健康中國背景下高職大一新生健康素養現狀調查陳勝

摘 要 目的：調查健康中國背景下高職大一新生健康素養現狀及其影響因素，并提出應對措施。方法：采取整群抽樣法，選取某高職院校1610名在校大一新生為研究對象，采用自制個人基本情況問卷和健康素養調查問卷收集學生資料，調查其健康素養現狀。結果：性別、月生活費、專業類型、母親文化程度、父親文化程度、健康知識興趣度不同的高職院校大一新生健康素養評分比較差異具有統計學意義（＜0.05）；通過多元回歸分析發現，性別、月生活費、專業類型、母親文化程度、父親文化程度、健康知識興趣度是高職院校大一新生健康素養的影響因素（＜0.05）。結論：高職院校大一新生健康素養處于中等偏下水平，學校應采取合理有效的方法進一步提高大一新生的健康素養。

關鍵詞 健康素養；影響因素；健康中國；高職院校；大一新生

中圖分類號：G715 " " " " " " " " " " " " " "文獻標識碼：A " "DOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2024.34.042

Investigation on the Health Literacy Status of Freshmen in Vocational

Colleges under the Background of Healthy China

CHEN Sheng

（Minjiang Teachers College， Fuzhou， Fujian 350018）

Abstract Objective： To investigate the current status and influencing factors of health literacy among freshmen in vocational colleges under the background of Healthy China， and propose corresponding measures. Method： A cluster sampling method was adopted to select 1610 freshmen from a vocational college as the research subjects. Self made personal basic information questionnaire and health literacy survey questionnaire were used to collect student data and investigate their health literacy status. Result： There was a statistically significant difference （lt;0.05） in the health literacy scores of freshmen in vocational colleges with different gender， monthly living expenses， major type， mother's education level， father's education level， and interest in health knowledge; Through multiple regression analysis， it was found that gender， monthly living expenses， major type， mother's education level， father's education level， and interest in health knowledge are the influencing factors of health literacy among freshmen in vocational colleges （lt;0.05）. Conclusion： The health literacy of freshmen in vocational colleges is at a below average level， and schools should adopt reasonable and effective methods to further improve their health literacy.

Keywords health literacy; influencing factors; Healthy China; vocational colleges; freshman

在當今社會，健康已成為人們高度關注的核心議題之一。隨著經濟的快速發展和生活方式的巨大轉變，擁有良好的健康素養對于個人的全面發展和社會的和諧穩定起著至關重要的作用。國務院《“健康中國2030”規劃綱要》提出，要提高全民健康素養。基于此，高校應積極開展學生健康體質評估工作，關注學生的身心健康[1]。對于高職大一新生這一特殊群體而言，他們正處于從高中向大學過渡的關鍵時期，面臨著全新的學習環境、生活節奏以及社交關系的重構。此時，他們的健康素養水平不僅關系到自身能否順利適應大學生活，還對其未來的職業發展和人生軌跡有著深遠的影響。本研究以某高職院校的1610名在校大一新生為研究對象，調查其健康素養現狀，同時分析影響因素，旨在為針對性制訂提升學生健康素養的教育計劃提供參考。

1 "資料與方法

1.1 "一般資料

采用整群抽樣法，選取某高職院校2023級在校大一新生1610名為研究對象，其中男375名，女1235名，年齡17―20歲，平均（18.76€？.66）歲。

1.2 "方法

1.2.1 "調查工具

①自制個人基本情況問卷，內容包括性別、年齡、民族、城鄉分布、月生活費、專業類型、母親文化程度、父親文化程度、健康知識興趣度等。②采用《 2016 版全國城鄉居民健康素養監測調查問卷》，該問卷包含3個維度和六類健康問題，共有80 個題目，總分值為 100 分。得分大于等于總分值80%認為被調查者具備健康素養。

1.2.2 "調查方法

選擇9名醫學專業教師作為調查員進行培訓，使其熟知本次調查的目的、意義及方法。本研究采用問卷星進行調查。調查員當場展示電子問卷二維碼，強調調查注意事項，學生現場掃碼匿名作答，時長 30 分鐘左右，問卷作答完畢即現場提交。本次發放健康素養調查問卷1647份，共回收有效問卷1610份，有效回收率為97.75%。

1.3 "統計學分析

采用SPSS 26.0分析數據，計量資料以（€眘）表示，兩組間采用獨立樣本t檢驗對比，多組間采用單因素方差分析，兩兩比較采用LSD-t檢驗，采用多元線性回歸方程進行影響因素分析。均為雙側檢驗， =0.05。

2 "結果

2.1 "高職院校學生健康素養現狀

某高職院校1610名大一新生的健康素養總分為（73.55€？3.27）分，具備健康素養的為 677人，總體健康素養水平為42.05%。健康素養三大維度方面，健康知識和理念素養水平為50.81%（818人），健康生活方式與行為素養水平為42.61%（686人），健康基本技能素養水平為35.90%（578人）。六類健康問題的健康水平由高到低依次為科學健康觀（62.05%）、安全與急救素養（61.43%）、慢性病防治素養（55.59%）、傳染病防治素養（36.40%）、健康信息素養（29.50%）、基本醫療素養（8.63%）。

2.2 "不同資料的某高職院校大一新生健康素養評分比較

性別、月生活費、專業類型、母親文化程度、父親文化程度、健康知識興趣度不同的高職院校學生，其健康素養評分比較差異具有統計學意義（＜0.05），見表1。

2.3 "賦值

以健康素養評分為因變量，以表1中有意義的因素為自變量賦值，見表2。

2.4 "高職院校學生健康素養的影響因素分析

以健康素養評分為因變量，以性別、月生活費、專業類型、母親文化程度、父親文化程度、健康知識興趣度為自變量，多元回歸方程結果顯示，性別、月生活費、專業類型、母親文化程度、父親文化程度、健康知識興趣度是高職院校學生健康素養的影響因素（＜0.05），見表3（p139）。

3 "討論

3.1 "高職院校大學生健康素養現狀分析

本研究結果顯示，某高職院校大一新生的健康素養總分為（73.55€？3.27）分，健康素養水平達42.05%，高于 2023年我國居民健康素養水平 29.70%的總體水平[2]，也高于2023年福建省居民健康素養水平30.27%[3]。大學生群體處于朝氣蓬勃、精力旺盛、身體素質較好的青春年齡階段，整體身體健康水平較高。同時，各學校都積極主動開展疾病預防知識的宣講活動，傳播健康理念，強化健康認知，推動了學生健康素養的穩步提升[4]。

健康素養的三個維度調查結果顯示，健康知識和理念素養水平最高（50.81%），其次為健康生活方式與行為素養水平（42.61%），健康基本技能素養水平最低（35.90%）。大一新生在高中階段的生物等課程接觸到了一定的健康基礎知識，加上網絡媒體的廣泛傳播，使得他們對健康知識和理念有了一定的認知，故健康知識和理念素養水平最高。但大一新生剛剛從相對單純的高中校園環境走出，之前的生活主要圍繞著學習，幾乎沒有獨立應對健康相關事務的機會，導致大一新生對健康基本技能知之甚少。

六類健康問題中科學健康觀（62.05%）的健康水平最高，基本醫療素養（8.63%）最低。近年來，短視頻社交媒體日益發達，讓民眾對健康知識有了直觀的理解。大一新生在成長過程中，長期受這些信息的熏陶，逐漸形成了一定的科學健康觀基礎。但由于大一新生正處于青年期，生命力旺盛，所以對那些相對遠期的、跟目前自身關系不大的健康知識和技能關注度較低。同時，他們在日常生活中也很少有機會親自實踐基本醫療技能，如測量血壓、血糖等，也沒有機會參與一些簡單的醫療操作，如傷口包扎、換藥等，這使得他們在理論知識的理解和掌握上缺乏實踐的支撐，難以真正提高自己的基本醫療素養。

3.2 "高職院校大學生健康素養的影響因素分析

本研究結果發現，影響高職院校學生健康素養的重要因素包括性別、月生活費、專業類型、母親文化程度、父親文化程度、健康知識興趣度等。

①本次調查發現，大一新生中女生健康素養水平高于男生，與侯婭婕等人的研究結果一致[5]。女生風險感知能力強，對自身形象的關注使其更注重健康[6]，加上特殊生理階段的需求，促使她們主動掌握健康知識和技能。

②本次調查結果顯示，漢族與少數民族的大一新生健康素養水平在統計學上無差別。當今社會，無論是漢族還是少數民族學生，都普遍接受了較為系統的基礎教育，這使得不同民族的學生在大學入學前就有了一定的健康知識基礎 。隨著移動互聯網的普及和信息技術的發展，各民族學生都能夠通過各種渠道，便捷地獲取到豐富的健康信息。現代社會的發展使得人們的生活方式和價值觀念逐漸趨同，民族特色對健康素養的影響相對減弱。

③本次調查結果表明，城鎮與鄉村的高職大一新生健康素養水平在統計學上無差別。一方面，隨著鄉村基礎設施的不斷完善，鄉村地區的生活條件逐漸向城鎮靠攏，對健康的生活方式同樣予以重視。另一方面，很多鄉村的高中生實際上是在鄉鎮高中或縣城高中或私立高中接受教育，與城鎮高中生在一起生活和學習，接受相同的健康教育，導致城鎮與鄉村的高職大一新生的健康素養水平無差別。

④月生活費超過2000元的大一新生，其健康素養水平反而較低，這與劉美彤等[7]的研究結果不一致。隨著生活水平的提高，一些大一新生可能會更加注重物質享受和消費，而忽視了健康素養的培養，被高中學習所壓抑的社交活動可能開始頻繁起來，他們經常參加聚會、飲酒、吸煙等活動，也會影響到個人的身心健康。

⑤非醫學專業的學生健康素養水平顯著低于醫學專業水平的學生，這與馬曉卿等人的調查研究結果一致[8]。醫學專業的學生在日常課程中能接觸到更多的健康相關知識，其健康知識和理念更加豐富、生活方式及日常行為更加科學健康，其醫學專業的特殊性決定其健康素養更高[9]。

⑥父母文化程度更高的大學生的健康素養水平更高，這與嵇昱等人的研究結果一致[10]。家庭是孩子在成長過程中接受健康知識和技能最多的地方，父母的健康意識、健康認知會直接影響孩子的健康行為[11]。同時研究表明，父母文化程度的高低與其自身的家庭收入、就業、家庭教育環境密切相關[12]。可見，父母文化程度、家庭收入等軟實力對大學生健康素養有重要影響。

⑦對健康知識興趣度高的學生健康素養水平更高，這與楊華杰等[13]的研究結果相同。興趣是最好的老師，對健康知識有濃厚興趣的學生，會更主動地去獲取相關信息。這種主動學習的行為，能讓他們接觸到更廣泛、更深入的健康知識內容。他們更善于獲取和篩選可靠的健康信息，并做出有利于健康的決策，從而不斷提升自己的健康素養。

3.3 "健康中國背景下高職院校大一新生健康素養提升對策

①各大高職院校應積極響應“健康中國”政策的號召，將提升學生健康素養的目標納入日常教學中，積極開設與健康教育相關的課程，提升學生的健康認知和理念，并通過組織戶外活動、健康技能培訓等提升學生的健康技能，推動其養成健康生活習慣。

②高職院校應加強校園健康文化建設，營造健康的校園環境。首先，優化校園的基礎設施建設、完善體育設施，動員學生積極參與體育鍛煉。其次，開展形式多樣的校園健康活動，激發學生學習健康知識的熱情。再次，鼓勵學生成立健康相關社團，讓學生在社團活動中深入學習和實踐健康知識。最后，組織學生參與健康志愿服務活動，培養學生的社會責任感和服務意識。

③高職院校應重點關注學生的心理健康，建立專門的心理輔導部門，安排專人管理學生的心理健康，完善心理工作制度，建立“宿舍—班級—院系—學校”四級心理網絡，發揮班級、宿舍、社團等心理委員學生干部的力量，及時發現問題、解決問題，積極糾正學生的不良心理狀態，保障學生心理健康教育工作良性開展。

④提升師資隊伍的專業化能力。高職院校在開展健康教育課程的同時，應加強教師隊伍的相關專業性培訓，同時要求教師創新教學形式和教學手段，充分利用學生較為感興趣的多媒體教學模式，將理論和團體體驗、案例教學等相結合，提升學生的學習興趣，提高健康教育質量。另外，高職院校可利用手機的便利性定期為學生發送健康信息，提醒、督促學生養成良好的健康行為方式。

⑤高職院校應重視家庭對學生健康素養的影響，通過線上視頻宣教、發放健康教育宣傳手冊等，向家長普及健康知識和教育方法，提高家長對學生健康素養的重視程度和教育能力，由家長言傳身教對學生的健康素養發揮影響作用。家校可以共同制訂學生的健康計劃，明確各自的責任和任務，共同為學生的健康成長創造良好的環境和條件。

綜上所述，受性別、月生活費、專業類型、父母文化水平等因素的影響，高職院校大一新生的健康素養水平不甚理想，具有較高提升空間。高職院校應在健康中國政策引導下，重視學生健康素養的培養，特別是剛步入大學的新生，要有針對性地改善措施，及時提高學生的健康素養。另外，本研究受時間約束，僅做了現狀調查，并未對干預效果進行評價，期待在今后的研究中能完善研究過程，對干預效果加以評價。

基金項目：2022年度閩江師范高等專科學校課題“健康中國背景下高職生健康素養現況研究”（MK202212）。

參考文獻

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