中醫高等院校學生教育管理以及改進教育思維之我見

李響

（南京中醫藥大學第二臨床醫學院，江蘇 南京 210023）

中醫高等院校學生教育管理以及改進教育思維之我見

李響

（南京中醫藥大學第二臨床醫學院，江蘇 南京 210023）

中醫高等院校的教師應引導新入學大學生的思維向中醫傳統思維方式轉變，不斷改進教學方法和適時更新教學內容，糾正學生學習偏向，合理調整中西醫課程順序，加強學生教育管理。

中醫高等院校 學生教育管理 教育思維

現代社會競爭日趨激烈，生活節奏加快，對大學生的素質要求也越來越高。大學生作為一個特殊的社會群體，也存在著特殊的問題，比如對新的學習環境新專業的適應問題，理想與顯示的差距與沖突問題，等等。每個學生在學習生活中都要經歷一個復雜的心理轉變過程。因為文化、性格和生活環境等諸多原因，學生會表現出不同程度的心理反應，如好奇、緊張、困惑、恐懼、反感、枯燥、焦慮、偏執等，進而使學習受到一定程度的影響，甚至有個別學生放棄學業。

有研究顯示，由于學制較長，學習負擔較重，未來社會責任認知等原因，醫學院的學生中10%～20%的人存在著不同程度的心理問題［1］，諸如抑郁、焦慮、人際關系緊張、適應障礙等。而中醫院校學生不僅存在上述問題，還存在著諸如中醫思維轉變困難，就業壓力，以及考研壓力過大等問題。巴鶯喬等對浙江中醫學院的352名大學生進行了調查測試，結果表明，在中醫院校的大學生中存在著一定的心理問題［2］，從調查結果分析，其中中藥專業本科生表現出心理問題較多，而研究生心理健康狀況良好。相應地，性別、專業不同，他們在抑郁、焦慮、病理性人格特點、疑病等方面均存在顯著差異。

中醫學是在濃厚的中國古代哲學的基礎上發展起來的一門具有理性思辨和哲學睿智的醫學，現在高等中醫藥院校的學生一直以來都是在現代科學知識體系中學習成長的，他們經過了數、理、化等現代科學的熏陶，普遍缺乏深厚的中國傳統文化的底蘊，對中國傳統的思維方式也不甚熟悉，尤其是對中醫的精髓——中醫的思維方法很難把握。中醫藥院校人才培養面臨的廣泛問題是，低年級學生對中國傳統文化興趣的培養和對中醫思維方式的建立較困難。

因此，中醫院校教師尋找到合理有效的學生管理方式，形成高質高效的教育教學手段，在加強心理衛生與心理咨詢工作，使大學生消除心理問題所造成的心理應激、心理危機或心理障礙的同時，培養中醫藥院校學生對中國傳統文化的學習興趣及盡快建立良好的中醫思維方式，這些對中醫藥院校教師的教育教學工作有著重要的意義。

1.新入學大學生的思維向中醫傳統思維方式轉變

中醫是在中國古代哲學指導下唯一保留下來的自然科學，中醫運用陰陽五行等哲學觀念，將人體的臟腑、經絡、氣血與這些哲學思維方式相結合，從而形成了獨特的中醫思維方法，并用來解釋人體的生理，分析人體的病理，進而診斷和治療疾病。在診療過程中強調以人為本，通過對人體機能的調節達到祛除病邪的目的。

對于新入學的中醫院校大學生初次學習中醫基礎理論，他們由于初次接觸中醫基礎理論知識，同時由于處于青年前期對抽象思維這種高級的思維形式發展較遲，再有中醫基礎理論思想與接受現代教育的青年學生來說其思維方式存在一定的差距，因此他們對中醫理論中一些抽象的概念無法深入理解，這些都造成了中醫院校新入學的大學生學習的障礙。因此，想要盡早使學生適應中醫院校的學習，就要在原有的思維方式的基礎上促進他們抽象思維方式的發展，使他們有能力理解中醫理論中的抽象概念和理論。同時由于現代青年進入大學之前都是經歷長時間的現代科學知識教育，經過了嚴格數理化等內容的學習，他們精通邏輯運算具備應對各種考試的能力，但恰恰缺乏的是對中國傳統文化的學習與理解，缺乏中國傳統文化的深厚底蘊。因此，中醫藥院校新入學的大學生同時也應該關注中國傳統文化興趣的培養。

外國有關研究表明，人的非智力心理因素包括動機、興趣、情感、意志、性格，這些是影響和制約智力因素發展的意向因素［3-5］。學習動機是推動學生學習的直接動力，也是其內部動力，而興趣無疑是學習動機中最重要的組成部分之一，對中醫感興趣的學生在學習過程中往往有較好的學習效果，這與對專業知識及課程的學習渴望程度上就可以看出［6］。而學習的態度也是和學習動機密切相關的，一般學習態度較好，課前預習、認真上課、課后復習、認真對待中醫理論知識的學生往往會有較好的學習效果。一般在入學時，學院會對各專業的同學進行志愿調查，了解多少學生是第一志愿報名，多少是經過調劑學習的，這樣就能更有針對性地對不同情況的學生進行思想上的輔導和幫助，使他們盡快進入角色，培養和激發他們對中醫相關專業的學習興趣。

討論啟發式教學是現代教學方法中的重要組成部分，也可被稱為“問題教學法”，這種教學方法的優點在于它可以激發學生的學習興趣，使學生基于興趣的基礎上展開學習，這樣效果事半功倍，有利于提高學習效率。這種教學方法實際上在中醫教學的過程中十分有效，特別是使學生將中醫思維方式用于臨床辨證、用藥、取穴等課堂訓練，從而解決實際問題。因此，教師在中醫相關課程講授的過程中應關注對學生的啟發和引導。

隨著學生對中醫傳統思維方式的熟悉，雖然對中醫基礎知識的理解不斷深入，學生卻不能放棄“先背誦后理解”的傳統方式，如果沒有深入骨髓的記憶，在未來的行醫過程中就無法運用自如，特別是對還在學習過程中的大學生來說，記憶是非常重要的。

2.教師不斷改進教學方法與適時更新教學內容，糾正中醫高等院校學生學習偏向

教師在安排教學內容時，應注意不同專業不同年級所具備的知識基礎，根據不同專業不同年級的學生的各自特點，指導學生學習。教學內容不僅要正確豐富，還要具有邏輯性和系統性、科學性，寓教于樂，在教學過程中讓學生不僅不會感覺到枯燥無聊，反而對學習新知識與溫習舊知識更積極主動。在教學過程中，密切關注國內外有關本學科的學術動態和前沿發展情況，不斷融入本學科的最近發展和新成就；在教學過程中融入本學科與其他學科其他專業的相關性和發展前景，在激發學生對本專業學習興趣和主動性的同時，更激發他們的思維活躍性和對未來發展前景的展望，這些都是促進學生學習的動力；部分課程設置有實驗教學內容，應豐富及改革實驗教學的方法；隨著科技的發展，醫學信息管理也成為一門理論和操作性很強的系統學科，因此可以利用現代化教學技術和手段進行學習、研究和應用。教師在授課過程中不能一味填鴨式教學，更需要有邏輯性的語言，細致的講解、分析和判斷，從而影響學生，使學生敢于提問敢于有自己的想法和見解，培養學生的邏輯思維能力［7］。

3.合理調整中西醫課程順序

中醫屬于東方文化體系，但目前主要以西方文化體系占主導地位，中醫藥院校的學生并不是從小接觸中醫文化，因此入學后往往面臨中醫和西醫兩種截然不同的課程，而西醫的課程由于學生接觸多較容易理解，中醫屬于中國傳統文化科學體系中學生不容易理解，雖然中醫課程比西醫要多，但是學生課后自行學習西醫課程的時間遠遠超出學習中醫理論課程的時間，因此更應合理安排課程順序，這樣才不至于使學生在課程結束后產生迷茫的感覺。目前可以安排新入學的大學生用兩年的時間集中學習中醫知識并強化記憶和訓練，使學生逐漸形成中醫傳統思維方式。在學習過程中教師應將中醫的歷史、文化背景、哲學理論、認識論、方法論等內容貫穿于中醫教學過程中。如果某些專業需要學習西醫知識再開始展開教學，這樣學生就會對中西醫的差異形成自己的判斷。這種方式會避免學生產生 “中醫無用”的思想，也能夠培養學生清晰的臨床和科研思路，不免在學醫過程中不必要的思想偏差。

4.中醫高等院校學生教育管理

提高人才培養質量的前提是建立有效的學生教育管理模式，建立學生管理模式，通常每個年級班級（60名左右學生）配備一名專職輔導員負責學生的思想政治，以及生活等日常管理工作，幫助新生盡快適應大學生活，使他們較好地完成從中學生到大學生的角色轉換，初步形成相對穩定的集體形態。每個班級同時配備一名學業指導老師，幫助學生在本科學習階段從迷茫中走出來，對專業課程及未來發展方向思路清晰，志向明確。我校實行的輔導員與學業指導老師雙軌制的學生管理方式，對中醫院校學生而言，不管是在學習上還是在生活上都有著非常重要的作用。在輔導員和學業指導老師雙軌制的基礎上，同時建立學生的自我管理體制。

在學生的學習過程中教師應建立相應的教育管理方式，充分認識到學生的依賴心理，在給予學生人文關懷的同時，鼓勵學生遇到問題和困難時首先要自己進行判斷和選擇，鼓勵學生獨立思考，形成自主性和創造性模式的教育。教師在教學過程中要身體力行，提高學生對教師的信任度，幫助學生克服畏懼心理。

從中醫高等院校學生教育管理出發，有文獻指出去行政化、強學術性，各安其職、各司其職、錯位發展，政府辦學、市場競爭、社會參與、學校自治，學術權利、行政權力統一［8］。這些都是在大學生就業困難的處境下合理的解決改革高等教育管理體制的方法。

［1］鐘曉紅，羅建國.醫學生心理障礙原因分析及對策［J］.科教文匯，2011（1）：114-115.

［2］巴鶯喬，張同延.中醫院校大學生心理健康分析.健康心理學雜志，2000（8）6：604.

［3］梁寶勇，郭良才，劉暢，等.關于應付的一些思考與實證研究Ⅰ：應付的概念模式與效果估價［J］.中國臨床心理學雜志，1999（7）3：188-190.

［4］韋有華，湯盛欽.大學生應付活動的測試研究［J］.心理學報，1997，29（1）：73.

［5］張建衛，劉玉新，金盛華.大學生壓力與應對方式特點的實證研究［J］.北京理工大學學報（社科版），2003，5（1）：7-11.

［6］吳育桂.心理科學概論［M］.北京：北京師范大學出版社，1991.

［7］尚文剛.醫學信息管理專業學生綜合素質培養的探討.醫學信息，2004（17）4：211.

［8］張社字.大學生就業難與高等教育管理體制改革.教育評論，2007，4：77-79.

項目來源：南京中醫藥大學青年自然科學基金（13XZR18）；南京中醫藥大學教育教學改革課題（NZYJG2013-05）；南京中醫藥大學新專業建設專項課題（NZYXZY2013-10）。