瑜伽運動處方對高校女生痛經的療效研究

吳筱潔

摘 要：女大學生痛經發生率高達29%。為了找到減輕痛經之苦的運動處方，將68名有不同程度痛經史的學生患者進行了瑜伽運動處方的治療實驗，實驗結果證明，瑜伽對痛經具有較好的療效，瑜伽可以作為運動處方治療痛經的首選方案。

關鍵詞：瑜伽；運動處方；高校女生；痛經

有研究表明，高校女生中痛經患者已高達29%。有調查顯示，目前杭州高校女大學生原發性痛經發生率比較高，達到了68.82%。女性經行前后或經行期間反復出現周期性下腹疼痛，或伴隨腰酸腰痛等癥狀，影響工作和生活者，稱為痛經。原發性痛經是指生殖器官無器質性病變的情況下在行經期前后或月經期出現下腹疼痛、墜脹或腰酸等其他不適，如惡心、嘔吐以及腹瀉、頭痛等等，重者無法正常工作和生活。目前，痛經學生大多以藥物治療為主，其副作用較大，長期療效不太穩定。瑜伽作為一項古老而易于掌握的鍛煉形式，對神經系統、內分泌系統、呼吸系統、消化系統有著良好的功效，目前有研究表明瑜伽對緩解痛經也有顯著療效。本文旨在探究瑜伽對原發性痛經的療效，以期為痛經學生患者探求緩解痛苦的運動處方。

一、研究對象

從武漢城市職業學院2011級、2012級107名痛經女大學生中篩選了68名不同程度原發性痛經的學生為研究對象，年齡19～22歲，痛經3年以上。

二、研究方法

1.問卷調查法

根據研究目的設計調查問卷，并通過信度和效度的檢驗。實驗前進行問卷調查，選出68名不同程度原發性痛經學生參與，并對實驗效果進行調查。

實驗前發放問卷200份，回收有效問卷197份，有效率為98.5%；實驗后發放問卷68份，回收有效問卷68份，有效率為100%。

2.實驗法

隨機將68名學生患者分為甲、乙兩組，每組34人，實驗時間為9個月（一學年）。本著“循序漸進”“由易到難”的原則讓患者進行瑜伽習練，強調動作做到自己最大限度即可，切忌與其他人攀比。每周練習3次，每次60分鐘。患者月經期間保持1/3運動量進行練習。實驗時間為2012年9月至2013年6月。

3.統計法

實驗結束后進行問卷調查，收集數據，并對數據進行統計分析。

三、研究結果與分析

1.研究結果

表1 瑜伽運動處方對痛經疼痛的改善

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在實驗前和實驗后分別按中藥治療痛經的臨床研究指導原則及國際疼痛會新標準將學生的痛經程度分為輕度、中度和重度，分別對實驗前后的疼痛情況進行統計。從表1可以看出，重度疼痛患者人數由開始時的11人降為4人，其占總患者人數的比例由16.18%降為5.88%；中度疼痛患者人數及比例也有很大幅度的下降。由于大多數重度和中度疼痛患者的疼痛度有所緩解，使得輕度和無疼痛患者比例有明顯增加，特別是無疼痛患者人數由0人增加到21人，其占總患者人數的比例由0上升到30.88%。實驗前，中度及以上疼痛度患者占所有患者人數比例的67.65%，實驗后，該比例下降到26.47%。這說明瑜伽運動處方對改善痛經疼痛度有很好的功效。

表2 瑜伽運動處方對痛經的療效

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由表2看出，有21位痛經學生患者痊愈，有28位患者認為瑜伽運動處方有對痛經有著明顯的治療效果，有14位患者認為有效但效果一般，只有5人認為沒有效果，有效率達到了92.65%。由此可見，瑜伽運動處方對痛經是有著明顯的療效的。

2.分析

（1）原發性痛經的原因分析

原發性痛經病因尚不明確，一般認為與精神神經性因素、內分泌因素及子宮因素所引起的子宮過度收縮，子宮缺血、缺氧等有關。

①精神神經性因素：人體的痛閾受很多方面的影響，特別是精神、神經方面的刺激因素。當患者心理壓力大，處于精神緊張、焦慮、恐慌等不良情緒之下，會使患者的痛閾降低，從而導致痛經的發生。

②內分泌因素：痛經的發生一般出現在有排卵的月經周期，而無排卵的月經周期一般不會出現痛經，這說明痛經與黃體期孕酮的升高有關。

③子宮因素：子宮發育不良易合并血液供應異常，造成子宮缺血、缺氧而引起疼痛；子宮位置異常會影響通暢而致痛經；子宮頸管狹窄導致經血外流受阻，引起痛經。

（2）瑜伽運動處方改善痛經的作用機理分析

①瑜伽運動處方可穩定自主神經，緩解壓力與精神緊張人類的生理活動與心理反應有十分密切的關系，心理、精神因素對身體的影響有時甚至超過生理因素。瑜伽是一種明顯存在生理、心理交互影響的運動。瑜伽調息、冥想，能有效地強化血液循環，調整神經、脊髓、心臟等內臟器官的功能，并能清除因身體緊張而引起的思維混亂；瑜伽體位練習，就是將肌肉調整到放松狀態下的自然拉伸，這種放松并意念集中的拉伸可以消除身體和精神的壓力，平靜神經系統，加強盆腔血液循環和腹部肌肉力量，滋養生殖系統，調經止帶，消除經痛。因此，1995年，美國全國衛生研究所鑒于已積累充足證據，宣布：靜坐冥想之類松弛身心的技巧對緩解慢性疼痛非常有效。安徽師范大學貝迎久老師也通過實驗提出，瑜伽運動處方通過體位、呼吸訓練及意識冥想的引導來達到身心合一，并且具有穩定自主神經，緩解壓力與消除精神緊張，間接地給予某些腺體按摩和刺激，達到心理安定的效果，有效地消除了不良情緒，降低了焦慮和抑郁，改善了大腦機能和身體整體機能，從而緩解痛經帶來的疼痛感。

②瑜伽運動處方能按摩子宮、調整內分泌

沈文文等人利用彩色多普勒超聲技術在受試者月經來潮24 h內檢測其子宮的弓狀動脈和子宮動脈的S/D、RI、PI值，得出的結論是：瑜伽鍛煉確實能減少子宮血管血流阻力，增加器官的血液供應，改善子宮缺血缺氧狀態，縮短子宮收縮的時間，緩解痛經疼痛癥狀。另外，瑜伽鍛煉增加腰腹肌、骨盆骶肌交替縮舒，對子宮起到按摩作用，降低子宮壓力，有利于經血的排除，減輕痛經癥狀。本研究中的瑜伽運動處方主要針對腰腹部位，采用能加強腹部肌肉力量和盆腔血液循環、滋養生殖系統、調經止帶、輔助子宮歸位的體式，動作輕緩柔和，運動強度適中，經過9個月的習練，實驗組的絕大多數學生患者痛經癥狀有顯著減輕。

練習瑜伽體位能刺激體內的腺體，按摩女性的生殖器官，有助于平衡荷爾蒙的分泌，降低因黃體荷爾蒙引起子宮的強烈收縮，令黃體荷爾蒙處于穩定的水平，促進子宮血液循環，以減少疼痛程度。

實驗證明，瑜伽運動可緩解壓力，釋放不良情緒；能刺激腺體，改善內分泌；可降低子宮血管血流的阻力，改善子宮血液循環，對痛經患者具有較好的療效，可以作為痛經患者運動處方的首選方案。

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（作者單位 湖北省武漢城市職業學院職業網球學院）

？誗編輯 韓 曉