不同的MTX保守治療方案對異位妊娠的治療效果及成功率探究

朱曉霞

【關鍵詞】異位妊娠;治療方法;甲氨蝶呤;米非司酮;成功率

相關數據顯示，近年來，我國異位妊娠的發病率出現了小幅升高的趨勢，且發病女性年齡呈現年輕化的趨勢，進而對我國女性健康水平的提升造成了影響[1]。在治療方面，針對該病的治療方法主要包括手術切除輸卵管和藥物保守治療兩種[2]。本次研究中，研究人員針對在對異位妊娠患者進行治療的過程中使用不同MTX保守治療方案對于患者治療效果與成功率的影響進行了探索。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年5月至2020年5月于我院進行治療的異位妊娠患者126例作為研究對象，采用隨機列表法將其分為對照組與研究組，其中，對照組，年齡22歲～35歲，平均年齡（26.48±2.05）歲;在孕產經驗方面，40例初產婦，23例經產婦;患者停經時間34d～67d，平均時間（49.81±3.36）d;在異位妊娠類型方面，50例輸卵管妊娠，13例宮頸妊娠;研究組，年齡24歲～36歲，平均年齡（28.28±1.89）歲;在孕產經驗方面，53例初產婦，10例經產婦;患者停經時間33d～68d，平均時間（50.07±3.41）d;在異位妊娠類型方面，45例輸卵管妊娠，18例宮頸妊娠。兩組患者基本資料對比差異無顯著（P>0.05），可進行分組對比。

1.2方法

1.2.1對照組采用MTX進行治療，藥物由輝瑞制藥有限公司生產，國藥準字：H20120440;藥物用法用量如下：靜脈滴注，將20mgMTX與500mL濃度為5%的葡萄糖溶液混合后滴注，1次/d，治療時間為3d。

1.2.2研究組在對照組的基礎上聯合米非司酮進行治療，其中，MTX的用法用量同對照組，米非司酮由上海新華聯制藥有限公司生產，國藥準字H10950202;藥物用法用量如下：口服，75mg/次，2次/d，治療時間為3d。

1.3觀察標準

本研究將患者治療效果（成功、失敗）、治療時間指標、治療安全性作為評價指標。

1.4統計學方法

采用SPSS22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組治療效果比較

兩組治療效果比較，研究組成功率高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2研究對象臨床癥狀改善用時與住院時間比較與對照組相比，研究組陰道止血，包塊消失時間，血β-HCG指標恢復時間均較短（P<0.05），見表2。

2.3研究對象不良反應比較

在治療安全性問題上，研究組不良反應率低于對照組（P<0.05），見表3。

3討論

異位妊娠患者女性在臨床上往往表現為停經、陰道未明原因出血以及腹部隱痛，若不能及時進行治療，則受精卵在發育過程中會對女性輸卵管造成影響[3]。在治療問題上，為了進一步實現女性健康的保障，我國主張使用藥物治療的方式對該病進行治療，其中，MTX在該病治療過程中相對較為常用。與此同時，由于米非司酮的生殖毒性不明顯，因此，應用該藥物對MTX治療方案進行補充可以有效實現治療安全性的提升。

綜上所述，在對異位妊娠患者進行MTX保守治療的過程中，為了合理實現患者治療效果的優化，可以采用米非司酮與MTX對患者進行聯合治療。