模塊式教學法在醫學生教學中應用優勢分析

[摘 要]目的：探討模塊式教學在醫學生臨床帶教下的運用。方法：選取100例醫學院學生為研究對象，隨機將學生分為觀察組及對照組，每組各50例學生，其中觀察組學生實施模塊式教學方法，對照組學生實施常規性教學，對比分析兩組學生學期結束后醫學生理論知識的考核成績、病例診斷準確率、醫學綜述撰寫能力、實驗操作能力等方面的差異。學期結束后對觀察組學生進行問卷調查，了解學生對模塊式教學法的滿意度。結果：觀察組理論考核平均成績為（88.6±5.4）分，對照組患者平均理論考核成績為（75.6±3.9）分，兩組學生理論考核成績具有統計學差異（P<0.05）。觀察組實驗操作平均分為（83.6±4.8）分，醫學綜述平均分為（86.9±4.7）分，病理診斷準確率為96.0%，對照組學生實驗操作平均分為（73.6±4.2）分，醫學綜述平均分為（76.4±4.2）分，病理診斷準確率為84.0% ，兩組學生病例診斷準確率、醫學綜述撰寫能力、實驗操作能力等方面具有統計學意義（P<0.05）。經調查分析顯示，大部分學生認為模塊式教學方法在醫學生教學中可提高學生的學習積極性及學習熱情。結論：在醫學生帶教中應用模塊式教學方法可提高學生學習積極性和學習動力，有利于提高學生理論學習和臨床實踐成績。

[關鍵詞]模塊式教學法 醫學生教學 應用 優勢分析

[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437（2013）14-0035-02

近年高校擴招持續，使得獲得高等教育的人群不斷增加，醫學生學院近年的招生規模也在擴大，但學院規模過度擴大，導致部分學校師資力量跟不上，從而導致一名帶教老師帶領數十名學生，導致教學質量下降。醫學生教學目的是全面提高學生的臨床實踐水平及能力，而臨床醫學生工作能力必須通過臨床實踐才能了解其中的原理，良好的臨床實踐是培養手術室醫學生的關鍵因素。但目前我國醫學院招生人數的擴增，加之高校指導老師缺乏，臨床資源配備不足，導致很多外科醫學生缺乏臨床實踐的機會。為此本文將對醫學生運用模塊式教學方法進行教學，教學效果讓人滿意，現對教學結果報告如下。

一、資料及方法

（一）臨床資料

選取在本院手術室實習的醫學生120例為研究對象，其中男性醫學生68例，女性醫學生52例，醫學生年齡為18～22歲，平均年齡為（19.5±1.8）歲。隨機將學生分為觀察組及對照組，每組各50例學生，其中觀察組學生實施模塊式教學方法，對照組學生實施常規性教學，兩組學生基本資料無統計學意義（P>0.05）。

（二）方法

1.對照組教學

對照組教員按病種對學員進行講課，理論課程結束后，讓學員在醫院各科臨床上進行實習，實習結束后讓學員完成實習報告，并完成畢業論文，并做相應的臨床技能考核。而學員在醫院中遇到的各種問題及困惑，包括醫學上、心理上及社會上的問題則由學員自行解決。

2.觀察組教學

觀察組教學法主要分為如下幾個步驟進行：（1）閱讀——解疑。課前對學生閱讀提綱，根據教學的大綱對學生制定教學材料，參考相應的教學材料，制定相應的閱讀提綱。閱讀，學生根據提綱，求解出提綱所需的知識內容。解疑，學生將閱讀過程遇到的問題提出解決方案。小結：教師對課題中涉及的知識進行簡明表述，以提高學生的記憶能力。（2）設問——閱讀。由教師設置相關問題并提出啟發性設問，激發學生求知欲望，讓學生通過閱讀查找問題的答案，最好由教師對學生的設問提出總結。（3）閱讀——討論。閱讀，讓學生根據提綱進行閱讀，并將疑難問題記錄，待上課時向老師提問。討論，讓教師篩選其中較為集中的問題組織學生在課堂上進行討論，并通過討論讓學生得以啟發，使得問題更加明確。小結：教師根據涉及的問題及內容對學生進行正確表述，使得問題變得明朗。（4）病例分析。通過對學生演示多媒體課件、錄像等向學生展示病理、生理現象，從而引導學生對理論進行分析，并揭示現象本質，最后對病例分析進行總結及表述。

（三）統計學分析

用SPSS17.0進行統計學分析，計量資料采用均數標準差（±s）表示，計數資料采用率表示；組間計量資料均值的比較采用成組設計t檢驗，組間計數資料率的比較采用χ2檢驗，P<0.05，具有統計學意義。

二、結果

（一）教學結果分析

觀察組理論考核平均成績為（88.6±5.4）分，對照組患者平均理論考核成績為（75.6±3.9）分，兩組學生理論考核成績具有統計學差異（P<0.05）。觀察組實驗操作平均分為（83.6±4.8）分，醫學綜述平均分為（86.9±4.7）分，病理診斷準確率為96.0%，對照組學生實驗操作平均分為（73.6±4.2）分，醫學綜述平均分為（76.4±4.2）分，病理診斷準確率為84.0% ，兩組學生病例診斷準確率、醫學綜述撰寫能力、實驗操作能力等方面具有統計學意義（P<0.05），具體結果見表1.

表1 兩組教學結果分析 （x±s）

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（二）學生對該教學方法的評價

自行制定相應的調查問卷，對培訓的50例學生進行問卷調查，了解學生對該教學方法的滿意度，具體結果見表2。

表2 學生對該教學方法的評價 [n（%）]

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三、討論

由于醫患關系日趨緊張，原有的婦科教學已經不能適應新的醫學教學模式，婦科教學改革已經勢在必行。選擇一種新的婦科教學方法，對于提高學生學習能力以及醫學專業知識非常重要。通過研究發現，模塊式教學方式能提高學生的專業知識及實踐知識水平。觀察組理論考核平均成績為（88.6±5.4）分，對照組患者平均理論考核成績為（75.6±3.9）分，兩組學生理論考核成績具有統計學差異（P<0.05）。觀察組實驗操作平均分為（83.6±4.8）分，醫學綜述平均分為（86.9±4.7）分，病理診斷準確率為96.0%，對照組學生實驗操作平均分為（73.6±4.2）分，醫學綜述平均分為（76.4±4.2）分，病理診斷準確率為84.0% ，兩組學生病例診斷準確率、醫學綜述撰寫能力、實驗操作能力等方面具有統計學意義。其原因可能是模塊式教學可將枯燥的婦科理論變為生動、形象、容易接受的知識，從而啟發學生思維能力，使得學生容易理解、積極思考，從而將中醫婦科理論變為自己的知識運用于臨床實踐中。由于婦科涉及女性眾多敏感的部位，在臨床帶教中不便進行集體實踐及觀摩，采用多媒體教學，將病例通過多媒體的方式播放，讓學生能將理論知識與臨床實踐相結合，從而解決了婦科教學中實踐與理論脫節的問題。通過模塊式教學同時提高了教師自身的知識水平，使得教師在帶教的過程中提升自己的專業知識水平，起到教學相長的作用。

醫學院擴招導致醫學生的教學水平不斷下降，婦科由于其特殊性，在實際工作中容易產生各種醫療糾紛。為了滿足新醫改的需求，同時也為了緩解當前緊張的護患關系，醫學學院在培養醫學生時除了注重全面專業知識的學習外，還應加強學生的思想道德建設，從而培養符合新醫改要求的臨床外科所醫學生人才。因此醫學生帶教工作中也應將這方面的意識傳達給學生，讓學生加強對手術室醫學生工作的認識，從而樹立良好的職業道德觀，為日后的醫學工作打下良好基礎。

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[責任編輯：雷 艷]