豬支原體肺炎臨床癥狀與診治

摘 要：各階段的生豬均可能染上豬支原體肺炎（PEP），病豬會出現(xiàn)咳嗽、氣喘、生長發(fā)育停滯等情況，使養(yǎng)豬戶承受較大的經(jīng)濟(jì)損失。為了促進(jìn)豬養(yǎng)殖業(yè)健康發(fā)展，增加生豬養(yǎng)殖效益，對于PEP疾病要做到早發(fā)現(xiàn)、早診治。本文概括了不同分型的PEP癥狀表現(xiàn)，歸納了常用的診斷技術(shù)方法，根據(jù)病豬病情進(jìn)行中藥、西藥治療，以盡快緩解病豬癥狀，實現(xiàn)康復(fù)痊愈。

關(guān)鍵詞：豬支原體肺炎；臨床癥狀；診治

PEP是由于感染豬肺炎支原體而引起的一種慢性傳染性疾病，世界各地的豬養(yǎng)殖場產(chǎn)區(qū)內(nèi)發(fā)病率在80%左右，病豬會出現(xiàn)咳嗽、高熱、呼吸困難、食欲減退等癥狀，若未能及時對病豬進(jìn)行對癥治療，就會加速病菌在養(yǎng)豬場內(nèi)的傳播，導(dǎo)致群體性發(fā)病，增加了疾病防治難度，不利于生豬的正常出欄，影響?zhàn)B殖戶的養(yǎng)殖效益。一旦發(fā)生PEP后，要根據(jù)病豬的癥狀表現(xiàn)、診斷等快速實施對癥治療方案，以提升病豬的治療效率，控制病菌的大范圍傳播。

1 臨床癥狀

1.1 急性型

對于首次感染豬支原體肺炎的生豬，大部分會表現(xiàn)出急性型相關(guān)癥狀。不同年齡段的豬對急性型PEP均有易感性，哺乳期的幼豬（1～2周齡）與妊娠期母豬的急性發(fā)病率相對較高。因為在急性發(fā)病前基本無明顯征象，多數(shù)養(yǎng)殖戶很難及時察覺，而發(fā)病后，病豬就會有咳嗽、氣喘、被毛粗亂等明顯的癥狀，一些病豬呼吸頻率達(dá)到100～120次/min，并發(fā)出類似咆哮的喘鳴聲。開始出現(xiàn)癥狀時，病豬還會出現(xiàn)精神沉郁的狀況，有采食量減少、頭下垂、久坐不起、弓背等表現(xiàn)，一些病豬因呼吸困難持續(xù)加重，可能有張大嘴、伸長舌頭，口鼻噴出泡沫等，病情惡化最后導(dǎo)致死亡。

急性發(fā)病豬的病程一般會持續(xù)7～15 d不等，病死率為25%～45%，故而加強(qiáng)落實預(yù)防性措施，能更好地維護(hù)豬養(yǎng)殖效益。急性發(fā)病豬連續(xù)治療3個月后若沒有痊愈，則會轉(zhuǎn)為慢性型病豬[1]。

1.2 慢性型

慢性型PEP通常感染曾發(fā)生過PEP的老疫區(qū)內(nèi)的后備母豬、架子豬，也可能是急性型PEP久治不愈轉(zhuǎn)變而來的。慢性發(fā)病豬普遍會有咳嗽、咳喘的表現(xiàn)，這些癥狀在頻繁采食和運動后癥狀加重。伴隨病程的延長，會引起咳嗽性嘔吐和痙攣情況，癥狀時重時輕，部分病豬采食量明顯減少，最后廢食。多數(shù)慢性發(fā)病豬的病程達(dá)到2個月左右，疾病的遷延不愈容易導(dǎo)致病豬的抵抗力降低、生長遲緩，盡管致死率不高，但很易導(dǎo)致病豬停止發(fā)育，長成畸形豬，且在豬群內(nèi)引起交叉感染。

1.3 隱性型

隱性型PEP多發(fā)生在疫情長期蔓延的養(yǎng)豬場，潛伏期內(nèi)一般無特異性表現(xiàn)，不易被發(fā)現(xiàn)。病豬的日采食量基本正常，且能按計劃時間出欄。但其體內(nèi)存在著PEP病灶，屠宰后其豬肉產(chǎn)品無法通過權(quán)威機(jī)構(gòu)的質(zhì)量檢驗與認(rèn)證。一些病豬可能在早晚運動后出現(xiàn)輕微的咳嗽或氣喘，這類病豬能通過被X光射線照射檢查后確診。

2 豬支原體肺炎的獸醫(yī)診斷

2.1 根據(jù)臨床癥狀的診斷

生豬感染PEP時，一般會出現(xiàn)如下病癥表現(xiàn)：第一，精神沉郁，頭下垂，呼吸困難。第二，出現(xiàn)犬坐姿，蹲坐在地面上，同時會用力喘粗氣，喘息過程中其腹肋部上下起伏運動顯著；第三，有持續(xù)性咳嗽、咳喘等表現(xiàn)，口鼻腔產(chǎn)生流沫，日采食量減少，隨著病情惡化加重，還可能會出現(xiàn)強(qiáng)烈的痙攣性陣咳。通過病癥表現(xiàn)能對PEP做出初步診斷，但特異性不強(qiáng)，易受個人的豬疫病診斷經(jīng)驗的影響。

另外，可以根據(jù)癥狀表現(xiàn)對PEP與豬流行性感冒做出初步的鑒別診斷。一般情況下，豬流行性感冒的發(fā)病有暴發(fā)性特點，病豬體溫急劇上升，后期可能達(dá)到40～42 ℃，口角溢流出大量分泌物，注射治療或驅(qū)趕病豬時期會大聲嚎叫[2]。生豬感染PEP過程中體溫緩慢上升，病程通常較漫長，在豬群內(nèi)的傳播速度較慢。

2.2 根據(jù)剖檢變化進(jìn)行診斷

剖檢病重或死亡的仔豬，發(fā)現(xiàn)病變主要集中在肺部、淋巴結(jié)等位置，分布在兩側(cè)肺葉的尖端、葉中央的病變組織呈紫紅色或灰紅色，局部為半透明狀，病灶邊緣清晰可見。如果切開肺部病灶，會流出漿液性灰色渾濁液體，且液體內(nèi)有泡沫。胸前或縱膈淋巴結(jié)等也有相同的病理表現(xiàn)，切面邊緣濕潤，輕度充血或出血。一些病情較嚴(yán)重的生豬，整個肺葉呈血紅色、紅色或半透明狀態(tài)，胰腺周圍的活體組織數(shù)目銳減，以上這些“病變”或“胰變”呈左右對稱分布。

2.3 病原微生物診斷

在對病情做出初步判斷后，基于病原微生物診斷能獲得更精準(zhǔn)的結(jié)論，采集病死豬的肺臟、肝臟淋巴等病變組織，充分研磨后傾倒進(jìn)有A26的液體培養(yǎng)基內(nèi)，培養(yǎng)24 h后分離、提取病原微生物，并將其植入固體培養(yǎng)基中。現(xiàn)實中，豬肺炎支原體的培養(yǎng)耗時較長且過程繁瑣復(fù)雜，致病菌一般培養(yǎng)1～2個月后轉(zhuǎn)陽，生成體積微小的半透明狀圓形菌落，菌落邊緣較整齊，顯微鏡下其表面聚集大量直徑約200 μm的菌落顆粒，經(jīng)吉姆薩染色劑染色后置于顯微鏡下觀察是否呈現(xiàn)為陰性染色的球狀、點狀、桿狀的多形態(tài)致病菌，據(jù)此作出診斷結(jié)論。

2.4 血清學(xué)診斷

抽取病豬或疑似病豬的血液，在酶聯(lián)免疫吸附試驗 （ELISA）、熒光抗體、免疫酶結(jié)合等血清學(xué)診斷技術(shù)的協(xié)助下，能更為準(zhǔn)確地判斷生豬體內(nèi)是否存在相應(yīng)的抗原或抗體，據(jù)此判斷生豬當(dāng)前是否患病。血清學(xué)診斷是我國當(dāng)前生豬養(yǎng)殖業(yè)內(nèi)常用的實驗室診斷技術(shù)，其操作簡單，敏感性與特異性“雙高”的特點，適用于生豬養(yǎng)殖場檢測豬群患病情況。但這種方法在應(yīng)用時也存在一定局限，生豬感染肺炎支原體后，血清轉(zhuǎn)陽時間長達(dá)2～8周甚至更久，這種大時間跨度關(guān)系著豬群的感染壓力及病情嚴(yán)重程度，在感染早期或病癥嚴(yán)重時要提高抗體滴度，這樣才能為血清學(xué)診斷提供更可靠的依據(jù)。除此之外，血清學(xué)診斷方法不能區(qū)分生豬體內(nèi)抗體來源是接種免疫還是自然感染生成的，很難準(zhǔn)確判斷是否感染支原體，故而適合診斷分析無免疫接種史的病豬[3]。

3 治療方法

3.1 中醫(yī)治療

中醫(yī)認(rèn)為，PEP是風(fēng)、寒、濕、熱等外邪侵襲引起的肺熱之癥。肺臟因清虛而嬌嫩，耐寒熱的能力較差，更易受外邪的侵?jǐn)_，染病后體溫升高，出現(xiàn)了咳嗽、傳咳喘等癥狀。中藥治療主要通過食用中藥的方式，發(fā)揮清熱解毒，止咳平喘、健脾益肺的作用。養(yǎng)殖戶可以自制“清肺化痰平喘散”，配方構(gòu)成：蘇子、麻黃各30 g，杏仁、魚腥草各25 g，款冬花20 g，陳皮、桔梗各15 g，甘草10 g，把以上中藥材煎煮以制成煎劑，每日劑量2 mL/㎏（體重），灌服，連續(xù)用藥5 d作為一個療程。

3.2 西藥治療

西藥是當(dāng)前獸醫(yī)臨床治療PEP的最常用方法，給藥方式有喂食藥片或皮下注射兩種。PEP屬于慢性疾病范疇，遷延不愈可能發(fā)展成慢性肺炎，廣譜抗生素藥物治療PEP的效果較為理想。對于發(fā)病后食欲正常、癥狀相對較輕微的病豬，可以喂食泰樂菌素，劑量10 mg/（kg·bw），每日1次，連續(xù)喂藥2周，或每次投喂飼料時在其內(nèi)添加200 g泰樂菌素，連用3周，通常治療獲得痊愈。對于咳嗽嚴(yán)重、精神沉郁的病豬每日給其喂食1次林可霉素，劑量50 mg/（kg·bw），5 d為一個療程，連續(xù)3～5個療程，病癥較嚴(yán)重時可進(jìn)一步增加療程。林可霉素對普通的雜交豬治療效果較好，對花臉豬的療效一般。

藥物注射劑是直接對病豬進(jìn)行肌肉注射治療，能使藥物有效成分更快、更直接地抵達(dá)病灶。肌肉注射治療PEP時，常用的藥物方案主要有如下幾種：一是恩諾沙星，劑量2.5 mg/（kg·bw），一日2次，視病情輕重程度連續(xù)治療5 d。二是鹽酸土霉素。5%的葡萄糖生理鹽水稀釋鹽酸土霉素后，按30 mg/（kg·bw）劑量使用，一日1次，5 d為一個療程。也可以混勻花生油與25%的鹽酸土毒素，選擇病豬的頸部或側(cè)背的肌肉進(jìn)行穿刺注射，幼豬、發(fā)育期豬、成年豬的推薦劑量分別是2 mL/（kg·bw）、5 mL/（kg·bw）、8 mL/（kg·bw），每隔3 d注射一次，連續(xù)注射6次[4]。三是硫酸卡那霉素，劑量為5～7萬 IU/（kg·bw），一日2次，5 d為一個療程，連續(xù)使用1～3個療程。

結(jié)語

染上PEP會直接損害生豬健康，對生豬養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展形成一定阻礙。在我國生豬養(yǎng)殖規(guī)模不斷擴(kuò)大的背景下，PEP的防控工作壓力明顯增加。日常飼養(yǎng)管理中要注重觀察生豬表現(xiàn)，便于及時發(fā)現(xiàn)及早治療，并制定出中西醫(yī)結(jié)合治療方案，這樣才能藥到病除、標(biāo)本兼治，促進(jìn)生豬養(yǎng)殖業(yè)的健康、長久發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 譚泉菊.豬支原體肺炎的癥狀、治療與防控措施[J].吉林畜牧獸醫(yī)，2024，45（02）：55-57.

[3] 李巖，溫賀飛.冬季豬支原體肺炎的診治與防控[J].當(dāng)代畜牧，2024，74（01）：90-91.

[4] 朱曉東.豬流行性感冒繼發(fā)豬支原體肺炎病的診治實驗[J].豬業(yè)觀察，2023，41（01）：43-45.