伊立替康和紫杉醇聯合順鉑二線治療小細胞肺癌的療效比較分析

劉卓　曾珊

[摘要] 目的 探討伊立替康和紫杉醇聯合順鉑二線治療小細胞肺癌的療效及用藥安全性。 方法 選擇我院2012年4月～2013年1月收治入院的經確診的小細胞肺癌共76例患者，均為一線EP方案治療失敗且在3～6個月內出現進展的患者，根據治療方法不同分為兩組，A組采用伊立替康聯合順鉑二線治療，B組采用紫杉醇聯合順鉑二線治療。觀察兩組患者療效及毒性發生情況。 結果76例患者全部完成化療，均可評價。A組有效率為65.7%，其中CR者為23.7%，B組有效率為44.7%，其中CR者為15.8%，經統計學分析，兩組有效率差異無統計學意義（P>0.05）。A組治療后中位生存時間、總生存時間、中位無病生存時間均高于B組，經統計學分析，兩組有效率差異均有統計學意義（P<0.05）；兩組毒副反應主要為血小板減少、白細胞減少和惡心嘔吐，A組毒副反應發生率明顯低于B組，且差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 伊立替康聯合順鉑治療難治性小細胞肺癌均有顯著效果，毒副反應少。

[關鍵詞] 伊立替康；紫杉醇；順鉑；二線治療；小細胞肺癌；安全性

[中圖分類號] R734.2 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）01-0123-03

肺癌是我國常見的惡性腫瘤。根據2005年中國肺癌發病率的評估，每年新增達50萬例。與上世紀70年代相比，我國肺癌死亡率增長4.65倍。肺癌中80%屬于非小細胞肺癌，為晚期或轉移性非小細胞肺癌患者研發和提供適合的藥物，醫學界給予了更多的關注。針對晚期非小細胞肺癌，化療仍然是主要的治療手段[1]。近年，肺癌的治療有了新的發展，新型化療藥物在獲得更好療效同時降低副反應方面以及選擇合適的患者人群方面，都有了新的突破，伊立替康和紫杉醇聯合順鉑，其對于晚期或轉移性非小細胞肺癌非鱗癌二線及維持治療療效良好[2]。現將結果總結如下。