護理倫理學課程思政教學指南

〔摘要〕通過編寫護理倫理學課程思政教學指南挖掘中國護理學思政元素，提出了課程思政目標。從課程思政與專業(yè)講授的融入路徑（尋找課程思政切入點；改革教學方法；豐富講授形式；構建課程思政案例庫）形成指南編制框架及基本思路，推動護理專業(yè)知識傳授與思想價值引領深度融合，打造特色護理倫理學課程思政育人體系，為中國護理倫理學課程思政建設提供參考。

〔關鍵詞〕護理倫理學；課程思政；教學指南

〔中圖分類號〕R-052 〔文獻標志碼〕A 〔文章編號〕1001-8565（2024）08-0988-07

DOI： 10. 12026/j. issn. 1001-8565. 2024. 08. 18

*基金項目：教育部高等學校醫(yī)學人文素養(yǎng)與全科醫(yī)學教學指導委員會醫(yī)學人文課程思政教學指南編寫項目“醫(yī)學人文課程思政教學指南編寫”（YXRWSZ203）

Teaching guidelines for curriculum ideological and political of the nursing ethics

ZOU Ying1， LIU Junrong2， LIU Chunjuan3， LUO Yawen1， WANG Lei4， ZHONG Chaoyang5，XIE Xiaofeng1， HUANG Lei1， ZHANG Fengying1

（1. Sichuan Key Laboratory of Nursing，West China Hospital， Sichuan University/ West China School of Nursing，Sichuan University， Chengdu 610041， China；2. School of Marxism，Guangzhou Medical University， Guangzhou 511436， China；3. Gastric Cancer Center，West China Hospital， Sichuan University/ West China School of Nursing，Sichuan University， Chengdu 610041， China；4. Department of Nursing，West China Hospital of Sichuan University/ West China School of Nursing， Sichuan University， Chengdu 610041， China；5. School of Nursing， Fenyang College of Shanxi Medical University，F(xiàn)enyang 032200， China）

Abstract： The guidelines for curriculum ideological and political of nursing ethics explored the ideological and political elements of Chinese nursing， and proposed the curriculum’s ideological and political goals. The development framework and basic ideas of guidelines were formed from the aspects of the integration path of curriculum ideological and political， and professional teaching， searching for the entry point of curriculum ideological and political， reforming the teaching methodology， enriching the form of teaching， and constructing the case base of curriculum ideological and political. It promoted the deep integration of nursing professional knowledge transmission and ideological value guidance， created a distinctive education system of curriculum ideological and political for nursing ethics， and provided a reference for the curriculum ideological and political construction of national nursing ethics.

Keywords： nursing ethics； curriculum ideological and political； teaching guideline

2016年全國高校思想政治工作會議及2020年教育部印發(fā)的《高等學校課程思政建設指導綱要》明確思政教育的重要性，提出課程思政建設的目標和要求。通過在非思政課程中將專業(yè)知識傳授和思政教育有機結合，貫穿思想價值引領主線，課程思政充分發(fā)揮專業(yè)課程重要的育人功能[1-2]。為落實立德樹人根本任務，發(fā)揮專業(yè)課程的育人作用，作為國家首批一流課程“護理倫理學”的跨學科跨學院思政指南編制團隊，將立德樹人作為根本任務，全過程、多角度規(guī)劃課程思政建設，探索課程思政路徑與實踐，制定課程思政建設指南，推動專業(yè)知識傳授與思想價值引領相融合，助力學生實現(xiàn)專業(yè)成長與精神成人。

1 結合學科特色，設計指南構建框架

護理倫理學是一門研究護理道德的科學，指一般倫理學原理在護理科研活動和臨床護理實踐中的具體應用[3]。該課程作為護理學本科的重要人文課程，旨在為護理學生提供正確的價值導向，樹立“以人為本，關懷照顧”的人道主義精神，幫助學生洞察和識別護理實踐中的倫理問題，理性思考、客觀評價、公正決策，解決護理倫理問題，服務患者最佳利益。協(xié)同其他專業(yè)課程，共同培養(yǎng)具有臨床批判性思維、護理決策能力的護理人才[4-5]。護理倫理學與思政教育深度交融，實現(xiàn)價值塑造、知識傳授和能力培養(yǎng)三位一體目標[6]。現(xiàn)階段中國護理倫理學教育存在知識點傳授與課程思政脫離，課程定位未明確等問題[7]。結合中國護理教育需求，明確課程思政目標及開展途徑，培養(yǎng)滿足新時代全人群、全周期、個性化健康服務需求的護理人才[5]。

1. 1 護理倫理學課程思政目標

1. 1. 1 培養(yǎng)學生正確認知和價值判斷力

培育和踐行社會主義核心價值觀，幫助學生樹立正確的人生觀、價值觀和事業(yè)觀，傳承中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化。增強學生的“四個自信”和對社會主義核心價值觀的理解與認同，增強學生對主流意識形態(tài)的政治認同和對中華民族及其文明歷史的深厚情懷。

1. 1. 2 培養(yǎng)學生慎獨精神及法律觀念

樹立法治觀念，遵守醫(yī)療護理相關法規(guī)，自覺遵守法律法規(guī)和倫理規(guī)范，在允許的范圍內實施專業(yè)行為，具有運用相關法規(guī)保護護理對象和自身權益的意識，堅守倫理原則。

1. 1. 3 培養(yǎng)學生科學精神，提高學生人文素養(yǎng)

培養(yǎng)學生仁愛奉獻、關愛生命、關懷患者、尊重他人等綜合人文素質，使其成長為在學習和工作中實事求是、求真務實、開拓創(chuàng)新的護理工作者。

1. 1. 4 提升學生的職業(yè)道德修養(yǎng)和護理倫理意識

強化學生的專業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)認同、提高專業(yè)自信，豐富倫理知識、增強倫理意識，樹立大醫(yī)精誠、敬畏生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆的專業(yè)精神和職業(yè)信念，培養(yǎng)護理學生成長為理想堅定、道德高尚、技術精湛、富有愛心的護理工作者。

1. 2 護理倫理學課程思政元素

以護理倫理學教學內容及護士職業(yè)要求為基礎[8]，梳理、凝練出以下課程思政元素：①樹立正確政治立場、政治原則和政治方向：通過黨史教育及反映中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的倫理案例教學，培養(yǎng)學生的愛國主義精神，堅定信仰、固守初心、深刻理解構建人類命運共同體理念的內涵等；②倡導社會主義核心價值觀及職業(yè)價值觀、職業(yè)道德：誠信友善、平等和諧；珍愛生命、救死扶傷；遵紀守法、愛崗敬業(yè)；奉獻精神等；③具有護理職業(yè)意識的自覺和人文素質：醫(yī)者仁心，大愛無疆；醫(yī)風醫(yī)德，工匠精神；仁心仁術，人文情懷；尊重患者，保護隱私；無私奉獻，救死扶傷；愛傷意識，共情能力；服務社會等；④增強職業(yè)神圣感、崇高感和榮譽感：敬畏生命，人是目的；仁者愛人，弘揚美德；尊重職業(yè)，愛惜榮譽；踐行醫(yī)學生誓言等；⑤培育科學精神及法治觀念：科學治理，科研思維；精益求精，銳意創(chuàng)新；守法遵規(guī)，法治精神；攻堅克難，科技興國；富有理性，科技倫理道德等。

2 護理倫理學課程思政與專業(yè)講授的融入路徑

護理倫理學課程思政與專業(yè)講授發(fā)揮協(xié)同效應有助于教師更好地融合思政教育與教學內容。結合護理倫理學學科特點，尋找合適的切入點，將課程思政元素融入多樣化的課程講授中，能夠實現(xiàn)潤物無聲的育人效果，為護理學生提供正確的價值導向。

2. 1 尋找課程思政切入點

2. 1. 1 教師自覺思政意識

護理教師的素質水平是影響護理倫理學課程思政教學質量的重要因素，講好課程思政的關鍵在于教師要有強烈的“思政意識”，即將價值引領貫穿于知識傳授的全過程，自覺服務于立德樹人的根本任務，擔負起為黨育人、為國育才的使命和責任[9-10]。教師具有自覺思政意識，自覺將知識點傳授與課程思政相關聯(lián)，專業(yè)講授的每一個知識點都可成為課程思政的切入點。

2. 1. 2 多渠道挖掘切入點

從學習內容、講授方法、課堂互動和過程考核中挖掘切入點。如：重要思想（觀點）、代表人物、典型事件、醫(yī)患故事、社會新聞事件、衛(wèi)生政策法規(guī)等方面切入，可將醫(yī)學敘事與思政引導有機結合，避免只講人文敘事，缺乏思政分析和引導而出現(xiàn)以人文代表思政[11]。

2. 1. 3 授課中的價值引領

在專業(yè)知識講授過程中始終堅持馬克思主義（辯證唯物主義和歷史唯物主義）的立場觀點方法、堅持正確的政治導向和價值引領、堅持“立德樹人”的根本宗旨、堅持科學精神和人文素養(yǎng)的統(tǒng)一。同時，生命倫理學所追求的是在基本原則指導下建構一個程序規(guī)則，讓各種理論和價值觀獲得平等對話和合作的機會[12]。應在適當?shù)闹R點中有機融入思政內容（政治方向、價值導向等），達到課程思政的教學目的。

2. 2 改革教學方法，豐富講授形式

護理倫理學學科理論性強，且理論較為抽象[13]，僅采用課堂講授法難以充分調動學生學習積極性。結合學校思政建設內容，通過教學方法的改革以及多種講授形式結合，引入榜樣精神激勵，可提高學生興趣，增強思政教育的效果，推動建設社會主義核心價值體系[14]。可參考的教育方式有：①典型案例/事例分析與討論；②故事導入；③視頻植入；④模范護理工作者典型人物的案例分析、經驗分享；⑤重溫醫(yī)學生誓詞；⑥小組討論與展示分享；⑦學生小組創(chuàng)意方案分享；⑧辯論賽；⑨讀書心得分享；⑩角色扮演；？熱點新聞討論。注意實效性、針對性，避免“講授內容與社會現(xiàn)實”相脫離或聯(lián)系不夠緊密的問題。

2. 3 構建課程思政案例庫

課程思政教學案例分享是結合理論內容與思政教育、激發(fā)學生學習積極性的主要途徑。高質量案例需展示真實的社會情境和豐富的細節(jié)知識，通過挖掘案例中隱藏的各種問題背后的原因，訓練學生分析案例，從而掌握科學的研究方法，培育學生的人文精神[15]。因此，案例庫的建設需堅持意識形態(tài)正確、傳承經典、內容豐富、與時俱進的要求。

2. 3. 1 課程思政案例庫構建思路

思政案例庫的來源廣泛，在構建思政案例庫時可注意多方面尋找資源，與時俱進地擴充案例庫資源，主要思路如下：①按照構建案例庫的總體目標，明確課程整體的思政元素，建立案例庫的分類條目，規(guī)范案例編寫體系，形成模塊化的案例庫。②按護理倫理學專業(yè)課程知識講授的先后順序梳理課程思政要點。尋找每一章節(jié)適合的課程思政的知識點（可以課程組/教研室為單位，組織召開集體備課，按章節(jié)梳理），結合每章的思政元素、思政目標和具體內容廣泛搜集整理各種案例，建立與案例庫架構相契合的案例，專家審核修訂，形成案例庫。③以比賽或會議交流形式進行廣泛動員，參與編寫遴選案例庫。④加強平臺建設，搭建課程思政網上案例庫平臺，應用于教學中并日益完善。⑤課程思政案例收集與更新。應注意總結、提煉各個案例所反映的思想政治觀點；應注意文字、視頻、圖片（甚至還可以包括音頻）的一體收集，以方便教學的多樣化使用。課后做好教學總結和反思，定期更新和增補最新案例。

2. 3. 2 課程思政案例庫團隊建設

由護理倫理學教材編寫教師、授課老師及護理倫理理論工作者與護理實踐工作者相結合組成課程思政案例庫建設團隊，組織開展護理倫理學課程思政相關案例準備及案例分析，提供課堂備課及課程授課選擇。護理學生也可參加此項活動，以初步編寫課程思政案例素材，如學生學習文章，觀看視頻、影視劇作品后，截取文章或視頻片段，撰寫思政體會，課程組討論確定可以納入課堂思政的內容，選擇性地加入課程思政案例庫中。

2. 3. 3 案例獲得途徑

隨著網絡與信息技術的迅速發(fā)展，思政案例的來源也更加廣泛。一般來說，案例庫可以納入采編型和改編型案例。前者由教師親自開展田野調查，并結合相關背景信息編寫而成；改編型主要是根據(jù)公開發(fā)表的文獻編寫而成[16]。目前可獲取案例的途徑有：①臨床案例或實際訪談調研；②現(xiàn)有媒體資源的收集整理；③日常生活工作中觀察積累；④通過查閱書籍雜志、訪談校友等方式收集。通過非官方途徑傳播的案例，其真實性可能存疑，教師在引用時需甄別且合理引用。案例引用的內涵是分析案例的特色和典范意義，培養(yǎng)學生倫理思想，呼應課程欲傳遞的核心內涵，因此需教師嚴格把關內容，形成高質量教學案例庫。

2. 3. 4 思政案例庫主要內容

根據(jù)具體課程內容，結合相關時事和思政內容，融合醫(yī)學元素。引經據(jù)典，聚焦熱點，結合實際，集思廣益。內容包括但不限于：①黨和國家領導人關于醫(yī)護工作的重要講話、論述，接見和表彰醫(yī)護工作者的活動；②黨的理論在醫(yī)護工作中的具體體現(xiàn)、媒體報道等；③各醫(yī)院歷史上的先賢事例，專業(yè)人士的模范事例，優(yōu)秀護理工作者的事跡；④臨床護理工作或科研工作中的實際案例，身邊人、身邊事等；⑤護理倫理相關案例資料。

3 護理倫理學課程思政實施清單

護理倫理學的課程思政內容一定要貼近臨床護理工作且與思政教學目標相吻合。以結合各章節(jié)內容清晰課程思政切入點、明確思政目標與元素、選擇恰當?shù)乃颊椒ǎㄒ姳?）。課程思政不局限于表1中的內容，授課教師可結合自身經驗、學校特色文化、最新護理科技創(chuàng)新前沿等作出適應性調整。

4 結語

為更好地服務于高等護理院校的護理倫理課程思政建設，課題組組建跨學科團隊制定了課程思政指南。在框架構建上，課程思政指南注重頂層設計，從學科發(fā)展歷程、專業(yè)建設成果、人才培養(yǎng)需求等方面構建課程思政的框架[16]。在內容設計上，課程思政指南既要有共性化的內容設計，又要有個性化的特征。面對不同層次高校，需加強課程思政的示范引領及合作交流，持續(xù)深入抓典型、樹標桿、推經驗，形成規(guī)模、形成范式、形成體系，確保指南的合理性、權威性和指導性。鼓勵建立課程思政案例庫平臺，以開放校際間的網絡備課平臺，建立網絡化思政案例庫，達到統(tǒng)一規(guī)范、資源共享的目的。

致謝：《護理倫理學課程思政教學指南》的編寫工作由四川大學承擔，獲得眾多單位的大力支持。

主要參與編寫的專家有（按姓氏首字母排序）：

保穎怡（佛山科技學院）

丁 杏（成都醫(yī)學院）

范宇瑩（哈爾濱醫(yī)科大學）

高 靜（成都中醫(yī)藥大學）

郝燕萍（廣州醫(yī)科大學）

胡曉林（四川大學）

黃曉燕（復旦大學）

蘭禮吉（四川大學）

李 兵（四川大學）

李 津（西安交通大學）

李 萍（石河子大學）

李栓玖（四川大學）

李曉玲（四川大學）

劉 肖（四川大學）

李 琰（四川大學）

梁 冰（吉林大學）

劉俊榮（廣州醫(yī)科大學）

羅 羽（陸軍軍醫(yī)大學）

牟紹玉（重慶醫(yī)科大學）

孫鴻燕（西南醫(yī)科大學）

唐啟群（華北理工大學）

徐奕旻（首都醫(yī)科大學）

張 旋（福建醫(yī)科大學）

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