醫學院校生涯教育課程的體系重構與實踐探索

中圖分類號：G642

文獻標識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2025.17.042

Reconstruction and Practical Exploration of Career Education Curriculum System in Medical Colleges

YU Yingjia'，YU Zhuanzong2，XU Chen3 （1.School ofPublicHealth，FudanUniversity， Shanghai ;

2.DepartmentofStudentAffairs，Fudan University，Shanghai ;

3. School of Pharmacy， Fudan University， Shanghai ）

AbstractWith the deepening of medical education reform and the continuous improvement of medical service quality，the importance ofcareer education for medical students is becoming increasingly prominent. It is not only related tothecultivationandreserveofmedical talents，butalsocloselyrelated tothe healthand well-beingofthe whole nation.The article explores in depth the necessity ofconstructing acareer education currculum system for medical colleges，points out the main problems that curently exist，and proposes a career education curriculum system that includes segmented classroom teaching， integrated platformresources，andcollaborative evaluation system， providing theoretical basis and practical reference for improving the effectiveness of medical students'career education. Keywordsmedical students; career education; career education curriculum system

黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央始終堅持人民至上、生命至上，把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，全面推進健康中國建設。健康中國戰略旨在提升全民健康水平、減輕疾病負擔、優化醫療服務質量，而為國家培育輸送高素質醫學人才正是達成這一目標的核心所在。醫學人才儲備質量直接關系到醫療技術的進步和公共衛生服務水平的提高，加強醫學教育與人才培養，能夠有效緩解醫療資源短缺問題，為健康中國戰略的推進提供堅實的人力保障。

1開展醫學生職業生涯教育的重要意義

《教育部國家衛生健康委國家中醫藥管理局關于加強醫教協同實施卓越醫生教育培養計劃2.0的意見》提出，要緊緊圍繞健康中國戰略實施，著重培養熱愛醫學且職業精神高尚、專業技能精湛的高素質人才。開展醫學生職業生涯教育，對他們明確職業方向、提升專業技能與職業認同、增強職業勝任力有著不可替代的作用。這不僅有助于提升醫學生的職業信心，讓他們更清晰地進行自我定位，還能為其未來職業的可持續發展筑牢根基。因此，構建科學、全面的職業生涯教育體系，既是醫學教育改革的重要方向，又是實現健康中國戰略目標的關鍵舉措。

2醫學院校生涯教育課程體系存在的問題

隨著健康中國戰略的深入推進，醫學人才不僅需要具備精湛的專業技能，還應擁有高尚的職業精神和強烈的社會責任感。生涯教育課程作為職業生涯教育的核心載體，在明晰學生職業方向、培育學生職業能力、塑造學生職業價值觀等方面發揮著不可替代的關鍵作用。然而，通過對各大醫學院校的線上調研與線下訪談發現，現有的生涯教育課程對學生的實際幫助仍然有限[3]。

從學生需求的角度出發，部分學生缺乏職業認同感與參與熱情，往往將獲取學分視為主要目標，而忽視了對未來職業發展的深層思考。主要原因包括：一是課程內容過于基礎，以理論講授為主，導致部分學生難以將所學知識與未來職業需求有效銜接。這不僅削弱了學生的學習興趣，還限制了他們對知識的實際運用能力，導致課程效果大打折扣。二是教學內容與時代需求脫節，導致學生應對社會需求的能力不足。傳統生涯教育課程缺乏與新興技術和跨學科知識的融合，難以滿足未來醫療行業對復合型人才的需求。三是現行的課程模式單一老套，缺乏創新性和多樣化的教學方法。傳統講授式教學的單向知識傳遞方式難以激發學生的學習熱情，課堂氛圍往往顯得沉悶乏味，導致學生“抬頭率”不高，更無法有效激發學生的學習動力和創新能力。醫學院校的職業生涯教育亟須在課程內容、教學模式和教師角色等方面進行系統性改進，以全面提升學生的生涯意識與規劃能力，為其職業發展提供有力支持4。

3影響醫學院校生涯教育課程教學效果的因素分析

3.1師資和課程設計的局限

醫學院校生涯教育課程的效果受多種因素影響，其中師資力量與課程設計的局限性尤為突出。部分教師在教學中仍沿用傳統的講授方式，缺乏創新性與靈活性，教學內容過度偏重理論闡述，而忽視了與實際醫藥衛生領域職業場景的結合，難以滿足醫學生的實際需求。此外，生涯教育教師多為兼職，部分教師自身在生涯規劃或醫學領域的專業性不足，缺乏系統培訓的經驗積累，造成課程體系不夠完善，教學內容碎片化，深度與廣度受限，學生難以從中獲得具體且實用的職業實踐指導。

在課程設計方面，現有的生涯教育課程普遍存在結構單一、層次感不足的問題，未能充分考慮醫學生的職業興趣與個性化發展需求，同時也缺乏針對不同年級與發展階段學生的差異化指導。課程內容多側重于職業意識的培養，實用技能培訓、職業探索與實踐機會的提供相對缺乏，這與快速發展的大健康產業需求有所脫節。學生的反饋也表明，課程的應用性較弱，難以幫助他們形成對未來職業發展的全面認知與清晰規劃。

3.2資源整合與利用的瓶頸

醫學生的職業選擇范圍廣泛，涵蓋黨政機關、各級醫療衛生機構、科研院所、各類企業等多個領域，資源的多樣性與復雜性在一定程度上增加了生涯教育課程整合相關內容的難度。醫學職業的特殊性要求從業者具備高度的專業素養，學生不僅需要深入了解崗位的具體要求、發展路徑及行業前景，還需具備較強的實踐能力與意志品質，這對教育者的專業能力與資源整合能力提出了更高要求。此外，不同學歷階段學生的需求差異較大，教師難以提供針對性的支持，加之實踐機會的相對匱乏與心理、學業壓力的普遍存在，進一步影響了生涯教育課程的有效性。

3.3學生參與與認知的不足

當前高校醫學生涯教育課程中存在學生參與度不足的現象，反映出醫學教育與職業發展銜接的結構性困境。從個體層面看，部分醫學生受困于繁重的課業壓力，在臨床知識積累與科研訓練的雙重壓力下，往往忽視了對未來職業道路的長遠規劃。同時，信息不對稱使得部分醫學生對醫藥行業的現實狀況及潛在機遇了解不夠深入，缺乏足夠的興趣和動力去探索個人職業定位和發展方向。

此外，傳統的教學模式側重理論知識傳授，而忽視實踐技能培養，導致學生難以將課堂學習與未來就業建立起直接聯系，降低了其參與生涯教育活動的積極性。這種認知斷層直接削弱了生涯規劃的實踐指導價值。

4新形勢下醫學院校生涯教育課程體系重構的探索

在應對職業生涯教育的現實挑戰時，探索系統化、創新性的課程體系顯得尤為重要。本文提出一套多維度的生涯教育課程體系，旨在重構教育模式與評價體系，以更精準地回應學生的個性化發展需求。通過構建對分課堂教學、集成式平臺資源、協同式評價體系，可以為生涯教育注入活力，推動教育理念從“知識傳授\"向“能力培養\"轉變，為學生職業規劃與未來發展奠定堅實的基礎。

4.1引入對分課堂教學

對分課堂采用“講授一內化吸收一討論”三階段模式[，將課堂時間對半分配為教師框架式講授和學生自主學習討論，引導學生掌握知識結構，并為其提供思考和討論的空間。沉浸式教學基于契克森米哈賴的\"沉浸理論\"，強調通過感官氛圍營造和貼近學生心理狀態的語言，激發學生學習興趣，使學生進入“沉浸體驗\"狀態。

本文基于“對分課堂”和“沉浸式教學\"理念，從時間與空間兩個維度設計醫學生生涯教育課程教學模式。 ① 空間設計：搭建場景化、氛圍化的沉浸式教學環境。改造多媒體教學場所，通過燈光、音樂和座位布局打造舒適的課堂氛圍，拉近學生與生涯教育課程的距離。燈光設計上，

|科教導刊

講臺區域適度補光，學生座位區域光線較暗，以緩解學生心理壓力并促進師生互動；學生座位采用3一4人圍桌形式，以 45^° 角間隔布置，鼓勵學生間的溝通。課堂中可播放舒緩背景音樂，并在屏幕上呈現活潑、生動的教學材料，結合流行元素提升學生的學習意愿和知識吸收效果。 ② 時間設計：將時間留給學生一小桌討論發言模式的設想。對分課堂基于唯能力理論，提出教學目標分類理論，包括復制（模仿）、理解、運用、創造，可稱為教學目標的四層次理論[。參考“對分課堂”理念，建議教師講授與學生討論各占一半。在小組討論環節，學生圍桌而坐，每組選擇輕松貼近醫學生生涯規劃的主題進行15一20分鐘的討論，如“醫學專業多元化職業路徑探索：如何在臨床、科研與跨學科領域找到自己的方向”“醫學生如何平衡短期目標與長期職業規劃：從學業到職業發展的無縫銜接”等主題，教師在組間走動傾聽并給予鼓勵。若學生主動分享觀點，教師應充分肯定；若無主動發言，教師可總結討論內容并給予積極評價。此設計既能提升學生參與感，減輕課堂壓力，又有助于加深學生對生涯教育內容的理解和吸收。

4.2打造集成式平臺資源

為有效提升課程效果，可通過實習實踐、案例分析、職業導師制等多元化教學方式，構建多層次的資源聯動機制，從而為醫學生打造全方位、立體化的職業發展支持體系。如可在校內理論課堂增設“校友職業沙龍”“行業對話”等內容，搭建持續性的互動平臺，形成“傳幫帶\"的長效機制，使校友資源成為醫學生職業探索的重要智庫。

為構建具有醫學特色的生涯教育課程體系，學校要建立連接課堂、醫療企事業單位與社會的信息橋梁，通過沉浸式職業體驗重塑學生的專業認知圖景。課程要增加以就業為導向的實習實踐，通過定制化的實習項目，為學生提供從臨床診療到藥物研發的全鏈條實踐機會，并邀請行業專家參與課程開發與教學，確保教學內容與行業前沿動態同步更新。此外，教師可策劃“醫療創新挑戰賽”與“跨學科工作坊\"等活動，圍繞精準醫療、智慧醫院等前沿主題，開展案例研討與模擬實踐，培養學生的跨界協作能力與創新思維。

4.3構建協同式評價體系

大學生職業規劃競賽和創新創業賽事（后簡稱“職規競賽”“雙創賽事”）同樣可以融入醫學生生涯教育課程的評價體系之中。一方面，教師可以以職業規劃為主線，將職規競賽融入日常教學，鼓勵學生制定個性化的職業生涯目標，通過設定階段性的“里程碑”，引導學生以參賽心態和模式進行課程評價。例如，以學生提交一份職業規劃競賽報告書的形式作為課程評價的參考依據。另一方面，教師引入雙創賽事元素，如創意醫療解決方案設計、健康科技創業項目孵化等，這不僅能考驗學生的專業知識應用能力，還能促進其創新能力與市場敏感度的提升。以賽促學的評價體系可涵蓋理論掌握、實踐操作、團隊協作、成果展示等多個維度，通過采用同行評審、導師評分與行業專家反饋相結合的方式，能夠激發學生對課程學習的熱情，激勵他們不斷突破自我，最終達成實現個人職業愿景與就業創業夢想的雙贏局面。這種協同式評價機制，不僅有助于提升醫學生的職業勝任力，還能為未來醫療領域的人才培養開辟新路徑。

5結語

本文立足于醫學院校生涯教育課程的優化與創新，提出“對分課堂教學一集成式平臺資源一協同式評價體系”的生涯教育課程體系，為解決現存問題提供了新的思路與方向。通過創新教學模式、整合校友及校企資源、將職規競賽與雙創賽事融合進課程評價，進一步完善醫學院校生涯教育課程體系，提升學生的生涯意識與規劃能力，助力他們在醫學領域找準職業定位，實現個人價值與職業理想，培養兼具專業素養與創新能力的復合型人才，為健康中國戰略的實施提供堅實的人才支撐。

*通信作者：徐琛

參考文獻

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