不同圍術期護理方法對婦科術后腹脹情況的緩解效果對比

蔣念 單斌

摘要：

目的：分析不同圍術期護理方法對婦科術后腹脹情況的緩解效果。方法：選取我院婦產(chǎn)科收治的80例需做婦科手術的患者為研究對象，并將其進行隨機分組，分為治療組40例與對照組40例。對照組40例患者采取常規(guī)護理模式，治療組患者采取針對性圍手術期綜合護理方法。結果：兩組患者經(jīng)不同護理模式下的術后腹脹程度不同，對照組患者無腹脹的人數(shù)為16例，疼痛發(fā)生率為60%，治療組無腹脹的人數(shù)為30例，疼痛發(fā)生率為25%，可見治療組效果明顯好于對照組，兩組具有顯著性差異（P<0.05）。結論：采用針對性圍手術期綜合護理方法可有效緩解婦科術后腹脹，具有患者胃腸功能恢復較快，腹脹減輕，傷口愈合加快，痛苦減輕，效果明顯好于常規(guī)護理，值得廣泛推廣。

關鍵詞：圍手術期；婦科手術；護理策略；腹脹

【中圖分類號】

R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）05-0171-02

隨著當前女性人群生活壓力的增大婦科疾病的發(fā)病率逐年上升，如腫瘤、炎癥等。婦科手術是治療婦科疾病的一種常規(guī)治療手段，可以幫助患者減輕疾病的折磨，但是腹部手術后有較多的并發(fā)癥，如腹脹，很多的并發(fā)癥可以在圍手術期護理過程中預防，但是護理不及時，也會加重患者的痛苦。通常在手術后采取常規(guī)護理的患者，術后恢復效果一般，而采取綜合護理模式的患者恢復效果較好^[1]，所以為了更好地探討分析綜合護理模式的具體護理效果，我們就我院近期婦產(chǎn)科收治的80例做過婦科手術的患者為研究對象，具體結果如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料：

選取我院婦產(chǎn)科近期收治的80例做過婦科手術的患者為研究對象，最小年齡36歲，最大年齡64歲，平均（47.3±5.4）歲，病程1～6年，平均病程為（3.2±1.1）年，文化程度：小學以下25人，初中25人，高中15人，大專及大專以上15人。兩組患者在手術種類、麻醉方式、年齡、受教育程度等方面比較無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法：

選取我院婦產(chǎn)科收治的80例做過婦科手術的患者為研究對象，并將其進行隨機分組，分為治療組40例與對照組40例。對照組40例患者采取常規(guī)護理模式，包括心理、住院環(huán)境等。治療組患者采取針對性圍手術期綜合護理方法，其主要護理過程如下：①根據(jù)患者地方飲食習慣，制定個性化的食譜，防止患者由于挑食帶來營養(yǎng)不良。②手術前向患者講解手術方式及步驟并幫助患者解答有關手術相關的問題，減少患者的恐懼心理，增強患者自信心，使手術更容易進行。③術后耐心細致地指導并協(xié)助患者下床活動，向患者介紹下床活動的重要性及注意事項，減少不必要的傷害。④術后生命體征平穩(wěn)可對患者行足底熱敷，用溫度適中的熱毛巾將患者雙足包裹，注意毛巾溫度不宜過熱、過涼，每天1～2次至肛門排氣。⑤根據(jù)患者不同的需要，可對患者貼心護理，包括空氣加濕、室內(nèi)播放舒緩音樂等，緩解患者的緊張情緒。對比兩組的腹脹程度以及腹脹發(fā)生率。

1.3 觀察指標：

觀察并比較兩組患者經(jīng)不同護理方式后的術后腹脹程度，以及疼痛發(fā)生率^[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法：

應用SPSS15.0軟件分析，等級資料的差異性檢驗采取秩和檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

從表中可以看出兩組患者經(jīng)不同護理模式下的術后腹脹程度不同，對照組患者無腹脹的人數(shù)為16例，疼痛發(fā)生率為60%，治療組無腹脹的人數(shù)為30例，疼痛發(fā)生率為25%，可見治療組效果明顯好于對照組，兩組具有顯著性差異（P<0.05）。

3 討論

婦科手術是治療婦科疾病的一種常規(guī)治療手段，可以幫助患者減輕疾病的折磨，但是也可以引發(fā)很多并發(fā)癥，如腹脹、排氣困難、泌尿系感染、傷口感染及裂開等，而術后腹脹和排氣困難是出現(xiàn)在手術后的最常見癥狀，如果不給于及時的預防與治療，嚴重時可影響患者正常的生理指標，甚至危及患者的生命^[3]。導致術后腹脹的常見原因包括以下幾點：手術的操作過程中，可以直接刺激腸管及腸系膜，直接可抑制胃腸道的正常功能，使腸管活力減弱，蠕動速度和頻率減弱；麻醉藥物的副作用，可以對腸管的起到抑制作用，使腸管活力減弱；術后電解質(zhì)紊亂等，均可影響到患者的腸道生理的特點，破壞胃腸道功能，進而造成腹脹。女性患者對疼痛較敏感，術后緊張呼、吸頻率的增加和術后呻吟咽入大量氣體，導致腸黏膜因吸收氣體不暢而使腹脹加重，而行婦科手術的患者往往因懼怕疼痛而減少活動時間，延長恢復進程^[4]。但是針對不同的術后并發(fā)癥，有些是相對可以避免的，我們可以采取針對性圍手術期綜合護理方法，可以有效地較少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的治愈率以及生活質(zhì)量。從本次探究中我們也得到兩組患者經(jīng)不同護理模式下的術后腹脹程度不同，對照組患者無腹脹的人數(shù)為16例，疼痛發(fā)生率為60%，治療組無腹脹的人數(shù)為30例，疼痛發(fā)生率為25%，可見治療組效果明顯好于對照組，兩組具有顯著性差異（P<0.05）。綜上，采用針對性圍手術期綜合護理方法可有效緩解婦科術后腹脹，具有胃腸功能恢復較快，首次肛門排氣時間減少，腹脹減輕，傷口愈合加快，患者痛苦減輕等特點，效果明顯好于對照組的常規(guī)護理，值得臨床上的廣泛推廣和應用。

參考文獻

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