孕期的“隱形殺手”：警惕妊娠高血壓！

妊娠高血壓是造成孕產婦和圍產兒死亡的主要原因，會對產婦及胎兒的生命安全造成嚴重影響。調查統計發現，目前妊娠高血壓的發病率越來越高，尤其是初產婦，更容易罹患妊娠高血壓。關于妊娠高血壓，大家了解多少？下面讓我們一起來看一看。

什么是妊娠高血壓？

妊娠高血壓指的是妊娠階段出現的血壓升高問題，主要包括4種類型：妊娠高血壓、子癇前期－子癇、慢性高血壓并發子癇前期和妊娠合并慢性高血壓。

妊娠高血壓：發生在妊娠20周以后，初次引發的高血壓疾病，收縮壓超過140毫米汞柱，舒張壓超過90毫米汞柱；經尿蛋白檢測后，結果顯示為陰性，若收縮壓超過160毫米汞柱，舒張壓超過110毫米汞柱，即為重度妊娠高血壓。

子癇前期－子癇：子癇前期是指妊娠20周后，收縮壓超過140毫米汞柱，舒張壓超過90毫米汞柱，伴有蛋白尿、重要臟器功能紊亂，以及血液、消化和神經系統異常等。子癇是指在確診子癇前期的情況下，出現不明原因的強直性抽搐癥狀。

慢性高血壓并發子癇前期：患有慢性高血壓的孕婦，在妊娠前無蛋白尿，妊娠20周后出現了蛋白尿癥狀，或妊娠前患有蛋白尿，妊娠后此癥狀加重，導致血壓持續升高、血小板數量減少。

妊娠合并慢性高血壓：妊娠20周前血壓已經超出標準，妊娠階段并未加重的一種情況

對妊娠高血壓的發病現狀展開調查發現，目前此病呈現出普遍性的特點。據統計，妊娠高血壓在全球范圍內的發生率高達 5%～10% 。近些年來，妊娠高血壓逐漸呈現出年輕化的趨勢，盡管高齡（ >35 歲）仍是主要風險因素，但肥胖、慢性病等使年輕孕婦的風險增加。

妊娠高血壓有哪些危害？

妊娠高血壓是女性妊娠階段的重大疾病之一，不僅危害孕婦的身體健康，還會對胎兒的生長和發育造成不利影響。

第一，容易損傷母體器官。持續性的高壓狀態會對孕婦的肝腎和心臟功能造成損傷，嚴重的情況下還會出現腎功能衰竭、肝衰竭、心力衰竭等問題，甚至危及患者的生命安全。

第二，出現胎盤功能異常。高血壓會影響血液流動，導致胎盤無法得到正常的血液供給，容易出現胎兒營養不良等問題，增加早產和低出生體重兒的發生風險。此外，妊娠高血壓還會引發胎盤早剝，這是造成胎兒缺氧死亡的主要因素。

第三，對胎兒正常的生長和發育造成影響。因為胎盤功能存在異常，所以胎兒攝取的營養元素和氧氣不足，限制胎兒的發育和生長，胎兒出生后可能存在身高矮小、發育受限等問題。還有一些妊娠高血壓產婦沒有得到及時的治療和干預，因此發展為子癇前期，癥狀表現為頭暈頭痛、視物模糊、惡心嘔吐等，嚴重的情況下還會出現抽搐、昏迷等情況，是危害母嬰健康的重大危險因素。

引發妊娠高血壓的原因有哪些？

家族遺傳：調查顯示，家族中若有高血壓或妊娠高血壓病史的女性，那么其后代罹患此病的風險就會增加，這是因為基因遺傳會對人的血管結構和血壓調節情況造成干擾。

年齡和體重：高齡產婦（特別是超過35周歲的產婦)罹患妊娠高血壓的風險性更高；懷孕期間體重增長速度過快也容易誘發妊娠高血壓，肥胖會增加心臟的負荷，十擾正常的血液循環，因此準媽媽在懷孕期間要注意控制體重。

營養攝入不均衡：人們普遍認為懷孕期間應多補充營養，但如果沒有提前做功課，而是盲自地攝入各種營養物質，那么不僅會增加身體負擔，還可能引起消化不良或肥胖，影響產婦和嬰兒的健康。因此，孕期應適量補充鈣、鎂、鉀、維生素B等營養素，這些營養素對于維持血壓穩定、保障身心健康等具有重要意義。

胎盤缺血：胎盤能夠為胎兒的生長發育提供所需的氧氣和營養物質，如果存在胎盤功能異常、供血不足等問題，就會導致血壓升高，威脅產婦的健康。

情緒不良：妊娠高血壓的發生也與孕婦懷孕期間的情緒不良有關，孕婦若長時間處于高壓環境，經常情緒不穩或焦慮抑郁，就會對內分泌造成影響，進而導致血壓升高。

如何防治妊娠高血壓？

(一)養成規律的生活習慣

飲食：孕婦應減少鹽分攝入，每日的食鹽量應控制在6克以內；多補充鉀元素和鈣元素；多吃水果和蔬菜，蔬菜中，芹菜和菠菜具有降壓的作用，可適量增加攝入；瘦肉、魚類、豆制品等含有豐富的優質蛋白，可以增加這些食物在日常飲食中的比例。

運動：在科學生育觀念的指導下，人們慢慢認識到妊娠期適度運動的重要性，孕婦可以在醫生的指導下散步或做孕婦瑜伽。此外，游泳也是適合孕婦的一項運動，它具有沖擊力低的特點，可以減輕關節部位的負荷，但需要注意選擇干凈且經過仔細消毒的泳池，并且有專業人士從旁監護，以保障孕婦的安全。每星期最少安排150分鐘的運動時間，可以根據實際情況分次完成，鍛煉孕婦的心肺功能，改善水腫癥狀。需要注意的是，不可為孕婦安排高強度的訓練，避免對心臟造成壓力和負擔。

睡眠：孕婦每晚的睡眠時間應滿足9小時，盡量保持規律的作息習慣，家屬可以為孕婦打造安靜舒適的睡眠環境。

(二)合理使用降壓藥物

為了降低妊娠高血壓的風險，孕婦可以按照醫生的指示適當服用降壓藥物。選擇降壓藥物時要遵循以下原則：首先，盡量選擇對胎兒影響較小的藥物，從而減輕對胎兒的傷害，目前常用的藥物有甲基多巴、拉貝洛爾、硝苯地平等;其次，要結合患者的實際情況合理搭配藥物，控制藥物劑量，確保療效的同時保障孕婦及胎兒的安全；最后，初始用藥時應選擇最小劑量，然后根據實際情況慢慢增加。

(三)控制體重

肥胖與妊娠高血壓有直接的關系，因此，孕婦一定要控制體重。孕中期是體重增長最快的階段，孕婦可以通過調整飲食、規律運動等方式控制體重。也可以咨詢醫生幫助制訂科學合理的飲食方案，減少熱量和脂肪的攝入；每日攝入的熱量控制在2400千卡以內，多吃高蛋白和低脂肪類食物，減少熱量的同時還能夠改善貧血；每日補充500\\~600毫克鈣。血壓平穩的孕婦可以根據自身情況選擇合適的運動，產前門診能夠為孕婦提供專業化的指導，但要注意適度的原則，不可進行高強度或長時間的運動。通常情況下，運動會使心率升高，注意將心率控制在140次/分鐘以內，若呼吸頻率加快，應及時停下休息。

（四）保持愉悅的心情

孕婦的心情直接影響她們的身體狀況，因此需要多多給予關注和重視，令她們保持身心愉悅。孕婦可以培養興趣愛好，豐富日常生活，從而緩解壓力?？梢詾樵袐D介紹一些分娩成功的案例，增強其自信心。保持健康規律的作息習慣，學會自我調節情緒的方法，盡量避免擔憂未發生的事情。避免過度勞累，妊娠7個月后盡量不要工作或進行劇烈運動，也要避免長時間看電子產品或泡澡。睡眠與身心狀態有直接的關系，孕婦睡眠時盡量選擇舒服的側臥位，側臥能夠促進血液循環，調節腎臟的供血功能。左側臥優于右側臥，這是因為左側臥能夠避免子宮對脊椎旁大血管的壓迫，使下肢大靜脈血管能夠正常地為心臟提供血液，預防水腫，降低妊娠高血壓的發生風險。

(五)定期產檢

患妊娠高血壓的孕婦應每日早晚監測血壓，并且按照醫生的指示定期到院產檢，避免妊娠高血壓癥狀持續加重。如果孕婦是第一次懷孕，同時家族中有高血壓患者，那么她們應該更加重視自己的血壓監測；如果是第二次懷孕且有過高血壓病史，應予以密切的干預和監護。孕婦應在懷孕的早期階段補充鈣質，或根據情況服用藥物，從而預防高血壓，降低其他并發癥的發生風險。

(六)留意異常情況

女性在妊娠階段出現的任何異常變化都可能是疾病的預警信號，因此需要提高重視并予以及時、恰當的處理。若發現孕婦存在貧血癥狀，應及時補鐵；若出現下肢水腫癥狀，則要多多臥床休養，將腿抬高；每日監測血壓，若血壓出現浮動，可按照醫生的指示適當用藥，若出現十分明顯的高血壓癥狀，應考慮終止妊娠。

結語

雖然妊娠高血壓被稱為孕期“隱形殺手”，但如果得到及時十預和處理，就可以很好地控制血壓，降低疾病的發生風險。妊娠期是女性一生中重要的階段之一，孕婦的家人要提高重視程度，多陪伴孕婦，使其保持愉悅放松的身心狀態，平靜樂觀地等待小生命的降臨。希望本文的科普內容能夠為準媽媽們提供幫助！

編輯：臺小雨