小議醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檔案規(guī)范化管理

徐秀萍

[摘 要]醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的檔案管理作為管理工作的一個(gè)重要組成部分對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的現(xiàn)代化發(fā)展有著極其重要的作用。隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的逐漸完善以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展的需求，長(zhǎng)久以來(lái)形成的檔案管理方法已經(jīng)難以適應(yīng)現(xiàn)代化條件下的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展的需求。檔案的規(guī)范化管理是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的迫切要求，本文主要闡述了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檔案規(guī)范化管理的重要性，存在的一些問(wèn)題以及改進(jìn)的措施。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；檔案；規(guī)范化；管理

前言

當(dāng)前，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的檔案管理作為其管理工作的一個(gè)重要組成部分對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的現(xiàn)代化發(fā)展有著重要的影響，它在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的各個(gè)方面起著重要的作用。尤其隨著現(xiàn)代化信息技術(shù)的逐步進(jìn)步，如何更加科學(xué)合理的開(kāi)發(fā)并利用檔案資源，使它更好的服務(wù)社會(huì)大眾也越來(lái)越受到我們的重視。因此，如何有效的做好醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的檔案管理工作，是當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展中亟待解決的一個(gè)重要問(wèn)題。

一、檔案規(guī)范化管理的重要性

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在各種職能活動(dòng)過(guò)程中逐漸形成的，這些檔案具有保存的價(jià)值的多種文字和圖表等各種形式的歷史記錄。這些記錄基本上在工作活動(dòng)中由于客觀需要而逐漸形成的，因此，不管是在形式上或者是在內(nèi)容上，這些檔案都有著明顯的確鑿性。除此之外，由于檔案在一定程度上能夠真實(shí)地反映醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展歷程和現(xiàn)狀，因而有著無(wú)可替代的見(jiàn)證作用。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理離不開(kāi)科學(xué)完整的檔案資料，這很好的體現(xiàn)出了檔案信息的借鑒以及科研價(jià)值。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檔案的保存價(jià)值以及科研價(jià)值決定了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檔案實(shí)施規(guī)范化管理的必要性以及重要性。

二、檔案規(guī)范化管理中出現(xiàn)的問(wèn)題

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檔案管理工作人員的素質(zhì)有待提高。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的檔案管理人員的素質(zhì)普遍偏低，這是由于目前一些在職的檔案管理人員是從其他的崗位通過(guò)工作輪換或者轉(zhuǎn)崗過(guò)來(lái)的，在專業(yè)技能方面比較欠缺，這批人的文化水平不高、專業(yè)知識(shí)掌握不扎實(shí)，因而專業(yè)的管理人才非常少，這致使當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檔案管理工作人員的構(gòu)成結(jié)構(gòu)趨于老化，知識(shí)面較為狹窄，管理觀念和管理模式存在滯后性，這給醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檔案的規(guī)范化管理但來(lái)了消極的影響醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檔案管理的格局凌亂，管理機(jī)構(gòu)不夠健全。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的檔案管理主要是由檔案室來(lái)負(fù)責(zé)。由于一些歷史性的原因以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理主要要求，檔案室只是管理文字、會(huì)計(jì)、音像檔案等，而醫(yī)療的文書、病理切片結(jié)果以及各種檢查的影像檔案等則是分屬到各個(gè)部門進(jìn)行管理，這就形成在單位內(nèi)有多個(gè)部門重復(fù)進(jìn)行檔案管理的現(xiàn)象。雖然目前大多數(shù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都形成了較為健全的檔案管理制度，但是有關(guān)檔案管理的規(guī)章制度、考核標(biāo)準(zhǔn)缺是少之又少。由于檔案管理在制度上的嚴(yán)重缺失，造成檔案的收集效率偏低，管理出現(xiàn)分散化，信息資源嚴(yán)重缺乏整體性。而醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息資源如果缺乏整合性，將跟嚴(yán)重滯后于新形勢(shì)發(fā)展的需要，將對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檔案規(guī)范化的管理產(chǎn)生阻礙。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檔案管理人員缺乏檔案專業(yè)認(rèn)識(shí)。當(dāng)前的實(shí)際情況是，許多領(lǐng)導(dǎo)干部和部分的管理人員在執(zhí)行具體的檔案管理時(shí)，嚴(yán)重忽視檔案管理工作，這就造成了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檔案信息的利用率不高，不利于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)期健康發(fā)展。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檔案管理硬件落后。在新形勢(shì)下，隨著人民對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作重視程度越來(lái)越高，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)快速發(fā)展給醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檔案的規(guī)范化管理增加了許多的負(fù)擔(dān)，由于一些醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的檔案管理室很簡(jiǎn)陋，檔案管理設(shè)施太過(guò)陳舊，達(dá)不到規(guī)范化檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)。隨著科技的不斷更新，計(jì)算機(jī)管理已普遍應(yīng)用到了我們的日常管理中，但是一些醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的檔案管理工作仍舊停留在手工操作上，且大多數(shù)的檔案管理工作人員對(duì)計(jì)算機(jī)技術(shù)了解不夠，使得醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檔案管理水平停留在傳統(tǒng)的水平上，難以有較快的提升。

三、規(guī)范化管理的具體措施

強(qiáng)化對(duì)檔案規(guī)范化管理的重視性的認(rèn)識(shí)。提高對(duì)檔案工作重要性認(rèn)識(shí)是有效實(shí)施檔案規(guī)范化管理的前提條件，對(duì)這一管理的重視是工作人員信心的來(lái)源。必須意識(shí)到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的檔案管理作為管理的一個(gè)重要組成部分對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的現(xiàn)代化發(fā)展有著極其重要的作用，是非常重要的信息資源。應(yīng)該及時(shí)掌握全局的狀況，在決策時(shí)作出科學(xué)的分析，為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展提供有效的依據(jù)，進(jìn)而促使業(yè)務(wù)人員的工作效率不斷提高。通過(guò)各項(xiàng)檔案資料為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的科研教學(xué)以及醫(yī)療預(yù)防工作提供服務(wù)，這樣也有利于科研信息的交流與溝通。只有不斷強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)的檔案管理意識(shí)，才能做好檔案管理工作。提高檔案管理人員的素質(zhì)，加大對(duì)于硬件的投入。不斷提高檔案管理人員的者的素質(zhì)并加大隊(duì)硬件設(shè)施的資金投入是有效實(shí)施檔案規(guī)范化管理的基礎(chǔ)條件。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的檔案管理工作人員是檔案規(guī)范化管理的真正執(zhí)行者，是檔案規(guī)范化管理的決定性因素，這就要求不斷提高這類工作人員的的各項(xiàng)素質(zhì)。《檔案法》中作出了明確的規(guī)定“檔案管理的工作人員必須忠于職守，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)紀(jì)律，不斷充實(shí)自己的專業(yè)知識(shí)”。應(yīng)該對(duì)檔案的工作人員進(jìn)行有關(guān)檔案管理現(xiàn)代化的培訓(xùn)教育，通過(guò)恰當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)工作逐漸提高他們學(xué)習(xí)具體檔案管理業(yè)務(wù)的熱情，熟悉相關(guān)的知識(shí)，熟練掌握檔案管理的業(yè)務(wù)程序和方法，推行檔案管理崗位的責(zé)任制，加強(qiáng)工作業(yè)績(jī)考核，以此來(lái)檔案管理工作的完整與持續(xù)性。檔案管理硬件資金投入以及建設(shè)水平是否合理，對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檔案規(guī)范化管理的效果有著直接的關(guān)系，能夠在一定程度上反映了當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展水平。當(dāng)前，現(xiàn)代化的檔案室是應(yīng)該符合防盜、防火、防潮等多種要求的檔案專用庫(kù)房。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從自己的實(shí)際情況出發(fā)，逐步配齊計(jì)算機(jī)、攝像機(jī)、打印機(jī)、空調(diào)機(jī)以及預(yù)警系統(tǒng)等設(shè)備，并為檔案的規(guī)范化管理提供所必需的硬件支持，檔案管理經(jīng)費(fèi)支出方面提供較為寬松的環(huán)境。意愿檔案規(guī)范化管理發(fā)展的總體趨勢(shì)應(yīng)該是實(shí)現(xiàn)檔案辦公的現(xiàn)代化。建立并健全意愿的檔案管理體系。由于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的檔案管理工作有著明顯的條理性和嚴(yán)肅性，因此要想不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檔案管理的水平，就應(yīng)該建立一套較為全面的而且是與之相匹配的檔案管理的規(guī)章紀(jì)律。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須認(rèn)真開(kāi)展調(diào)研并建立起檔案管理的執(zhí)行機(jī)構(gòu)，將醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部以不同載體存儲(chǔ)的檔案統(tǒng)一起來(lái)進(jìn)行監(jiān)管，進(jìn)而降低檔案管理的主觀隨意性，有效確保檔案管理的健康有序發(fā)展，這樣做也能夠提高對(duì)于檔案資源的開(kāi)發(fā)和利用。有效提高檔案管理工作人員的綜合素質(zhì)。檔案管理工作本身的復(fù)雜性要求需要有專業(yè)技能的工作人員來(lái)實(shí)現(xiàn)檔案的規(guī)范化管理。因此，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該重視對(duì)具有專用知識(shí)和專業(yè)技能的人才隊(duì)伍的建設(shè)。與此同時(shí)，要強(qiáng)化對(duì)在職工作人員的培訓(xùn)教育，采取開(kāi)辦輔導(dǎo)班、專家講座等多種形式，并積極引進(jìn)相關(guān)的高素質(zhì)人才，并鼓勵(lì)工作人員主動(dòng)自學(xué)，將他們的學(xué)習(xí)情況與其晉升以及聘任相掛鉤，進(jìn)而為檔案的規(guī)范化管理儲(chǔ)備更多的專業(yè)技能型人才。

結(jié)語(yǔ)

總之，在新時(shí)期，作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)層以及各級(jí)管理人員要不斷的更新觀念，探索研究，逐漸轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的管理模式，盡快建立健全檔案管理的規(guī)范化體系，更好的當(dāng)前適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的新需要。并通過(guò)多種途徑有效地開(kāi)發(fā)現(xiàn)有的檔案資源，加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檔案資源的共享。因此，我們要抓住當(dāng)前的發(fā)展的新機(jī)遇，加強(qiáng)對(duì)高素質(zhì)人才的培養(yǎng)，為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)期健康發(fā)展提供重要的保障。

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