剖宮產產婦的產后護理探析

陳平

【摘要】 目的 研究護理干預對剖宮產產婦術后的影響， 總結護理經驗。方法 回顧分析50例剖宮產產婦的臨床資料， 對產婦進行精心的產后護理， 包括心理護理、預防并發癥護理、切口護理、疼痛護理等。結果 50例剖宮產產婦均順利出院， 沒有發生并發癥。結論 對剖宮產產婦進行產后護理， 有效的提高了產婦的舒適感， 降低了并發癥的發生率， 促進了產婦的全面恢復， 值得推廣。

【關鍵詞】 剖宮產；產后護理

近年來， 進行剖宮產的人數在不斷增加， 剖宮產產后護理工作也越來越受到重視。產后護理能夠有效的幫助產婦手術后快速恢復， 減少了并發癥的發生， 受到了廣大剖宮產產婦的好評。本院通過對50例剖宮產產婦進行產后護理， 不僅讓產婦及其家屬感到了滿意， 還提高了患者對醫院和醫護人員的服務水平的滿意度。現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年3～7月到本院接受剖宮產術的50例產婦。年齡22～42歲， 平均年齡（26.8±2.9）歲；孕周36～43周， 平均孕周（38±5）周。這50例產婦中， 頭盆不對稱者8例， 巨大產兒、過期妊娠14例；進行擇期手術的29例， 進行急診手術的21例， 所有產婦均沒有嚴重的妊娠并發癥。

1. 2 方法 本院一律采用產后綜合護理的辦法對所有的剖宮產產婦進行護理， 包括心理護理、預防并發癥護理、切口護理、疼痛護理、一般護理和飲食護理等各種方法， 具體的措施主要包括以下內容。

1. 2. 1 產后一般護理 在產婦手術完畢后， 要密切的注意觀察產婦的生命體征， 主要包括手術后的呼吸、血壓、脈搏和體溫等各個體征的基本情況。產婦在手術后新切口疼痛以及對各種留管的放置容易出現不安和焦慮的心理狀態， 醫護人員要和產婦進行交流溝通， 給產婦講解各種治療的方法和作用， 緩解產婦的緊張心理和負面情緒， 在產婦手術8 h后， 可以根據產婦的情況進行流質飲食， 切忌甜食， 防止脹氣。在產婦手術24 h后， 鼓勵孕婦多下床走動， 并給產婦和家屬講解下床活動的作用， 幫助產婦早日康復。當產婦出現乳脹時， 要進行乳房按摩和熱敷， 頻繁吸乳， 排空乳房， 防止乳汁滯留[1]。

1. 2. 2 產后疼痛護理 產婦在手術后會因子宮收縮、腹脹和切口引起疼痛， 最為常見的是切口疼痛， 醫護人員要對產婦進行必要的心理疏導， 給予適當的止痛藥。很多產婦可能會出現因為腹脹引起的疼痛， 一旦出現這種情況， 護理人員可以囑咐產婦， 多下床走動， 多走動能夠最大程度的緩解疼痛。

1. 2. 3 手術接口護理 在產婦進行剖宮產手術后， 做好術后的切口護理工作是至關重要的， 首先， 必須要對產婦的傷口進行清理， 盡最大可能的保持傷口的整潔和干燥， 防止傷口感染、滲液、滲血等情況的出現。在產婦進行手術后的第3天， 要著重注意對產婦的傷口更換敷料， 在檢查的過程中， 注意仔細觀看產婦有沒有出現硬結， 一旦出現硬結， 就需要及時的給予治療， 促進硬結吸收。除此之外， 還要著重注意對產婦進行藥物的更換以及產婦傷口的拆線等[2]。

1. 2. 4 預防并發癥護理 在產婦進行剖宮產手術后， 必須要密切的注意對產婦的護理， 防止出現并發癥。護理人員要及時讓患者服用抗生素， 并將患者調整到最舒服的位置， 讓患者能夠得到更好的護理， 減少產后并發癥的發生， 為母嬰健康提供保障。

1. 2. 5 心理護理 產婦在進行手術后比較疲勞， 同時又擔心自己沒有照顧嬰兒的經驗， 會出現焦慮緊張的心理障礙， 護理人員要多與產婦進行交流溝通， 加強對嬰兒的護理， 耐心的給產婦講解護理經驗， 減少產婦焦慮不安的負面情緒， 減少產婦的心理壓力， 讓產婦積極配合治療， 幫助產婦早日康復。心理護理不僅能夠及時的解決產婦的心理困惑， 還能提高產婦的滿意度， 對產婦的恢復有著良好的作用[3]。

1. 2. 6 飲食護理 在產婦手術后， 要做好產婦的飲食護理工作。護理人員應具備全面的飲食知識， 對產婦的產后飲食進行細致的指導， 在產婦手術后的8 h內禁止一切飲食， 防止出現脹氣， 如果在手術后8 h產婦感到口渴， 護理人員不可以讓其飲水， 并囑咐患者和家屬不能讓其飲水， 應使用濕潤的棉簽幫助產婦擦拭嘴唇。在產婦可以進行飲食后， 護理人員應合理的為產婦安排飲食， 幫助產婦提高免疫力， 促進產婦乳汁的分泌， 減少輸液量， 促進產婦更好地恢復。

2 結果

本院通過對50例剖宮產產婦進行精心的產后綜合護理， 有效的提高了產婦的舒適感， 降低了并發癥的發生， 促進了產婦全面恢復， 取得了滿意效果。

3 小結

隨著剖宮產手術的人數逐漸增加， 剖宮產術后護理也越來越受到重視。產婦在進行手術后， 身體比較虛弱， 容易發生切口疼痛， 容易引起產婦焦慮緊張的心理。因此， 護理人員要密切注意產婦的身體狀況， 采取科學的護理干預措施， 根據產婦的身體情況， 對產婦進行針對性的護理， 提高護理質量， 促進產婦全面恢復， 幫助產婦早日康復出院。

參考文獻

[1] 孔秀萍. 護理干預對剖宮產患者術前焦慮心理的影響. 河南外科學雜志， 2012， 7（3）：33-34.

[2] 韓學蓮. 剖宮產術后寒戰的相關因素及護理干預. 中國城鄉企業衛生， 2012， 9（5）：61-62.

[3] 何玉敏， 蟻靜君， 郭實賢. 剖宮產產婦實施護理干預對康復效果的影響與分析. 河北醫學， 2013， 8（6）：124-125.

[收稿日期：2014-09-01]endprint