預(yù)防溺水，先避開誤區(qū)

每年夏季，溺水事故就像一把高懸的利劍，時(shí)刻威脅著人們的生命安全。據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的數(shù)據(jù)，全球每年約有37.2萬人死于溺水，這意味著每小時(shí)有40多人因溺水失去生命。其中，兒童溺亡率居高不下，溺水已成為全球1-14歲兒童意外死亡的第二大原因。在我國，溺水同樣是兒童意外傷害致死的重要因素，尤其在農(nóng)村地區(qū)，河流、池塘眾多，溺水風(fēng)險(xiǎn)更高。盡管溺水事件頻繁發(fā)生，但公眾對溺水的了解仍然十分有限，在認(rèn)知上存在諸多誤區(qū)，這些誤區(qū)可能導(dǎo)致錯(cuò)過最佳救援時(shí)機(jī)，釀成悲劇。

誤區(qū) 溺水者都會揮手呼救

很多人以為溺水者會大聲呼救、胡亂撲騰，但實(shí)際上，真正的溺水往往是無聲的。溺水者會出現(xiàn)本能性溺水反應(yīng)，身體直立，無法發(fā)聲，眼神呆滯，頭發(fā)遮蓋面部，劃水卻無前進(jìn)等，這些都是“無聲溺水”的典型體征。

某游泳館曾發(fā)生一起溺水事故，一名兒童在泳池中安靜地站立，頭發(fā)遮住了臉，周圍人未察覺異常，直到救生員發(fā)現(xiàn)其劃水無前進(jìn)，才將其救起。幸好搶救及時(shí)，兒童脫離了生命危險(xiǎn)。

家長要教育孩子識別這些體征，帶孩子游泳時(shí)，要時(shí)刻保持警惕，不能讓孩子離開自己的視線范圍，以防溺水事故發(fā)生。

誤區(qū) 倒掛控水能救溺水者

在溺水的急救場景中，倒掛控水這一做法曾被不少人盲目采用，然而其危害巨大。真實(shí)案例顯示，某溺水事件中，施救者采用倒掛控水法，結(jié)果導(dǎo)致溺水者胃內(nèi)容物反流，堵塞了呼吸道，引發(fā)窒息，最終未能挽回生命。

正確做法是，首先迅速將溺水者轉(zhuǎn)移至安全且平坦的地方，使其仰臥；立即清理溺水者口鼻中的泥沙、水草等異物，確保呼吸道通暢；判斷溺水者的呼吸和心跳情況。若溺水者無呼吸或呼吸微弱，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，給予2-5次有效的人工通氣；若溺水者無呼吸且無脈搏，要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，按照A-B-C（氣道-呼吸-按壓）順序，先進(jìn)行2-5次人工呼吸，再實(shí)施胸外按壓，按壓與人工呼吸比例遵循相關(guān)急救指南。在黃金4分鐘內(nèi)進(jìn)行規(guī)范的心肺復(fù)蘇，可大大提高溺水者的生存概率。

誤區(qū) 心肺復(fù)蘇先壓胸30次

溺水急救心肺復(fù)蘇的順序與心梗急救不同。心梗急救遵循C-A-B（按壓-氣道-呼吸）原則，而溺水急救應(yīng)遵循A-B-C（氣道-呼吸-按壓）原則。

這是因?yàn)槟缢咧饕呛粑辣凰氯?，?dǎo)致缺氧，所以，首先要進(jìn)行人工呼吸，最后再進(jìn)行胸外按壓。施救者可以將手掌放在溺水者的胸部中央，也就是兩乳頭連線的中間，一只手掌重疊放在另一只手掌上，將十指交叉相扣，將肩、肘、腕關(guān)節(jié)連成直線的狀態(tài)，然后用身體的力量進(jìn)行按壓。一般情況下，每分鐘需要按壓100-120次，按壓的深度為4-5厘米。

誤區(qū) 淡水海水救人方式不同

過去，人們普遍認(rèn)為在淡水與海水中發(fā)生溺水時(shí)，急救方式存在本質(zhì)區(qū)別，因?yàn)榈c海水的滲透壓不同。但實(shí)際上，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)表明，無論水質(zhì)如何，溺水急救的核心都是恢復(fù)氧氣供應(yīng)。

當(dāng)人溺水時(shí)，水進(jìn)入呼吸道，阻礙空氣交換，導(dǎo)致身體缺氧。所以，在急救時(shí)，要優(yōu)先保障氧氣供應(yīng)。比如，在現(xiàn)場急救中，應(yīng)在保障溺水者氣道通暢的情況下進(jìn)行人工呼吸，為溺水者提供氧氣，而不是糾結(jié)于水質(zhì)是淡水還是海水。

誤區(qū) 溺水后蘇醒救安全了

溺水后蘇醒并不意味著溺水者徹底脫離危險(xiǎn)。真正危險(xiǎn)的是繼發(fā)性溺水（二次溺水），通常發(fā)生在溺水事件（或潛在嗆水事件）之后數(shù)小時(shí)至24小時(shí)。個(gè)體在水中幾乎溺水、劇烈掙扎或者意外嗆入大量水，都可能造成繼發(fā)性溺水。其核心癥狀包括持續(xù)咳嗽、呼吸困難、意識模糊等。醫(yī)學(xué)上建議密切觀察溺水者24-48小時(shí)，警惕更晚出現(xiàn)的癥狀。

研究發(fā)現(xiàn)，即使是嗆入少量水，如果引起喉部痙攣或肺部刺激，理論上也可能觸發(fā)繼發(fā)性溺水，大量嗆水風(fēng)險(xiǎn)更高。如果溺水事件中有如下三大指征，建議住院觀察24小時(shí)：溺水時(shí)間超過5分鐘、吸入水量較多、出現(xiàn)呼吸困難或意識模糊等癥狀。

誤區(qū) 溺水兒童第一時(shí)間送醫(yī)

在溺水急救場景中，“黃金4分鐘”法則至關(guān)重要，每延遲1分鐘施救，溺水兒童的存活率就會下降10%。這就引發(fā)了一個(gè)關(guān)鍵決策問題：是先在現(xiàn)場進(jìn)行心肺復(fù)蘇，還是優(yōu)先送醫(yī)？

從醫(yī)學(xué)角度看，溺水兒童因水進(jìn)入呼吸道，導(dǎo)致氧氣無法正常進(jìn)入肺部，身體迅速進(jìn)入缺氧狀態(tài)，若不及時(shí)恢復(fù)氧氣供應(yīng)，大腦等重要器官將會發(fā)生不可逆的損傷甚至死亡。所以，發(fā)現(xiàn)溺水兒童時(shí)，應(yīng)優(yōu)先在現(xiàn)場進(jìn)行復(fù)蘇急救。待其恢復(fù)自主呼吸和心跳后，再送往醫(yī)院進(jìn)一步治療，這樣才能最大程度提高兒童的生存率。

誤區(qū) 溺水10分鐘后無法存活

傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，溺水超過10分鐘就無法存活，但現(xiàn)實(shí)中發(fā)生過低溫保護(hù)奇跡。在冰水溺水案例中，低溫環(huán)境能發(fā)揮神奇的保護(hù)作用。當(dāng)人體浸入冰水時(shí)，低溫會使人體的新陳代謝減緩，身體對氧氣的需求降低，為救援爭取了寶貴的時(shí)間。從生理學(xué)角度解釋，低溫降低了人體細(xì)胞的代謝速率，減少了氧氣和能量的消耗，使得身體能維持更長時(shí)間的生存。

此外，ECMO（體外膜肺氧合）可以為溺水者提供心肺支持，將血液從體內(nèi)引出，經(jīng)過氧合后再輸回體內(nèi)，維持身體的基本代謝需求，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。證據(jù)表明，溺水者ECMO持續(xù)復(fù)蘇2小時(shí)仍有希望獲救，即使溺水時(shí)間較長，也不能輕易放棄救援。

誤區(qū) 游泳池比自然水域安全

很多人認(rèn)為游泳池相對自然水域更安全，但其實(shí)，游泳池中隱藏著很多隱形殺手。排水口吸力就是其中之一。曾有案例顯示，一名兒童在游泳池玩耍時(shí)，不慎被排水口吸住，短短12秒就窒息死亡。這是因?yàn)榕潘谠陂_啟時(shí)會產(chǎn)生強(qiáng)大的吸力，一旦人被吸附，就很難掙脫。此外，游泳池中的消毒劑也可能誘發(fā)喉痙攣，引發(fā)化學(xué)性溺水。當(dāng)消毒劑濃度過高或兒童對消毒劑敏感時(shí)，就可能出現(xiàn)這種情況。喉痙攣會導(dǎo)致呼吸道突然關(guān)閉，使溺水者無法呼吸。

家長帶孩子在游泳池游泳時(shí)，不能全指望救生員，要時(shí)刻保持警惕，教育孩子不要靠近排水口，避免在消毒劑濃度過高時(shí)游泳。同時(shí)，關(guān)注孩子的身體狀況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，立即采取措施。