簡議新形勢下醫院崗位設置管理工作

曾峰

摘 要 醫院深化人事制度改革的重要內容就是建立崗位設置管理制度，崗位設置管理就是對單位所需崗位的類別和結構進行設置，建立新的用人制度，形成編制管崗位、崗位管人員的新機制，實現由身份管理向崗位管理的轉變。推進醫院的崗位設置管理對于醫院人事制度改革、完善醫院收入分配制度、調動醫院各級各類人員的積極性和創造性，促進醫院的和諧快速健康發展，具有十分重要的意義。

關鍵詞 崗位設置 崗位管理 醫院管理

醫院作為人才、知識密度較高的衛生事業單位，其工作重心是對人的管理。崗位設置管理制度作為事業單位人力資源配置與管理的重要內容，對醫院完善現有的用人機制，開創人力資源管理新格局，促進人才的科學發展，調動醫院工作人員工作的積極性和創造性，充分發揮每個崗位的最佳效能。筆者現就昌吉州人民醫院在崗位設置管理工作的開展以及成效進行闡述。

一、實施崗位設置管理的具體做法

1.領導重視，精心組織。建立起能上能下、能進能出、有效激勵、嚴格監督、競爭擇優、充滿活力的用人機制，建立適合醫院各類人員特點的崗位管理制度，逐步實現由身份管理向崗位管理轉變，調動醫院各級各類人員的工作積極性和創造性。醫院領導班子高度重視崗位設置工作，堅持標準，嚴格程序，精心組織，一方面成立崗位設置工作領導小組和辦公室；另一方面，多次召開班子和領導小組會議，學習傳達上級文件精神，制定適合醫院發展的崗位設置方案，部署崗位設置具體工作。

2.堅持標準，制訂方案。崗位設置要堅持按需設崗、精簡高效的原則，充分考慮社會的需求，單位的發展、人才結構和人才培養等多種因素。結合醫院實際情況，制定《崗位說明書》《崗位設置及實施方案》，明確崗位設置的原則、崗位類別、崗位名稱、各崗位任職條件及實施步驟與方法，并對三類崗位結構比例、崗位聘用程序、崗位聘用條件作了詳細的規定與說明。在管理崗位、專業技術崗位與工勤技能崗位的結構比例上，我們堅持以專業技術崗位為主體，占崗位總量的84%，管理崗位與勤技能崗位分別占崗位總量的6%與10%。專業技術崗位分為13個等級，包括高級、中級和初級，所占百分比分別為25%、40%和35%。

3.嚴格程序，穩步實施。根據醫院制定的實施細則，組織職工進行崗位申報與競聘，分三個步驟進行：（1）制定各級各類人員崗位說明書，明確界定了各個崗位的職責與權限。（2）公布聘任崗位、條件。（3）組織各類人員分別填寫相應崗位的競聘申報表，由人事科、醫務科進行嚴格審核，并將符合申報條件人員名單公示。（4）組織崗位競聘，競聘考核內容以《崗位說明書》及全院各級各類人員討論，考核領導小組審議，院辦公會議審核通過的《各級各類崗位聘任評分標準》為依據，提出各崗位擬聘人員名單，由醫院考核領導小組成員集體討論后全院公示，無異議后，全院公布。

二、實施崗位設置管理的成效

1.人員配置更趨合理，員工積極性大大提高。我院系地州級綜合性醫院，在崗位設置中結合醫院實際和行業特點，將專業技術崗位設置到最大化，并將高、中、初級專業技術崗位之間的結構比例設為2.5∶4∶3.5，有效調動了廣大專業技術人員的積極性。

2.崗位職責更加明確，崗位規范初步形成。制定崗位說明書是崗位設置工作的一項重要環節。我們通過深入細致的調查分析，在基于現實又高于現實的原則下，制定了各類各級人員的崗位說明書，明確界定了各個崗位的職責與權限，盡可能避免由于崗位邊界不清導致的扯皮推諉，使醫院的每一項工作都能夠得以落實。另外，在制定崗位說明書的同時，形成了該崗位工作的基本規范，從而為員工職業生涯的發展提供牽引與約束機制。

3.制定《各級各類崗位聘任評分標準》。經醫院專業技術委員會討論，全院公布，科室自行組織討論，上報評分標準討論意見，院專業技術委員會二次討論，院辦公會議審核，二次全院公布執行。

4.醫院學術氛圍愈加濃厚，科研工作進一步深化。醫院發展應以科技為龍頭，鑒于我院目前科研工作較為薄弱，在崗位聘任評分標準中，我們明確規定了專業論文、科研成果加分等項目，使專業技術人員由“重臨床，輕科研”轉向“重實踐，重學術，重科研”，以臨床應用為主體，圍繞臨床診斷與治療中的關鍵技術、重大疾病救治方案進行攻關，切實解決臨床中遇到的疑難問題。

5.提高專業技術人員的比例，有效地緩解群眾看病難的問題。縮短群眾就診看病的時間，提高了醫院工作效率。同時提升當地人群每百人中醫務人員的比例。下調管理人員的比例，實現“向管理要效率、向管理要效益、向管理要成果”的戰略目標，實現“實干就是水平，落實就是能力的”管理目標。最終全面提高了管理人員的綜合素質和管理能力，實踐證明，管理也是生產力。下調工勤技能人員比例，讓后勤保障服務社會化，有效地緩解醫院用人的壓力。

三、醫院的崗位設置管理需要注意和存在的問題

1.堅持因事設崗、以崗擇人、擇優上崗、崗變薪變，做到人盡其才。結合醫院實際，確定醫院崗位設置比例，按照科學合理、精簡效能的原則，從醫院的社會功能、職責任務和工作需要進行崗位設置。同時，也要充分考慮管理人員、專業技術人員、工勤技能人員不同的成長規律，考慮各類人才的實際情況，拓展職業發展渠道，努力做到人盡其才。

2.嚴格區分三類人員，合理確定結構比例。就目前醫院的人員結構狀況來看，分為管理人員、專業技術人員、工勤技能人員三類。三類崗位設置的基本原則是：管理崗位的設置立足于增強醫院的運轉效能、提高工作效率、提升管理水平；專業技術崗位的設置，立足于提高醫護質量和醫療水平；工勤技能崗位的設置，立足于提高醫院后勤保障、提升服務水平。確定三類崗位比例結構，應注意弱化兩頭，強化中間，即嚴格控制管理崗位和工勤崗位人員比例，確保專業技術崗位人員至少達到在崗人員的80%以上。

3.適當向一線傾斜。在進行專業技術人員崗位設置時，應注意向臨床一線科室、臨床一線崗位及重點特色專科傾斜，保證臨床業務的順利開展，對調動一線人員的積極性和專業技術人員隊伍的人才梯隊建設都是非常必要的。

4.處理好改革與穩定、短期與長期、分塊與分層的關系。（1）處理好改革與穩定的關系。人事制度改革涉及許多人的切身利益，政策性強、敏感度高，必然會引發新的矛盾。但改革勢在必行，沒有改革，醫院就沒有活力、沒有發展。同時醫院的發展離不開穩定的內部環境，離不開職工的密切配合，因此，如何處理好改革力度與穩定程度的關系尤為重要。

（2）處理好短期行為與長期目標的關系。崗位設置管理不是一種短期行為，而是一個漸進的改革過程，是保持醫院可持續發展的必要措施之一。其關鍵是加強崗位設置聘后管理，與月考核、年度考核相結合，定性與定量相結合，實踐中不斷完善，使其成為一種長效機制。

（3）處理好分塊管理與分層管理相結合的關系。分塊管理是指醫院各科室對本科室內部人力資源優化組合、組織聘任和考核；分層管理是醫院人事部門對本院各層級梯隊結構優化配置，系統評估的縱向管理。崗位設置管理是醫院的重要工作，要統籌兼顧，長期規劃，要加強科室內部管理，上下一致，使分塊管理與分層管理相結合，確保人事管理科學化，規范化，實現人盡其才，才盡其用。

參考文獻

[1]中共中央辦公廳.中共中央辦公廳關于印發《深化干部人事制度改革綱要》的通知.中辦發〔2000〕15號.

[2]王環增.積極推進衛生人事制度改革.中華醫院管理雜志，2002，18（1）：1-3.

[3]苗百超，陳立明.崗位分析是人力資源管理的基礎性工作.中華醫院管理雜志，2005，21（1）：42-44.

[4]中華人民共和國人事部.中華人民共和國人事部《關于印發<事業單位崗位設置管理試行辦法>的通知》.國人部發〔2006〕70號.