延續護理干預對改善胃潰瘍患者不良情緒、生命質量及睡眠質量分析

【摘要】" 目的" 觀察分析延續護理對胃潰瘍患者不良情緒、生命質量及睡眠質量的影響。方法" 選取2022年1月- 2024年3月醫院收治的78例胃潰瘍患者為研究對象。按照組間年齡、性別等基線特征匹配度原則分為兩組，其中，對照組給予常規護理干預，觀察組在對照組基礎上給予延續護理干預。對比兩組患者干預后不良情緒、生命質量及睡眠質量。結果" 經過延續護理干預后，觀察組患者的不良情緒和睡眠質量得分均低于對照組，而生命質量評分則高于對照組，組間差異均有統計學意義（Plt;0.05）。結論" 延續護理干預有助于改善胃潰瘍患者不良情緒、生命質量及睡眠質量。

【關鍵詞】" 延續護理干預；胃潰瘍；干預效果

中圖分類號" R473.5" "文獻標識碼" A" " 文章編號" 1671-0223（2025）05--03

胃潰瘍屬于臨床上較為常見的一種消化系統類疾病，通常指發生于胃內壁的潰瘍[1]。幽門螺桿菌（Hp）感染是慢性胃潰瘍最為常見的病因，食用辛辣食物、吸煙、飲酒、精神壓力過大等都可能成為該病的誘發因[2]。患者會出現胃部疼痛、食欲不振、餐后不適等癥狀，嚴重影響患者的身心健康和生活質量[3]。胃潰瘍治療周期較長，且易反復發作，患者易出現焦慮等不良情緒，加之癥狀嚴重，影響患者的生命質量及睡眠質量[4]。因此，需配合有效的護理干預，以改善患者負面情緒，提升其生命質量及睡眠質量[5]。目前，針對胃潰瘍患者的護理多側重于就診期間和住院期間，對其居家護理干預較少，無法保障護理的連續性。延續護理干預指患者在院治療期間及出院后，均可持續性接受有效、針對性干預，可保持患者長期穩定遵醫行為，以提升其干預效果[6]。為此，本研究針對胃潰瘍患者實施延續護理，觀察對患者不良情緒、生命質量及睡眠質量影響。

1" 對象與方法

1.1" 研究對象

選取2022年1月- 2024年3月醫院收治的78例胃潰瘍患者為研究對象。納入標準：①經臨床癥狀、消化內鏡等綜合檢查，確診為胃潰瘍；②患者無精神類疾病，可與之正常溝通；③患者無視聽障礙，可以正常交流；④可實施延續護理。排除標準：①合并其它消化系統疾病；②合并惡性腫瘤或有腫瘤病史；③轉院等未完成治療療程。按照組間年齡、性別等基線特征匹配度原則分為兩組，對照組男21例、女18例，年齡25～73（54.02±6.23）歲；觀察組男22例、女17例，年齡24～75（54.66±6.18）歲，兩組患者年齡、性別差異無統計學意義（Pgt;0.05）。該研究經醫院倫理委員會審批通過（編號：2021-012）；患者對研究知情，并簽署知情同意書。

1.2" 護理方法

1.2.1" 對照組" 予以對照組患者常規護理干預。患者入院后，護理人員需對患者的基本信息、病史資料等進行詳細詢問，并協助患者完善相關檢查，為患者建立完善的醫療檔案。給予患者健康教育，重點講解遵醫囑治療的重要性，讓其能夠正視自身疾病，積極配合治療。遵醫囑給予患者用藥指導和飲食指導，規范患者日常行為，以促進患者早日恢復，降低復發風險。

1.2.2" 觀察組" 在對照組基礎上予以觀察組患者延續護理干預。具體內容包括：

（1）線上延續護理干預：建立“胃潰瘍疾病知識小課堂”的公眾號，并成立微信群，邀請患者和家屬關注公眾號并進入微信群，專人定期維護更新公眾號的內容，并定期在公眾號、微信群中發布胃潰瘍的相關知識，組織患者在群內進行學習、分享。微信群內設立24h人工咨詢服務，隨時可為患者答疑解惑，并留有應急電話號碼，出現緊急情況時，讓患者能夠在第一時間得到專業的指導，正確處理。

（2）線下延續護理干預：患者出院后每周進行1次電話隨訪，詢問患者的病情變化，查患者是否遵醫囑用藥、規律飲食、保持運動等，并進行詳細的記錄。對患者的疑問予以專業的解答，及時糾正患者的錯誤行為。可與社區醫院合作定期家訪，給予患者更具有針對性的延續護理干預。①針對性健康宣教：根據患者的年齡、受教育程度、認知能力等，結合患者家庭情況，用通俗易懂的語言對患者進行健康宣教，詳細講解病因、治療方法、居家注意事項等，以提高患者依從性；②針對性心理護理：對患者的心理狀態進行專業評估，以此為依據給予患者針對性心理護理，以消除患者的負面情緒。向其講解情緒與疾病的關系，并強調該病是可被治愈的，以提高患者康復的信心。指導患者可通過聽音樂、冥想等方式進行自我放松，學會自我調節，以保持情緒平穩、心情愉悅；③針對生活指導：詢問患者的飲食習慣、口味喜好等，明確患者當前飲食情況，并根據患者的病情變化給予患者針對性飲食指導。飲食以清淡易消化為主，遵循少食多餐的飲食原則，增加咀嚼次數，不宜進食過飽，避免暴飲暴食。多食用新鮮的水果和蔬菜，補充維生素，控制糖分攝入量，禁食腌制、酸性、辛辣等刺激性食物。保持良好的飲食衛生，飯前便后勤洗手，餐具需定期清潔和消毒。幫助患者養成良好的生活習慣，戒煙戒酒，規律作息，避免熬夜，保持充足睡眠。適當增加運動訓練，多參加戶外活動，促進腸胃蠕動，增強機體免疫力，促進患者早日康復。

1.3" 觀察指標

（1）情緒狀態：采用焦慮自評量表、抑郁自評量表[7]評估患者的情緒狀態，評分越高，代表患者的焦慮、抑郁癥狀越嚴重。

（2）生命質量：采用生命質量量表[8]評估患者的生命質量，分值0～100分，分數越高，代表患者的生命質量越好。

（3）睡眠質量：采用匹斯堡睡眠質量指數量表[9] 評估患者的睡眠質量。分值范圍0～21分，分數越低代表患者的睡眠質量越好。

1.4" 統計學分析

數據采用以SPSS 24.0軟件進行分析處理，患者的情緒狀況、生命質量、睡眠質量等計量資料以“±s”表示，組間均數比較采用t檢驗，Plt;0.05為差異有統計學意義。

2" 結果

2.1" 兩組患者不良情緒的比較

兩組患者的焦慮評分、抑郁評分比較，觀察組均低于對照組，組間差異具有統計意義（Plt;0.05），見表1。

2.2" 兩組患者生命質量的比較

兩組患者的生命質量評分比較，觀察組得分高于對照組，組間差異具有統計意義（Plt;0.05），見表2。

2.3" 兩組患者睡眠質量的比較

兩組患者的睡眠質量評分比較，觀察組得分低于對照組，組間差異具有統計意義（Plt;0.05），見表3。

3" 討論

胃潰瘍為臨床常見疾病，近年來，隨著人們生活方式和飲食結構的改變，加之社會壓力的劇增，胃潰瘍患者數量明顯增加[10]。臨床上針對該病多以藥物治療為主，患者堅持規范用藥治療，可達到治愈的效果，并加強日常生活管理，可避免疾病復發，達到良好的預后效果[11]。但該病治療周期較長，部分患者癥狀改善后即擅自停藥，導致癥狀反復，加重患者心理負擔和醫療負擔[12]。因此需加強護理干預，以避免疾病反復發作，提升預后[13]。

常規護理干預多是按照醫生的要求觀察并記錄患者的各項指標，完成相應的護理操作，同時確保護理工作無差錯，雖能起到相應的護理效果，但缺乏延續性，無法滿足患者出院后的護理需求，應用效果有限。延續護理干預可實現從醫院到家庭的長期觀察照護的護理目標，以提升患者的整體治療效果和預后效果[14]。本研究結果顯示：焦慮評分、抑郁評分，觀察組更低，說明觀察組患者的干預方式有助于改善患者的不良情緒；生命質量評分：觀察組更高，說明觀察組患者的干預方式有助于提高患者的生命質量；睡眠質量評分，觀察組更低，說明觀察組患者的干預方式有助于改善患者的睡眠質量。考慮原因為：通過實施線上延續護理干預，能夠打破時間、地點等限制，讓患者隨時隨地可以了解到胃潰瘍的相關知識，得到專業的醫療指導，進而有助于控制患者病情的發展[15]。通過實施線下延續護理干預，對患者的病情發展、用藥、飲食、運動等情況進行追蹤和督促服務，能夠更好的掌握患者的病情變化，并以此為依據給予患者針對性的護理指導[16]。針對性健康宣教可提高患者對疾病的認知；針對性心理護理可針對性改善患者的不良情緒；針對生活指導可規范患者的飲食、衛生、睡眠、運動等行為，有助于促進患者病情恢復，進而可提高患者的生命質量和睡眠質量。

綜上所述，延續護理干預可改善胃潰瘍患者的不良情緒，有助于提高患者的生命質量及睡眠質量，具有較高的臨床應用價值。

4" 參考文獻

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[2024-08-23收稿]