高考生從臉“爆改”

今年高考前夕，為保持備考動力，河南開封的高考生凌玥興致滿滿地列了一份“考后計(jì)劃清單”，打“瘦臉針”是清單里的一項(xiàng)。

凌玥萌生打“瘦臉針”的想法并非一時興起。上高中以來，因咬肌肥大，她的臉形呈現(xiàn)出倒五邊形的形狀，被同學(xué)起外號“方方”。為遮擋臉形缺陷，即便在炎熱的夏天，她也極少將頭發(fā)扎起來。為防止頭發(fā)被風(fēng)吹起，她還嘗試用膠水將頭發(fā)粘在腮幫子上。

“因?yàn)槟樞危腋械缴钌畹淖员埃@種自卑感貫穿整個高中三年，甚至影響了學(xué)習(xí)成績。”凌玥告訴《中國新聞周刊》。6月22日，她在鄭州人民醫(yī)院花費(fèi)1600元進(jìn)行了“瘦臉針”注射。正值暑假，各大醫(yī)院、美容院迎來一輪整形美容小高峰。相較于傳統(tǒng)的燙染發(fā)、做美甲等考后“爆改”，醫(yī)美正成為高考生變美的新賽道。

“相當(dāng)于一份‘成年禮物’”

凌玥的咬肌肥大問題或許與經(jīng)常性咀嚼硬物有關(guān)。日常生活中，她喜歡吃牛肉干。從初中起，她會通過“咬筆”釋放學(xué)習(xí)壓力。凌玥告訴《中國新聞周刊》，通過網(wǎng)絡(luò)平臺，她了解到縮小咬肌的若干方法中，打“瘦臉針”是較為有效的辦法之一。自己從高一起就萌生了打“瘦臉針”的念頭。

“高考后來咨詢醫(yī)美項(xiàng)目的學(xué)生很多，甚至在高考快結(jié)束的時候，不少家長就已預(yù)先替孩子來排隊(duì)。”上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院整復(fù)外科主任醫(yī)師楊軍告訴《中國新聞周刊》，該院整復(fù)外科目前每天接診的高考生有100多名，高考結(jié)束和高考出分這兩個時間點(diǎn)前后，就診人數(shù)最多。高考生選擇的醫(yī)美項(xiàng)目中，雙眼皮手術(shù)、玻尿酸隆鼻、“瘦臉針”注射較為常見。

高考生考后醫(yī)美熱潮在近五年不斷升溫。同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院整形美容外科主任醫(yī)師崔海燕對《中國新聞周刊》表示，高考結(jié)束后，許多考生從長時間的壓抑狀態(tài)中解放出來，希望以一個嶄新的形象投入大學(xué)生活，此時，醫(yī)美項(xiàng)目相當(dāng)于一份“成年禮物”。

多位受訪專家稱，近幾年，高考生拿著明星照片提出要“完美復(fù)刻”的情況在減少。當(dāng)前，學(xué)生對美的多元化認(rèn)知不斷加深，相比于千篇一律的“模板化”五官，更希望基于自身特色提升顏值。

與此同時，家長對孩子高考后進(jìn)行醫(yī)美的接受度也在不斷提升。楊軍表示，有的孩子高考考得好，一家人帶著孩子咨詢醫(yī)美項(xiàng)目，想作為給孩子的獎勵；有的孩子考得不理想，家長就想在其他方面幫孩子使把勁，從外形上加分。

2025年高考剛結(jié)束，湖南株洲的高考生劉婉琪就在當(dāng)?shù)匾患宜搅⒚廊菰夯?000多元進(jìn)行了雙眼皮手術(shù)。她告訴《中國新聞周刊》，手術(shù)是在母親陪伴下去的，得到了家人支持。

一些對孩子進(jìn)行醫(yī)美較為開明的家長，本身也是醫(yī)美項(xiàng)目的忠實(shí)受眾。家住廣州的陳冉冉2024年高考后兩個月，在廣州一家私立醫(yī)美機(jī)構(gòu)花近2萬元進(jìn)行了玻尿酸隆鼻。“高考前母親就已幫我把項(xiàng)目買好了。”陳冉冉說，其母親常在同一家機(jī)構(gòu)做一些光電類項(xiàng)目。

中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心整形修復(fù)科副主任醫(yī)師陳猶白告訴《中國新聞周刊》，五六年前，一位母親找他做了下頜角截骨手術(shù)，覺得效果不錯，今年又帶著剛高考完的女兒咨詢下頜角截骨手術(shù)。“孩子長得挺漂亮的，但母親總覺得她下頜角有些肥大，勸她做醫(yī)美。”陳猶白表示，幾年前一般都是孩子想做醫(yī)美項(xiàng)目，家長不同意。但近兩年，遇到很多孩子覺得無所謂，家長希望其進(jìn)行醫(yī)美的情況。這種情況在藝術(shù)類考生中更為常見。

但不少家長仍對孩子高考后嘗試醫(yī)美項(xiàng)目持保留意見。凌玥說，她注射“瘦臉針”屬于“先斬后奏”。高考前她曾與父母提起打“瘦臉針”的計(jì)劃，父母認(rèn)為存在風(fēng)險，難以接受。

7月14日，記者以高考生家屬身份，實(shí)地走訪了北京幾家私立美容機(jī)構(gòu)。幾家美容機(jī)構(gòu)的咨詢師均告訴記者，年滿18歲的情況下，不需要監(jiān)護(hù)人陪同就可以獨(dú)立簽字進(jìn)行醫(yī)美項(xiàng)目。

針對這一點(diǎn)，多位專家接受《中國新聞周刊》采訪時表示，盡管年滿18歲的高考生法定上已具備獨(dú)立承擔(dān)責(zé)任的能力，但這一年齡段的學(xué)生心智仍不成熟，社會閱歷尚淺，一般情況下還是建議家長陪同進(jìn)行醫(yī)美面診。

“只能在原有基礎(chǔ)上改變”

楊軍介紹，評估高考生是否適合某個醫(yī)美項(xiàng)目時，應(yīng)首先判斷其是否存在明顯的容貌缺陷甚至先天性畸形，這些患者具有接受醫(yī)美手術(shù)治療的必要性。如果不存在這類情況，則需進(jìn)一步基于學(xué)生的原本外貌基礎(chǔ)，判斷其訴求是否可行。設(shè)計(jì)醫(yī)美方案時，還要結(jié)合學(xué)生的性格、所學(xué)專業(yè)等綜合評估。

崔海燕告訴《中國新聞周刊》，關(guān)于高考生是否需要做醫(yī)美，可以使用“未來”美學(xué)面部審美評估體系進(jìn)行評估。“首先，從印堂到下巴畫一條中線。連接兩側(cè)太陽穴畫一條水平線，再連接兩側(cè)蘋果肌畫另一條水平線。兩邊的法令紋分別是‘一撇一捺’，整體上看就是‘未’字。如果再加上淚溝或眼袋這兩個點(diǎn)，就是‘來’字。”構(gòu)建好以“未來”二字為基礎(chǔ)的面部框架后，醫(yī)生和高考生就可以分別對醫(yī)美訴求進(jìn)行評估。通常情況下，以滿分100分計(jì)算，總得分在70分以下的高考生被認(rèn)為醫(yī)美訴求是合理的。

劉婉琪進(jìn)行雙眼皮手術(shù)面診時，醫(yī)生首先詢問她想要自然一點(diǎn)的雙眼皮還是歐式雙眼皮。她回復(fù)前者后，醫(yī)生就用牙簽輕輕地對著她的眼皮進(jìn)行設(shè)計(jì)，觀察什么樣的雙眼皮更合適，設(shè)計(jì)好后再詢問她是否滿意當(dāng)前的效果。

“一些高考生看了網(wǎng)上的宣傳后，期望值變得很高。我通常會告訴他們，每個人只能在原有基礎(chǔ)上改變。如果一個人明明是東方人的骨架，一定要通過醫(yī)美去做成歐式的五官，這不符合東方人的生理解剖結(jié)構(gòu)，還可能導(dǎo)致一些并發(fā)癥。”楊軍表示。

“現(xiàn)在的市場存在一種誤導(dǎo)，好像雙眼皮一定要割成‘外雙’，像洋娃娃一樣才是滿意的，‘內(nèi)雙’就是開毀了。”楊軍說，由于東方人的內(nèi)眼角存在內(nèi)眥贅皮，很多東方人的雙眼皮都呈現(xiàn)出“半內(nèi)雙半外雙”的形態(tài)。進(jìn)行雙眼皮手術(shù)時，對于喜歡化妝的女生，眼皮可以開得略寬一些。但對于習(xí)慣素顏的人，眼皮開得太寬容易顯得假。因此，不顧實(shí)際情況，一味追求“歐式大外雙”的想法是不成熟的。

任何醫(yī)美手術(shù)都要權(quán)衡收益與風(fēng)險。他以雙眼皮手術(shù)為例進(jìn)一步解釋，有些單眼皮男生的眼睛比較小，甚至出現(xiàn)了假性內(nèi)斜視、假性上瞼下垂的情況。一旦做了雙眼皮手術(shù)，開了內(nèi)眼角，這些問題能得到改善，這是很大的收益。但有些單眼皮男生眼睛很秀氣，單眼皮是其特色。“這種情況下，我就會跟他說雙眼皮可能不一定適合你。”

“醫(yī)生要對醫(yī)美手術(shù)的效果進(jìn)行把控。”中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院副院長王永前認(rèn)為，醫(yī)生有義務(wù)告知高考生風(fēng)險。“比如對于眼睛的寬度，我們有‘三庭五眼’這一面部美學(xué)比例。如果高考生的訴求是擴(kuò)大眼睛寬度，導(dǎo)致最終超過了合適的比例，醫(yī)生就需要糾正其錯誤認(rèn)知。”

網(wǎng)絡(luò)平臺時常會對一些概念起到“造勢”作用。王永前表示，網(wǎng)絡(luò)上曾興起過所謂“精靈耳”“無辜眼”的潮流，但這些潮流并不符合健康、自然、和諧的審美標(biāo)準(zhǔn)，且很快就會過去。崔海燕也提到，社交平臺上時常出現(xiàn)一些被熱炒的概念，如抗早衰等。這類概念具有一定迷惑性。

“我不太建議18歲的高考生接觸皮膚抗衰項(xiàng)目。”崔海燕表示，皮膚是人體最大的屏障，由于對皮膚過度護(hù)理，當(dāng)前出現(xiàn)皮膚敏感問題的患者越來越多。18歲的高考生皮膚狀態(tài)良好，而皮膚受到損害后修復(fù)重建很困難。

互聯(lián)網(wǎng)上鋪天蓋地的醫(yī)美廣告對18歲的高考生誘導(dǎo)性更大。“網(wǎng)絡(luò)上所謂醫(yī)美體驗(yàn)分享帖大多不是來自患者的真實(shí)分享，背后有團(tuán)隊(duì)在運(yùn)作。”陳猶白提醒。記者在社交媒體平臺以“醫(yī)美項(xiàng)目真實(shí)評價”為關(guān)鍵詞檢索，發(fā)現(xiàn)搜索結(jié)果大都是“引流帖”。劉婉琪告訴記者，自己進(jìn)行雙眼皮手術(shù)付款時，醫(yī)生說如果愿意拍攝照片做宣傳，就可以減免500元的費(fèi)用。

陳冉冉在社交媒體平臺發(fā)布過一條高考后體驗(yàn)光子嫩膚的分享帖，而接受《中國新聞周刊》采訪時，她開門見山地表示那條帖子其實(shí)是廣州市某三甲公立醫(yī)院的廣告，自己的確在高考后進(jìn)行了醫(yī)美項(xiàng)目，但只做過玻尿酸隆鼻。陳冉冉稱，為了使帖子看起來更真實(shí)，自己去該醫(yī)院體驗(yàn)過光子嫩膚項(xiàng)目的一部分，主要是進(jìn)行一些擺拍。一條廣告帖的回報(bào)是300元。

一位不愿具名的三甲公立醫(yī)院整形科主任醫(yī)師對《中國新聞周刊》分析稱，通常，大多數(shù)醫(yī)美項(xiàng)目都不能通過醫(yī)保報(bào)銷，醫(yī)美項(xiàng)目的費(fèi)用對于醫(yī)美機(jī)構(gòu)來說是純收入。這或許是部分醫(yī)美機(jī)構(gòu)購買廣告帖進(jìn)行宣傳的原因之一。

陳猶白認(rèn)為，一些醫(yī)美廣告以“無痕”作為關(guān)鍵詞，是一種過度宣傳。“只要做了手術(shù)就是有痕跡的，會產(chǎn)生切口，絕大部分情況下都達(dá)不到真正的無痕效果。”高考生選擇安全、合規(guī)的醫(yī)美項(xiàng)目時，崔海燕建議把握“三個正規(guī)”原則，即醫(yī)美機(jī)構(gòu)、醫(yī)生、醫(yī)美產(chǎn)品都應(yīng)具有正規(guī)資質(zhì)。

陳猶白接診過一些在不正規(guī)醫(yī)美機(jī)構(gòu)進(jìn)行過醫(yī)美手術(shù)，效果不好后又來修復(fù)的患者。“我在門診遇到的大多是做了填充類注射的患者，如‘童顏針’‘少女針’這類產(chǎn)品。”他解釋道，這類產(chǎn)品的原理是以刺激患者的慢性炎癥來促進(jìn)膠原蛋白再生，但每個患者的炎癥反應(yīng)不一樣，有些人可能會出現(xiàn)炎癥結(jié)節(jié)、肉芽腫。一般來說，正規(guī)醫(yī)院會控制這類產(chǎn)品的注射量，但一些不正規(guī)的醫(yī)美機(jī)構(gòu)可能為了盈利，在患者只需要注射一支的情況下，往臉上注射了四五支。

為了改善痘印問題，今年6月底，浙江寧波的高考生曹熙在當(dāng)?shù)匾患疫B鎖的私立醫(yī)美機(jī)構(gòu)進(jìn)行了果酸換膚和針清（一種清除痘痘、粉刺的方法）項(xiàng)目。“我買了他們推銷的產(chǎn)品，動輒幾千元，但效果都不理想，最后是吃其他醫(yī)院開的藥解決了。”曹熙告訴《中國新聞周刊》。

“高中生容貌焦慮很普遍”

劉婉琪開始在意自己的單眼皮是在初中時期。

拍照時，她總會感到不自信，抗拒與他人合照，也時常有人讓她看鏡頭時把眼睛睜大一點(diǎn)。初二那年，一位親戚夸贊她和媽媽越長越像了，媽媽開玩笑說：“就是眼睛太小了，等她成年去割個雙眼皮就更像我了。”那時起，做雙眼皮手術(shù)的想法就已萌生。

剛做完雙眼皮手術(shù)，劉婉琪就迫不及待地將手術(shù)體驗(yàn)分享給閨蜜。閨蜜調(diào)侃道：“大家都在‘爆改’，只有你改得最猛。”術(shù)后一周，她堅(jiān)持在社交媒體平臺拍照記錄自己的眼部變化，對雙眼皮手術(shù)的效果感到滿意。

曹熙告訴《中國新聞周刊》，身邊的同學(xué)容貌焦慮很普遍，尤其在女生群體中，社交媒體和同齡人間的比較加劇了她們對外貌的關(guān)注。“近三年來，有不少因容貌焦慮問題來就診的高中生，女生居多。”同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師陸崢對《中國新聞周刊》表示。

令陸崢印象深刻的是今年年初，一位還有半年就要參加高考的高三學(xué)生因容貌焦慮問題拒學(xué)、厭學(xué)，不愿與人社交，每天在家照鏡子。“她因?yàn)閱窝燮ぁ⒆齑胶窀械阶员埃辉敢庾叱黾议T，希望通過醫(yī)美手術(shù)調(diào)整，甚至不惜延后考試。”陸崢對這名學(xué)生進(jìn)行了心理評估，發(fā)現(xiàn)其存在一定程度的精神衰弱、抑郁和強(qiáng)迫癥癥狀。通過三個半月的診療，她的情緒和行為都有了較大改善，最終重新回到了學(xué)校。

多位受訪專家認(rèn)為，當(dāng)前許多醫(yī)美技術(shù)已成熟，通過安全、合規(guī)的醫(yī)美項(xiàng)目滿足患者的變美訴求，無可厚非。但部分患者的醫(yī)美訴求源于其內(nèi)心的焦慮、抑郁狀態(tài)，因此，整形科醫(yī)生的面診過程中，與心理科醫(yī)生建立聯(lián)動診療是有必要的。當(dāng)前，這種診療模式在國內(nèi)醫(yī)院中較少開設(shè)。陸崢提到，有一類患者會對身體某一部位反復(fù)醫(yī)美，難以對醫(yī)美結(jié)果滿意。這時就要心理科介入，檢查患者是否存在心理層面的病癥。

“不建議對同一個部位反復(fù)進(jìn)行醫(yī)美手術(shù)。”王永前表示，每次手術(shù)都是對原有結(jié)構(gòu)的破壞，可能會對下一次手術(shù)造成一定困難，還有導(dǎo)致瘢痕增生的風(fēng)險。一般來說，手術(shù)后組織恢復(fù)至可再次接受手術(shù)的狀態(tài)至少需要6個月。

凌玥告訴《中國新聞周刊》，回過頭看，其實(shí)沒必要在高中時期有過度的容貌焦慮。“同學(xué)們的心思都在學(xué)習(xí)上，有時候就是開玩笑提一句。但我作為被起外號的一方，會覺得有一種被全世界關(guān)注的‘焦點(diǎn)效應(yīng)’，放大了這件事情的嚴(yán)重程度。”

“醫(yī)美效果因人而異，術(shù)后潛在風(fēng)險也需謹(jǐn)慎考慮。”曹熙認(rèn)為，高考生應(yīng)先從健康生活入手，通過均衡飲食、規(guī)律作息、適度運(yùn)動和科學(xué)護(hù)膚提升氣質(zhì)和自信。這些方法不僅成本低、效果自然，還能培養(yǎng)長期的自我管理能力。待深入了解醫(yī)美行業(yè)后再選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)，理性規(guī)劃，才能真正為形象加分。

（應(yīng)受訪者要求，文中凌玥、劉婉琪、陳冉冉、曹熙均為化名）