解剖學課程體系建設的改革與實踐

摘要：探討了解剖學課程體系建設六個方面的改革與實踐。體現了以思維和能力培養為本的教學思想，理論教學與實踐教學的緊密結合，最大限度調動學生學習的自主性和積極性，提高解剖學教學質量，促進醫學教育事業與解剖學課程的完善和發展。

關鍵詞：解剖學 課程體系 改革 實踐

中圖分類號：G642文獻標識碼：A文章編號：1673-9795（2012）09（a）-0046-02

隨著我國高等醫學教育全球資質認證的進行，要求醫學教育質量不斷提高，同時醫學教育要滿足全球大多數國家發展的需要[1]。我校大力推行課程體系的全面改革。解剖學是醫學院校重要的基礎必修課程，屬于醫學形態學范疇，具有很強的實踐性和不可替代的唯一性。解剖學課程體系的改革借鑒了國內、外先進的教學思想，擺脫了學科本位的束縛，在一定的文化基礎上實行模塊式的課程體系。體現以能力培養為本的教學思想，促進理論教學與實踐教學的緊密結合，使知識傳授與能力培養同步進行。

1 樹立精品教材意識

教材建設是解剖學課程體系建設的基石。近年我校出臺了參編教材的鼓勵政策，大量教師積極的參與到教材編寫的隊伍中來。目前我校解剖學科共七位教師，其中有五位教師參與到國家級解剖學教材的編寫中，擔任主編、副主編及編委工作。參編和選用的教材大體分為兩類：一類是針對不同專業的人體解剖學，依照基本九大系統編寫；另一類是針對某一專業進行課程水平整合，打破學科界限，按器官、系統編寫，將相關學科內容進行簡單重組，重點在基本理論、基本知識、基本技能上，同時兼顧相關學科的新知識、新技術的介紹，依照從形態到功能，從宏觀到微觀再回到整體，從生理到病理的原則，將解剖學、組織學、生理學、病理學等內容進行重組融合。參編和選用的教材立足改革，與時俱進，緊跟學科前沿，保持了解剖學的傳統性、科學性與實用性，又適當拓展了本學科內涵的深度和官渡，從內容結構、知識點、規范化、語言文字到體例、插圖等方面具有較高水平，與臨床實踐緊密結合，以更好的為學生后繼課和臨床教學、實習打下基礎。

2 革新教學模式和方法

運用適當的教學手段是提高教學質量的有效催化劑。導課尤為至關重要，根據課程內容，選擇相應的導課策略和藝術性，以激發學生的學習興趣，起到良好的“拋磚引玉“的作用；積極開展“以問題為基礎”（PBL）教學模式，以學生為中心，有效地訓練學生發現問題、解決問題的能力，培養學生的自我教育和終身學習能力[2]；針對不同內容適當開展以小組討論形式、啟發式的教學方法，以培養學生分析問題、解決問題的能力；基于學校網絡BlackBoard平臺開展網絡教學，豐富教學內容，使學生享受到更多更優質的教學資源，實現教學互動[3]；以多媒體、計算機軟件（虛擬數字人體）等技術為平臺，進行理論實驗一體化的教學模式，激發學生的學習興趣，使學生發揮主觀能動性，同時也鍛煉了學生動手操作能力，培養了學生的創新思維能力和探索精神，這也將大力推動我國基礎醫學教育的素質化和現代化。

3 完善實驗室建設

實驗室建設是解剖學課程體系建設的重要環節。近年我校加大了投入，完善了解剖實驗室的教學配套設備，購置完整系統盒裝標本四套，斷層標本四套，塑化標本一套，建立了兩個臨床手術模擬實驗操作臺，2010年又引進了美國國家醫學圖書館的VHP（Visible Human Project）三維數字化可視人體工程，利用該平臺，構建了全數字化的虛擬可視人體三維解剖模型，結構逼真，能夠清晰的顯示解剖細微結構，為人體解剖學的學習和研究提供了一種新的模式，它對推動和培養具有獨立思維和創新精神的高素質人才具有重要作用[4]。在人體解剖學的教學中，三維虛擬數字化可視人體與傳統尸體標本教學模式應相互結合，相輔相成，取長補短，更好的為教學服務，極大的提高了教學效果。利用現有條件，增設很多綜合性、創新性實驗，實踐教學變得豐富多樣，生動有趣，突出了學生實踐能力的培養。通過連續、漸進的實踐教學，夯實學生理論知識，增強學生動手操作能力，促進學生理論和實踐的結合與掌握，最大限度調動學生學習的自主性和積極性。

4 創新考核體系

從實踐的角度來看，任何時候考核手段都是學生學習的指揮棒[5]。以往傳統的紙質標準化考試，學生為了符合“標準答案”，往往死記硬背，不利于學生的思維培養，扼殺了學生的創新意識和自主想象力。近年我解剖教研室對學生的考核進行了改革嘗試與實踐。包括實行“考教分離”新型標準化考試，在進行大規模題庫建設的基礎上，實行的計算機題庫智能組卷系統，重在考查學生基本理論知識的掌握程度；標本和模型指認，主要考查學生動手操作能力、理論與實際相結合的程度；利用數字可視人體平臺上機考試，目的是考查學生分析問題、解決問題和創新能力，以及運用現代信息技術手段的能力；課前提問，鍛煉和考察學生對掌握知識的組織和自我表述能力，對學生職業素養的形成具有重要意義。以上考試結果的綜合成績作為解剖學科期末總成績，這種考核體系的創新有效的引導學生由只重視理論知識，向即重視理論知識，又注重各方面能力培養上轉變[6]。經過近兩年來的改革與實踐，學生在新的考核體系下學習成績有了顯著的進步，尤其是在動手操作、分析問題、解決問題及創新能力上有了明顯的提高。

5 加強師資隊伍建設

新的教學模式以及新技術的出現，對教師的教學水平和敬業精神提出了更高的要求和挑戰，因此，加強師資隊伍建設是課程體系建設的基礎。教師由傳統的“主演”變成為“導演”，這就需要教師精通本學科的基礎理論知識，有豐富的實踐經驗，有較高的教學藝術，較強的科研能力和高度的責任心。解剖教研室近年逐步增加高學歷青年教師比例，重點培養青年骨干教師，每年都參加國內相關會議和相關講座，進行學術交流。定期組織各級教師進行教師授課比賽，要求教師每學期完成本學科和相關學科的聽課任務。同時，教研室以教材編寫、實驗室、精品課程申報和各類研究課題申報為突破口，形成學科和學術帶頭人領導的中青年教師參加多個學科梯隊和群體，提高教學質量和科研水平。建立了一支結構合理，具有開拓精神和創新意識的年青師資隊伍。不斷更新觀念，樹立現代解剖學課程意識，通過目標管理，精品教材與課程，教學改革成果于一體，開展與國內外同類課程的深入比較與研究，規劃解剖學課程建設的總體思路，促進課程的發展與完善，提高解剖學教學質量。

6 強化教學管理環節

近年來，全國各醫學院校在解剖學課程建設方面投入了大量人力和物力，使教學環境有一定改善。但多數高校忽視了教學管理體系的建設，缺乏有效的質量監控措施，而這恰恰使教學質量的提高缺少了有效的保證。我校逐步建立了完備的教學管理制度及質量監督體系。包括聽課、座談、優秀教師試講、定期查課、教研室集體備課等制度；實施督導員、專家、同行、學生共同參與的評教；深化和加強教學計劃、教學大綱、教學方案、實驗指導等各個環節。做到有序、高效的管理，信息反饋及時，為教學管理和決策提供有力依據。通過期中、期末檢查及課程考核分析與總結等過程，及時發現和解決問題，確保解剖學課程教學質量。

醫學教育是培養實用性的技能人才，解剖學課程體系建設的改革與實踐充分的體現了理論與實踐相結合，以理論知識掌握為基礎，以能力和思維培養為核心的重要意義。改革一種新方向的嘗試，實踐是對改革的一種檢驗，整個過程可能并不完善，但它具有明確的現實意義，更有利于我們醫學教育事業與解剖學課程的發展與提高。

參考文獻

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[3]張梅，李樹民，唐品，等.基于BlackBoard平臺的醫學信息檢索精品課程建設[J].醫學信息學雜志，2010，31（8）：93-95.

[4]程昊，周波，李宏偉，等.計算機三維數字人體模型在人體解剖學中的應用[J].現代醫藥衛生，2009，25（22）：3519.

[5]孫敏，李曉楠，范儉雄，等.醫學課程考試方法改革實踐與思考[J].南京醫科大學學報：社會科學版，2010，40：256-259.

[6]袁虎，王哲，黃亞勇，等.培養學生動手能力為主題內容的考試改革探討[J].科技信息，2009，23：414.