病理學教育教學改革的初步探討

21世紀是生命科學的世紀，而人類基因組研究的突破則是醫學新一輪的革命。科學技術，特別是生命科學的迅猛發展，促使醫學教育作前瞻性的思考，推動醫學教育各方面的改革。教育部《中國醫學教育改革和發展綱要》的實施，全面推進了素質教育和高等醫學教育一系列改革計劃的開展，注重了醫學生基礎理論、基本知識、基本技能的培養，促進了醫學生在知識、能力、綜合素質和創新思維等方面的發展，是醫學發展的新道路，將深刻影響醫學教育的培養目標、培養模式、課程體系、教學內容、教學方法、教學手段。

病理學是一門實踐性很強的學科，教師在教學中要加強實踐教學環節，強化基本技能訓練，提高分析問題和解決問題的能力;注重教師在實踐中教，學生在實踐中學，培養學生的服務意識與奉獻精神。因此，病理學教學改革的方向要反映先進的教學思想，教學內容要充分反映學科前沿成果并不斷更新，教學方法要特色鮮明、符合素質教育的要求，形成高水平的授課教師梯隊，這些是適應現代化教學需要的基本條件保障。重點是加強課程內涵的建設和授課方式的改進，使學生在獲取知識的同時，提高認知能力和研究能力，培養學生的創新意識和創新能力。同時促進教學觀念的轉變、教學方式的改革，體現教學理念的變化，帶動一批課程的改革和創新。持續、深入的課程建設與改革必將帶動教研室的教材建設，推進教學質量的全面提高。

1.專業培養目標定位

依據本學院的具體定位，結合本學科的現狀，我院形成了“一個中心、兩個輔助”的學科定位。“一個中心”即以教學工作為中心，“兩個輔助”即科研輔助教學，外檢輔助教學。

要突出形態學教學的特色，通過多媒體手段和切片標本，將病理學變化形象、具體地展現出來，使學生通過這種感性認識更好地認識、理解疾病;突出實踐性特色，病理學是一門實踐性十分突出的形態學學科，在課程建設中本學科著重突出了“實踐”。通過大量病例分析，舉行臨床病理討論會，觀察大量標本、切片，參觀病理標本陳列室，參觀及參加病理取材、切片，以及參觀尸體解剖教學等工作，學生增強了實踐工作能力，提高了臨床病理思維和科研思維，為學習臨床課程打下了堅實的基礎。同時積極利用網絡資源和先進的科學教育技術，建立了病理精品課程網頁和多功能、設備先進的顯微形態互動多媒體教室。

2.人才培養目標

病理學課程目標是:通過理論教學和實習教學，學生能夠理解和掌握病理學的基本概念、基本理論和原理，以及病因、發病機制、病理變化、合并癥、臨床表現和結局。我院通過教學活動逐步培養學生的辯證唯物主義世界觀和方法論，使學生掌握病理學的基本理論知識和重要的新進展，加強基本技能的訓練，培養學生獨立分析問題和解決問題的能力，為后續臨床專業的學習、參加臨床實踐及科學研究打下堅實的基礎。根據五年制醫學專業的培養目標，課程的主要任務是講述病理學基礎理論知識和多發病、常見病的病理變化及臨床病理聯系，適當介紹國內外醫學新成就，反映現代醫學科學水平，并且積極結合臨床，使學生初步掌握病理學基本檢驗方法、病理學常用的研究技術。

3.建立病理學綜合教學模式

病理學綜合教學模式應該是:理論課—實驗課—網絡教學—病理討論—病例分析—第二課堂—開放實驗室—知識競賽—臨床病理見習等多方面結合的教學模式。我院改變傳統單一教學模式，從多方面多角度學習病理學知識，使學生對病理學知識掌握更深入、更廣泛，并以理論課教學為基礎，以實驗課教學為重點，以實踐性教學為補充。具體內容以總論基本病變和各論常見病多發病為重點，采用實物標本、課件、教學錄像、教學網絡的綜合形式。臨床病理討論以學生獨立討論分析臨床病例為主，教師啟發總結為輔，旨在使學生掌握臨床病理聯系。加強病理學知識競賽和臨床病理見習，體現病理學與臨床醫學橋梁關系，有利于提高學生的學習興趣、鍛煉學生綜合分析問題和解決問題的能力，從而為今后臨床醫學的學習奠定堅實基礎。而應用現代網絡教育技術，將病理學的教學大綱、教學方案、課件(講義)、實習指導、習題等制作成網絡資源，則有利于學生自學和復習，同時鍛煉學生的獨立分析問題能力。

4.建立與綜合教學模式相匹配的教學方法

要采取以系統、以問題為中心的多種教學方法，實現理論與實踐、病理與臨床相結合，實現豐富多彩、引人入勝的教學手段與現代教育技術的有機結合，從而激發學生的學習興趣。在病理學教學中，教師應發揮引導作用，讓學生發揮主導作用，加強學生科學診斷思維的能力、自學能力、科研能力、創新能力和解決問題能力的培養。同時開展實踐性教學，建立生命科學館病理學課外教學基地，提供常見疾病的大體標本，并附有簡短描述，提供良好的課外學習機會，豐富學生的課余生活，鍛煉學生的自學能力;引進現代化教育技術實驗課，建立多媒體同步教學實驗室，通過纖維攝像系統、數碼顯微鏡、電腦、投影儀等顯示設備，實現切片同步教學工作;積極開辟豐富多彩的第二課堂的活動，讓學生自主學習、自覺參與，極大地激發學生的學習興趣和主動學習欲望。在活動中我院還有意識地創造一種學術氛圍更加濃厚、更有利于學生稟賦和潛能充分發展的寬松的環境。

當前的醫學教育要根據自然科學、人文與社會科學、醫藥科學的發展趨勢與衛生服務的需求，積極改革課程體系、教學內容、教學方法，確立以基礎理論、基本知識、基本技能為重點的教學內容，積極吸納反映醫學模式、衛生服務模式轉變所必需的各種新概念、新知識、新技能，注重課程體系的整體優化，注重實踐性教學環節，把校內教學與基地教學、社區教學相結合。同時加強對現代化教學技術手段的學習、研究和應用，積極利用教育信息化提供的新的知識傳播途徑和方式，加強校園網或局域網絡的建設;搞好多樣化的電化教育和計算機輔助教學，培養學生的自學能力、獲取知識的能力和創新能力;建立起層次和專業布局合理、規模適當、開放的醫學教育體系，實現醫學教育現代化。