淺談在課題設(shè)計(jì)時(shí)如何使研究結(jié)果更客觀

摘要：筆者通過6大觀點(diǎn)：提出問題、背景研究、建立假說、實(shí)驗(yàn)檢驗(yàn)、分析資料、成果交流，來闡述如何進(jìn)行實(shí)驗(yàn)臨床設(shè)計(jì)，以務(wù)求研究結(jié)果的客觀性。

關(guān)鍵詞：課題設(shè)計(jì) 客觀性 研究生

中圖分類號(hào)：G642文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1673-9795（2012）09（a）-0068-01

我是一名還未畢業(yè)的醫(yī)學(xué)研究生，就我個(gè)人而言，大學(xué)本科生與研究生之間不同點(diǎn)在于：一個(gè)是接受、學(xué)習(xí)知識(shí)，是被授予基礎(chǔ)、臨床知識(shí)的階段；另一個(gè)是進(jìn)入制造新的知識(shí)的階段，是逐步發(fā)展、開發(fā)自己的階段。

在研究生這個(gè)階段里，除了基本課程外，最重要的一件事是撰寫畢業(yè)課題論文。設(shè)計(jì)課題時(shí)可以有導(dǎo)師進(jìn)行指導(dǎo)制定研究方向，但如何讓研究結(jié)果更客觀、更明確、更具有可信性，我想是每個(gè)研究生、博士生所探究的一個(gè)問題。以下是我對(duì)這個(gè)問題闡述的觀點(diǎn)：

科研方法包括以下步驟：（1）提出問題；（2）背景研究；（3）建立假說；（4）通過實(shí)驗(yàn)來檢驗(yàn)?zāi)愕募僬f；（5）分析你的資料并得出結(jié)論；（6）就你的研究成果進(jìn)行交流。我認(rèn)為這六點(diǎn)是環(huán)環(huán)相扣，每一步都要慎重。

首先，前三點(diǎn)研究生應(yīng)先熟悉本學(xué)科的研究方向及進(jìn)展，在此基礎(chǔ)上，由導(dǎo)師介紹近期和遠(yuǎn)期的研究目標(biāo)，幫助研究生制定出幾個(gè)選題方向，研究生可以根據(jù)自己的興趣愛好、工作基礎(chǔ)等選擇最終可行的研究課題。在選題時(shí)要遵循重要性、創(chuàng)新性、科學(xué)性、實(shí)用性、可行性的原則，這是使研究結(jié)果客觀的第一因素。我相信學(xué)校里開設(shè)如何選題的講座比比皆是，這里我不一一論述。

其次，實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)是整個(gè)科研中最重要的核心部分，是達(dá)到研究目的的一項(xiàng)重要保證。實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本要素是：處理因素、受試對(duì)象、實(shí)驗(yàn)效應(yīng)；基本原則是：重復(fù)、對(duì)照、隨機(jī)化；比如：對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組一定在性別、年齡、病情、病期、病型、部位、療程等條件大致相同的情況下，才有可比性，其結(jié)果才有科學(xué)價(jià)值。有些論文對(duì)所謂的資料不全、療程未滿、未到隨訪的病例剔除不計(jì)，這樣所得的結(jié)果往往比實(shí)際療效高，若如此剔除，則結(jié)果的科學(xué)性必然成問題，更有甚者，對(duì)一些數(shù)據(jù)，主觀臆斷以某種原因?yàn)槔碛杉右蕴蕹耆チ搜芯康囊饬x。所以實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)要為驗(yàn)證假說選擇一種最佳的方案，在正確的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)指導(dǎo)下，使實(shí)驗(yàn)誤差減到最低限度，取得更多更可信的資料，保證實(shí)驗(yàn)結(jié)果的可靠性。其最好的方法還是實(shí)事求是。

有了相對(duì)完善的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)后，如何分析我的資料呢？在醫(yī)學(xué)事業(yè)迅速發(fā)展的今天，醫(yī)學(xué)研究論文已成為主要的交流方式。但醫(yī)學(xué)論文中尚存在各種統(tǒng)計(jì)方法應(yīng)用上的問題，普遍出現(xiàn)亂用計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)軟件現(xiàn)象。不管統(tǒng)計(jì)方法的前提條件是否滿足，將數(shù)據(jù)直接代入計(jì)算機(jī)軟件中，使得出的結(jié)果與實(shí)際相差甚遠(yuǎn)。有學(xué)者調(diào)查發(fā)現(xiàn)某些醫(yī)學(xué)雜志甚至是核心期刊存在統(tǒng)計(jì)學(xué)方法上的問題盡占50%以上，這就使那些研究結(jié)果的可靠性大打折扣。所以在詳細(xì)記錄各種數(shù)據(jù)及資料后，必須選擇正確的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。若數(shù)據(jù)處理不得當(dāng)，甚至患有系統(tǒng)誤差，即使P<0.001也是無意義的。

我們?cè)谂c他人分享對(duì)這個(gè)世界的認(rèn)知時(shí)，由于雙方對(duì)這個(gè)世界的主觀印象不同，我們將會(huì)發(fā)現(xiàn)客觀事實(shí)和主觀印象之間的差異。如果你對(duì)世界的認(rèn)識(shí)僅僅局限于自身的所見所聞，而不和他人交流分享，你怎么可能知道你在這個(gè)世界上獲得的經(jīng)驗(yàn)?zāi)男┦驴陀^的，哪些是主觀的呢？所以將我們的認(rèn)識(shí)與更多的人進(jìn)行對(duì)比，會(huì)使我們更容易獲得大家都能看到、聞到、聽到或感覺到的認(rèn)識(shí)。例如可重復(fù)性試驗(yàn)，如果某個(gè)人對(duì)外宣稱自己通過特定的試驗(yàn)裝置得到了可觀察到的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，那首先需要闡明通過這種試驗(yàn)裝置，不止一次得到相同的結(jié)果。更重要的是，希望任何人通過這種試驗(yàn)裝置，均能獲得該試驗(yàn)結(jié)果。不然總會(huì)有人懷疑你觀察到的那些令人激動(dòng)的試驗(yàn)結(jié)果可能是因?yàn)樵O(shè)備故障，或標(biāo)簽出錯(cuò)的化學(xué)試劑造成的；而或是因?yàn)槟愕碾p眼欺騙了你。但是如果他人能夠按照相同的試驗(yàn)步驟得出相同的試驗(yàn)結(jié)果，你的試驗(yàn)結(jié)果則更客觀。

最后，就你的研究成果進(jìn)行交流。在科學(xué)研究時(shí)，無論你是處在哪一步，我想都不是一個(gè)人能夠獨(dú)立完成的，是需要指導(dǎo)老師、組員等協(xié)同合作的。可能你的指導(dǎo)老師只有你一個(gè)研究生，可能有些實(shí)驗(yàn)是你一個(gè)人完成，我覺得都要抱著質(zhì)疑的態(tài)度去看每一個(gè)數(shù)據(jù)資料，這個(gè)數(shù)據(jù)我做出來是不是有誤差，有沒有謄寫錯(cuò)誤等等，課題的研究成果是團(tuán)隊(duì)的協(xié)作成果，正如我上述所說的，不是局限于自身的，團(tuán)隊(duì)之間定期相互交流、探討，有助于課題的發(fā)展。就如，我們自己初步完成的開題報(bào)告、綜述、畢業(yè)論文等，首先就要給指導(dǎo)老師一遍又一遍的審閱修改，遇到問題或是處于瓶頸，要相互交流探討，一同克服。團(tuán)隊(duì)協(xié)作完成后，需要同行、專家的審查。同行審查，是基于團(tuán)隊(duì)協(xié)作的科研實(shí)踐的另一個(gè)重要元素，其中一個(gè)理由是在復(fù)雜的工作中難以單憑個(gè)別作者或單一研究團(tuán)隊(duì)的力量來指出當(dāng)中所有錯(cuò)誤及瑕疵。這不是因?yàn)槿焙夺萑绾５揍槪菍?duì)于新的兼收并蓄的知識(shí)產(chǎn)品來說，某些專家能夠發(fā)掘改進(jìn)的機(jī)會(huì)。因此，向他人展示作品能夠更容易曝露弱點(diǎn)，這樣才能獲得建議及鼓勵(lì)而最終得到修正。保持審閱人和被審閱人的身分雙向隱密及獨(dú)立能夠?qū)ρ芯拷Y(jié)果做出最客觀的評(píng)判，以求盡可能誠實(shí)的意見與批評(píng)。另外，由于評(píng)審人通常都是文章所涉領(lǐng)域里挑選出的專家，同行評(píng)審被視為學(xué)術(shù)研究和創(chuàng)立可靠學(xué)識(shí)的關(guān)鍵。文章發(fā)表后，面向的學(xué)術(shù)界讀者只是某個(gè)有限領(lǐng)域的專家，在某種程度上需要同行評(píng)審來保證文章中研究結(jié)果的可靠性，然后在這些研究結(jié)果的基礎(chǔ)之上進(jìn)行后續(xù)或相關(guān)的研究活動(dòng)。

綜上所述，要有一個(gè)客觀的研究成果，遵循科研方法的六個(gè)步驟，合理的設(shè)計(jì)加之實(shí)事求是的原則，團(tuán)隊(duì)合作與同行審查，才能使研究成果更客觀。