高校心理危機工作體系之構建

高校心理危機工作體系之構建

李巾英，尹靜

(黑龍江大學 心理健康教育中心，哈爾濱 150080)

[摘要]隨著社會變革的發展，因為學業、情感、人際關系、就業等各方面的壓力大學生心理問題日益突出。特別是最近幾年高校心理危機事件呈上升的趨勢。高校心理危機事件的發生不僅對學生身心產生不良影響，同時會嚴重影響校園和家庭的安全、穩定、和諧，為此，構建教育、預防、干預三位一體的心理危機工作體系是十分必要的。其中，課堂教育為主渠道,高校心理危機預警機制是開展工作的有利保障,快速聯動的反應機制是干預工作順利開展的基礎。實踐證明，此項工作體系的構建既有利于大學生個體的健康成長，同時對維護高校穩定，促進和諧校園建設，有著重要的現實意義。

[關鍵詞]高校；心理危機；干預

[中圖分類號]G44

[文獻標志碼]A

[文章編號]1000-8284(2015)02-0000-04

[收稿日期]2015-09-01

[作者簡介]石海波(1982- )，女，黑龍江哈爾濱人，講師，博士，從事社會網絡與分層研究。

隨著社會變革與發展，因學業、情感、人際關系、情緒、就業等各方面的壓力大學生心理問題日益突出。特別是最近幾年高校心理危機事件呈上升的趨勢，構建高校教育、預防、干預三位一體的心理危機干預工作體系勢在必行。此項工作體系的構建既有利于大學生個體的健康成長，同時對維護高校穩定，促進和諧校園建設，有著重要的現實意義和突出作用。

一、高校心理健康教育工作的常態化是構建完善心理危機干預工作體系的基礎

1.課堂教育是高校心理健康教育工作常態化的主渠道

教思政廳[2011]1號文件中明確指出：“高校所有教職員工都負有教育引導學生健康成長的責任，著力構建和諧、良好的師生關系，強化大學生心理健康教育的全員參與意識。” “大學生心理健康教育工作是學生日常教育與管理工作的重要內容之一。高等學校全體教職員工，特別是教師要義不容辭的做好此項工作。教師要在生活、學習、教學過程中滲透性的對學生進行心理健康教育。”[1]心理健康教育工作“人人有責”，任何教師都有責任細心了解學生心理變化，耐心陪伴學生成長，愛心撫平學生的心理困擾，誠心幫助學生樹立感恩意識，這樣才會建立安全穩定友愛的校園氛圍。高等院校要將心理健康教育教學等相關工作納入學校整體教學計劃。學生對心理健康教育知識有強烈的需求，通過開設相關選修和必修課程來滿足學生對心理知識的需要，進而使課程承擔起心理健康教育的重要任務；在向大學生進行心理健康知識的普及教育的同時，有針對性地開展預防性教育，把心理危機意識、生命教育、挫折教育滲透到課堂教學中，這樣才能建立廣泛的心理危機教育、預防、干預的工作模式。

2.以活動為載體提升大學生的危機應對能力

以活動為載體開展心理危機教育，優化大學生的心理素質,進而培養學生健全人格。一是拓寬宣傳途徑，讓學生多渠道了解心理健康知識。校園廣播臺、校報、校園心理健康教育中心網站等陣地是校園里被學生廣為接受的宣傳媒體。利用多種校園媒體向學生宣講成長過程中可能遇到的困惑、如何自我調適、如何增強支持系統等；提升學生應對挑戰、戰勝挫折、舒緩心理壓力的能力，創建一個理解、寬松、信任的校園心理氛圍。二是以“迎新生”“3.25-5.25”“感恩教育月”等活動為媒介，開展普及性心理健康教育宣傳活動。對學生進行廣泛生命教育，引導和鼓勵學生熱愛生命，尊重生命，培養學生自我化解成長過程中心理危機和心理隱患的能力。

3.心理危機教育中發揮學生的主體作用

大學生的自我教育、自我成長是危機教育中不可或缺的部分。學校要積極建立學生心理社團等志愿學生組織，充分發揮學生心理社團和學生骨干、朋輩心理輔導員在心理危機預警、干預等方面的作用。對學生進行專業的心理知識培訓，使他們具有識別大學生常見心理問題、心理困惑以及心理危機的能力，充分調動學生自身的主體積極性,進而建立以學生自我教育、管理、服務、成長、疏導為一體的自我成長機制。增強大學生心理危機意識，識別和應對心理危機的能力，進而提升學生自我成長的動力和能力，在校園形成“人人參與、人人有責”的心理健康氛圍。

二、建立完善的高校心理危機預警機制是心理危機干預工作的保障

心理危機具有一定突發性、緊急性、危險性、創傷性、復雜性等特點，但心理危機發生前還是有一些細微信號如情緒、言語、行為、身體上的變化等反映，仔細觀察分析是能夠被發現的。為此“早發現、早識別、早上報、早處置”的心理危機預警制度，不僅可以降低心理危機發生的概率，提高心理危機干預時效性，同時可以減少負面影響。

1.建立組織機構，搭建工作網絡體系，是開展心理危機預防工作的前提

高校心理危機領導機構的建立是開展工作的前提，學校要建立以學校分管學生工作的校領導擔任組長，以學工部、心理健康教育中心、保衛處、校醫院、各學院及專業的精神衛生機構等組成的聯動領導機構，積極支持心理危機干預工作,并幫助解決工作中的各種困難和問題,在心理危機發生過程中能及時有效協調各部門妥善解決。除此外,完善的領導機構能有效組織專家和專業工作隊伍對當前高校心理危機工作進行科學研究，制定完善的心理危機預防和干預的相應制度、方法、原則等，為加強和改進工作提供理論和政策支持。建立由學校、學院、班級、寢室組成的立體化、全方位的心理危機預警工作體系。此項工作的指導和服務由大學生心理健康教育中心全面負責，具體工作如下：組織協調安排全校學生的心理健康普查及回訪工作；進行心理健康教育系列宣傳活動，全面收集學生心理健康相關信息，及早發現學生心理問題、心理障礙甚至嚴重的心理疾病，開展專業性的干預及轉介等工作；并接受學生日常發展性心理咨詢，開展適度的心理危機宣傳、干預、治療等工作。有條件的學院、部、中心成立大學生心理健康教育二級輔導站對班級朋輩心理輔導員和寢室心理聯絡員進行整合管理，實現心理危機預防工作網格化，共同關注并掌握學生的心理變化,做好潛在可能發生的心理危機事件的預防控制，預測一些心理危機事件發生的可能，心理危機事件發生時迅速啟動相應的應急干預工作預案，提升突發心理危機事件處理過程中的主動性、及時性、有效性。

2.專兼結合的工作隊伍，是高校心理危機工作的主要力量

專兼結合，師生共同參與的骨干力量即四級心理危機防護隊伍，他們將成為高校心理危機預防和干預的主要執行者。一級預警隊伍是心理健康教育中心專職心理危機工作人員——具備豐富的理論知識和實踐經驗的專業工作隊伍。他們負責日常工作中宣傳與講授心理危機相關的預防、鑒別、干預等知識，并對兼職教師、學生志愿者等進行心理危機識別、評估、干預及應急反應等相關知識培訓，并對隱性心理危機事件進行鑒別、評估、干預、轉介及相關工作。二級預警隊伍是學院輔導員——心理危機預防和干預的重要力量。日常生活中輔導員要了解學生心理健康狀況，對心理困惑或有心理需要的學生進行跟蹤輔導；關注學生的心理狀況，及時發現學生存在的心理問題，做好重點關注學生群體的初步識別及上報工作，并運用心理健康相關知識予以疏導；對突發心理危機的學生采取干預措施，及時上報學院主管領導、心理健康教育中心、學工部，做好這些學生的追蹤和情況記錄，并對因精神疾病或心理危機休學復學的學生做好關注。這兩支隊伍是學校危機干預的核心力量，需要具備心理危機專業理論知識和實踐操作技能，這是做好高校心理危機的預防和干預工作的基礎。為此要不斷提升專兼職心理健康教育工作隊伍的理論水平和應用技能的培養和培訓。定期組織專兼職教師參加心理健康培訓，豐富專業知識，積累實踐經驗，逐漸摸索和完善適合本校的專兼職工作隊伍的培訓制度和培養體系，幫助專兼職教師學習、掌握、熟練使用心理健康教育的專業理論及操作技能，不斷提升專兼職教師對大學生心理健康的預警意識，增強他們對心理問題、心理危機的鑒別和防預能力。三級預警隊伍是學生朋輩心理輔導員——一支優秀學生志愿者組成的隊伍。學校要在每個班級設置一名，由輔導員在學生自愿的基礎上按照標準選拔并進行培訓指導。心理健康教育中心專門為他們開設系統培訓課程，使其不僅自身心理得到成長，同時還能掌握異常心理問題識別的基本技能。朋輩心理輔導員不僅負責班級日常心理健康教育活動，同時要掌握班級重點關注人群心理變化，發現異常及時上報輔導員和心理健康教育中心，他們是學校心理危機預警隊伍中重要的力量，學院輔導員的有力助手，班級同學的“心靈委員”。四級預警隊伍是寢室心理聯絡員即心理委員——高校學生心理健康教育工作中的學生防護隊伍。他們是輔導員深入了解學生心理狀況的得力助手。學校在每個寢室設置一名心理聯絡員，心理健康教育中心負責對他們進行培訓。心理聯絡員與同學零距離接觸，對同學心理變化了解比較透徹，為此日常生活中能夠對室友進行簡單心理輔導，對心理危機也能第一時間發現，且在心理危機干預及后期跟蹤服務中能發揮重要積極作用，他們是同學身邊的“心靈天使”。對于心理聯絡員要規范管理和定期培訓。班級朋輩心理輔導員和寢室心理委員是心理危機預防干預的學生志愿隊伍，他們在心理危機知識宣傳、心理危機信息收集、學生心理危機處理、心理危機預防中的重要作用不容忽視，班級和寢室兩個層級式的學生心理危機干預隊伍可以把心理危機干預觸角延伸到校園的每一個角落。專業工作隊伍、兼職隊伍、學生志愿隊伍密切配合形成了預防、發現、報告、鑒別、干預為一體的有效心理危機預防工作模式。這樣層層設防，相互配合，可以大大提高心理危機預防和干預的效率。

3.建立心理普查及學生重點關注上報制度，有效完善心理危機預警檔案

新生心理普查，識別并評估心理危機征兆信息，建立學生心理檔案。因生活環境、人際關系、學習方式等的變化，新生出現適應性心理問題的可能性極高，為此，學校以心理健康知識普及為前提，心理測量量表選擇為基礎，心理健康狀況普查為核心，心理回訪為關鍵，后續跟蹤輔導為保障，建立高校新生心理問題排查機制。這是心理危機預警工作的重要組成部分。新生心理普查,可以及時發現心理困惑的學生和心理危機高危人群，鑒別心理應激障礙、抑郁癥、精神分裂等嚴重心理障礙學生，進而把確定或可能存在心理危機的學生一并納入心理危機預警對象庫，隨時了解心理危機學生的心理動態，以此為基礎為每一名學生建立心理檔案，實現早期干預，防止心理問題惡化。

同時，做好高年級學生重點關注人群的上報和鑒別工作，建立重點心理危機篩查制度。每學期初對在校學生進行全面的心理篩查，對存在下列情況的學生：直接或間接提出要自殺者、有自殺未遂史或家族中有自殺的學生；患有嚴重心理疾病，如患有嚴重抑郁癥、恐懼癥、強迫癥、焦慮癥、精神分裂癥等疾病的學生；身體患有嚴重生理疾病的學生；近期發生過重大負性生活事件，如家庭發生重大變故、遭遇性傷害的學生；受到自然或社會意外刺激存在嚴重睡眠障礙，如嗜睡或嚴重失眠的學生；學習壓力大、休學、降級或近期遭遇處分行為異常的學生；家境貧困，經濟負擔重、自卑心理嚴重的學生；正在服用精神類藥物控制病情仍然在校學習的學生；近期情緒波動較大，如情緒過于高漲和低落、過于沖動、自我控制能力差、情感挫折情緒低落的學生；因網絡成癮行為而影響其學習及社會功能等上述情況的學生，要作為心理危機的高危個體，納入危機預警對象庫，予以重點關注。學校心理健康教育中心、學院、輔導員、朋輩心理輔導員、寢室心理聯絡員要定期對他們進行跟蹤反饋，做好人文關懷和心理疏導，進一步減少心理危機事件的發生。

4.通過心理咨詢預防和排查學生一般性心理困擾演變為心理危機的可能

高校要特別重視心理咨詢工作，因為心理危機預防工作中心理咨詢是十分關鍵與重要的環節。為此需要規范的心理咨詢制度，加強心理咨詢隊伍建設，提高心理咨詢專業水平。心理咨詢秉承發展性咨詢和障礙性咨詢并舉，個別咨詢和團體咨詢結合，面對面和網絡咨詢配合的原則，積極提供多種形式的咨詢服務；鼓勵學生自愿主動預約心理咨詢的同時，也要適當的通過日常談心、教師約談、專業轉介等方式，有意識、有針對性地為學生提供心理咨詢服務，不斷提高心理困擾學生主動尋求心理幫助的意識，進一步把心理危機消滅在萌芽狀態，變被動為主動，不斷拓寬服務領域，全方位多角度細致地為學生服務。在做好個別咨詢的同時，開展有針對性的團體心理輔導活動，幫助學生解決共性心理問題。

三、心理危機干預工作的處理

1.建立快速聯動反應機制，第一時間處理心理危機

心理危機的產生是多種因素共同作用的結果，因此需要多方面配合應對解決。為了保證心理危機干預的快速有效，明確相關部門和人員的具體工作要求和職責十分必要。對于 心理危機癥狀表現明顯，尤其是存在自殺意念及出現自傷、自殘、傷害他人等行為的學生，相關部門要以最快的速度，采取最有效的方式，果斷實施干預，這樣才能在第一時間幫助學生應對心理危機。對出現心理危機癥狀但尚能堅持學習生活的學生，學院應成立以學生工作干部為負責人，班級朋輩心理輔導員、寢室心理聯絡員、學生干部為主的學生陪護小組，保護其安全；同時聯系學生家長來校，構建家校聯動機制。

2.修復心理危機學生主體社會支持系統及做好相關周圍學生的安撫工作

最有效的心理危機干預不是解決心理危機事件本身，而是通過心理危機事件的解決幫助學生與他人、與社會和諧相處，悅納自己和他人，進而提升學生整體心理素質。有效的心理危機干預包括給予心理危機事件相關人員后續的心理輔導和人文關懷，讓心理危機者感受到可靠的心理支持。幫助其構建包括學校、家庭、同學、朋友組成的社會支持系統同樣十分重要，因為可以幫助學生形成廣泛的心理支持系統。心理危機干預工作有一點要格外關注，即對經歷和接觸心理危機的當事人以及心理危機事件涉及的相關人群進行妥善的后續跟蹤輔導，如對危機當事人的室友、朋友、同學、相關老師進行“創傷輔導”，引導相關人員宣泄心中的創傷情緒，疏導內心痛苦感受，幫助他們盡快擺脫內心的創傷體驗。除此，心理咨詢中心專業咨詢老師要對該事件反映強烈的學生進行一對一的心理援助，幫助其走出負性創傷情緒的困擾，并積極鼓勵親歷創傷事件的學生積極主動尋求自己周圍的社會支持系統的幫助與支持。

3.提高心理危機干預過程中的法律風險防范意識

完善的心理危機干預工作體系法律風險防范是不可缺少的部分：第一，建立完善的高校心理危機事件應急處理規范制度。應建立明確的問責機制、完備的學生心理危機的早期預警機制、妥善的危機干預與危機事故處理過程中的資料收集與證據保留制度(與相關方面打交道的重要的電話錄音、談話錄音、記錄、書信、照片、短信、微信等)等[2]。第二，加強對工作人員法律知識培訓指導。提升他們在危機事件干預過程中的調查、收集和保護相關證據的能力,以及如何解決法律糾紛等方面的能力[2]。第三，相應的處罰追責措施。對學校各相關部門或人員因違法、違規行為、懈怠沒有履行管理職責等導致心理危機事件惡化的必須承擔相應法律責任。有效的法律防范意識及相應制度建立可以提高處理學校危機事件中可能遇到的法律糾紛能力，進一步完善心理危機預防和干預工作機制[2]。 高校心理危機工作是一項復雜系統工程，為此需要將心理健康教育與思想教育相結合，將普及教育與個別輔導相結合，將課堂教育與課外活動相結合，將學校教育與自我教育相結合，將解決心理問題與解決實際問題結合，將大學生心理危機教育、預防、干預有機結合，形成良性運轉的高校危機干預體系，進而促進學生的健康成長和發展。

[參考文獻]

[1]教育部．關于加強普通高等學校大學生心理健康教育工作的意見[Z].教社政[2001]1號文件.

[2]張繼紅.高校學生群體性事件之法律防治對策研究[D].長春：吉林大學，2014：164-168.

〔責任編輯： 常延廷焉涵〕

基金成果傳播

[基金項目]黑龍江省教育廳人文社會科學研究項目資助的階段成果(1254b014)