摘要:鄉村全面振興是實現中華民族偉大復興的關鍵一環,涵蓋經濟、社會、文化等諸多領域,對提升鄉村整體發展水平具有深遠意義。在這一宏大進程中,醫療衛生、教育、產業等方面的協同進步至關重要。醫學類專業大學生作為兼具專業知識與青春活力的群體,在鄉村振興中能夠發揮獨特作用。他們的積極參與,不僅能為鄉村發展注入新動力,解決鄉村現存的諸多問題,還能在實踐中提升自身能力與素養。文章擬對醫學類專業大學生參與鄉村全面振興的實踐模式與成效予以探討和分析,以求對大學生成長成才和鄉村振興戰略有所裨益。
醫學類專業大學生參與鄉村全面振興的實踐意義
提升鄉村醫療衛生服務水平
目前,鄉村地區醫療資源相對匱乏,尤其體現為專業醫療人才的短缺,制約鄉村醫療衛生服務水平。一方面,鄉鎮衛生院和村衛生室作為農村醫療服務的重要載體,其數量呈現持續減少的趨勢。國家統計局數據顯示,鄉鎮衛生院從2017年的3.66萬個減少到2023年的3.4萬個,村衛生室從2017年的63.21萬個減少到2023年的58.3萬個,這種趨勢導致偏遠地區的醫療資源更加匱乏。與此同時,鄉村醫生和衛生員的數量也從2017年的96.86萬人減少到2023年的62.2萬人,這一現象主要受到城市化推進、農村常住人口減少以及村衛生室一體化管理改革等因素的影響。另一方面,隨著農村居民醫療服務需求的日益增長,對鄉村醫生的服務能力要求也在持續加強,進一步凸顯了農村地區專業醫療人才短缺的困境。
醫學類專業大學生參與鄉村全面振興,一定程度上能夠為鄉村醫療衛生機構注入新鮮血液。他們掌握著先進的醫學知識和技能,可以在基層協助開展基本醫療服務,包括疾病診斷、治療及預防保健工作。他們還可以利用自身優勢,通過知識講座、經驗分享等方式,將最新的醫學理念和技術傳遞給基層醫療人員,促進鄉村醫療隊伍整體水平的提高,這不僅讓村民在家門口就能享受到更優質的醫療服務,減少患病風險,“看病難、看病貴”的問題也有了一定程度的緩解,進而有利于提高鄉村居民的健康水平和生活質量。
推動鄉村公共衛生體系建設
發展鄉村公共衛生體系是鄉村全面振興的重要保障。醫學類專業大學生通過積極參與鄉村公共衛生宣傳工作,向村民普及健康知識和良好的生活習慣,包括合理飲食、適量運動、正確洗手等,增強村民的健康意識和自我保健能力。例如,2023年某市大中專學生志愿者暑期文化科技衛生“三下鄉”社會實踐活動期間,共計14萬余名學生、2萬余支團隊參與了這項活動,圍繞地區經濟圈建設、理論普及宣講、黨史學習教育、鄉村振興、發展成就觀察等6個方面開展社會實踐活動?。對于疾病防控而言,這些大學生主要協助開展疫苗接種、傳染病監測等工作,一定程度上能夠及時發現和控制疫情的傳播。除此之外,他們對于鄉村環境衛生改善也有一定作用,通過調研和宣傳,引導村民重視環境衛生,改善鄉村的居住環境,便可以從源頭上減少疾病的發生,進而讓鄉村公共衛生體系更加完善,為居民健康提供堅實的保障。
促進鄉村教育事業發展
2024年11月,國家衛生健康委召開新聞發布會通報,截至2024年10月底,大學生鄉村醫生專項計劃錄用的近7 500名大學生鄉村醫生均已經陸續到崗,這些大學生平均年齡24歲,97%集中在35歲及以下;大學本科及以上學歷的占12.5%;大學專科學歷占87.5%。在參與鄉村振興過程中,他們發揮著自身的教育作用。一方面,為鄉村學生開展科普講座,傳播醫學知識,從而激發學生對醫學的興趣,培養他們的科學精神和探索精神。另一方面,為其提供學習輔導和心理支持,有利于他們形成正確的三觀。還有一些大學生的親身經歷和成長故事,也可以成為鄉村學生的榜樣,激勵他們努力學習,走出鄉村,追求更好的發展。
醫學類專業大學生參與鄉村全面振興的實踐模式
定點醫療幫扶模式
定點醫療幫扶模式是指醫學類專業大學生依據自身行醫資格,與鄉村醫療衛生機構建立長期穩定合作關系,定期前往鄉村開展醫療服務,為鄉村醫療衛生事業提供持續性支持。具備行醫資格的醫學生可在一定范圍內獨立開展診療活動,而尚未取得行醫資格的學生則主要在專業醫護人員指導下參與輔助性醫療工作,如協助診斷、健康咨詢、病歷整理等。具備行醫資格的醫學生在鄉村開展診療工作時,可獨立進行疾病診斷、開具處方等。對于常見疾病,如感冒、發燒、腹瀉等,能夠依據專業知識進行準確判斷與治療。尚未取得行醫資格的學生則協助鄉村醫生進行日常診療工作,例如,測量血壓、血糖,進行簡單的身體檢查等。同時,他們還積極參與鄉村醫療衛生知識普及工作,向村民宣傳健康生活方式、疾病預防知識等。
某高校臨床醫學、口腔醫學、護理學專業的基層定向生組建“零距離體驗基層醫療風采”團隊,利用暑期前往多個鄉鎮基層醫療衛生單位開展為期兩周的社會實踐。團隊中有行醫資格的學生在鄉鎮衛生院醫生的指導下,參與門診診療工作,為村民診治常見疾病;尚未取得行醫資格的學生則協助醫護人員進行患者信息登記、健康宣教資料發放等工作。他們累計服務時長超13 324小時,服務人數超2.58萬人,有效提升了基層醫療服務的覆蓋范圍與效率。
結合實際成果而言,這種模式優點在于能夠建立長期穩定的幫扶關系,深入了解鄉村醫療需求,提供針對性服務。通過實踐,醫學生的專業能力得到提升,也堅定了他們服務基層的決心。然而,取得行醫資格的醫學生數量有限,尚未取得資格的學生實踐經驗不足,對于復雜疾病往往難以應對。此外,鄉村醫療衛生機構硬件設施和藥品儲備不足,也會影響服務質量。
公共衛生宣傳與服務模式
公共衛生宣傳與服務模式是通過舉辦健康講座、發放宣傳資料、制作宣傳欄以及組織疫苗接種宣傳活動等方式,向村民普及健康知識、衛生習慣和疫苗接種的重要性,提高村民健康意識和自我保健能力。醫學類專業大學生結合鄉村常見疾病和衛生問題,精心設計健康講座內容,涵蓋常見疾病預防、合理飲食、安全用藥等方面知識。制作圖文并茂的宣傳資料,在鄉村集市、學校、村民委員會等地發放,并在顯眼位置設置宣傳欄,定期更新健康知識。在疫苗接種宣傳活動中,深入村民家中,詳細講解疫苗接種的重要性、安全性以及接種前后注意事項,協助鄉村衛生機構開展疫苗接種工作。
某市某鄉黨委與政府動員暑期返鄉大學生加入志愿者隊伍,26名大學生組成志愿服務隊,深入商戶、門店和農戶家中宣傳疫苗接種知識。他們耐心解答村民疑問,呼吁村民主動接種,使當地疫苗接種率顯著提高。基于實踐而言,優點是能夠廣泛傳播健康知識,增強村民健康意識,有效預防疾病發生和傳播。不足在于,村民對健康知識接受程度不一,部分村民對宣傳活動不感興趣。衛生整治工作僅靠大學生短期努力難以維持效果,需建立長效環境衛生管理機制。
教育幫扶與引導模式
教育幫扶與引導模式是醫學類專業大學生利用假期或課余時間,到鄉村學校開展支教活動,通過義務教學、捐贈教學用品和書籍、分享成長經歷等方式,幫助鄉村學生樹立正確學習態度和價值觀,促進鄉村教育事業發展。大學生根據鄉村學校教學需求和學生特點,制定個性化教學計劃,開展醫學科普、健康教育等特色課程,激發學生對醫學知識的興趣。通過捐贈教學用品、書籍和藥材標本,豐富教學資源。通過一對一交流、主題班會等形式,分享自己的成長經歷、學習方法和職業規劃,引導學生樹立遠大理想。
某醫學高等專科學校自2015年起開展“大手拉小手”扶貧助教活動,組織大學生前往定點扶貧村支教。9年間,大學生不僅去義務教學,還捐贈物資,爭取資金建設“希望小屋”,購置學習用品,為孩子們營造良好學習環境。在實踐過程中,能將先進教育理念和優質教學資源輸送到鄉村,激發學生學習興趣和動力。但支教時間有限、大學生教學經驗不足,需建立長期支教機制,加強教學培訓,提升幫扶效果的持續性和有效性。
產業醫療支持模式
產業醫療支持模式是隨著鄉村特色產業如鄉村旅游、農產品加工等的興起,醫學類專業大學生為鄉村產業發展提供必要的醫療保障和衛生安全指導。通過實施大學生鄉村醫生專項計劃,吸引醫學專業畢業生到村衛生室工作,提升鄉村醫療服務水平。符合條件的醫學專業大專及以上學歷的應屆或擇業期內未就業畢業生,通過大學生鄉村醫生專項計劃,到村衛生室工作。在鄉村特色產業發展中,為鄉村旅游景點、農產品加工場所配備必要的醫療急救設備和藥品,提供現場醫療保障服務。開展衛生安全培訓,指導從業者做好個人衛生防護、食品衛生安全等工作。
自2020年起,多省份實施醫學專業高校畢業生免試申請鄉村醫生執業注冊政策。中央財政支持開展大學生鄉村醫生能力提升培訓,各地為鄉村醫生創造到縣、市、省醫院交流學習機會。大學生鄉村醫生在鄉村旅游景點設立醫療服務點,為游客和從業者提供醫療保障,有效應對突發健康問題。實踐中可以發現,能滿足鄉村特色產業發展對醫療保障的需求,穩定鄉村醫療人才隊伍,促進鄉村經濟持續健康發展。同時也要看到,醫療服務點設備和藥品配備可能無法滿足所有需求,大學生在衛生安全指導方面權威性不足,需加大投入并加強與相關部門合作。
醫學類專業大學生參與鄉村全面振興的實踐成效
定點醫療幫扶:鄉村醫療服務質量顯著提升
醫學類專業大學生參與定點醫療幫扶,為鄉村醫療衛生服務帶來了多方面的積極變化。在疾病診斷與治療方面,大學生們憑借所學專業知識,能夠對一些常見疾病進行準確診斷并開具合理藥方。在一些偏遠鄉村,以往村民常常需要長途跋涉去縣城甚至更高級別的醫院看病,如今大學生的到來,讓村民在家門口就能得到初步的專業診斷,大大節省了時間和經濟成本。
在協助查房和護理指導過程中,鄉村醫生的護理水平得到了有效提高。大學生們帶來的先進護理理念和方法,使得住院患者得到了更全面、更科學的照顧。同時,針對高血壓、糖尿病等慢性病開展的專項醫療服務,通過建立健康檔案和定期回訪,村民對自身健康狀況的管理意識和能力得到了增強。許多患者能夠按照指導合理飲食、規律服藥,病情得到了有效控制,生活質量明顯提高。
公共衛生宣傳與服務:村民健康意識與環境顯著改善
通過舉辦健康講座、發放宣傳資料等形式多樣的公共衛生宣傳活動,村民的健康知識水平和自我保健意識有了顯著提升。在健康講座中,大學生們用通俗易懂的語言向村民普及常見疾病的預防、合理飲食等知識,村民們開始更加關注自身健康,養成了一些良好的生活習慣,如減少高鹽、高脂食物的攝入,增加運動等。
在疫苗接種宣傳和協助接種工作中,有效提高了鄉村的疫苗接種率。以往由于對疫苗接種的認識不足,部分村民存在抵觸情緒,大學生們通過耐心地講解和宣傳,消除了村民的顧慮,讓更多的村民能夠及時、正確地接種疫苗,為預防疾病的傳播構筑了堅實的防線。此外,大學生組織開展的環境衛生整治活動,極大地改善了鄉村的生態環境。通過清理垃圾、改善飲用水源等措施,減少了疾病的傳播途徑,為村民創造了一個更加健康、舒適的生活環境。
教育幫扶與引導:鄉村教育與學生成長積極轉變
醫學類專業大學生到鄉村學校開展支教活動,在教育教學方面取得了顯著成效。例如,某醫學高等專科學校舉行“一村一名大學生村醫計劃”畢業典禮,2 556名大學生鄉村醫生結束了在校3年的學習生活,將以專業的醫學知識和技能,扎根鄉村,做鄉村居民的“健康守護人”。在課堂上,他們傳授的醫學科普知識,拓寬了學生的知識面,激發了學生對醫學的濃厚興趣。許多學生表示,通過這些課程,他們對醫學有了更深入的了解,甚至有了將來從事醫學相關職業的愿望。同時,通過一對一的談心交流,大學生們分享自己的成長經歷和學習方法,幫助學生樹立了正確的學習態度和價值觀。學生們在面對困難時更加積極樂觀,學習的主動性和自覺性得到了極大提升。
產業醫療支持:為鄉村經濟與產業發展注入動力
在鄉村旅游方面,醫學類專業大學生在景區設立的醫療服務點,為游客提供了及時的醫療應急服務,保障了游客的身體健康,也提升了游客的旅游體驗,增強了鄉村旅游的吸引力。從游客們的角度來講,他們在旅游過程中更加安心,那么他們對鄉村旅游的滿意度就會大幅提高,進而促進鄉村旅游產業的進一步發展。
對于農產品加工企業來說,一些大學生提供了衛生安全指導,一定程度上確保了食品生產過程符合衛生標準,進而提高農產品的質量和市場競爭力,為企業帶來了更好的經濟效益。例如,某第二醫科大學團委以“青春助力中國式現代化”為主線,組織開展了內容豐富的社會實踐活動。活動涵蓋愛國主義教育、文化傳承、鄉村振興、基層服務、民族團結等多個領域。全校共組建了2支國家級重點團隊、4支省級重點團隊、37支校級重點團隊、166支院級重點團隊以及555支線上組隊團隊,總計7 121名青年學子深入基層一線,積極參與實踐鍛煉。大學生參與鄉村健康產業的開發,例如,中藥材種植技術的研究和推廣,為鄉村健康產業的發展提供了專業支持。通過引入先進的種植技術和管理經驗,提高了中藥材的產量和質量,增加了農民的收入,推動了鄉村經濟的多元化發展。
醫學類專業大學生參與鄉村全面振興的對策建議
為促進醫學類專業大學生深度參與鄉村全面振興,可從以下方面著手:一是在政策方面,政府出臺更多激勵政策,如給予優厚補貼、考研就業優惠等,吸引大學生投身鄉村,同時打破城鄉人才流動障礙,營造良好政策環境。二是在人才培養方面,高校優化課程,增設鄉村醫療相關內容,加強實踐教學,建立實習基地,開展鄉村振興培訓,提升學生能力與責任感。三是在合作機制方面,搭建政府、高校、醫療機構和企業的溝通平臺,促進各方信息共享與協同合作,依據鄉村需求精準輸送人才。四是在資源投入方面,加大對鄉村醫療衛生、教育和產業的支持,改善硬件條件,設立專項基金。五是在評價激勵方面,建立科學評價體系,涵蓋服務質量等多維度,表彰優秀學生,激發參與熱情,全方位助力鄉村振興。
山東中醫藥大學大學生創新訓練(SRT)計劃贊助“醫學類專業大學生參與鄉村全面振興的實踐模式與成效研究”(項目編號:2024100)。