摘 要:近年來,隨著國內公立醫院高質量發展的目標,醫院對人才的培養以及醫務人員綜合能力的提升高度重視,特別是醫務人員信息素養的培訓成為醫院圖書館落實的一項重要工作。本文以國內公開發表的醫務人員信息素養調研資料為基礎,結合兩家醫院圖書館開展此項工作的實際情況,對目前該項工作中遇到的瓶頸和困境進行了分析,提出發揮醫院圖書館基本服務功能,強化自身特色建設,以優勢帶培訓才是走出困境的新出路,以期與同行進行探討。
關鍵詞:醫院圖書館;圖書館服務;醫務人員;信息素養
中圖分類號:C289" 文獻標識碼:A
近年來,在國內公立醫院高質量發展的目標驅動下,研究型醫院發展戰略布局和儲備研究型人才在臨床型醫院向研究型醫院轉變中起著關鍵作用,作為醫院運行主體的醫務人員,只有不斷提高自身的信息素質和能力,才能有力地促進醫院的醫療教學科研整體水平提高。醫院圖書館作為臨床教學醫院的信息資源中心和學習中心,擔負著為醫院醫療、教學、科研和管理提供信息服務的重要職能,特別是對醫務人員信息素養的培訓成為一項重要工作內容。
一、醫院高質量發展對人才信息素養的要求
信息素養的概念最早發源于美國,是對圖書館文獻檢索技能的演變與延伸,體現了個體獲取文獻信息的能力和素質。我國學者將信息素養的內涵概括為信息知識、信息意識、信息倫理道德和信息能力,信息素養不僅是傳統圖書文獻檢索技能和計算機操作技能以及網絡應用能力的簡單結合,最重要的目的在于要求人具備能判斷什么時候需要信息、如何去獲取信息、評價和有效利用所需的信息的能力,這是信息全球化時代下人們需要具有的一種能力。
近年來,隨著國內公立醫院提出的高質量發展目標,各級醫院積極推進信息化建設,醫院數字化程度正在迅速提升。醫院在加強硬件設施的同時,越來越注重提高醫療服務質量、研究能力等核心競爭力的建設,特別是對醫護人員理解和使用醫療信息的能力提出了更高的要求,可以說醫務人員的信息素養已經成為衡量其專業素質和綜合能力的重要指標,也成為影響醫院高質量發展目標實現的一個重要因素。
醫院圖書館是醫院重要的信息資源中心,擔負著為醫院醫療、教學、科研服務的基本功能,特別是對醫務人員信息素養培訓是其重要的工作內容。
二、我國醫務人員信息素養現狀
醫務人員信息素養是指醫務人員在醫療實踐中運用信息技術的能力和素養。作為醫院運行主體的醫務人員,在大數據時代如何提高個人信息素養、提高醫療服務質量和效率、降低醫療錯誤和事故的發生率與醫院高質量發展存在著密不可分的關系。
從現階段我國醫務人員信息素養的調查情況來看,由于受到教育背景、工作經驗、職業素養等多種因素的影響,我國醫務人員的信息素養整體上處于中等水平,并且存在很大的個人差異。這樣的現狀不僅影響了醫務人員的日常工作效率,也限制了醫學科研的深度和廣度,與醫院的高質量發展目標脫軌。因此,醫務人員急需進行自我學習或者通過醫院圖書館的信息素養培訓來提升自己的信息素養能力。
三、醫院圖書館在提升醫務人員信息素養中應發揮的作用
(一)開展醫務人員信息素養培訓是圖書館服務的基本功能
提高醫務人員素養是醫院圖書館擔負的主要職責,以河北省省級三甲醫院圖書館為例,該類學院大多為某附屬大學的臨床教學醫院,該類醫院圖書館的主要職能之一就是對讀者進行培訓,培訓的讀者對象除了本院的職工,主要是臨床醫生和護理人員,還有來醫院實習的大四學生、大五學生、研究生及規范化培訓學員。對這部分讀者進行信息素養的培養,直接影響著學生的基本信息素養的養成,而臨床醫護人員的信息素養則直接面向與患者有關的內容,如電子病例、醫學影像診斷和醫學研究方面。
以筆者所在醫院為例,每年來院的學生讀者約800~1000人,再加上本院醫務人員圖書館服務的讀者總人數為3000人左右。面對這樣龐大的讀者群體,為他們做好圖書館的信息素養培訓,是圖書館的首要任務,也是其履行為醫療、教學、科研服務的重要職責。
(二)開展信息素養培訓是醫務人員利用圖書館資源的需要
醫務人員信息素養的提升是一個長期且持續的過程。醫務人員從醫學專業學習階段、臨床實踐階段到醫學研究階段整個過程,都離不開對各類醫學信息資源的獲取、識別與應用。醫院圖書館作為醫院的信息資源中心,是醫務人員學習過程中重要的陪伴者與參與者。據統計,目前我國醫院圖書館有1萬多個,雖然軟硬件情況各有不同,但為醫務人員提供信息素養服務的職能是一致的,各館利用自己的資源優勢為醫務人員的信息素養提升起到一定的輔助作用。
四、醫院圖書館開展醫務人員信息素養培訓的困境
(一)醫院圖書館的從屬地位增加了工作難度
1.受重視程度較低
根據河北省醫院學會圖書館分會的統計,大部分醫院圖書館從屬于行政職能科室,如醫務處、教務處或信息中心,人員配置通常為1~2人,且非專業人員占比高,館員年齡偏大。這種從屬地位導致圖書館在資源分配和決策中處于邊緣化,難以獲得足夠的支持。
2.缺乏統一的服務標準
醫院圖書館作為圖書館的一個分支,至今沒有統一的服務標準或章程。大多數醫院圖書館的工作職責參照《中華人民共和國公共圖書館法》或《圖書館服務宣言》,但這些規定主要針對公共圖書館,與醫院圖書館的實際需求存在較大差距。
3.資源力量薄弱
與高校圖書館和公共圖書館相比,醫院圖書館在軟硬件資源和學習氛圍上存在明顯不足。例如,許多醫院圖書館面積狹小,甚至缺乏基本的數據資源,難以滿足培訓需求。培訓時間、人員組織和場地限制等問題進一步增加了開展信息素養培訓的難度。
(二)醫院圖書館在“專業化”道路上舉步維艱
1.基礎設施和資源缺口
“十四五”期間,公共圖書館專家提出“專業化是圖書館高質量發展的基石”,但醫院圖書館在館舍面積、館藏資源等方面與公共圖書館存在巨大差距,難以支撐專業化發展。
2.館員專業化水平不足
以河北省幾家省級和市級醫院圖書館為例,圖書館學專業人員占比不到10%,且館員整體素養較低,難以滿足信息素養培訓的專業化需求。
3.館際交流與資源共享不足
醫院圖書館之間缺乏有效的交流與合作,無法形成資源共享機制,進一步限制了其專業化發展。
(三)大數據網絡時代,讀者對圖書館的依賴性減小
2024年4月23日,中國新聞出版研究院發布《第二十一次全國國民閱讀調查》顯示,2023年我國成年國民數字化閱讀方式(電腦端網絡在線閱讀、手機閱讀、電子閱讀器閱讀、Pad閱讀等)的接觸率為80.3%,較2022年的80.1%增長了0.2個百分點。新的閱讀方式使越來越多的人能夠隨時隨地獲取信息,減少了對傳統圖書館的依賴。這種趨勢對醫院圖書館的信息服務提出了更高的要求。
(四)培訓形式單一,效果不佳
1.內容與形式單一
國內許多單位在信息素養培訓中存在內容和形式單一的問題。例如,培訓名稱多為“數據庫培訓”或“系列專題講座”,形式以PPT講座為主,時長通常為半小時至一小時,這種模式難以激發醫務人員的學習興趣。
2.醫務人員積極性不高
醫務人員對信息素養培訓的參與積極性普遍較低,且缺乏專業的測量和客觀評價機制,導致培訓效果難以量化。醫院圖書館無法明確判斷培訓是否真正提升了醫務人員的信息素養。
綜上所述,醫院圖書館在開展信息素養培訓時面臨多重困境,包括從屬地位導致的資源不足、專業化發展受限、讀者依賴性下降以及培訓形式單一等問題。要突破這些困境,醫院圖書館應加強自身建設、優化資源配置、創新培訓模式,并與醫院發展目標緊密結合,以提升醫務人員的信息素養水平。
信息素養提升對醫務人員的影響主要集中在三個方面,即電子病例、醫學影像診斷和醫學研究方面。
(1)電子病歷方面:信息素養的提高可以幫助醫務人員更好地利用電子病歷系統,提高病歷的準確性和完整性。通過電子病歷系統,醫務人員可以方便地記錄和查詢患者的病歷信息,有利于對患者的病情進行全面了解,提高診療的準確性。同時,電子病歷系統還可以方便醫務人員進行病例討論和學術交流,促進醫學知識的傳播和更新。
(2)醫學影像診斷方面:信息素養的提高可以幫助醫務人員更好地利用醫學影像設備和技術,提高診斷的準確性和效率。通過醫學影像設備和技術,醫務人員可以獲取患者病情的詳細信息,有利于對病情進行準確判斷和治療方案的制訂。同時,醫學影像設備和技術的發展也為醫務人員提供了更多的診斷手段,有利于提高醫療服務的質量和滿意度。
(3)醫學研究方面:信息素養的提高可以幫助醫務人員更好地利用醫學文獻和網絡資源,開展高質量的醫學研究。通過醫學文獻和網絡資源,醫務人員可以獲取最新的醫學知識和研究進展,有利于提高研究的質量和深度。同時,醫學文獻和網絡資源也為醫務人員提供了更多的合作和交流機會,有利于推動醫學領域的創新和發展。
五、圖書館開展醫務人員信息素養培訓的新思路
目前,國內對醫務人員信息素養的研究大多停留在理論探討和宏觀描述上,而針對醫務人員信息素養提升的具體策略研究相對較少,不利于具體實施中的問題解決。筆者認為,要解決這個困境醫院,圖書館應該在以下五個方面進行嘗試。
(一)強本固基,夯實基礎服務能力
圖書館為醫院的醫療、教學、科研服務的過程是一個不斷生長和發展的有機體,圖書館與讀者之間存在著相互促進、協同發展的關系,特別是在加強醫務人員信息素養能力提升方面有不可推卸的責任,更應面對問題積極尋找出路和辦法,保證圖書館朝著良性發展的軌道前進,為醫院高質量發展的整體目標發揮最大的作用。
圖書館無論是最早的傳統型圖書館,還是后來的數字化圖書館、智慧型圖書館,其靈魂和核心的“圖書館服務”精神一直沒有改變。筆者認為,在新時期,圖書館人更應該堅守初心,發揮主動性和創新性,將“圖書館服務”這一基礎工作做好,迎接新的挑戰和機遇。
(二)貫徹服務理念,抓細節重落實
在培訓中,圖書館除堅持“讀者第一、服務至上”的理念,還應借鑒公共圖書館“理念先行、戰略引領、實踐落地”的服務原則,緊緊圍繞醫務人員的需求開展多種形式的服務。
1.設立專門的信息素養課程
圖書館可將讀者類型進行劃分,按照臨床醫生、研究生、本科實習學生設置不同級別的課程,根據不同信息需求將課程分為醫學文獻檢索、醫學數據庫的使用、電子病歷閱讀與分析、網絡信息查找與評估等內容,幫助不同的讀者掌握基本的信息檢索技能。
2.開展靈活多樣的信息素養培訓形式
這些培訓可以是定期進行的講座、研討會,也可以根據醫務人員的工作和休息時間,通過“午間小課堂”“24小時線上文獻傳遞”等方式,開展在線培訓和服務,及時獲取和反饋醫務人員的信息需求,提升他們的信息處理和利用能力。
3.做好基本的資源建設服務
圖書館的館藏資源是醫務人員提升信息素養的基礎。圖書館應做好基礎服務,根據醫院發展方向和重點科室選購合適的圖書、期刊及電子資源,并通過圖書館公眾號、微信服務群、視頻號、節日海報等進行多途徑、多渠道宣傳,與醫務人員建立密切聯系,使醫務人員在最短時間內獲得有效信息。
4.發揮圖書館教育功能,對醫務人員的信息道德、信息安全進行教育
醫務人員的信息素養除了對信息的獲取和利用能力,還包括一個非常重要的內容,就是信息道德和信息安全。圖書館在開展培訓中,必須發揮圖書館的教育職能,提醒醫務人員在使用醫學信息時,必須遵守相關的法律法規和職業道德規范,尊重患者的隱私權和知識產權,不能利用醫學信息進行非法行為。
(三)尊重讀者,接納讀者,為讀者提供情緒價值
醫務人員每天承擔著太多的壓力,圖書館除進行科室培訓,還應充分利用他們到館的時間開展人性化服務,做到熟知每一位讀者的姓名、科室、文獻需求重點,培養讀者對圖書館的好感和信任度,密切讀者與圖書館的聯系。圖書館應設置舒適的環境、布局、色彩、溫濕度、座椅的位置、文獻的標識、讀者進出的路線,特別是為行動不便的讀者提供特殊通道等,讓讀者在接納與關懷中感受愉悅。
(四)創立本館特色,吸引醫護人員主動到館學習
1.創立特色,增加吸引力
提供信息素養培訓是圖書館的職責,但吸引醫務人員主動到館學習,也是圖書館服務的主要功能。因為醫務人員信息素養的提升不能單純依靠圖書館員的集中培訓,更多的是要依靠醫務人員自身的主觀能動性,有終身學習的愿望和驅動力以及愿意主動探索醫院圖書館這所資源寶庫,并根據工作和科研需要進行信息的瀏覽和提取,同時在主動學習過程中,加強自身的職業素養和道德修養的提升。
2.挖掘特色,發揮優勢
醫院圖書館作為醫院的一個組織單元,盡管所屬醫院的性質不同,但是無論是西醫醫院圖書館還是中醫醫院圖書館,每個圖書館都會因為所在醫院的發展歷史和特點不同而具有本館的特色。圖書館應該找準本館特色,立足于本館的特色,發揮自身優勢,吸引讀者,增加圖書館對讀者的吸引力和黏合度,為后期的信息素養培訓奠定良好的基礎。
3.確立文化導向,打造特色
醫院圖書館在創立本館特色時,可以以醫院文化為指導方向和核心,結合本館的資源,從軟硬件設施、人文關懷等方面入手。例如,圖書館的館舍空間、布局、環境打造舒適的閱讀體驗,圖書館豐富的館藏資源、獨家資源可作為信息素養培訓的重點推薦。另外,圖書館作為人類文化的繼承和傳播場所,獨居魅力的文化氣息是一個館的靈魂,圖書館應在閱覽桌椅、書架、窗簾、綠植等物品上通過色彩和質地打造醫院圖書館特色,突出醫院文化的人文關懷。
4.發揮館長作用,推進特色建設
作為醫院圖書館的管理者,館長應不斷參與到醫院的各項工作中去,向醫院各部門提供圖書館的“存在感”,并主動了解醫院的發展方向和目標,積極推動醫院圖書館的建設發展。一是要親力親為,主動承擔起與醫院的重點???、重點學科,科研項目、老專家工作室等負責人的溝通聯系,詳細了解不同讀者的需求,以便有針對性地提供特色服務,如需要數據庫培訓的提供科室集中培訓;對數據庫使用比較陌生的老專家可提供“一對一”指導;如果讀者有購買紙質書刊的需求,就將最新的工具書提供給最需要的讀者。二是要在館舍建設方面主動作為,把自己的管理和服務理念完美地融入圖書館的每一個角落,因為圖書館與一般的公共空間或家庭裝修不同,它需要使圖書館與醫院的文化定位相統一,同時必須符合圖書館不同讀者的功能需求,各功能區的設置要完全符合醫務人員的實際需求。三是要對圖書館文化建設有自己獨到的見解與布局,如圖書館的規章制度、服務流程、資源展示、讀者服務等方面體現所在醫院的文化內涵,讓讀者過目難忘,耳濡目染地受到無形的熏陶與滋養。
為此,館長必須發揮主動性與創新性,通過打造特色圖書館提升吸引力,為醫院確立不可或缺的價值定位,從而贏得重視與支持,最終確保培訓活動獲得積極反饋并實現預期成效。
(五)開展日常數據統計,測量培訓效果
圖書館每年都會對醫務人員進行集中培訓以及臨時的小范圍培訓,對于培訓效果往往沒有數據統計,很難得到準確的信息反饋。為此,筆者以數據庫的使用量為主要參考依據,對多年來培訓的結果按照月、季度和上半年、下半年以及全年數據進行統計分析,得到科室、個人和期刊的重要使用數據,從而確定自己的重點服務讀者,發現培訓的成果與漏洞,為下一次培訓提供側重方向和目標。
在日常工作中,圖書館會對醫務人員需求大的期刊,在下一個年度的預定中給醫院領導提供數據參考;對檢索多的科室,主動與科室主任聯系,調研其團隊的需求和培訓計劃;對使用數據庫資源多的個人,將其作為重點讀者進行個性化信息服務,從而讓數據統計與培訓結果形成一個印證關系,為圖書館開展信息素養培訓到測量培訓效果形成一個良性的閉環。
六、結論
隨著數字化時代的到來,醫務人員信息素養與醫療質量、服務質量、醫院建設發展息息相關。提升醫務人員的信息素養是我國醫療衛生事業發展的重要任務,也是醫院實現高質量發展的重要人才素質保障。醫院人才建設和培訓是全院協同配合的結果,作為醫院信息資源和未來學習中心的圖書館,更應當發揮自身資源優勢和服務職能,擔負起加強醫務人員的信息素養教育實踐的職責,發揮好為醫院的醫教研服務的作用,為提升醫院醫務人員的整體信息素養水平做好服務。
同時,醫院也應該在制度和科室發展的政策上對圖書館有所傾斜,提高圖書館的地位,積極推進圖書館的各項建設,重視圖書館人才隊伍的建設,激發圖書館工作人員的積極性和創造性,推進圖書館服務質量的整體提升,從而真正起到為醫務人才的培訓和信息素養提升的支撐作用,為醫院的高質量發展奠定堅實的基礎。
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課題項目:河北省人力資源和社會保障研究課題項目(JRSHZ202402155)
作者簡介:高淑偉(1973— ),女,漢族,河北趙縣人,本科,館員,研究方向:圖書館管理、讀者服務;徐曉靜(1981— ),女,漢族,河北寧晉縣人,本科,副研究館員,研究方向:圖書管理、文獻檢索;楊更亮(1978— ),男,漢族,河北平山縣人,本科,高級經濟師;研究方向:醫院人才培養;呂夢涵(1998— ),女,漢族,河北石家莊人,本科,護師,研究方向:圖書館管理。