基于“1+X”證書制度試點(diǎn)的孕產(chǎn)康復(fù)課程研究

摘 要 “1+X”證書制度下，本團(tuán)隊(duì)初步探索了高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)孕產(chǎn)康復(fù)課程“崗課證”融通教學(xué)改革。通過走訪調(diào)研分析行業(yè)崗位職業(yè)技能要求，結(jié)合“1+X”產(chǎn)后恢復(fù)（中級）職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)和考核標(biāo)準(zhǔn)，以職業(yè)能力培養(yǎng)為軸心，以崗位服務(wù)項(xiàng)目為教學(xué)項(xiàng)目，強(qiáng)化師資，優(yōu)化教學(xué)資源，完善考核體系，深入推動高職院校課程教學(xué)改革創(chuàng)新，提高復(fù)合技術(shù)技能型康復(fù)治療技術(shù)人才的培養(yǎng)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞 “1+X”證書制度；孕產(chǎn)康復(fù)；“崗課證”融通；職業(yè)能力培養(yǎng)

中圖分類號：G424 " " " " " " " " " " " " " " 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A " " DOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2024.29.031

Research on the Maternity Rehabilitation Course Based on the""\"1+X\" Certificate System Pilot

SU Yan， LAN Xiulu， ZHOU Fanping

（Fujian Vocational College of Bio-engineering， Fuzhou， Fujian 350003）

Abstract Under the \"1+X\" certificate system， our team has preliminarily explored the integrated teaching reform of the vocational rehabilitation treatment technology major's Maternity Rehabilitation course with \"job course certificate\". By conducting visits， research， and analysis of the occupational skill requirements for industry positions， combined with the \"1+X\" postpartum recovery （intermediate） vocational skill standards and assessment standards， with vocational ability training as the axis and job service projects as the teaching projects， we will strengthen the teaching staff， optimize teaching resources， improve the examination system， deeply promote the reform and innovation of vocational college curriculum teaching， and improve the quality of training composite technical and skill based rehabilitation treatment technical talents.

Keywords \"1+X\" certificate system; Pregnancy and Postpartum Rehabilitation; \"job course certificate\" integration; vocational ability training

1" 孕產(chǎn)康復(fù)課程建設(shè)背景

《國家衛(wèi)生健康委關(guān)于貫徹2021―2030年中國婦女兒童發(fā)展綱要的實(shí)施方案》指出，推進(jìn)婦幼健康事業(yè)發(fā)展，對于提高全民健康素質(zhì)、構(gòu)建和諧社會、全面建成社會主義現(xiàn)代化強(qiáng)國具有重要意義。但從目前孕產(chǎn)康復(fù)市場人才和技術(shù)使用現(xiàn)狀調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)，其從業(yè)人員的學(xué)歷普遍偏低[1]，而且具有臨床或康復(fù)相關(guān)專業(yè)背景的人數(shù)不多，缺乏高素質(zhì)的孕產(chǎn)康復(fù)專業(yè)技術(shù)技能人才成為產(chǎn)康行業(yè)中的一大痛點(diǎn)。基于此，福建生物工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院（以下簡稱“我院”）康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)開設(shè)了孕產(chǎn)康復(fù)課程，并設(shè)為特色專業(yè)能力課程，以最大限度地滿足學(xué)生個(gè)性化發(fā)展和全面發(fā)展需求、滿足現(xiàn)實(shí)社會和未來社會對人才的要求、提升職業(yè)競爭力和增加就業(yè)機(jī)會，提高復(fù)合技術(shù)技能型康復(fù)治療技術(shù)人才的質(zhì)量。

在國家職業(yè)教育“1+X”證書制度發(fā)展的背景下，本課程教研組結(jié)合“1+X”產(chǎn)后恢復(fù)職業(yè)技能等級證書試點(diǎn)工作，針對性地探索孕產(chǎn)康復(fù)課程崗課證融通的有效途徑，以提高學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和就業(yè)競爭力，提升課程教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)校企合作，為專業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。2019年《國家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》[2]提出“按照專業(yè)設(shè)置與產(chǎn)業(yè)需求對接、課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對接、教學(xué)過程與生產(chǎn)過程對接的要求，完善中等、高等職業(yè)學(xué)校設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)”。這表明培養(yǎng)應(yīng)用型人才需要做到、做好課程建設(shè)與職業(yè)需求的對接，因此孕產(chǎn)康復(fù)課程以崗位勝任力為導(dǎo)向[3]，初步探索應(yīng)用“1+X”產(chǎn)后恢復(fù)職業(yè)技能等級證書進(jìn)行崗課證融通，實(shí)現(xiàn)課程的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)實(shí)施、考核評價(jià)四個(gè)維度與行業(yè)需求的崗位能力、服務(wù)流程、情境體驗(yàn)、能力考核四個(gè)維度的對接。

2" 孕產(chǎn)康復(fù)課程研析

孕產(chǎn)康復(fù)是我院康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的專業(yè)能力課程，是針對臨床康復(fù)治療實(shí)際工作崗位所設(shè)定的一門“理實(shí)一體”的職業(yè)技能課程，也是教育部“1+X”產(chǎn)后恢復(fù)職業(yè)技能中級證書課證融通課程，面向婦產(chǎn)康復(fù)方向工作崗位群，培養(yǎng)婦產(chǎn)康復(fù)職業(yè)技能。課題組教師深入行業(yè)一線進(jìn)行充分調(diào)研，通過調(diào)研、個(gè)別訪談、電話約談等形式調(diào)查行業(yè)企業(yè)對孕產(chǎn)康復(fù)人才的需求和意見，根據(jù)市場調(diào)研的結(jié)果，孕產(chǎn)康復(fù)崗位主要分布在各級醫(yī)院康復(fù)科、康復(fù)機(jī)構(gòu)、產(chǎn)后恢復(fù)中心、月子中心等，課題組來自臨床的康復(fù)專家共同對孕產(chǎn)康復(fù)崗位人才所需的能力進(jìn)行分析。

“1+X”產(chǎn)后恢復(fù)職業(yè)技能等級證書包括初、中、高三個(gè)等級，每個(gè)等級的職業(yè)技能對于崗位的要求有所不同。其中初級證書職業(yè)技能要求高職畢業(yè)生具備產(chǎn)婦信息采集、乳房保健、產(chǎn)前預(yù)防保健、孕期基礎(chǔ)護(hù)理、產(chǎn)后恢復(fù)服務(wù)、產(chǎn)后心理調(diào)適等知識和技能。中級要求畢業(yè)生具備孕期專業(yè)照護(hù)、產(chǎn)褥期專業(yè)護(hù)理、哺乳期專業(yè)護(hù)理、新生兒及嬰幼兒專業(yè)照護(hù)、產(chǎn)婦心理護(hù)理及疏導(dǎo)等相關(guān)知識和技能。高級則要求高職畢業(yè)生掌握物理治療基礎(chǔ)手法操作、能評估產(chǎn)婦信息并做出綜合處理方案，組織恢復(fù)計(jì)劃的實(shí)施，具有指導(dǎo)初級、中級孕產(chǎn)康復(fù)人才開展產(chǎn)后恢復(fù)職業(yè)技能的能力。原則上高職畢業(yè)生對應(yīng)中級證書職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)，綜合考慮我校康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)定位和要求，孕產(chǎn)康復(fù)課程的目標(biāo)和要求與高級證書職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)更貼近，因高級證書尚未啟動試點(diǎn)工作，而高級證書的內(nèi)容涵蓋中級證書的內(nèi)容，故本課程以中級證書職業(yè)技能點(diǎn)為基礎(chǔ)進(jìn)行課程重構(gòu)。

3" " “崗課證融通”項(xiàng)目化課程設(shè)計(jì)與實(shí)施

3.1" 著眼職業(yè)能力培養(yǎng)，重構(gòu)課程實(shí)現(xiàn)“崗課證”融通

職業(yè)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線需要的“下得去、留得住、用得上”的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才。目前，我國職業(yè)教育中仍存在重理論輕實(shí)踐[4]，重視知識的傳授而忽視職業(yè)技能的培養(yǎng)，往往造成培養(yǎng)出來的學(xué)生很難滿足企業(yè)和社會的需求。在國家大力推行“1+X”證書制度大背景下，是針對性地探索孕產(chǎn)康復(fù)課程“崗課證”融通有效途徑的好時(shí)機(jī)。根據(jù)行業(yè)企業(yè)調(diào)研情況梳理崗位職業(yè)技能，分析我院康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)前期教學(xué)的專業(yè)知識和技能，以及同步開課的骨科康復(fù)學(xué)所授知識與技能，匹配“1+X”證書產(chǎn)后中級職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)對應(yīng)的工作領(lǐng)域、工作任務(wù)及職業(yè)技能要求，以從業(yè)者的知識、能力、素質(zhì)培養(yǎng)為核心，確定了骨盆帶功能障礙康復(fù)與形體恢復(fù)、盆底功能障礙康復(fù)與生殖保健、乳房功能障礙康復(fù)、體質(zhì)調(diào)理與膳食營養(yǎng)指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)與調(diào)試、服務(wù)管理6個(gè)項(xiàng)目模塊，33個(gè)任務(wù)點(diǎn)，48學(xué)時(shí)完成任務(wù)點(diǎn)教學(xué)。具體如表1。

3.2" 注重“雙師型”教師培養(yǎng)，優(yōu)化教學(xué)資源

崗課證融合的實(shí)施需要“雙師型”教師團(tuán)隊(duì)的支撐，我院建立了由行業(yè)專家、青年教師、骨干教師等組成的跨界教學(xué)團(tuán)隊(duì)，行業(yè)專家負(fù)責(zé)指導(dǎo)，校內(nèi)教師具體組織實(shí)施，團(tuán)隊(duì)教師均具備資格證書，每年均參與企事業(yè)單位實(shí)踐鍛煉至少1個(gè)月，團(tuán)隊(duì)教師全員教師獲得“1+X”產(chǎn)后恢復(fù)職業(yè)技能等級證書考評員/督導(dǎo)員資格。圍繞教學(xué)目標(biāo)，融入企業(yè)資源提供見實(shí)習(xí)、就業(yè)崗位，借助超星學(xué)習(xí)通、MOOC等網(wǎng)絡(luò)平臺豐富課程教學(xué)資源，完善盆底恢復(fù)儀等實(shí)訓(xùn)設(shè)備，利用校內(nèi)生產(chǎn)性實(shí)訓(xùn)基地讓學(xué)生體驗(yàn)職業(yè)環(huán)境、感受實(shí)際職場氛圍，開發(fā)自編教材，建設(shè)課程資源，不斷優(yōu)化教學(xué)資源，為課程的教學(xué)實(shí)施提供保障。

3.3" 理實(shí)一體化教學(xué)，發(fā)展學(xué)生職業(yè)技能

以“崗位職業(yè)能力―專業(yè)核心能力―職業(yè)技術(shù)能力”培養(yǎng)為主線，選用線上學(xué)習(xí)與線下教學(xué)相結(jié)合的方式進(jìn)行。線上借助學(xué)習(xí)通平臺和智慧職教產(chǎn)后恢復(fù)完成基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)。線下以職業(yè)能力、職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)為核心，采用理實(shí)一體化教學(xué)方法，以任務(wù)驅(qū)動為主導(dǎo)，通過“案例導(dǎo)入―實(shí)操演示―分組實(shí)操與指導(dǎo)―總結(jié)分析―再實(shí)操―綜合應(yīng)用”六個(gè)環(huán)節(jié)讓學(xué)生技能呈現(xiàn)“理解作用―初識技能―掌握技能―領(lǐng)悟要素―鞏固技能―提升技能”螺旋式上升。

3.4" 完善考核體系，提高教學(xué)效果

為了更全面反映學(xué)生“素養(yǎng)+理論+技能”[5]的情況，改變以往依據(jù)課堂表現(xiàn)、作業(yè)完成情況、期末考試成績等進(jìn)行考核的方式，現(xiàn)將“1+X”產(chǎn)后恢復(fù)（中級）職業(yè)技能等級證書培訓(xùn)與考評方式融入課程考核方案，合理應(yīng)用金職偉業(yè)金職母嬰小程序練習(xí)題庫和考試功能強(qiáng)化理論知識和強(qiáng)化理論考核，將考核與“1+X”產(chǎn)后恢復(fù)職業(yè)技能等級證書的考評方式相接軌，注重對學(xué)生動手能力、綜合應(yīng)用能力的培養(yǎng)，突出應(yīng)用性、實(shí)踐性、職業(yè)性，使學(xué)生獲得的知識、技能能真正滿足康復(fù)治療職業(yè)崗位（群）發(fā)展的需求。將過程性評價(jià)和終結(jié)性評價(jià)相結(jié)合，即學(xué)生最終成績=過程性評價(jià)（考勤10%+學(xué)習(xí)平臺任務(wù)15%+實(shí)訓(xùn)任務(wù)25%）+終結(jié)性評價(jià)（職業(yè)技能等級證書考試成績15%+理論知識測試成績20%+實(shí)操考核15%），增加日常教學(xué)和實(shí)操考核的比重，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，結(jié)合職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)以及“1+X”證書考核要求，形成對學(xué)生全面客觀的評價(jià)。

4" 總結(jié)

目前，產(chǎn)后康復(fù)行業(yè)大部分地區(qū)仍然缺乏規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，以產(chǎn)后母嬰康復(fù)/恢復(fù)機(jī)構(gòu)為主流，根據(jù)文獻(xiàn)資料查閱[6-7]及本課程團(tuán)隊(duì)教師走訪調(diào)研可知，目前行業(yè)從業(yè)人員專業(yè)學(xué)歷背景魚龍混雜、參差不齊，培訓(xùn)不規(guī)范，產(chǎn)后康復(fù)專業(yè)技術(shù)人才的缺口仍然較大。因此，高職院校康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才的輸送可提高產(chǎn)后康復(fù)從業(yè)人員的專業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平，教師在教學(xué)中應(yīng)根據(jù)實(shí)際條件和情況應(yīng)用“1+X”證書進(jìn)行“崗課證融通”課程改革，對接崗位需求，以工作項(xiàng)目和過程為導(dǎo)向，教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行重構(gòu)，搭建課程平臺，開發(fā)課程資源，改革課程考試與評價(jià)方式，更切實(shí)際地為行業(yè)培養(yǎng)復(fù)合型技術(shù)技能人才，拓寬學(xué)生的就業(yè)范圍，提升其職業(yè)競爭力。課程教學(xué)改革是一個(gè)需要長期規(guī)劃、實(shí)踐、反思的工程，孕產(chǎn)康復(fù)課程的“崗課證”模塊化課程建設(shè)，為康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)課程教學(xué)改革提供了一定的借鑒意義。

基金項(xiàng)目：福建生物工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院2022項(xiàng)目“福州市孕產(chǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)康復(fù)技術(shù)需求的調(diào)研分析”（2022PY25）。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡雪.產(chǎn)后康復(fù)從業(yè)人員職業(yè)現(xiàn)狀及培訓(xùn)需求研究[D].沈陽：遼寧中醫(yī)藥大學(xué)，2022.

[2] 國務(wù)院.國家職業(yè)教育改革實(shí)施方案[EB/OL].（2019-05-13）.http：//www.gov.cn/zhengce/content/2019-02/13/content_5365341.htm.

[3] 簡亞平，李祖祥，劉美紅，等.以崗位勝任力為導(dǎo)向，構(gòu)建康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)“三階段四模塊五能力”課程體系[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐，2020（4）：600-603.

[4] 宋采橋.職業(yè)教育課程建設(shè)與產(chǎn)業(yè)需求對接的啟思[J].俏麗·教師，2023（22）：4-6.

[5] 秦國鋒，黃春陽，糜沛紋，等.“課證融通”視野下職業(yè)教育課程開發(fā)路徑[J].職業(yè)技術(shù)教育，2021（23）：39-44.

[6] 胡雪，馬影蕊.產(chǎn)后母嬰康復(fù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國標(biāo)準(zhǔn)化，2021（24）：207-209.

[7] 左沁.產(chǎn)后修復(fù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)產(chǎn)后康復(fù)師現(xiàn)狀調(diào)查研究[D].南寧：廣西中醫(yī)藥大學(xué)，2018.