重要作用。

近年來，各院校在藥理學教學改革方面也進行了諸多嘗試，包括以問題為基礎的教學（ProblemBased?Learning，PBL）［3］、案例教學［4］、翻轉課堂等［5］。雖然這些教學模式一定程度上改善了藥理學課堂以教師講授為主、學生聽課為輔的傳統教學模式，提高了學生的注意力、理解力和參與度，并取得了可喜的教學效果，但對科研育人的關注卻不夠多。本文以抗菌藥物為例，探索了教學實踐中科研育人的方法。

1?科研育人的現狀

2015年，《關于進一步加強和改進新形勢下高校宣傳思想工作的意見》首次正式提出了“科研育人”，充分體現了中央要求高校凝聚合力，相向而行，推動科研領域育人出成效的決心［6］。但是在本科生科研育人的教學實踐中仍存在一些問題：首先，學生科研素質培養薄弱。雖然高校科技創新與日俱增，但是本科生教學中重科研輕教學、科研與教學脫節的現象依然存在，科研與教學未能很好地并駕齊驅。教學過程中很少涉及科研素質的培養，對科研的啟蒙教育不足，未能很好地激發本科生的科研興趣，本科生科研實踐參與相對較少，參與程度不深。調查顯示，醫學本科生科研素質普遍缺乏，創新能力薄弱［7］。再次，教師重“教”輕“育”。教師仍然以教授書本知識為主，思想政治教育的主觀能動性欠缺，甚至有人抱著可有可無的心態，沒有做到“課程與思想政治理論課同向同行，形成協同效應”［2］，阻礙了科研育人的實施。

2?科研育人的現實意義

《“健康中國2030”規劃綱要》提出要構建國家醫學科技創新體系，推進醫學科技進步。為滿足國家戰略要求和人民健康福祉需求，作為未來高層次復合型醫藥學人才主力軍的本科生的科研素質和創新能力的提升，對于培養卓越醫藥學人才，實現“健康中國”的目標都至關重要。高校既是科技創新的重要基地，又肩負著培養人才的神圣使命，具有傳授知識和修身育人的雙重功能，而歸根到底是要育才育人。新時期醫藥人才科研素質的培養不僅僅要關注知識技能的傳授，更是對學生價值取向、理想追求、文化素養的全面發展。要充分發揮高校科研育人的重要作用，形成科研和育人相向而行、協同發展。教育強則國家強，在中華民族偉大復興之際，對卓越人才的渴求比任何時候都迫切。科研育人是培養德才兼備創新型醫藥學人才的重要途徑，是“國之所需，科研所向”，對于國家醫療衛生事業發展和人民的健康福祉具有重要意義。

與地方高校培養德才兼備的人才這一目標相一致，2019年，全軍院校長集訓開班式上的重要講話明確指出：新時代軍事教育方針，就是堅持黨對軍隊的絕對領導，為強國興軍服務，立德樹人，為戰育人，培養德才兼備的高素質、專業化新型軍事人才［8］。筆者所在單位海軍軍醫大學，通過貫徹習近平新時代軍事教育方針《軍隊院校教育條例（試行）》的要求［9］，圍繞立德樹人的核心要義，發掘軍事特色教學育人內容，以戰領教，為戰育人，很好地激發了軍校學員為軍服務意識和應用創新能力，充分體現了“圍繞實戰搞教學、著眼打贏育人才”的軍隊院校教學目標。

2.1?案例視頻融入教學，激發求知欲

宋代教育家朱熹說：教人未見意趣，必不樂學。因此，教學中要充分調動學生的學習興趣，當這種興趣充分增長起來的時候，進而培養學生的創新思維會產生事半功倍的效果。相反，如果教師在講臺上春風滿面，慷慨激昂，學生在講臺下卻昏昏欲睡，這樣的教學不能激發學生的求知欲，更無法培養學生的創新能力。藥理學是藥學與醫學之間的紐帶，綜合性強，涉及知識面廣，這導致藥理學內容多、知識點多，難記憶，難理解，很容易讓學生感覺枯燥乏味，失去求知欲。

藥理學是一門應用性很強的學科，可以說和我們的生活息息相關。教師在教學過程中如能列舉生活中的用藥實例，將藥物理論知識融入學生的生活中，引導學生平時多留意身邊的藥理學現象，則可顯著地提高學生的學習興趣，達到預期的教學效果。教師可通過常見用藥激發學生的學習興趣。抗菌藥物在日常生活中使用相對較多，在講授抗菌藥物時，在PPT中可放置一些常用的藥物圖片輔助教學。首先讓學生回憶在日常生活中是否見過、用過這些藥物？用于治療什么疾病？進而活躍課堂氣氛，增加學生對所學內容的親和力和學習興趣。在此基礎上水到渠成地引入藥物相關知識點的授課。在介紹抗菌藥物相互作用時，播放動畫視頻，通過觀看主人公吃過頭孢后飲酒住院這種與每名學生日常息息相關的事件，引導學生對日常用藥不良反應的學習興趣和關注，在增加學生學習主動性的同時也啟蒙了探索精神。

案例結合視頻的形式具有圖文聲像并茂、生動活潑的特點，能夠從多種感官調動學生情緒，使課堂上教師的授課和學生的學習產生共情。日常案例通過引導學生關注生活中的藥理學現象，把教師的主導作用與學生的主觀能動性有機地結合起來，實現在課堂之外的生活中學習藥理學，增加學生對藥物的感性認識，有助于培養學生留心觀察、善于發現的科學精神。此外，臨床案例則可以讓學生深入理解理論知識，增強專業素質，達到活學活用的目的。

2.2?科研融入教學，培養科研能力

美國教育家泰勒說：“創新活動不但對科技進步，而且對國家甚至全世界都有著重要的影響”。隨著科技進步和社會發展，對醫藥學人才的綜合素質提出了更高要求，不僅要具備扎實的專業知識、深厚的理論功底、豐富的臨床經驗，還需要具有良好的科研思維和創新能力。在健康中國戰略的大背景下，科教融合是培養創新型卓越醫藥學人才的重要途徑。醫藥學本科生科研能力養培的重點并不是參與科研課題，而是啟發科研意識，培養科研思維。

抗菌藥物概論中抗生素后效應是很重要的概念，是某些抗菌藥物臨床給藥方式的理論基礎。在介紹完抗生素后效應的概念后，可輔助引用文獻中相關藥物的藥物效應動力圖，對比講解具有抗生素后效應的氨基糖苷類藥物和不具有抗生素后效應的青霉素類藥物菌落數對數隨藥物作用時間變化的藥物效應差異。在學生對抗生素后效應有一個字面理解的前提下，進一步科教融合，讓學生從真實的科研數據圖中直觀看到劑量依賴性氨基糖苷類藥物的抑菌作用隨藥物濃度升高而加強，而時間依賴性青霉素類藥物在濃度高于4倍MIC（最低抑菌濃度）后抑菌作用隨藥物濃度增加變化不明顯的兩個藥物藥效動力學圖差異的基礎上，進一步擴展講授臨床上氨基糖苷類藥物推薦高劑量單次給藥，而青霉素類藥物推薦4倍MIC持續給藥。把真實的科研數據作為橋梁，將一個書本上死板的概念和鮮活的臨床實際應用有機結合，既實現了“以研促教”“教研合一”，又讓學生真切地認識到科學研究對臨床實際應用甚至醫藥學發展的重要作用，從而激發學生的科研興趣，啟發科研意識，培養科研思維。

2.3?科技前沿融入教學，培養全球視野

2020年，教育部等八部門聯合印發了《關于加快和擴大新時代教育對外開放的意見》明確提出：提升我國高等教育人才培養的國際競爭力，加快培養具有全球視野的高層次國際化人才［10］。因此，在全球人才競爭日益激烈的今天，培養具有全球視野的高素質醫藥學人才已成為國家的戰略需求。當今科技創新突飛猛進，藥理學相關領域科技前沿進展日新月異，教師通過介紹全球最新研究成果，能夠讓學生接觸到國際最新和最前沿的科學知識和技術應用，有助于拓展學生知識面，培養發散思維，建立國際視野的同時潛移默化地培養了科研創新的興趣。相關科技前沿的介紹可以將書本的藥理學知識至于更大的科學領域中，有助于讓學生感受科學魅力的同時了解藥理學的發展方向，盡早做出職業規劃，從而能夠更好地適應未來社會對醫藥學人才的實際需求。

在講授細菌耐藥性時，可以由介紹抗菌藥物耐藥的前沿研究進展引入，讓學生知道雖然抗生素的發現是20世紀最偉大的成就之一，但隨著抗生素的廣泛使用，當今抗生素耐藥問題已對全球人類健康構成嚴重威脅。隨后，講授細菌耐藥機制，并進一步針對耐藥機制擴展介紹抗菌肽和擬肽等新抗生素開發的前沿進展，讓學生不僅對當今細菌耐藥性藥有了深刻的認知，還對新抗菌藥物的全球最新研發動向也有了初步了解，培養了學生緊跟科技前沿的意識和關注科技創新的全球視野。

3?育人融入教學，涵養人文精神

劉德培院士指出：人文精神是醫學的核心，醫學的使命就是對人從生到死全過程的關愛和尊重。“健康所系，性命相托”，醫藥學人才不但要有廣博的理論知識，更要有深厚的人文底蘊。醫學的人文屬性從特魯多醫生的名言中可見一斑，“有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰”。這段話越過時空，至今仍閃耀著人性的光輝。人文精神是醫藥學的靈魂，強調一切從人性出發，關愛生命、敬畏生命，是“以疾病為中心”向“以病人為中心”的轉變［11］。抗菌藥物的不合理使用會導致耐藥性升高等嚴重后果，授課過程中要讓學生認識到藥物是把雙刃劍，不應只追求一時的治療效果，而忽視存在的嚴重不良后果，只有關注其毒副作用，才能達到安全用藥的目的，啟發學生以人為本，由關注“病”向關注“人”轉變。此外，結合軍事院校特點，通過介紹抗菌藥物在軍事領域的重要作用，引導學生樹立為軍服務，科技強軍，獻身國防科研的遠大志向。

結語

科研育人，是時代的召喚，是國家的需求。教師應緊跟時代步伐，為黨育人，為國家育才，努力尋找科研、教學、育人的結合點，在傳授知識技能的同時，引導學生建立高尚的道德情操，培養新時代強創新、重人文的德才兼修型高素質人才。

參考文獻：

［1］國務院.國務院辦公廳關于加快醫學教育創新發展的指導意見［EB/OL］.（20200923）［20240201］.https：//www.gov.cn/zhengce/content/202009/23/content_5546373.htm？eqid=dec748f0001960e1000000046463921a.

［2］習近平在全國高校思想政治工作會議上強調：把思想政治工作貫穿教育教學全過程開創我國高等教育事業發展新局面［J］.實踐（思想理論版），2017（02）：3031.

［3］石富國.PBL教學法在藥物代謝動力學教學中的應用［J］.廣東化工，2022，49（14）：201202.

［4］陳玉萍，王春桃，束安梅，等.以案例為基礎的護理藥理學混合式教學改革實踐［J］.中華護理教育，2023，20（10）：11851189.

［5］齊敏友，施琦雯，李漢兵.基于翻轉課堂的混合式教學模式在藥理學教學中的設計與實踐［J］.中國高等醫學教育，2023（05）：102103+106.

［6］中共中央辦公廳，國務院.《關于進一步加強和改進新形勢下高校宣傳思想工作的意見》［EB/OL］.（20150119）［20240201］.https：//www.gov.cn/xinwen/201501/19/content_2806397.htm.

［7］吳建福，何燕，梁藝，等.醫學本科生科研創新能力現狀的調查及分析［J］.衛生職業教育，2021，39（14）：108110.

［8］新華社.習近平出席全軍院校長集訓開班式并發表重要講話［EB/OL］.（20191117）［20240201］.https：//www.gov.cn/xinwen/201911/27/content_5456389.htm.

［9］新華社.中央軍委主席習近平簽署命令發布新修訂的《軍隊院校教育條例（試行）》［EB/OL］.（20200616）［20240201］.https：//www.gov.cn/?xinwen/202006/16/content_5519784.htm.

［10］教育部等八部門.關于加快和擴大新時代教育對外開放的意見［EB/OL］.（20200603）［20240201］.http：//www.moe.gov.cn/jyb_xwfb/s5147/202006/t20200623_467784.html.

［11］醫學人文教育：從以疾病為中心到以健康為中心［N］.光明日報，20180412.

基金項目：國家自然科學基金青年科學基金項目（81903728）

作者簡介：張添光（1986—?），男，漢族，黑龍江哈爾濱人，博士，講師，研究方向：心血管藥理學。

*通訊作者：繆朝玉（1965—?），女，漢族，浙江寧波人，博士，教授，海軍軍醫大學藥學系藥理學教研室主任，Email：cymiao@smmu.edu.cn，研究方向：心腦血管與軍事藥理學。