補中益氣散應用比格犬脫肛術后恢復的對比實驗

育成期比格犬脫肛（直腸脫垂）是一種多重因素所致直腸末端黏膜或全層經肛門外翻脫出的疾病，其癥狀通常表現為肛周紅色柱狀或環狀組織外露，初期可縮回，嚴重時充血腫脹，患犬表現為舔舐肛門、排便困難、食欲下降的情況[1。對首次發生且病因可控的輕度脫肛犬以保守治療為主，采用手動復位、藥物消炎的措施，但是復發率較高2。然而保守治療不適用于比格犬產業化繁育，因而在臨床實踐中以手術處理為主。手術處理后，犬的脫肛復發概率低，但是術后階段的恢復時間較長3。因此，需要探索采用多種方式來調節患犬術后愈合，調節犬腸道健康，提升犬質量。

脫肛是中獸醫臨床常見的“中氣下陷”癥候4。實驗用比格犬因其特殊生理特性及實驗環境壓力，易因脾虛氣陷引發此癥。傳統獸用補中益氣散源自李東垣《脾胃論》，由黃芪、黨參、白術、當歸等八味中藥組成，其“補中益氣、升陽舉陷”的組方原則與脫肛病機高度契合，具有顯著的臨床應用潛力[5]

在脫肛犬的病例處置實踐中，探索更高效地促進犬術后愈合和恢復能極大地提高生產效率，而采用補中益氣散來針對性地治療犬的脾虛下陷的“垂脫癥”具備一定的理論支持。因此，本文對患犬分組處理，探究并評價補中益氣散的添加對患犬術后恢復的調節作用，為比格犬繁育工作的臨床實踐提供參考。

1動物與方法

1.1動物基本信息

本實驗采用的6個病例均來源于。實驗犬在4～6月齡，體重在 5～8kg

1.2檢測器械與藥物

本文涉及的藥物及器械情況詳見表1。

1.3犬的分組、手術和術后護理

對發現的6個病例分為A、B兩組，A組為常規處理組，對脫肛犬采用塞拉嗪 + 丙泊酚麻醉后還納直腸，沿肛周荷包縫合。術后注射慶大霉素，輔之以羊奶浸泡狗糧持續喂養7d，B組采用上述手段外，還要在拌料中添加補中益氣散，劑量為 20g/d 次。

1.4犬的術后創面愈合觀察

每日對患犬稱重、創面消毒，并參考黃風林等人對脫肛術后創面愈合情況的評估方案執行。

具體而言，傷口疼痛評分：采用數字等級評分法，0分無痛，采用棉簽消毒創口無反應；1～3分輕度疼痛，棉簽消毒時軀干部扭動；4～6分中度疼痛，棉簽消毒時犬全身扭動并反抗明顯；7～10分重度疼痛，創口敏感，觸之犬劇烈反抗，弓腰，嚎叫等。

創面滲出物標準：創面干燥、無滲出液記0分；少量滲出液，未浸濕一塊紗布記1分；滲出液浸濕1塊紗布記2分；滲出液浸濕2塊紗布記3分。

肉芽組織生長情況：肉芽組織顏色淡粉，上皮生長良好，記0分；肉芽組織生長旺盛，色紅潤并有上皮組織生長，記1分；有新鮮肉芽組織，并伴有輕度水腫，記2分；創緣水腫嚴重，記3分。

1.5犬的術后糞便形態評分

糞便評分在術后固定節點，采用蔡旋等人的糞便評分方法。具體而言，堅硬、干燥的糞便記1分；成型、軟硬適度的糞便記2分；柔軟、成型及潤濕條狀的糞便記3分；柔軟不成形的糞便記4分；水狀糞便記5分。

1.6階段性犬血細胞檢查

對兩組犬在術前、術后第4天和7天采集全血，采用獸用血細胞分析儀檢測患犬紅細胞、白細胞相關含量。

1.7數據分析與處理

數據以均數 ± 標準差（SD）表示，使用GraphPadPrism7.0進行統計與可視化。

2結果

2.1犬術后恢復情況分析

犬術后恢復情況綜合評分如圖1所示。由圖1-A所知，B組犬體重在術后3d內較A組急速下降，但是在后期其體重又逐步增長。由圖1-B和C可知，B組的犬術后創面疼痛和創面滲出物評分顯著降低。圖1-D說明相較于A組而言，補中益氣散的添加能夠在術后恢復階段引起犬創面的加速愈合與肉芽組織生長。

2.2犬術后排糞便形態評分

圖2可知，與A組相比，B組的犬糞便評分在恢復后期高于A組，糞便成型濕軟，更有利于創口愈合和術后恢復。

2.3犬術后血細胞檢測結果

兩組犬血液WBC總數和EOS在手術當天均升高，但是在術后3d，B組的WBC和EOS含量下降幅度高于A組。

3討論

通過對比補中益氣散添加組（B組）與常規術后護理組（A組）的恢復指標，闡述中藥復方在患犬術后恢復中的調節作用。B組術后初期體重顯著下降，這一現象可能與方劑中柴胡、白術等成分的苦味物質（柴胡皂苷、白術內酯）引發的暫時性攝食抑制相關，提示方劑適口性對術后犬應激期攝食行為的影響不容忽視8。創面恢復方面，B組表現出的疼痛評分降低與滲出物減少，體現了補中益氣散多組分協同作用的優勢。更值得注意的是，圖1-D顯示的肉芽組織加速生長現象，可能與方劑中黃芪甲苷成分的協同作用密切相關

本實驗通過糞便評分指標進一步揭示補中益氣散對患犬術后恢復的調節作用，其改善脾胃功能的作用可能與方劑多靶點調控腸道微環境密切相關。相較于A組，B組在術后恢復后期糞便評分更優，這種“濕軟成型”的糞便特征具有雙重臨床價值：一方面，適度濕潤的糞便可減少排便時對肛門創面的機械摩擦，降低繼發出血風險；另一方面，成型糞便的排出避免稀便對創面的持續污染，為肉芽組織再生提供潔凈的環境。值得關注的是，糞便性狀的改善與前期觀察到體重恢復加速存在顯著相關性，提示腸道吸收功能增強能為創面修復提供能量支持。

患犬在手術當日均出現白細胞總數（WBC）和嗜酸性粒細胞（EOS）升高，然而在術后恢復第一階段，B組的WBC和EOS下降速率顯著優于A組，提示該方劑能多維度調控炎癥反應。B組EOS水平的加速下降可能與補中益氣散中黃芪甲苷的免疫調節作用密切相關[1]。這種抗炎作用，避免了術后炎癥感染風險，為創面愈合創造了理想的免疫微環境。

結語

綜上，補中益氣散飼料添加于脫肛犬術后恢復階段，能對犬術后恢復起到一定的正向調節作用。

參考文獻：

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[10]黃武禎，陳斯寧，黎展華.黃芪活性成分調控Th17/Treg細胞免疫平衡作用的研究進展[J].中華醫院感染學雜志，2024（34）：3515-3520.收稿日期：2025-04-01

作者簡介：饒干（1996—），男，漢族，碩士，執業獸醫

師。研究方向：比格犬質量控制與資源共享。*通信作者：胡敏華（1983—），男，漢族，博士，正高級

畜牧師。研究方向：Beagle犬繁育與質量控制。