醫科類院校輔導員對護理專業學生專業承諾引領作用分析

摘?要：采用問卷調查法對520名護理專業同學進行調查，重點探討了新時代護理專業學生專業承諾現狀、醫科類院校輔導員對護理專業學生專業承諾的影響及其發揮專業承諾引領作用的路徑。結果表明：新時期護理專業學生專業承諾處于中等偏上水平，醫科類院校輔導員在其中發揮作用明顯，但同時也存在專業認知、朋輩引領、生涯規劃等方面作用發揮不夠的問題，需要通過提升學生自我價值感，形成積極的心理資源；助力課程思政，提升學習興趣；做好職業生涯規劃，合理調整學生職業結果預期。

關鍵詞：護理專業學生；專業承諾；輔導員

一、調研背景

2020年，教育部副部長吳巖針對加快推進醫學教育創新發展的主題報告中指出，當前護理專業的主要問題在于職業社會認同度低以及人員流失率高。世界衛生組織預計到2030年，全世界將需要900萬護士和助產士以實現和維持全民醫療覆蓋。新護士的高流動率加劇了護理人力資源的短缺，并且對護理專業的發展產生了影響。提高醫學院護理專業學生對護理專業的專業認同，對于進一步推動醫學院護理學專業的繁榮發展，提高護理專業人才的培養水平，穩定護理隊伍以及促進護理事業的發展具有重要的意義。

二、護理專業承諾

護理專業承諾是個體對護理專業的認可、從事護理職業的意愿，并為促進護理事業發展、增進人類健康而努力的行為，［1］是對護理工作的正向評價、反映個體對護理工作的態度。學生時代的專業承諾直接影響其在校期間的學習狀態，能反映對護理角色的認同感，進而影響其對護理職業的選擇和貢獻率。

在護理專業學生專業認同的構建進程中，此動態且多元化的互動過程包含了他們在職業生涯全程甚至一生的持續塑造。教育與管理職能均在學生階段的專業認同構建中扮演著關鍵角色。作為高校護理專業的輔導員，我們必須高度關注并積極探究學生的專業認同發展，有效地發揮教育者的角色，細致規劃并引導學生形成適當的職業目標。我們也將有針對性地加強護理學生對本專業的認知，以幫助他們正確理解護理學和護士角色，以及他們的日常工作職責，以此引領他們逐漸接納護理專業并熱愛這個專業。

三、調研過程

（一）研究對象

選擇南京醫科大學護理學院護理學專業2018級—2022級本科生作為研究對象，采用便利抽樣法進行調查。納入標準：（1）接受全日制護理專業本科教育的2018級—2022級在校生。（2）能夠表達真實的感受并愿意參加調查。

（二）研究方法

1.調查工具

（1）一般資料調查表。采用自行設計的一般資料調查表，內容包括被調查者的性別、年級、生源地、學生任職、高考志愿、專業努力意愿、專業價值認同等。

（2）大學生專業承諾量表［2］。護理專業承諾量表包括4個維度（34個條目），分表是專業努力意愿（16個條目）、專業生涯涉入（9個條目）、專業正向評價（5個條目）和專業價值認同（4個條目），均采用Likert4級評分法：1=完全不確定，2=不確定，3=確定，4=非常確定。其中9.1～9.9、10.2～10.9、11.4～11.5、12.1～12.4為反向計分，9.10～9.16、10.1、11.1～11.3為正向計分，總分為34～136分，得分越高代表專業承諾水平越高。

2.調查方法

（1）資料收集方法。本次調查采用了問卷調查法，用微信、QQ發送調查問卷，以匿名方式填寫。調查人員收回問卷后檢查其完整性。共收回問卷520份，回收率100%，有效問卷520份，有效率為100%。

（2）數據分析方法。采用SPSS?27.0軟件對數據進行統計分析，包括描述性統計、獨立樣本t檢驗、方差分析、相關性分析等。P＜0.05為差異有統計學意義。

四、結果分析

520名調查對象中，低年級（大一2022級、大二2021級）372人，高年級（2020級、2019級、2018級）148人，性別，男121人，女399人；獨生子女256人，非獨生子女264人；生源地為城鎮266人，農村254人；專業選擇自主性：自主選擇252人，父母及他人意愿99人，調劑志愿169人；高考第一志愿200人；學生干部250人，非學生干部270人。

（一）護理專業本科生專業承諾現狀

520名研究對象護理專業承諾量表得分為（94.829±17.229）分，處于中等偏上水平，各維度具體得分情況見表1。

（二）護理專業不同特征對護理專業本科生的專業承諾的影響

根據本次研究的統計結果（表2），我們可以觀察到護理本科生的專業承諾水平整體呈現出中等至偏高的水平，且其構成因素之間并未展現出明顯的差異。具體而言，性別、生源地、性格特質、是否是獨生子女、生源地、是否擔任學生干部，以及是否決定投身護理領域，均對護理本科生的專業承諾水平產生影響，并且這些影響表現出明顯的統計顯著性。

值得注意的是，低年級學生與高年級學生之間在專業承諾水平上存在顯著差異。具體來說，高年級學生的專業承諾水平顯著高于低年級學生；在選擇護理專業后，自主選擇護理專業的學生專業承諾水平顯著高于報考其他專業的學生；已經確定將來從事護理工作的學生，其專業承諾水平也顯著高于其他同學。

（三）你希望輔導員在你專業價值認同方面發揮哪些作用

從表格中（表3）我們可以看出：

（1）輔導員在專業價值認同方面發揮的作用方面，重要和一般的選項占據了絕大多數，總計占據89.35%，這可能表明輔導員在學生專業價值認同方面具有顯著影響力，但同時也存在部分學生對輔導員的影響持中立或一般觀點。

（2）學生希望輔導員在專業價值認同方面發揮的作用方面，組織新生系列專業思想教育活動，邀請優秀畢業生經驗分享，邀請成長導師和兼職班主任召開座談會、參觀護理實訓室，舉辦形式多樣、內容豐富的專業活動，如國旗下的思政課、授帽傳光、增加志愿服務、見習、實習的次數以及在實習和見習期間加強巡點和專業教育等選項占據了絕大多數，分別為57.5%、70%、53.27%、59.81%、48.27%、69.23%、66.73%和100%。這可能表明學生們希望輔導員在專業價值認同方面發揮更多的作用，如組織專業思想教育活動、邀請優秀畢業生經驗分享、加強實習和見習的次數等，以促進學生對專業的認同感和認同度。

五、輔導員在護理專業學生專業承諾中發揮引領作用的路徑

（一）提升學生自我價值感，形成積極的心理資源

通過問卷分析及個別訪談發現，自我價值感是影響護理專業學生專業承諾的關鍵所在。輔導員作為學生成長成才的人生導師和健康生活的知心朋友［3］，在開展護理專業學生日常教育管理過程當中要更加注重對學生自我價值感的培育，具體可以從內、外兩個角度來進行。從內在角度來看，要鼓勵和引導學生通過閱讀書籍、觀看紀錄片及參加護理領域專家先進事跡分享等多種形式，主動探尋和思考生命的意義，進而實現個人價值的合理定位；外在角度來看，輔導員在開展護理學生思想政治教育的過程當中，要更加注重對學生生命意義感、社會責任感以及醫學生使命感的教育，切實將“健康所系，生命相托”的理念貫穿于教育管理全過程。

（二）助力課程思政，提升學習興趣

針對護理專業學生專業認同度不高、課業任務繁重、學習興趣不濃等問題，要想提升專業承諾，輔導員應當將協同育人理念貫穿于教育管理全過程，特別是要配合專業課教師在提升學習興趣的同時，將課程思政貫穿于課程教育、改革與評價反饋的各方面、各環節。具體而言，輔導員要充分調動所在護理學院乃至學校的資源，例如聘任優秀校友、優秀教師、業內專家形成“導師團”，讓每位護理專業學生都能擁有自己大學生涯的成長導師；借助學業幫扶小組、工作坊、專家學者論壇等豐富多樣的形式激發學生的學習熱情；做好護理學專業的科普活動，特別是對學生家長的專業認知普及力度，促使其與身為護理專業學生的子女之間的相互理解和支持。只有與專業課教師形成合力，不斷挑戰思政教育與課程思政的路徑，才能有效提升學生專業承諾。

（三）做好職業生涯規劃，合理調整學生職業結果預期

通過問卷調查和訪談發現，護理專業學生普遍存在對自身職業帶來的結果認知不清的情況，主要表現在：（1）對未來就業環境和生態較為悲觀；（2）對護理專業的職業信息關注度不夠；（3）對護理專業職業發展較為狹隘。如此，必然會對專業承諾提升造成影響。在教育部2017年頒行的《普通高校輔導員隊伍建設規定》中明確指出，高校輔導員要為學生提供科學的職業生涯規劃和就業指導。

因此，作為一名護理專業的輔導員，一方面要通過學校開設的職業生涯規劃課程、主題班會以及日常談心談話等多種形式有意識引導學生加深對專業、人生和自我的思考，科學評估自身的價值取向、能力特長、性格特點等因素，同時多途徑、全方面了解護理專業的崗位需求和近三年就業狀況，從而對自身發展和未來就業方向做出科學判斷；另一方面，輔導員也要有意識地為學生定期推送可獲取職業規劃、就業信息的資源與平臺，邀請已經就業的優秀校友、工作在一線的優秀護士以及專業課教師在專業學習階段、實習駐點階段和擇業就業階段提供專項輔導和咨詢，進而引導幫助學生不斷調整和確立專業規劃，提升專業承諾。

參考文獻：

［1］Glass?L?K.Professional?commitment?throughindividual?action，Katharine?Densford?Dreves［J］.Nurs?Success?Today，1985，2（02）：3536.

［2］連榕，楊麗嫻，吳蘭花.大學生的專業承諾、學習倦怠的關系與量表編制［J］.心理學報，2005，37（5）：632636.

［3］教育部.普通高等學校輔導員隊伍建設規定［J］.中華人民共和國國務院公報，2017（34）：2832.

基金項目：2022年南京醫科大學思想政治工作專項項目——“融媒體時代高校輔導員思想引領模式構建研究（KY106XC202205）”階段性成果

作者簡介：楊柳（1991—?），女，漢族，山西陽泉人，碩士，講師，南京醫科大學護理學院輔導員，研究方向：高校學生工作管理。