淺議高等醫學院校學生人文素質的培養

【摘 要】醫學具有自然科學和人文社會科學雙重學科性質，隨著生物-心理-社會醫學模式的提出，對醫學生的人文素養提出了更高的要求。醫學院校通過彰顯專業課程中的人文魅力、突出人文課程的重要地位、重視實習實踐的作用、提高師資隊伍的人文素養、營造濃郁的校園人文氛圍幾方面拓寬人文素質培養的廣度和深度，促進學生的全面發展。

【關鍵詞】醫學教育；學生；人文素質

醫學既是一門自然科學，又是一門人文社會科學，具有雙重學科性質。美國的恩格爾教授于20世紀70年代提出了生物-心理-社會醫學模式，這種新的醫學模式的本質是人文關懷和人性化，這種模式提出后很快得到了醫學界的普遍認可。新的醫學模式對醫學生的專業知識和綜合素質都有了更高的要求，意味著醫學院校在人才的培養中除了科學精神的培養，對人文素質的培養也至關重要。對于醫務工作者來說不僅要具備精湛的醫療技術，還應該有良好的人文素養、高尚的職業道德。培養醫學生成為復合型人才，探索并提高高等醫學院校學生的人文素養，與專業學科知識相融合，是醫學教育者和教育管理部門值得關注的課題。

一、對醫學生進行人文素質教育的重要性和必要性

近年來，醫患關系成為社會生活的熱門話題，醫療事故增加、醫患糾紛增多、醫鬧現象頻發，醫生這個職業成為社會關注的焦點，被推向了輿論的風口浪尖。關注醫療行業和衛生教育將人文素質的培養提高到了更加重要的層面。醫學生是高等教育學生中的特殊群體，他們將來從事的工作面對的特殊群體決定了他們執業的責任感和使命感，當面對希波克拉底誓言，尊重生命、救死扶傷、關愛病人，需深知“健康所系、性命相托”意義之重大。醫學生從進校開始就應該對將來從事的職業有明確的認識，除了對醫學理論知識的認真學習，在行為和道德規范上也要以醫生的標準嚴格要求自己。我國對醫學人文素質教育的探索和實踐始于20 世紀 80 年代末期，起步較晚，醫學生的主要來源是高中畢業生，文化素質基礎較差。在醫學教育中偏重知識和技能的傳授，忽略了人文素質培養的重要性，加之科學合理的人文課程體系尚未完全建立，教師整體素質不高等因素的影響，對醫學生的人文素質培養是滯后的。不少醫學院校的學生片面的將人文素質理解為“對患者態度好”“有責任心，有愛心”“醫德高尚”等，這種專業教育與人文教育脫節的現象，使人文危機日漸嚴重。重視醫學教育中人文素質培養的重要性，推動人文素質教育的改革和創新，將人文教育貫穿于醫學教育的全過程，從而培養出較高人文素質的醫務工作者，促進醫療技術發展和社會和諧進步。

二、加強醫學生人文素質的培養

（一）彰顯專業課程中的人文魅力

專業課教師應視野開闊，跳出專業的限制，站在更廣闊的平臺，以平等、博愛之心去關注人類健康。在專業課程教學中，教師不僅要教會學生掌握理論知識，更要引導學生樹立正確的人生觀和價值觀；注重培養學生追求真理、實事求是、開拓創新的科學精神以及互尊互愛、謙虛謹慎的人文精神；增加學生對生命的感悟和思考，培養學生熱愛本職、愛崗敬業的工作態度。重視醫學專職教師的人文學習，在授課時將理論知識與實際案例相結合，提高學生興趣，激發學習熱情，有助于教學效果的提高。在課程建設中，打破專業課程的局限，將人文素質培養融入專業課程教學之中，二者的融合不是1+1=2式的簡單添加，而是相互交叉、相互滲透、和諧發展的過程。例如專業課教師在講授疾病的治療用藥時，可以給學生介紹藥物發明的背景知識，每一個藥物的背后都凝聚了無數位科學家的智慧與汗水，科學家們鍥而不舍的鉆研精神和無私奉獻的學術精神可鼓勵學生樹立為提高醫學水平而努力的理想信念。

（二）突出人文課程的重要地位

由于目前尚沒有關于人文素質培養的統一標準，在專業性較強的醫學教育中，專業知識教育處于中心位置，而人文素質培養的相關課程卻處于可有可無的尷尬位置，或直接被政治理論課替代，有的學生認為學好專業知識就可以成為好醫生，人文社科知識并無太大意義，因此不重視人文課程的學習，走馬觀花的完成內容。加之人文課程的設置尚未形成系統性和科學性，隨意性很強，人文課程和醫學課程、人文課程和人文課程間的聯系性較差，理論知識重復，內容生硬，實用性差，造成教師不重視，學生也不“感冒”。而西方發達國家的醫學教育是建立在本科教育的基礎之上，課程設置由自然科學、人文社會科學和醫學三大類組成，醫學人文課程在課程總學時中的比例達到 20%～25%，除此之外，問題、案例和實踐教學也是國外醫學人文教育的重要組成部分。突出醫學人文課程的實用性，不僅僅是進行理論和概念的灌輸，在課程安排上，將心理學、倫理學、社會學、醫學辯證法等人文社科課程逐步納入必修課程計劃，讓人文課程不再是“空殼子”。人文課程老師要打破課程的界限，堅持與時俱進，不斷提高自身素質和人格魅力，通過嘗試接觸醫學知識，讓醫學知識和人文知識有機融合在一起。在人文課程教學中，以往多采用以教師講授為主的傳統教學模式，將理論灌輸給學生，教學方法單一，考試形式呆板，學生通過背背理論也可以取得不錯的成績，沒有注重知識的實際運用，教學效果并不理想。提倡采用靈活多樣的教學方式，例如以問題為中心的教學模式、情景式教學、體驗式教學等，可增加師生互動，從多方面調動學生積極性和主動性。

（三）重視實習實踐的作用

醫學的實踐性很強，將理論知識運用于臨床實踐，是醫學生向臨床醫生過渡的重要階段，在學生的見習、實習過程中注重人文素養教育，有助于學生將人文理論知識運用于實踐，不再“紙上談兵”。在社會各種因素的影響下，學生可能對將來的職業和生活感到迷茫與困惑，在實習中通過帶習教師的指導，加強正面的宣傳和引導，進行適當的心理疏導，可幫助學生樹立正確的人生觀、價值觀和職業觀，鼓勵和引導學生以良好的心態面對社會與生活，遵守社會道德，營造相互尊重、相互信任、團結友愛的工作氛圍，使學生能更快適應社會，更好服務社會。在實習的具體環境中進行醫德醫風教育，在實際工作中積累責任心，其效果是課堂理論教育達不到的。endprint

構建良好的醫患關系，需要培養醫學生溝通和交流能力，而人際溝通能力欠佳是導致醫患關系緊張的重要原因，在臨床實習工作中學習溝通技巧，需要反復實踐才能不斷提高。對病人的治療不是醫生單獨能夠完成的，例如在病情的診斷中需要輔助科室的協助，醫囑執行需要護士的密切配合，在實習中注重團隊協作精神的培養，養成相互信任、緊密協作的工作態度。臨床指導教師對待工作的態度和對待患者的言行會對學生起到榜樣作用，而這種隱形的教育方式往往起到事半功倍的效果。因此帶教醫院要嚴格選拔臨床指導教師，培養高素質的指導教師隊伍，以高尚的職業道德、嚴謹的工作作風、精湛的業務水平對學生起到言傳身教的作用。在實習實踐中提高學生的主觀能動性，在學習和運用醫學知識的同時加以人文精神的思考，例如如何將醫學文化繼承和創新，如何將高深的醫學知識為大眾所掌握，如何從病人實際出發選擇使病人獲益最佳的治療方案等，使學生在工作中充分領會人文精神帶來的愉悅，激發學生心靈的感悟，達到良好的育人效果。此外，形式多樣的社會實踐活動、“三下鄉”活動所承載的人文體驗教育更易于學生接受，通過這些實踐活動讓學生學會如何為人處事，如何與人和諧相處。

（四）提高師資隊伍的人文素養

高校教師肩上不僅擔負著專業知識的傳授，還承載著人文精神的傳播。重視高校教師人文素質培養的現實意義和價值，教育者的精神風貌、治學態度、價值取向會對學生產生潛移默化的影響，這種影響不僅僅是在校期間，對學生以后執業和生活也會產生長久的影響，甚至會影響學生的一生，其意義是深遠的。但是近年來隨著高校學生的擴招，青年教師數量增多，成為高校教師隊伍的主力軍。雖然教師隊伍的學歷層次和科研水平較以前有所提高，但是受到教育觀念偏差、課程設置缺陷以及社會大環境消極因素等影響，青年教師的綜合素質尤其是人文素質并沒有相應提高。教師應成為既具備專業知識，又具備人文素質才能的雙師型工作者。促進師資隊伍專業水平和文化修養的全面提升，形成教-學、教師-學生的良性循環，才能為學生的人文素養及綜合素質培養提供強有力的支持。在此過程中，教師要更新舊觀念，改變重專業輕道德、重技術輕人文的思想，以學生的全面發展為中心，培養出富有競爭力、創造力和實干精神的高素質醫學人才。在師資培訓課程中開設人文講座，增加可利用的人文社科資源，安排組織不同層次的教師（老、中、青）進行人文和社科培訓，支持教師到高層次綜合性大學學習和進修；鼓勵醫學課程教師與人文課程教師交流學習，增加醫學教師的人文知識，補充人文教師的醫學知識，形成醫學與人文的和諧交融，將教師的職業技能培訓和人文素質培養有機結合起來，貫穿于教師培養的全過程。邀請德高望重的老教師對青年教師進行“傳幫帶”工作，將一名優秀教師應具備的“敬業、進取、仁愛、創新、自律”等精神文化和人文素養傳達于他們，關愛學生、腳踏實地、不斷耕耘，引領青年教師樹立崇高的職業理想，在教學實踐和育人管理中自我約束、自我學習、不斷進步。

（五）營造濃郁的校園人文氛圍

加強高校的文化活動建設，提高學生參與的興趣與熱情，開展豐富多樣的校園活動，邀請國內外的人文專家和醫學專家開展主題鮮明、內容豐富的文化、哲學、歷史、藝術等社科知識講座；邀請高水平的藝術團體走進校園，讓學生感受高雅藝術的魅力，受到藝術氛圍的熏陶；加強社團文化建設，通過書法、繪畫、舞蹈等培訓活動提高人文品味，豐富文化生活；打造優雅別致的校園環境建設，從建筑設計、藝術布局、人文景點中體現出學校的文化特色和素質內涵，彰顯出人文品味，引發學生產生校園文化共鳴。通過營造層次豐富的校園文化，建設嚴謹的校風和學風、堅持正確的輿論導向、建立融洽的人際關系、打造和諧的建筑景觀等內容，形成高品位、良性循環的校園文化氛圍，在濃郁的文化氛圍中陶冶情操，升華情感。

綜上所述，在醫學院校教育中，人文知識的傳授是不可缺失的。對于人文精神的培養，不僅僅局限于醫學生在校期間，而要貫穿于醫學教育的整個過程，需要全社會的共同努力。加強醫學生人文素質培養，崇尚真理、追求真善美，促進學生的全面發展，才能培養出德才兼備的高素質醫學人才。

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作者簡介：周云（1981.10- ），女，四川南充人，碩士，川北醫學院藥學院助教，藥理學方向。endprint