肺結核預防及控制策略的臨床效果及對生活質量的影響探究

【摘要】目的：分析與探究肺結核預防及控制策略的臨床效果及對生活質量的影響。方法：選取2020年1月—2023年6月期間醫院收治的70例肺結核患者為研究樣本，根據防治策略的不同將其分成對照組（n=35）與試驗組（n=35），對照組行常規肺結核防治策略，試驗組行科學化結核病預防及控制策略，比較兩組臨床療效、并發癥以及生活質量。結果：試驗組患者的治療總有效率為94.29%，對照組患者的治療總有效率為74.29%，試驗組患者的治療總有效率高于對照組，對比有統計學意義（P<0.05）；干預后，試驗組患者社會功能、精神健康、生活功能、情感功能等生活質量評分均高于對照組患者，差異顯著（P<0.05）；對照組患者并發癥發生率為25.71%，明顯高于試驗組的5.71%，差異顯著（P<0.05）。結論：臨床在治療肺結核時應用科學化結核病預防及控制策略，有助于提高患者生活質量，提高患者臨床療效，減少患者治療期間的并發癥，具有較高的應用價值。

【關鍵詞】預防及控制策略；肺結核；生活質量；臨床效果

Exploring the clinical effects of tuberculosis prevention and control strategies and their impact on quality of life

LI Sha

Karamay Dushanzi District Center for Disease Control and Prevention， Karamay， Xinjiang 833699， China

【Abstract】Objective：To analyze and explore the clinical effects of tuberculosis prevention and control strategies and their impact on quality of life.Methods：A total of 70 patients with tuberculosis admitted to the hospital from January 2020 to June 2023 were selected as the study samples，and they were divided into the control group （n=35） and the experimental group （n=35） according to different prevention and treatment strategies.The control group adopted routine tuberculosis prevention and control strategies，and the experimental group adopted scientific tuberculosis prevention and control strategies.The clinical efficacy，complications and quality of life between the two groups were compared.Results：The total effective rate of treatment in the experimental group was 94.29%，while that in the control group was 74.29%.The total effective rate of treatment in the experimental group was higher than that in the control group，with statistical significance（P<0.05）；After intervention，the quality of life scores of the experimental group，including social function，mental health，life function and emotional function were significantly higher than those of the control group，with significant differences （P<0.05）；The incidence of complications in the control group was 25.71%，significantly higher than 5.71% in the experimental group，with a significant difference（P<0.05）.Conclusion：In the clinical treatment of tuberculosis，the application of scientific tuberculosis prevention and control strategies is helpful to improve the quality of life of patients，improve the clinical efficacy of patients，reduce the complications of patients during treatment.It has high application value.

【Key Words】Prevention and control strategies； Tuberculosis； Quality of life； Clinical effects

結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結核感染最為常見。排菌者為其重要的傳染源，人體感染結核菌后不一定發病，當抵抗力降低或細胞介導的變態反應增高時，才可能引起臨床發病[1-2]。若能及時診斷，并予合理治療，大多可獲臨床痊愈。肺結核疾病是臨床常見慢性呼吸道傳染性疾病，發病患者多表現出疲乏無力、發熱、咳痰等癥狀，會引起患者血液系統異常，降低患者生活質量[3-4]。本文選擇2020年1月—2023年6月醫院收治的70例肺結核患者，分析肺結核預防及控制策略臨床效果，以及對患者生活質量的影響。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取醫院2020年1月—2023年6月收治的70例肺結核患者進行分析，本次研究患者及其家屬均同意。納入標準：（1）患者入院檢查，符合肺結核診斷標準；（2）患者意識清楚，無精神疾病；（3）患者臨床個人資料完整；（4）患者配合，積極自愿。排除標準：（1）患者合并其他肺功能疾病；（2）患者合并肝腎臟器疾病；（3）合并腫瘤、精神疾病者；（4）不配合治療患者。根據防治策略的不同隨機將其分成對照組與試驗組，每組35例患者。在對照組中，男性17例，女性18例；年齡28～64歲之間，平均年齡（55.15±6.18）歲；病程6個月～1年，平均病程（8.42±4.42）個月。在試驗組中，男性16例，女性19例；病程6個月～1年，平均病程（8.32±4.32）個月；年齡在28～64歲之間，平均年齡（55.36±6.41）歲。兩組一般資料比較差異不顯著（P>0.05）。

1.2研究方法

對照組中，在肺結核患者治療期間，應用常規防治策略進行干預，方法如下：對患者進行基礎護理與服藥指導，叮囑患者按時服藥；指導患者按醫囑進行抗結核治療；指導患者控制飲食；監測并發癥，并記錄患者病情發展情況，叮囑其定期入院復查。

試驗組中，對患者應用科學化結核病預防及控制策略，方法如下：（1）為肺結核患者統一建檔。登記患者基本信息、病程、治療記錄、聯系方式，方便對患者病情進行監測與評價，并安排專門工作人員統一進行管理。（2）定期檢查診療區域。對患者病房及診療區域，要定期檢查消毒，并做好各個區域的隔離、消毒工作，預防肺結核蔓延。（3）健康宣教。安排工作人員為患者分發健康教育宣傳單，定期為患者宣傳講解肺結核知識，如疾病發病因素、疾病預防、疾病防治等內容，告知患者肺結核傳播途徑，以及肺結核對身體的危害，提高患者對疾病的認知，重視疾病防治工作。（4）嚴格控制感染源。肺結核傳播主要以呼吸道傳播為主，告知患者做好個人防護，出門佩戴口罩，盡量減少到人口集中區域活動，咳嗽時與他人保持距離，以控制疾病在人群中的傳播。（5）心理干預。針對肺結核患者，進行心理干預，告知患者積極配合治療，治愈后疾病就不具傳染性，可以正常生活、工作，以改善患者心態，積極面對治療，提升患者治療依從性與治療決心。（6）服藥指導干預。對患者進行服藥指導，根據患者個體因素詳細介紹藥物服用方法，包括服藥劑量、服藥時間、藥物療效等內容，提升患者服用依從性，使藥效得到發揮，提升患者臨床療效。（7）出院指導。對患者進行出院指導，引導患者健康飲食，保持良好生活作息，戒煙戒酒，身體出現不適，隨時入院復查。

1.3觀察指標

根據患者病情分為顯效、有效、無效情況[5]，評價兩組臨床療效。其中，顯效，患者癥狀及體征恢復正常；有效：患者病情改善；無效：患者癥狀加重。總有效率=（顯效+有效）例數/總例數×100%。

根據SF-36簡明健康狀況調查表[6]評估兩組生活質量，百分制評分，評分越高，生活質量越高，SF-36評分包括社會功能、精神健康、生活功能、情感功能。

觀察患者在治療期間有無出現咳血、支氣管擴張、咳嗽、繼發性感染等并發癥，比較兩組并發癥發生情況。

1.4統計學分析

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者臨床療效對比

試驗組患者的治療總有效率為94.29%，對照組患者的治療總有效率為74.29%，試驗組患者的治療總有效率高于對照組，對比有統計學意義（P< 0.05）。見表1。

2.2對比兩組生活質量

干預后，試驗組患者社會功能、精神健康、生活功能、情感功能等生活質量評分均高于對照組患者，差異顯著（P<0.05）。見表2。

2.3對比兩組并發癥發生情況

對照組患者中，咳血患者2例，支氣管擴張患者2例，咳嗽患者3例，繼發性感染患者2例，并發癥發生率為25.71%；試驗組并發癥發生率為5.17%。試驗組并發癥發生率明顯低于對照組，差異顯著（P<0.05）。見表3。

3 討論

臨床中，由于肺結核具有傳染性，若不及時治療，會威脅患者生命安全[7]。肺結核多由感染結核分枝桿菌發病，治療周期長，發病率高，患病后易導致患者產生不利情緒，如焦慮、抑郁等，長期服藥也會增加藥物不良反應，并發癥多，降低患者生活質量[8-9]。本文研究中，對試驗組患者應用科學化結核病預防及控制策略，治療總有效率及并發癥發生率均優于對照組，差異有統計意義（P<0.05）。應用科學化結核病預防及控制策略也有助于提高患者生活質量，干預后，試驗組患者各項生活質量評分均高于對照組，差異顯著（P<0.05）。在臨床治療肺結核方面，需采取科學化的肺結核預防及控制策略，對提高患者臨床療效、改善患者生活質量發揮積極影響[10]。

綜上所述，臨床治療肺結核疾病時應用科學化結核病預防及控制策略干預后，患者并發癥少，臨床療效好，也可改善患者生活質量，可在實踐中推廣應用。

參考文獻

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