視頻示范法運(yùn)用于中重度智障學(xué)生生活技能訓(xùn)練的實(shí)踐研究

智力障礙是指智力功能和適應(yīng)性行為兩方面明顯受限而表現(xiàn)出來(lái)的一種障礙，中重度智力障礙學(xué)生是培智學(xué)校中智力等級(jí)偏低、障礙程度更重的一個(gè)群體。智力障礙通常使得他們?cè)趯W(xué)習(xí)和生活中面對(duì)很多的困難，不僅給家長(zhǎng)、老師等日常生活的照顧者帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)，同時(shí)嚴(yán)重影響了他們維持自身生存、適應(yīng)社會(huì)的能力。因此，通過(guò)適切的教育方式和方法，幫助中重度智力障礙兒童掌握日常生活技能（如自我照顧、居家生活、社區(qū)生活），不僅可以讓他們更好地照顧自己，提高生活質(zhì)量，同時(shí)也可以促使他們減少對(duì)別人的依賴，減輕家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān)。為了使中重度智力障礙學(xué)生更好地習(xí)得日常基本的生活技能，本研究在對(duì)學(xué)生開(kāi)展的日常生活技能個(gè)別化訓(xùn)練中引入了視頻示范法，取得了顯著成效。

一、視頻示范法的內(nèi)涵及特點(diǎn)

視頻示范法最早是由Buggye提出并創(chuàng)立的，該教學(xué)方法以班杜拉的觀察學(xué)習(xí)為理論基礎(chǔ)，認(rèn)為個(gè)體許多行為的發(fā)展都是通過(guò)對(duì)他人行為的觀察而習(xí)得的，是一種將要培養(yǎng)的目標(biāo)行為過(guò)程錄制成視頻供學(xué)習(xí)者反復(fù)觀看、模仿學(xué)習(xí)，從而獲得目標(biāo)行為的干預(yù)方法。該方法包括成人示范、同伴示范、自我示范、觀點(diǎn)示范和視頻提示等多種類型。與其他干預(yù)方法相比，視頻示范在中重度智力障礙學(xué)生的學(xué)習(xí)和教學(xué)中具有諸多優(yōu)勢(shì)。針對(duì)中重度智力障礙學(xué)生專注力差、接受理解能力弱等問(wèn)題，它可以用生動(dòng)的視頻抓住學(xué)生短暫的專注力，其詳細(xì)的分解步驟可以降低學(xué)生的理解難度。其省時(shí)、易操作和節(jié)約成本的優(yōu)勢(shì)，更能滿足一線教師的要求。

二、視頻示范法的實(shí)施要點(diǎn)

（一）選擇合適的研究對(duì)象

中重度智力障礙學(xué)生個(gè)體之間存在顯著差異，大多還伴有其他類型的障礙。依據(jù)韋氏量表測(cè)驗(yàn)分析，中重度智力障礙學(xué)生的智力水平處于 25～54 區(qū)間，其智力水平與適應(yīng)能力會(huì)因后天的多種因素而有所不同，在語(yǔ)言、思維、認(rèn)知、運(yùn)動(dòng)等能力方面也呈現(xiàn)出個(gè)體間的高低差異。

視頻示范法要求所選取的學(xué)生需具備一定的理解能力，視聽(tīng)覺(jué)無(wú)明顯缺陷，認(rèn)知模仿能力較好，能夠聽(tīng)懂簡(jiǎn)單指令。若學(xué)生對(duì)電視、電腦較為喜愛(ài)，可能更具優(yōu)勢(shì)。

（二）選擇合適的訓(xùn)練技能

選擇訓(xùn)練技能需在對(duì)學(xué)生進(jìn)行全面評(píng)估與訪談之后進(jìn)行，梳理清楚孩子的發(fā)展優(yōu)勢(shì)、興趣愛(ài)好以及生活需求，找到孩子的最近發(fā)展區(qū)。同時(shí)，結(jié)合家長(zhǎng)、班主任或熟悉孩子的任課老師的建議，來(lái)確定目標(biāo)技能。目標(biāo)技能應(yīng)難度適中，是經(jīng)過(guò)一段時(shí)間訓(xùn)練后可達(dá)成的，從而讓孩子在學(xué)習(xí)過(guò)程中能夠體驗(yàn)到成就感。

（三）確定研究思路

研究思路涵蓋準(zhǔn)備、實(shí)施以及完成三個(gè)階段，具體如下：

（四）研究方法

本次研究采用單一被試實(shí)驗(yàn)法中的跨被試多基線實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)。其中，自變量為視頻示范教學(xué)；因變量是個(gè)案疊襪子這一技能上的完成度；控制變量為學(xué)校課堂教學(xué)場(chǎng)景，研究地點(diǎn)為個(gè)案學(xué)校的教室，利用兩個(gè)比較靈活的時(shí)間點(diǎn)，大課間或放晚學(xué)的時(shí)間，每周2次，每次時(shí)長(zhǎng)為5—15分鐘。

三、視頻示范法在中重度智力障礙學(xué)生日常生活技能訓(xùn)練中的實(shí)踐方式

將視頻示范法引入中重度智力障礙學(xué)生日常生活技能訓(xùn)練，要根據(jù)訓(xùn)練的目標(biāo)和學(xué)情進(jìn)行個(gè)性化設(shè)計(jì)。以疊襪子為例，介紹視頻示范法在中重度智力障礙學(xué)生日常生活技能訓(xùn)練中的實(shí)踐方式。

（一）分析目標(biāo)行為，制作目標(biāo)行為分析表和記錄表

根據(jù)選定的學(xué)生小星和小果來(lái)確定疊襪子的目標(biāo)行為之后，下一步開(kāi)始觀察同齡正常兒童的操作流程，結(jié)合中重度智力障礙學(xué)生特點(diǎn)，對(duì)步驟進(jìn)行簡(jiǎn)化和梳理，最后確定疊襪子共分為八步：1.將襪子鋪平；2.指認(rèn)襪頭、襪跟和襪口；3.將兩只襪子疊放對(duì)齊；4.捏住襪頭，折到襪跟處；5.捏住襪跟，折到襪口處；6.左手四指捏住襪子，大拇指撐開(kāi)襪口；7.右手翻轉(zhuǎn)襪口，套住襪子；8.整理襪子，再用手壓一壓。并由此制定行為觀察記錄表，對(duì)學(xué)生完成目標(biāo)行為的過(guò)程進(jìn)行評(píng)量和分析。

（二）制作示范視頻，進(jìn)行個(gè)別化訓(xùn)練

疊襪子技能示范視頻由研究者本人進(jìn)行示范操作，拍攝地點(diǎn)為真實(shí)的教學(xué)場(chǎng)所，且所選用的襪子與實(shí)際教學(xué)時(shí)所用襪子完全一致。該示范視頻由三個(gè)部分構(gòu)成：一是片頭，標(biāo)明目標(biāo)行為名稱；二是目標(biāo)行為示范；三是對(duì)目標(biāo)示范行為的口語(yǔ)描述（即配音）。在完成拍攝后，對(duì)視頻進(jìn)行精心編輯。添加字幕、背景音樂(lè)、片頭片尾等元素，并對(duì)字幕進(jìn)行自動(dòng)配音處理。對(duì)于教學(xué)難點(diǎn)，諸如對(duì)齊、折疊、翻套等步驟，進(jìn)行降速處理，從而形成最終的示范視頻。教學(xué)過(guò)程分為四個(gè)階段：基線期，不使用示范視頻，如實(shí)記錄兩名學(xué)生在訓(xùn)練前的疊襪子水平，整體平均水平較低。干預(yù)期，采用“課前測(cè)試一邊看邊練一效果檢驗(yàn)—視頻反饋一再次檢驗(yàn)—評(píng)價(jià)激勵(lì)\"的流程開(kāi)展教學(xué)。收集相關(guān)數(shù)據(jù)，依據(jù)兩名學(xué)生的進(jìn)步程度確定干預(yù)次數(shù)，一般在 8～12 次不等。維持期，撤去視頻，連續(xù)三次對(duì)所學(xué)技能進(jìn)行評(píng)量，每次同時(shí)觀察兩名學(xué)生對(duì)技能的習(xí)得情況。泛化期，不再提供襪子，而是給出生活中需要折疊和翻套的袖套、手套，以及家人大小、厚薄各異的襪子等物品。評(píng)量過(guò)程在學(xué)生自己家中進(jìn)行，將技能應(yīng)用情境轉(zhuǎn)移至家庭環(huán)境。此階段同樣不使用視頻示范教學(xué)，直接讓學(xué)生嘗試完成任務(wù)，每次限時(shí)不超過(guò)3分鐘且不予提示。由家長(zhǎng)錄制視頻轉(zhuǎn)發(fā)給研究者，研究者回看視頻后進(jìn)行評(píng)量與分析，同樣收集3次數(shù)據(jù)。

（三）數(shù)據(jù)收集與整理

1.量化數(shù)據(jù)

利用Excle按照單一被試實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本要求，繪制因變量的變化曲線，采用視覺(jué)分析法，通過(guò)階段長(zhǎng)度、水平范圍、均值等指標(biāo)反映個(gè)案生活技能表現(xiàn)的變化水平及趨勢(shì)。

2.信效度檢驗(yàn)

為避免研究過(guò)程中評(píng)分結(jié)果過(guò)于主觀，分別邀請(qǐng)兩名學(xué)生的班主任抽取個(gè)案 30% 的操作視頻進(jìn)行觀看，依據(jù)前期制定的目標(biāo)行為觀察記錄表進(jìn)行評(píng)分，采用點(diǎn)對(duì)點(diǎn)一致性檢驗(yàn)的公式“一致性總數(shù)/（一致性總數(shù) + 不一致性總數(shù)） ×100% 進(jìn)行了計(jì)算，以保證研究數(shù)據(jù)的一致性。當(dāng)研究者與另一名評(píng)分者的數(shù)據(jù)達(dá)到 90% 以上時(shí)，則研究者觀察記錄的數(shù)據(jù)具有較高的信度。本研究中，兩名觀察者一致性分別為 93%.95% ，表明本研究的觀察者一致性較高。

四、研究結(jié)果分析

（一）研究結(jié)果的數(shù)據(jù)分析

在接受視頻示范教學(xué)之后，疊襪子這一目標(biāo)行為的立即效果、維持效果和泛化效果（如圖1、圖2所示）。總體來(lái)看，兩名個(gè)案目標(biāo)行為完成度總體基本上呈明顯的上升趨勢(shì)，維持期和泛化期的完成度均保持在較高水平。

（二）研究結(jié)果成效分析

學(xué)生小星基線期目標(biāo)行為完成度的水平范圍為0% ，呈穩(wěn)定狀態(tài)，表明在干預(yù)之前，個(gè)案尚未掌握疊襪子的相關(guān)技能。干預(yù)期共介入10次，水平范圍為54.2%～95.8% ，水準(zhǔn)變化為 +47.5% ，均值由基線期的 0% 上升至 70.1% ，差異顯著，表明視頻示范對(duì)小星疊襪子技能的習(xí)得具有較好的立即成效。維持期，小星目標(biāo)行為完成率的均值由干預(yù)期的 70.7% 上升至 90.3% ，維持期均值高于干預(yù)期水平，表明該策略對(duì)小星疊襪子技能的習(xí)得具有較好的維持成效。泛化期小星目標(biāo)行為完成率均值為 95.8% ，表明具有較好的泛化效果。

學(xué)生小果基線期目標(biāo)行為完成度均為 38% ，表明個(gè)案對(duì)于疊襪子的技能有一定的基礎(chǔ)，能執(zhí)行部分步驟但執(zhí)行不完全。干預(yù)期共介入8次，水平范圍為 58.3%～95.8% ，水準(zhǔn)變化為 +37.5% ，均值由基線期的 38% 上升至 82.8% ，差異顯著，表明視頻示范結(jié)合提示策略對(duì)小果疊襪子技能的習(xí)得具有較好的立即成效。維持期，小果目標(biāo)行為完成率的均值由干預(yù)期的 82.8% 上升至 97.2% ，維持期均值高于干預(yù)期水平，表明該策略對(duì)小果疊襪子技能的習(xí)得具有較好的維持成效。泛化期小果目標(biāo)行為完成率均值為 94.4% ，表明具有較好的泛化效果。

（三）社會(huì)效度資料分析

為進(jìn)一步論證和說(shuō)明視頻示范結(jié)合提示的教學(xué)模式對(duì)中重度智力障礙兒童日常生活技能的干預(yù)成效，在干預(yù)結(jié)束以后，研究者使用自編的教學(xué)成效訪談表對(duì)兩名學(xué)生的家長(zhǎng)、班主任和生活老師進(jìn)行訪談，他們均表示這一方法非常契合學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)。小星的班主任表示，開(kāi)始的時(shí)候以為他學(xué)不會(huì)，沒(méi)想到一段時(shí)間就學(xué)會(huì)了，以前疊襪子都是將一只襪子直接塞進(jìn)另一只襪子里，現(xiàn)在不僅疊自己的，還會(huì)在媽媽的要求下幫家人疊。小果媽媽表示，小果學(xué)會(huì)以后天天找襪子疊。他們的生活老師也反映，兩名學(xué)生學(xué)會(huì)以后還主動(dòng)演示給其他同學(xué)看，顯得很自豪。其家長(zhǎng)表示，希望繼續(xù)用此方法提高孩子的其他生活技能。

五、啟示與反思

（一）不同個(gè)案學(xué)習(xí)特質(zhì)的差異是影響研究結(jié)果的潛在因素

小星在學(xué)習(xí)疊襪子技能之前并未獲得相關(guān)技能，其基線期從 0% 開(kāi)始。且小星在認(rèn)知、思維以及學(xué)習(xí)能力方面均低于小果，其干預(yù)期共介入10次，水平范圍為 54.2%～95.8% ，對(duì)于較難的步驟習(xí)得較緩，其間會(huì)出現(xiàn)遺忘、反復(fù)出錯(cuò)等問(wèn)題。小果的基線期水平范圍均為 38% ，屬于水平較高的孩子，這取決于她平時(shí)喜歡參與家務(wù)勞動(dòng)，有主動(dòng)參與意識(shí)，家庭也較為重視孩子生活技能的培養(yǎng)。除無(wú)語(yǔ)言外，其他各方面均優(yōu)于小星。其干預(yù)期只拍攝了8次，水平范圍從 58.3%～95.8% 達(dá)到 100% 。學(xué)習(xí)速度較快。以上的比較可以看出，兩名中重度智力障礙學(xué)生學(xué)習(xí)能力的差異是習(xí)得技能快慢的潛在因素，而智力等級(jí)的高低和學(xué)生生活自理能力水平的好壞沒(méi)有絕對(duì)的因果關(guān)系，更多是家庭的重視和習(xí)慣的養(yǎng)成。

（二）評(píng)量方式是影響學(xué)生技能展現(xiàn)的另一要素

技能評(píng)量一般有兩種方法，即單一機(jī)會(huì)法和多重機(jī)會(huì)法，是評(píng)量學(xué)習(xí)者在干預(yù)前、干預(yù)中及干預(yù)后對(duì)某一技能的熟練程度。單一機(jī)會(huì)法是評(píng)量學(xué)習(xí)者以正確的序列完成工作分析中每一個(gè)行為的能力。本次研究采用的是單一機(jī)會(huì)法，它的評(píng)量方式較為保守，中重度智力障礙兒童記憶速度緩慢，遺忘速度快。學(xué)生在學(xué)習(xí)某項(xiàng)技能后記憶再現(xiàn)存在一定的困難，會(huì)出現(xiàn)步驟遺漏甚至忘卻的現(xiàn)象。我們?cè)谑褂么朔椒ǎ?dāng)個(gè)案步驟出錯(cuò)時(shí)，不予提示和制止，而是根據(jù)個(gè)案在限定的時(shí)間內(nèi)自身完成情況進(jìn)行評(píng)量。但在實(shí)際研究中發(fā)現(xiàn)，若在評(píng)量中對(duì)兩名中重度智力障礙學(xué)生進(jìn)行少量的語(yǔ)言、動(dòng)作提示，其技能步驟的完成可更加完整準(zhǔn)確，得分會(huì)更高。因此，未來(lái)研究中可試著采用不同的評(píng)量方式。

（三）家校聯(lián)系的密切程度是研究成果保持的最大保障

在針對(duì)智力障礙學(xué)生不同記憶能力的比較研究中，郭海英等人的實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，智障學(xué)生經(jīng)過(guò)多次重復(fù)學(xué)習(xí)后，記憶效果有顯著提升，且其長(zhǎng)時(shí)記憶能力優(yōu)于短時(shí)記憶。由此可見(jiàn)，在對(duì)中重度智力障礙學(xué)生開(kāi)展技能訓(xùn)練時(shí)，反復(fù)觀看視頻并進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間練習(xí)，完全能夠幫助他們掌握基本生活技能。然而，學(xué)生習(xí)得一種技能后，關(guān)鍵在于在日后生活中進(jìn)行反復(fù)鞏固與練習(xí)，以避免技能生疏和遺忘。技能時(shí)效的延長(zhǎng)，依賴于家長(zhǎng)的督促以及在生活中進(jìn)行更多的泛化練習(xí)。因此，與家長(zhǎng)保持密切聯(lián)系至關(guān)重要。這不僅能讓家長(zhǎng)在看到孩子取得成效后增強(qiáng)信心，還可為家長(zhǎng)提供更多訓(xùn)練孩子日常生活技能的方法，充分調(diào)動(dòng)家長(zhǎng)參與和維持訓(xùn)練的積極性與持久性。

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責(zé)任編輯：黃大燦