病理學(xué)實(shí)習(xí)課多媒體教學(xué)探索

楊 亮，雷世鑫（執(zhí)筆人）

（平?jīng)鲠t(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校，甘肅 平?jīng)?744000）

病理學(xué)實(shí)習(xí)課多媒體教學(xué)探索

楊 亮，雷世鑫（執(zhí)筆人）

（平?jīng)鲠t(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校，甘肅 平?jīng)?744000）

病理學(xué)；實(shí)習(xí)課；多媒體教學(xué)

病理學(xué)內(nèi)容抽象、不易理解，授課信息量大，知識(shí)面廣，要讓學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)掌握大量病理學(xué)知識(shí)，若只利用傳統(tǒng)教學(xué)輔助設(shè)備，如掛圖、標(biāo)本等，教學(xué)效果則不明顯。故近年來(lái)對(duì)病理學(xué)理論多采用多媒體進(jìn)行輔助教學(xué)，它使病理學(xué)理論教學(xué)形象、生動(dòng)，取得了良好的教學(xué)效果。但病理學(xué)實(shí)習(xí)課仍采用傳統(tǒng)教學(xué)方式，教師在臺(tái)上講，學(xué)生在臺(tái)下被動(dòng)記憶、觀察和繪圖，大部分學(xué)生只是為了完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告而學(xué)習(xí)，因此沒(méi)有達(dá)到真正的教學(xué)目的。為了提高實(shí)習(xí)課教學(xué)效果，筆者抽取我校2007級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)6個(gè)班作為病理學(xué)實(shí)習(xí)課教學(xué)改革實(shí)驗(yàn)組，另外6個(gè)班作為對(duì)照組，經(jīng)過(guò)最后考核，實(shí)驗(yàn)組取得了較好的教學(xué)效果。

1 考核基本情況（見(jiàn)表1）

表1 考核基本情況

2 考試成績(jī)分布（見(jiàn)表2）

表2 考試成績(jī)分布

3 結(jié)果分析

3.1 采用多媒體教學(xué)能激發(fā)學(xué)生的參與熱情

高等教育心理學(xué)指出：科學(xué)知識(shí)歸根到底要通過(guò)學(xué)生頭腦的加工改造才能被掌握，因此在教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)激發(fā)學(xué)生積極參與的熱情。病理學(xué)實(shí)習(xí)課采用多媒體教學(xué)，將實(shí)驗(yàn)對(duì)象化小為大、化遠(yuǎn)為近、化靜為動(dòng)，使學(xué)生從視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)等方面全方位感受，積極參與教學(xué)，改變了“教師演，學(xué)生看”的被動(dòng)教學(xué)方式。例如：將肝脂肪變性過(guò)程制作成逐步點(diǎn)擊動(dòng)畫(huà)，在學(xué)生點(diǎn)擊按鈕的過(guò)程中，依次出現(xiàn)正常肝小葉→脂肪變性肝小葉→HE染色后肝細(xì)胞漿內(nèi)透明脂肪空泡的形成。在學(xué)生充分參與的過(guò)程中，直觀、真實(shí)地觀察到脂肪變性的病理過(guò)程。

3.2 采用多媒體教學(xué)可激發(fā)學(xué)生對(duì)病理學(xué)實(shí)習(xí)課的興趣

學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)能推動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)行為，而最好的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是學(xué)生對(duì)知識(shí)的內(nèi)在興趣。托爾斯泰曾說(shuō)：“成功的教學(xué)所需要的不是強(qiáng)制，而是激發(fā)學(xué)生的興趣。”心理學(xué)研究結(jié)果表明，當(dāng)學(xué)生對(duì)某一學(xué)科有著強(qiáng)烈興趣時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生積極的探索熱情，從而主動(dòng)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)效率提高。為了激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)病理學(xué)的興趣，要應(yīng)用能激發(fā)學(xué)生求知欲的趣味性、互動(dòng)性多媒體課件進(jìn)行教學(xué)。病理學(xué)是形態(tài)學(xué)科，實(shí)物標(biāo)本、切片的異常變化都是學(xué)生要掌握的重點(diǎn)。故清晰的標(biāo)本、切片、圖片，可提高學(xué)生的認(rèn)知度及對(duì)知識(shí)掌握的準(zhǔn)確度，而生動(dòng)的視頻則會(huì)增加知識(shí)的趣味性，激發(fā)學(xué)生的求知欲。另外，多媒體課件還可以輔助問(wèn)題互動(dòng)環(huán)節(jié)。例如：觀察胃潰瘍切片時(shí)，提問(wèn)：何為潰瘍？胃壁具有幾層結(jié)構(gòu)？正常的組織學(xué)結(jié)構(gòu)怎樣？胃潰瘍發(fā)生后潰瘍邊緣及其底部又有什么樣的變化？在提問(wèn)過(guò)程中，利用多媒體課件及教材進(jìn)行展示，不但提高了學(xué)生對(duì)胃潰瘍這一疾病的研究興趣，還使學(xué)生對(duì)胃潰瘍的病變一目了然。

3.3 采用多媒體教學(xué)使實(shí)驗(yàn)信息綜合化

病理學(xué)研究機(jī)體患病后細(xì)胞、組織、器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)變化，所以實(shí)習(xí)課中觀察病理實(shí)物標(biāo)本、切片是學(xué)習(xí)的重點(diǎn)和目標(biāo)。但僅僅觀察這些，容易使學(xué)生缺乏對(duì)疾病的整體認(rèn)識(shí)。例如：皮膚Ⅰ級(jí)鱗狀細(xì)胞癌的切片觀察，其中角化珠和細(xì)胞間橋的形成如何說(shuō)明其分化程度高、異型性小這個(gè)特點(diǎn)？這讓學(xué)生難以理解，而如果利用多媒體展示正常皮膚的組織切片，則會(huì)使學(xué)生很容易分辨和理解皮膚Ⅰ級(jí)鱗狀細(xì)胞癌的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，并且通過(guò)多媒體還可以將皮膚鱗狀細(xì)胞癌難以理解的臨床表現(xiàn)形象、生動(dòng)地展示出來(lái)，有利于學(xué)生理解和記憶。同樣，對(duì)大葉性肺炎、肺淤血這些典型切片的教學(xué)均可采用相同的方法和手段。運(yùn)用多媒體將病理學(xué)知識(shí)與相關(guān)學(xué)科知識(shí)綜合，對(duì)學(xué)生從整體上掌握病理學(xué)知識(shí)將起到良好的促進(jìn)作用，也為他們以后臨床課的學(xué)習(xí)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

3.4 采用多媒體教學(xué)可使學(xué)生積極、主動(dòng)學(xué)習(xí)

傳統(tǒng)教學(xué)方法和手段在一定程度上限制了學(xué)生主觀能動(dòng)性的發(fā)揮，他們總是被動(dòng)接受知識(shí)，缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性。而多媒體教學(xué)環(huán)境要求學(xué)生積極探究知識(shí)[1]。在多媒體教學(xué)過(guò)程中，80%以上的學(xué)生會(huì)自覺(jué)、主動(dòng)利用多媒體進(jìn)行課前預(yù)習(xí)、課中觀察、課后練習(xí)等，說(shuō)明學(xué)生已經(jīng)懂得如何獲取、選擇、組織信息來(lái)幫助學(xué)習(xí)。他們?cè)谧杂X(jué)運(yùn)用多媒體的同時(shí)，積極、主動(dòng)地探索學(xué)習(xí)技巧[2]。

3.5應(yīng)正確對(duì)待病理學(xué)實(shí)習(xí)課多媒體教學(xué)

采用多媒體教學(xué)為病理學(xué)實(shí)習(xí)課提供了大量的標(biāo)本、切片圖片及生動(dòng)的動(dòng)畫(huà)，并通過(guò)文字、聲音指出每節(jié)實(shí)習(xí)課應(yīng)掌握的重點(diǎn)、難點(diǎn)，使學(xué)生有目的、有重點(diǎn)地掌握疾病的病變特點(diǎn)，并取得了良好的教學(xué)效果。為了讓學(xué)生清晰、直觀地觀察病變過(guò)程，課件所采用的圖片均是分辨率高且病變典型的標(biāo)本、切片。而疾病的復(fù)雜性和多樣性又決定了標(biāo)本、切片的多變性，同樣的疾病有不同的臨床表現(xiàn)，而同一標(biāo)本保存時(shí)間不同，形態(tài)也表現(xiàn)不一。所以要將某一疾病的病變徹底搞清楚，顯然不能單純依靠多媒體教學(xué)，還需要教師的講授。此外，多媒體教學(xué)不能完全替代實(shí)物標(biāo)本觀察。應(yīng)將多媒體課件中的標(biāo)本、切片與實(shí)物標(biāo)本、切片相結(jié)合，才能做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，取得較好的教學(xué)效果。

[1]秦雯，馬韻.病理實(shí)習(xí)課多媒體教學(xué)中信息資源的合理利用[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2007，3（1）：9～10.

[2]祝智庭.現(xiàn)代教育技術(shù)走向信息化教育[M].北京：教育科學(xué)出版社，2006.

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1671-1246（2010）07-0038-02