腦卒中患者Lokohelp機器人下肢康復訓練減重系數(shù)與康復效果相關性的臨床研究

席向朝等

[摘要] 目的 研究腦卒中偏癱Lokohelp機器人下肢康復訓練效果與減重系數(shù)的相關性。方法 選擇腦卒中偏癱患者240例，其中下肢運動功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ級各60例，每級分20%、30%、40%組各20例；用常規(guī)治療+傳統(tǒng)和階梯減重下肢康復訓練8周；比較治療前后FMA、BBs、FAC評分。結(jié)果 各組治療前后評分比較，P<0.05；運動功能不同減重系數(shù)相同其治療前后差值比較，P<0.05；Ⅱ級減重40%、Ⅲ級減重30%、Ⅳ和Ⅴ級減重20%康復效果最佳（P<0.05），Ⅳ級減重20%康復效果優(yōu)于Ⅴ級（P<0.05）。結(jié)論 腦卒中偏癱Lokohelp機器人下肢康復訓練效果與減重系數(shù)存在明顯相關性。

[關鍵詞] 腦卒中； Lokohelp機器人；下肢康復訓練；減重系數(shù)；康復效果

[中圖分類號] R743.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701（2014）03-0006-05

腦卒中（stroke）是中老年的常見病、多發(fā)病，存活患者80%存在不同程度的機體功能障礙，最常見的是運動功能障礙[1]。世衛(wèi)組織數(shù)據(jù)顯示，我國腦卒中發(fā)生率正以每年8.7%的速度上升，比美國高出一倍[2]。腦卒中因發(fā)病高、易復發(fā)、危害重、治療難等特性，嚴重危害人們尤其是中老年人的生命及健康，給患者及家屬帶來嚴重的精神上及經(jīng)濟上的壓力。如何提高患者癱瘓下肢的步行能力一直是康復治療中較為復雜棘手的難題。Lokohelp機器人（Lokohelp robot）腦卒中下肢癱瘓患者下肢康復訓練已有不少報道[9，10]，但訓練過程中身體減重量沒有系統(tǒng)的減重參數(shù)，對不同運動功能患者沒有客觀的規(guī)定。2011年1月～2013年3月我們選擇符合診斷標準的腦卒中下肢偏癱患者240例，研究減重系數(shù)（weight-loss coefficient）對不同運動功能的腦卒中患者下肢康復效果的影響，進一步完善Lokohelp機器人下肢康復訓練（rehabilitation training）的理論體系，提高其訓練效果，讓Lokohelp機器人引入社區(qū)打下基礎，讓更多的下肢癱瘓者走上康復之路。

1 資料與方法

1.1 一般資料

診斷標準：根據(jù)1995年第四屆全國腦血管病學術會議通過的腦卒中診斷標準[3]，初發(fā)腦卒中伴下肢偏癱者腦血管疾病分類：①蛛網(wǎng)膜下腔出血，②腦出血；……