啟發式教學策略在醫學影像檢查技術學教學中的巧妙應用

周 永 楊 帆 努爾蘭·吐爾遜*

（新疆醫科大學附屬腫瘤醫院CT室，新疆 烏魯木齊 830011）

啟發式教學策略在醫學影像檢查技術學教學中的巧妙應用

周 永 楊 帆 努爾蘭·吐爾遜*

（新疆醫科大學附屬腫瘤醫院CT室，新疆 烏魯木齊 830011）

醫學影像檢查技術屬于醫學應用范疇，與臨床醫學有著密不可分的關系。針對醫學影像檢查技術學的教學不能采取單一的“注入式”教學，要讓醫學生在學習理論知識的同時與實際聯系起來，并且能夠針對學習過程中存在的問題提出疑問。啟發式教學能夠充分的發揮醫學生學習的主觀能動性，將理論和實踐充分地結合起來。本文對啟發式教學策略在醫學影像檢查技術學教學中的應用經驗進行了簡單總結。

啟發式教學策略；醫學影像檢查技術學；教學應用

嚴格的說，啟發式教學是一種教學思想，而不是單一的一種或具體的某一種教學方法。啟發式教學主張強調學生在學習中的主體地位，以學生的知識水平為基礎通過有效的教學方法手段挖掘學生的潛力，讓學生學會獨立思考、主動學習。長期以來醫學影像檢查技術學教學都是以啟發式教學為主，并在教學過程累積出相關經驗。

1 聽清、聽懂、聽深是啟發式教學的首要目標

1.1 聽清

教師向學生傳授知識的首項基本能力就是口頭表達能力。吐字清晰、語速適中是對教師語言的基本要求，教師在教學過程中要讓學生“聽清”，即教師的吐字要清晰明確、語句的使用要做到通俗易懂并且盡量簡練，語速要張弛有度，根據教學內容有快有慢，語調要做到抑揚交錯。教師的口頭表達能力會對教學效果產生直接影響。

1.2 聽懂

聽清和聽懂完全是兩回事，有時教師講的所有內容學生都一字不漏的聽清了，但是對于內容卻是一竅不通，這樣必然會影響學生在教學活動中的主動性。過去在醫學影像檢查技術學教學中出現過這個問題，例如對循環系統X線檢查的教學，教師對X線片進行了清晰詳細的講解，學生聽的十分清楚，但是由于對與X線相關的心臟各房室的解剖部位理解不深，課后學生對該部分知識還是一知半解。針對這種情況，教師自制了一個實例教學模型，將心臟各房室的解剖部位以及大血管解剖與X線片的關系結合起來，對照模型學習X線片，大大增加了學生們的學習興趣，并且提高了教學效果。

1.3 聽深

聽清、聽懂之后，要對教學提出更高的要求，那就是讓學生聽深，也就是讓學生學習舉一反三。教學的最終目的是讓學生學會學習，具體的就是讓學生在掌握理解以后的知識基礎之上，將知識進行深化，掌握深度思考整合以及探索思考的能力，運用已經學到的知識和學習方法對其他知識進行主動探索、自主學習，達到舉一反三的目的。要達到這一要求，教師的主要任務就是讓學生真正的掌握“一”，通過歸納設計、講清講透知識點并且引導學生學會思維邏輯推理等方法，提高學生的學習能力[1]。對于醫學影像檢查技術學教學來說，X線、B超以及MRI成像是基礎內容，學生要學習掌握這些影像的物理特征，以此為前提，要學習理解病理、解剖和生理知識，引導學生推斷各種疾病、各正常機能在影像中表現，然后教師進行歸納總結，評判學生推斷的正確與錯誤，加深學生的印象，進一步的提到學生的推理判斷能力和自主分析能力。

2 提問在啟發式教學中的巧妙應用

2.1 提出的問題要難度適中

疑問是最好的教師，教師要充分的利用這一點，在教學過程中針對知識點提出各式各樣的問題，但是對于這些提問要有一個限度，簡單來說就是不能過于簡單也不能過于深入。教師提出的問題應當經過精心的設計，并且充分考慮提出的問題在教學活動中的積極影響。例如在講解急腹癥的X線片表現這部分知識的時候，急癥患者因腹痛、嘔吐等癥狀就診，患者的X線片表現出腸管擴張、脹氣和液平面，學生根據已經掌握的知識大多會做出腸梗阻的病理診斷。這時教師可以提出這種問題“如果X線片沒有表現出這些特征，那么是否能夠做出腸梗阻的癥狀診斷”，學生會給出可以、不可以或者是不確定的意見，在這種情況下，組織學生進行討論，最后由教師給出正確回答并且進一步深化梗阻的輕重、部位以及時間在X線片的不同表現的知識，讓學生在思考、討論的基礎上統一這部分知識，收獲較為滿意的教學成果[2]。但如果在學習胃穿孔時，教師也采用了這種提問的方法，提出“有了游離氣體就一定是穿孔呢？”這個問題，往往得不到較為理想的教學效果，這是因為學生大都尚未進行過臨床實踐，對于臨床醫學上的知識不甚了解，更沒有辦法將這些與病理表現結合在一起，因此不能正確回答問題。

2.2 提問要循序漸進

提問是啟發式教學的特點，但啟發式教學不是讓教師在教學過程中連續不斷的發問，而是要做到邊誘導、邊提問[3]。學生對于提問存在一個矛盾心理，一方面學生希望教師能夠通過提問來啟發自己的思維，刺激學習思考以便更好地掌握知識。另一方面，學生又害怕回答問題，害怕答不上來教師的提問從而讓自己的自尊受到傷害。教師應當充分的認識到這一點并且采用有效方法將這個矛盾進行轉化，首先教師在提問的時候要采取和藹可親的態度，不要運用生硬的字眼，如果學生回答錯誤或者沒有給出答案，要對學生采取鼓勵措施，或是幽默的帶過，或是誘導其一步步答出正確答案，切記一定不能批評指責。這樣既可以拉近教師與學生之間的關系，減少隔閡，也可以將課堂上的教與學統一起來，實現教師教好、學生學好的教學效果，完成教學目標。

2.3 提問要靈活機變

教師要根據課堂氛圍、學生的學習情緒以及學習內容的性質靈活的進行提問。例如在復習肺實質基本病理改變的幾種X線表現時，往往會出現這種問題，學生忽略了教師正在進行的歸納總結，而是不斷的翻閱手頭上的資料為教師提出的下一個問題做準備，教師在觀察到這種現象后，可以立刻改變復習的方法，將簡單課堂提問改變為教師歸納總結，但是學生要對教師的歸納總結內容進行評斷，讓學生說出對和錯，并將錯誤的原因指出來，這樣會提高學生的注意力，并且能夠很好的活躍課堂氣氛。學習內容枯燥、學習情緒不高等因素都會影響教學活動，啟發式教學要求教師要采取靈活的方法，善于發現課堂上的負面存在，通過巧妙的提問，集中學生的注意力，消除課堂教學中的消極因素，并且要根據不同的課堂表現，采取不同的方式，做到靈活機變。

3 總 結

啟發式教學能否在醫學影像檢查技術學教學起到積極的作用，跟教師對啟發式教學的應用策略有很大的關系，科學恰當的運用能夠在教學活動中收到事半功倍的效果，反之，如果運用不當則會對教學活動產生消極不利影響。本文對啟發式教學在醫學影像檢查技術學教學的巧妙應用進行了簡單總結，在實際教學活動中，教師要根據自身的情況以及學生的知識水平能力采取合適的策略，做到因材施教，挖掘學生主觀能動性，提高教學效果。

[1] 劉民英,蔡裕興,馬著彬,等.醫學影像檢查技術學教學模式研究[J].中國高等醫學教育,2008(3):70-71.

[2] 戚躍勇,齊德廣,鄒利光,等.在醫學影像檢查技術學教學中巧妙應用啟發式教學[J].醫學教育探索,2009,8(8):986-987.

[3] 雷懷成,朱方成.啟發式教學法在法醫學教學中的應用探討[J].山西醫科大學學報:基礎醫學教育版,2008,10(3):346-348.

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1671-8194（2013）27-0270-02

*通訊作者