統計在醫院管理中的作用

孔新生

摘 要 醫院統計是衛生服務統計的重要組成部分，其宗旨是為醫院科學管理服務。長期實踐證明，醫院只有依靠統計手段，才能真正實現管理的科學化和定量化。醫院統計是在收集和整理有關統計信息的基礎上，運用統計學理論和方法，反映醫院疾病防治工作情況，描述醫院醫療服務活動的內在規律，分析和評價醫療服務質量和效益，指出醫療服務工作存在的問題，并提出改進措施。不斷提高醫療服務的社會效益和經濟效益，深入開展醫院教學和科研工作，不僅起到信息服務作用，而且起到咨詢和監督作用。

關鍵詞 醫院管理 統計工作 作用

現代社會已處于信息時代，醫學技術和現代化管理科學的飛速發展使信息的重要性逐漸被人們廣泛認識。隨著現代醫學的發展，醫療統計管理已成為一門專門的學科，作為醫院管理體系的信息交流樞紐，其作用正在被管理者重視。衛生統計專業性強，其質量的好壞將直接影響到各種信息的可靠性，影響醫院經營決策水平，因此，統計工作在醫院管理中具有不可忽視的重要作用。

醫院統計工作的程序大致可分為統計資料的收集；統計資料的整理；統計資料的分析；統計資料的應用4個步驟，長期以來，在醫院的經營決策過程中，由財會或業務人員代報的統計報表，難以發揮統計工作的作用。同時也存在著統計手段落后、醫院統計信息服務意識不強、統計工作的重視不夠等問題。針對這些經營過程中存在的問題，加強統計工作應設立專業統計人員或部門并明確其職責，從而保證統計數據的及時、準確。

1、統計資料的收集為提高醫院醫療質量提供準確的信息源 統計資料的收集是統計工作的基礎。通過統計資料的收集要獲得豐富的而不是零碎不全的，準確的而不是錯誤的原始資料。在收集這些統計資料時， 無論采用何種形式都必須要求原始資料應嚴格按照規定的表格內容、要求標準、完成時間等認真填寫，必要時進行復查核實。

2、統計資料的整理和分析是醫院實施量化管理的數據資源保證 原始資料只是表明各調查對象的具體情況，零星分散不系統，是事物錯綜紛亂的表象，事物的某個側面，事物的外部聯系，甚至是和事物的主流或本質完全相悖的假象，只有經過科學的統計整理，才有可能得出正確的分析結論。

分析統計資料是統計工作的重要一步。管理者通過統計信息獲得資料，通過資料發現問題；通過對問題的深入分析研究，提出解決問題的思想方法和途徑；如：通過對治療工作質量分析，評定診斷是否正確、迅速、全面，治療是否有效、及時、徹底，有無給傷病員增加不必要的痛苦和損害等；通過對單病種質量指標的分析，控制單病種費用，提高醫療質量；通過對工作效率分析，可以了解醫院人員、設備、技術、物資的利用及潛力的情況，反映醫院管理方面的成效和問題，對改進醫院管理有重要意義。這就要求統計人員不僅要完成日常統計工作，而且要進行統計分析，要把統計分析當成經常性工作來抓。一是進行定期的綜合分析，建立綜合信息臺帳，全面收集醫院的各類數據，培養敏銳的觀察力，密切關注各項統計指標，善于發掘信息，定期進行分析。可以通過縱向、橫向的對比分析，將科室的工作成績和存在的問題反映在分析中，及時反饋給科室、讓科室做到心中有數，促使他們發揚優勢，克服不足，以提高醫療質量。也可將醫院完成的各項數據、質量指標與《醫院醫療質量評價指標》相應指標的標準值比較、分析醫院醫療工作的完成情況，找出差距，提出今后改進工作的措施。二是有針對性地做專題分析，統計人員在平時統計工作中若發現醫療中的異常現象或不正常的醫療指標要及時進行專題分析。如門診量下降的原因分析，單病種療效、費用分析，工作量指標趨勢分析，每出院人數的平均住院費用和住院藥品費相關分析等，為醫院管理、臨床科研、醫療保險等方面服務。

3、加強統計隊伍建設，提高統計人員素質統計工作的質量高低與統計人員的自身業務素質密切相關。統計人員不只是提供簡單的統計信息，而且要通曉對信息的綜合評價。從中分析歸納出醫院在某一時期各科室的工作特點、發展趨勢，并進行一些預測，不僅能提供單純醫療活動的統計數字，而且能運用統計分析方法對醫院的醫療、教學、科研管理等各項活動進行監測、控制、預測，并利用所掌握的統計信息，對過去的工作進行綜合評價，對未來做出預測。

總之時代在發展，醫院也在發展、改革，我們的統計工作面臨著新的挑戰。在以往的醫院統計工作中，統計工作主要將醫院工作完成情況搜集、整理、匯總，進而為醫院管理者及各科室提供數據，處于一種被動服務、數據滯后的局面。但是現在醫院的改革發展趨勢要求統計工作從單一的日常報表等常規工作向多元化、專題化方向發展，擴大統計對象范圍，運用統計方法為醫院的醫療、管理、科研和教學提供及時、動態的反饋信息，并加強信息預測職能，提供有預見性的數據，為醫院制定各項計劃、政策提供可行性依據。以此分配現有的人力、物力和有限的財力，以達到最佳的資源優化配置，為醫院創造更佳的效益，避免人力、物力、財力的浪費。

（作者單位：曲阜市時莊醫院）