關于EFTCM的教學思考

徐海燕 燕雪花 王昕宇 呂光耀

【摘要】實驗方劑學課程實驗教學提出一些設想，本文對實驗方劑學教學內容、現狀、教學改革的內容與方法等進行了探討，以期達到更好的教學效果。

【關鍵詞】實驗方劑學 教學方法 教學效果

【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2014）11-0236-02

中醫《方劑學》是研究方劑組方原理、配合規律及臨證運用的一門學科，是中醫類專業學生的必修主干課程，對中醫藥各類人才的培養起著非常重要的作用，作為一門中醫基礎理論與中醫臨床各科密切聯系的橋梁課程，培養學生的臨床分析及靈活組方能力是其教學過程中不可忽視的部分[1]。一直以來，全國相關院校《方劑學》課程主要以理論教學為主，著重強調學生方劑的組成、功用、主治、證治機理、方解等，很難達到培養學生分析、運用方劑及臨床組方能力的教學目的。實驗方劑學（ Experimental Formulaeology of Traditional Chinese Medicine，EFTCM）是從課本學習過渡到實踐操作的一個重要環節，能促進學生們主觀能動性的發揮。豐富生動的實驗課不僅可以提高學生的掌握知識的興趣，同時也能增加學生動手動腦的機會，為以后臨床及其它科目的學習奠定基礎。本文闡述了筆者在教學工作中的一些體會， 以期和廣大師生們進行交流， 為尋找教學改革思路進行更深一步的探討。

一、實驗方劑學的內容與教學現狀

歷經兩千多年的發展，方劑學取得了顯著的成績，隨著國家醫學實踐經驗的積累、現代自然科學研究手段的逐漸融入，大大豐富了方劑學的內涵與外延，該學科已經分化為理論方劑學、實驗方劑學、臨床方劑學三級學科的雛形[2]。EFTCM是一門綜合性學科，以中醫學基礎、中藥學、方劑學、藥理學、中藥化學、藥物制劑學、數學以及中醫臨床治療學為依托，以藥理學方法、化學分析、計算機和文獻信息為重要研究手段，以闡明古今復方與功效相關的物質基礎、配伍的現代科學內涵；探索方劑配伍運用規律、藥學研究、藥理毒理研究、臨床等為目標。EFTCM從開設之初到擁有相對固定的教學模式，再到后來的逐步改革，每一個中醫藥院校都在不同程度、不同方面去探索和嘗試建立符合本校的課程體系[3]。到目前為止，中醫院校的EFTCM沒有統一的標準、規定，各個院校根據自身情況自選實驗內容，自編實驗指導，在教學時數上也很不統一。以我校為例，方劑學實驗指導書由中醫學院方劑教研室全體教師參照其他院校實驗項目并結合實際自行編寫。

二、實驗方劑學教學改革的內容

1.驗證性實驗應該以深化理解知識為主，方劑學的驗證性實驗主要是方劑功效的驗證，實驗結果的重復性、客觀性和穩定性要好，在掌握基本技能、增強學生對理論理解記憶的同時，關鍵在于培養學生嚴謹的科學作風。

2.設計性實驗應該以培養動手能力為主，將學生分組（4-6人為一組），具體包括：立題：以實驗小組為單位，經過集體醞釀、討論確立一個可行且有一定創新的方劑學實驗方案；實驗準備；預實驗；正式實驗；實驗結果討論；書寫實驗報告；評分：包括每組實驗的科學性、創新性及完成質量等指標，另外還要對學生的參與程度、實驗動手能力、論文的質量、回答問題的能力。

3.創新性實驗應該以培養創新能力為主，創新性實驗可在課外進行，是在專業教師指導下，學生自查資料，獨立設計，自擬試驗方案進行探索性實驗。我校每年都要開展《大學生創新性試驗計劃項目》的申報工作，具體實施可分為動員選題、申請批準、中期考核及結題答辯等四個階段。教師應積極鼓勵學生申報，培養學生綜合運用多學科與中醫藥知識的能力。

三、實驗方劑學教學方法的改進

首先，要貫徹一種“學生為主，教師為輔”的教學理念，將與臨床、日常生活密切相關，學生熟知的例證聯系起來，要給學生介紹EFTCM的藥學、藥理毒理、臨床等研究概況，以便激發學生的學習興趣；其次，要采用提問式、懸念式、案例式教學法，使學生“摸著石頭過河”式地完成實驗，促使整個實驗過程都具有探索性、挑戰性。這樣既鍛煉了學生獲取知識的能力，又有助于學生對知識的理解，記憶牢固，并能靈活運用。再次，在教學過程中，要精心組織與設計教學方法，具體如下： 聯系實際：通過介紹實驗與臨床、科研的聯系而激發學生的求知欲，著重強調實驗相關知識廣泛應用于臨床實踐和科學研究中， 如新藥開發的藥學研究（HPLC圖譜等） 、藥理毒理試驗研究、臨床病例案例等。②反復強調： 對于學過的內容，可以用幾分鐘時間進行重點回憶，即“溫故而知新”。③結合科研文獻：通過對一個方劑的研究，探討科研思路，比如講述吸收-代謝模型并用于金鈴子散復方配伍研究[4]，方a（川楝子：延胡索比為1：1）和方b（川楝子：延胡索比為4：3）主要組份的吸收比最大，君藥（川楝子）是影響全方吸收、吸收-代謝的主要因素，臣使藥（延胡索）是處于從屬地位的因素。

總之，學習該課程的主要是目的在于提高學生對EFTCM的感性認識與理性認識，提升學生的綜合素質、創新能力及動手能力。作為一名高校教師，應在實際工作中不斷總結經驗，積極探索，從而完善自我，對教學水平的提高貢獻自己的有限力量。

參考文獻：

[1]郭煒.實驗方劑學實驗教學改革設想[J].衛生職業教育，2013，17（31）：110-111.

[2]余成浩，曹小玉，彭成.試論高等中醫藥院校開設實驗方劑學的必要性[J].成都中醫藥大學學報（ 教育科學版） ，2007，9（2）：45-46.

[3]馬紅梅，尤麗，戴明，高靜.《方劑學》實驗課教改發展現狀與教學模式探討[J] .中國科教創新導刊，2013，17：42-43.

[4]成龍.基于肝藥酶代謝的金鈴子散復方配伍研究[D]. 中國中醫科學院，博士，2012.

作者簡介：

徐海燕（1980-），女，碩士，講師，從事中藥民族藥資源開發與利用研究。

呂光耀（1970-），男，博士，教授，從事中藥方劑研究。