齲齒重在預防

齲齒是日常生活中一種常見的口腔問題，不僅會引發疼痛，還可能影響咀嚼功能和身體健康。接下來，讓我們一起深入探究齲齒的形成機制，學習有效的預防方法，為口腔健康筑起堅固的防線。

什么是齲齒

齲齒即人們常說的蛀牙（牙體硬組織被破壞形成齲洞），由于多種因素共同作用形成的。可分為淺齲、中齲、深齲、根面齲。其中，淺齲是齲壞僅在牙釉質層，表現為牙齒表面有小黑點或白斑，一般無明顯癥狀；中齲是齲壞進展到牙本質淺層，患者對冷熱酸甜等刺激會有敏感反應，齲洞較淺齲明顯；深齲是齲壞到達牙本質深層，刺激反應更強烈，齲洞也更深；根面齲是多發生在老年人牙齦萎縮后，牙根暴露部位的齲壞。在早期，齲齒可能僅僅表現為牙齒表面的白色或黃褐色斑點，此時一般沒有明顯的疼痛癥狀，很容易被忽視。如果不及時治療，齲洞會繼續擴大，嚴重時可累及牙髓，引發牙髓炎、根尖周炎等，導致劇烈疼痛、牙齒松動甚至牙齒喪失。所以，一旦發現齲齒，應盡早到正規的口腔醫院或診所進行治療，避免病情進一步惡化。

齲齒是怎么形成的

細菌因素

細菌是導致齲齒發生的主要始動因素。

首先，口腔中的細菌，如變形鏈球菌、乳酸桿菌和放線菌等，會黏附在牙齒表面，形成一種特殊的結構，即牙菌斑。牙菌斑是一層細菌性生物膜，緊緊附著在牙齒上，很難通過簡單的漱口去除。這層牙菌斑為細菌提供了一個穩定的生存環境，使其能夠持續地在口腔中發揮作用。

其次，飲食中的糖類是細菌代謝的重要底物。當攝入含糖食物，如糖果、蛋糕、飲料等后，牙菌斑中的細菌就會利用這些糖類進行代謝，并產生酸性物質（主要是乳酸），會在牙齒周圍的局部環境中不斷累積，從而降低口腔局部的pH值。當口腔局部的pH值下降到一定程度時，酸性物質就會開始溶解牙齒表面的礦物質。隨著酸性物質的持續作用，牙釉質中的礦物質會逐漸被溶解，形成微小的齲洞。如果齲洞沒有得到及時處理，細菌會進一步侵入牙本質，甚至到達牙髓，引起牙髓炎等更嚴重的口腔疾病。

最后，細菌在牙菌斑中不斷繁殖和代謝，持續產生酸性物質，會使齲齒的破壞過程越來越快。雖然唾液中含有鈣、磷等礦物質可以在一定程度上促進牙齒的再礦化，修復被酸性物質侵蝕的部分。但牙菌斑的存在阻礙了唾液的這種保護作用，使得齲齒的發展難以自行停止。

食物因素

一方面，高糖食物（如糖果、蛋糕、飲料等）在口腔中為細菌提供了豐富的營養；另一方面，黏性食物容易黏附在牙齒表面，難以清潔，為細菌的滋生創造了有利條件。

宿主因素

首先，牙齒的結構是齲齒發生的影響因素之一。牙齒的窩溝點隙處容易藏匿細菌和食物殘渣，且清潔難度大，故成為齲齒的高發部位。牙齒排列不齊也會增加清潔困難，為細菌滋生提供機會。

其次，唾液因素不可忽視。唾液具有沖洗口腔、促進牙齒再礦化和抑制細菌生長等作用。但因某些疾病或服用特定藥物導致唾液分泌減少，口腔的自潔作用會減弱，細菌易在口腔中大量繁殖，增加齲齒風險。

最后，個人的口腔衛生習慣等也屬于宿主因素范疇。若不注重口腔清潔，會使細菌在口腔中肆意生長，加速齲齒形成。

時間因素

齲齒的發生并非一蹴而就，而是一個緩慢的發展過程。細菌產生的酸性物質需要持續作用于牙齒表面，才能使牙齒的礦物質逐漸溶解。當口腔中的細菌在牙面形成牙菌斑后，會利用食物中的糖類不斷產生酸性物質。如果只是偶爾一次，牙齒可能有足夠的時間通過唾液中的礦物質進行再礦化，從而修復輕微的損傷。如果這種酸性環境持續存在，經過一段時間，牙釉質中的礦物質就會不斷被溶解，齲洞逐漸加深、擴大，從牙釉質發展到牙本質，甚至可能感染牙髓，引起牙髓炎等嚴重的口腔疾病。

如何預防齲齒

保持口腔衛生

（1）堅持每天早晚正確刷牙。采用巴氏刷牙法，讓刷毛深入牙縫和牙齦邊緣，清除牙菌斑。選擇含氟牙膏，增強牙齒抗齲能力。

（2）使用牙線清理牙齒鄰面的食物殘渣和牙菌斑，避免細菌滋生。

（3）吃完東西后及時漱口，減少食物在口腔中的殘留。此外，還可以通過咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌，沖洗口腔、促進牙齒再礦化，從而更好地保持口腔清潔，預防齲齒的發生。

（4）定期進行口腔檢查和潔治，一般每半年到一年一次，以便及時發現并處理問題。

合理飲食

（1）控制糖類攝入，減少糖果、蛋糕、飲料等高糖食物的攝入，例如可樂、橙汁，奶茶等，以及含蔗糖豐富的水果，如蘋果、梨、葡萄等。食用高糖食物后應及時漱口，降低糖分在口腔中停留的時間。

（2）保證飲食中有足夠的鈣、磷、維生素D等營養物質，可多吃乳制品、豆制品、魚蝦等富含鈣和磷的食物，以及魚肝油等富含維生素D的食物，以促進牙齒的發育和礦化。

（3）增加富含膳食纖維的食物攝入，如蔬菜、水果等，能刺激唾液分泌，有助于清潔口腔。

（4）養成良好的飲食習慣，避免餐間頻繁吃零食，盡量規律三餐，減少口腔長時間處于酸性環境的機會，從而有效降低齲齒發生的風險。

增強牙齒抗齲能力

增強牙齒抗齲能力可以從多個方面入手，包括使用含氟牙膏刷牙，能增強牙齒的抗齲性；兒童在牙齒萌出后需定期到口腔醫院進行局部涂氟，為牙齒提供額外保護；做窩溝封閉，在牙齒的窩溝點隙處涂上高分子材料，阻止細菌和食物殘渣進入，預防窩溝齲。

改善口腔環境

改善口腔環境可有效預防齲齒，例如增加唾液分泌，保持充足水分攝入，避免口干癥；避免不良習慣，降低齲齒風險；避免單側咀嚼，保持牙齒受力均衡；減少酸性食物和飲料的攝入，以免過度降低口腔pH值；定期進行口腔檢查和潔治，及時發現和處理口腔問題，為牙齒創造一個健康的口腔環境。

結束語

通過上述內容的介紹，幫助大家更深入地了解齲齒的形成及預防知識，增強在日常生活中對口腔的保護意識，養成良好口腔衛生習慣，從而更好地改善口腔健康，預防齲齒風險。