衛生統計分析在醫療衛生體系管理中的核心價值與現實意義

一、引言

當今社會，健康服務業正迎來迅猛發展期，人們除了對基礎疾病的診治需求外，對全方位的健康管理有了更多的需要，多元化、精細化的健康管理給傳統的衛生數據分析帶來了巨大壓力，已落伍的傳統模式已然不能滿足現階段健康管理的管理要求。而衛生數據分析就像一把鑰匙，能打開醫療保健信息復雜且多變的鎖，使之呈現出準確的、實用的信息以及深刻的知識結構的特征。憑借這些，管理者得以在資源分配上精準發力，在服務質量提升上有的放矢，在疾病防控中占領先機，推動相關的政策的制定和實施，進而為社會醫療衛生事業的進步奠定堅實基礎。

二、衛生統計分析在醫療衛生體系管理中的核心價值

（一）優化資源配置

衛生統計分析的觸角延伸至不同地區、不同層級的醫療機構，深入挖掘其業務量的起伏規律、患者流量的潮汐變化以及疾病譜的地域與層級差異。在嚴格的統計技術方法和深度的數據分析基礎上，管理者可以很清楚地認識各地區、各機構獨特的資源需求特點和差異。例如，在某個地區，如果數據顯示心腦血管病的患病率持續升高且患者數量持續增加，那么就可以根據這種趨勢安排更多的具有心血管臨床經驗的醫生，完善當地醫療機構的心血管科室設置，以保障當地居民可以得到及時、充分、專業的醫療照護。同樣的，對于床位、病房等醫療資源，通過對各醫院的病床使用率和周轉率長時間的跟蹤和分析，管理者就可以根據實際需求合理規劃床位數量，避免床位資源浪費或者過度緊張，達到資源最優化的配置。

不僅如此，衛生統計分析還深入到醫療衛生機構的財務領域。它全面梳理財務收支數據，細致拆解成本效益數據，對每一項醫療服務項目的收入來源與支出明細進行精確核算。使管理者對部門及項目的具體財務經營狀況一目了然，從而定位好資金投入的關鍵重點與合理方向。如，以科室支出結構作分析，則會發現個別科室由于老化設備維護成本高、藥物采購管理存在疏漏、崗位人員安排不夠合理等原因導致開支較大而效益不佳等問題[，管理者則可以通過更新舊設備、對采購藥物流程進行改善、對工作人員重新安排等措施進行應對解決。對于各類醫療設備的投資決策，衛生統計分析通過評估其投資回報率，為管理者提供科學、客觀的依據，確保每一筆資金投入都能在社會效益與經濟效益之間找到最佳平衡點，推動醫療機構的穩健發展與資源的合理利用。

（二）提升醫療質量

通過以衛生統計學為基礎的醫療質量管理系統，可以收集分析各家醫院門診人次、住院率、治愈率、好轉率、病死率、手術并發癥發生率、院感程度等數據，從而對醫療服務的質量進行全面及時的監管并予以評價，也可以將這些指標與過去的統計資料或對照醫院做橫向比較，發現問題和風險因素從而作為醫院制定改進策略的依據。比如某醫院依據其手術并發癥發生率的相關數據，分析發現某類手術在特定時間段內并發癥發生率明顯高于平均水平，并通過研究該手術類型的手術操作原因，及時對手術操作進行了優化和改進，降低了手術并發癥發生率，提升了醫療服務質量。

通過對醫療不良事件、醫療事故及其患方投訴數據庫的分析、挖掘和應用統計分析法可以找出醫療安全漏洞和危險因素，建立風險模型實現風險預警，提前干預和防范。舉例來說，通過對藥品副作用數據進行加工、分析得出部分藥品對于某類人群或者某種用藥方式有副作用發生的現象后，醫院可針對性地通過加強藥品監測、調整治療方案等方式減少這些藥物副作用發生概率。同樣，在對患者跌倒、墜床等問題的事故數據進行分析后，我們可以對發生這類問題的病區、患者種類進行判斷分析，并推出針對性的解決對策，例如增加病房巡查頻率、改進病房環境設施等，使患者的就醫舒適度得到保障。

（三）加強疾病防控

衛生統計分析在疾病控制和預防工作中有著十分重要的作用，其可以對來自法定傳染病報告數據、慢性病發病和死亡數據、衛生突發事件數據等進行匯總分析，對各種不同疾病的發生、發展和傳播狀況進行實時監測和分析，通過對疾病的時間序列分析、空間統計等分析方法進行預測，預測疾病的暴發流行程度、暴發范圍和危險人群，為防治計劃和防治方案的制定提供依據。在流行性感冒的流行季節，通過對類似流感病例監測數據的統計分析，及時掌握其發病趨勢、疫情特點，及時調適疫苗接種和防治資源分配，指導醫療機構及時甄別患者，對癥治療，以達到控制病毒的進一步傳播、蔓延的目的。

針對疾病的防控效果進行評價是公共衛生中的衛生統計研究的核心內容，觀察對比實施疾病防控制度措施前后，疾病發生率、病死率、感染率等指標數值情況，以評價其效果和應用性，為優化我們的防控策略提供依據。例如對一套完整的HIV綜合防治策略進行統計研究時，我們用很多參數（如新發病例數、高危人群覆蓋率、患者用藥依從性等）來衡量控制艾滋病的良好效果和存在的不足，例如“高危行為人群的保護工作仍存在問題”等，都為我們今后的工作計劃指明了方向。

（四）助力政策制定與評估

健康統計研究可以為衛生保健政策的制定、實施提供完備、準確的信息和實踐依據。通過全面深入地分析衛生保健實際狀況、問題和趨勢，決策者了解各地區居民的健康需求和對醫療服務的使用現狀，能夠發現衛生保健系統中存在的薄弱環節和不公平現象，制定更為現實可行、有針對性和可操作的策略。例如，通過對城鎮居民和農民醫保參保率、報銷率、個人承擔額等指標分析了解醫療保險發展過程中存在的問題和差異，利于農村醫保政策的制定，同時通過不同地區分配衛生資源情況的公平性提供地區的衛生規劃和資源分配政策意見以促進更公平和均質化醫療服務的發展[2]

衛生統計學中有關統計分析的應用，對于政府在政策制定以后執行過程中，能實現對政策執行的過程政策實施的最終成效進行及時的監督評估具有重要意義。根據相關的數據指標進行搜集整理，比如政策影響人群所達到的健康水平改善情況、醫療服務利用效率以及醫療費用管理等方面，來判定所實行的政策是否具有政策的設置目標，以找到政策的真實效果。將實施方案中存在的問題和不足之處及時反映給制度設計者，從而為方案的改進提供一些參考依據。以關于提高基層醫療服務能力建設的政策為例，在這個政策落地前后通過對基層醫院的就診人數、入院人數、滿意程度的影響情況研究發現，該政策落地后，基層服務的健康水平確實有所提升，但仍然存在人員不足、設備不足的情況，可以優化政策措施，從而確保政策真正落地實施，推進衛生健康發展，指出了明確的方向[3]。

三、衛生統計分析在醫療衛生體系管理中的現實意義

（一）促進醫療衛生事業的可持續發展

衛生統計分析能夠指示醫療健康事業到達資源最優分配的位置，通過對各處醫院的人力、病床、器械等資源的數據細化整理，抓準資源供給需求平衡的中心位，防止資源因未被充足利用而閑置或者過剩等情況，令資源利用效率產生顯著的效果提升[4。此舉既能夠輔助醫院之類的醫療衛生機構將成本支出減少，可以像壓著石板的那部分負擔被卸下了那樣，令其可以為病人服務更加輕松迅速，又能夠為其發展構建根基，是支持推動醫療衛生事業發展重要的助力。

衛生統計學運用質量管理系統結合疾病防控體系形成一道隱形的隔離防護網，能夠及時有效監控醫療信息以及準確解讀醫療信息，準確知曉疾病可能存在的風險因素，及時在問題剛萌芽的時候，就防微杜漸，使病情有效降低蔓延的可能性，切實有效提升人民的健康及幸福指數。優質的醫療服務猶如一塊強磁石，吸附更多的群眾關注與認可，讓患者紛紛留在本區域進行治療，有助于健康醫療行業的良性發展，使其在可持續性發展的道路上乘風破浪。

隨著經濟發展和社會老齡化的迅速到來，民眾對衛生服務的要求呈現出需求的多元化和個性化。衛生統計分析如靈活的手指，敏感地把握社會發展的細微變化，并用其指導醫療機構根據服務的重點與方式的變化提升衛生服務的效率。這與定制衣服同樣，醫學生命健康產業可根據外界的變化和情況對衛生服務作出相應的改善，維持高水平的服務質量和速度，以滿足社會發展趨勢的需要，實現長足的持續進步目標[5]。

（二）推動醫療衛生管理的科學化和精細化

與智囊顧問類似，衛生統計分析可以給出衛生領導者各項明確、翔實的數據以利于其作出正確的決策，通過對醫療衛生系統有全面而深刻地認識，明確醫療衛生系統運行規律以及發展趨勢，發現潛在問題和發生概率等，制定出精確、科學、合理的計劃與決策。相比較傳統經驗決策而言，這種以數據為根基的決策可以提供像霧中點燈一樣的明了決策依據，具有更加客觀精確的特點，可以最大限度地規避決策風險，提高了決策成功的可能性，極大地推動了醫療衛生的管理由模糊的經驗化爭論走向清晰的科學管理的“新天地”。

從精細化的大數據挖掘與探究中，管理者可以對醫療每部分細節進行精細化修補。他們從海量的藥品收費清單中，辨明了藥品收費不合理問題和收費增長過快的直接原因，進而制定出減少醫療支出的措施。并且通過分析患者就診流過程的大量數據，辨識流程堵點和“等太久”的關鍵點，再進行相應的改善，從而改善就醫過程中的患者就診滿意度，實現精細無差錯的管理[]

衛生統計還科學設計了醫療衛生管理不斷完善的階段，在對各項指標數據進行定期跟蹤和分析時，能夠及時發現管理過程中的不足和弊端，并對二者進行及時改進。此外，還嚴格做好對于改革措施的評估和有效反饋，形成一個閉合性的系統關系，使各項醫療衛生管理工作的推進得到不斷地深化和完善，穩步實現醫療衛生服務水平和質量的提高。

（三）提升醫療衛生體系的整體效能

統計學分析是一種醫療保健網絡中的主線，串聯起了所有的環節、各個階段，促進了醫療保健機構、保健所、衛生與健康部門、醫療保險公司等角色的互通互信及信息交流。在信息的收集、整理與調研中不斷交流，使條塊之間的壁壘被消除，融合與聯合發展也就應運而生。這樣跨條塊的協同合作如同在醫療保健服務的整個流程上加上了潤滑劑，提升了工作的效率，也促進了整個醫療保健系統效率的提升。

衛生統計分析工作可以從精確的角度掌握醫療衛生資源的分布及使用情況，為不同區域、不同等級醫療機構之間提供資源的優化配置、優勢互補。

比如，在組建某地區醫療聯盟的過程中，我們對聯盟區域內各成員醫院的資源情況和運行管理進行深入調研，成功實現了患者的有序轉診、檢查試驗結果的互相信任和認可、醫療資源共享等，使得資源利用率得到極大的提升，進而使其醫療保健系統服務能力和綜合效果明顯得到了增強，

一旦突發公共衛生事件如疫情等暴發時，衛生統計分析如應急指揮中心信息中樞一樣，即時收集和分析疫情相關的數據，提供疫情監控、預警和防控指揮所需的準確的、必要的信息。通過及時疫情監測掌握病毒蔓延的途徑、易感人群位置及防控效果等，及時調整疫情防控策略并精準配置公共資源，極大提升醫療服務體系的突發公共健康應答速度與合作能力，保護公眾的健康和社會經濟，最大限度降低危機給整個社會帶來的負面效應。

四、結語

衛生統計分析在醫療衛生體系管理中具有不可替代的核心價值和現實意義。通過衛生統計分析活動可以優化資源配置、改善診療質量、加強疾病防治、支持制訂以及評價政策等，對保障醫療機構可持續經營、管理科學精細化以及系統管理效率的提高發揮重要的作用。在數字化時代，隨著醫學衛生信息的積累以及信息技術的迅猛發展，衛生統計分析的作用會更加顯著。對醫療機構的管理者而言，其要認清數據分析的公共衛生意義，并積極部署對數據收集以及分析系統的改善，提升數據收集與分析的效率和水平，更好地用之于指導醫療系統的發展，進一步強化民生健康福利的保障，努力做好更多的工作。

參考文獻

[1]高秋明，廖藏宜．鄉村醫療衛生體系發展特征研究[].中國特色社會主義研究，2024(04):83-94.

[2]薛坤，郝伶敏.基層社區衛生服務機構衛生統計工作現狀及對策[].中國衛生產業，2024，21(12):235-237.

[3]衛思夢.現代醫院管理中衛生統計的地位與作用分析[].財經界，2023(10):52-54.

[4]崔欣，曹劍峰，陳雯，等．醫療大數據與統計數據的差異分析及應用思考.中國衛生信息管理雜志，2016，13(06):632-634.

[5]孫夙鵬.衛生現代化統計指標體系的構建與評價[J].統計與決策，2016(18):62-64.

[6]司更生．加強統計科學研究提高衛生統計工作水平].中國衛生統計，1984(01):2-3.

（作者單位：商南縣疾病預防控制中心）