引導式教育理念護理對腦癱兒童康復效果的影響探析

聞春波

引導式教育理念護理對腦癱兒童康復效果的影響探析

聞春波

【摘要】目的 整理腦癱患兒的臨床護理資料，探討引導式教育理念護理在對腦癱患兒的護理過程中的效果。方法 選取我院2010年12月～2015年1月收治的200例腦癱患兒，將其隨機分為引導組與傳統組，每組各100例患兒，引導組患兒通過引導式教育理念護理進行護理，傳統組患兒進行傳統的護理方法進行護理，對兩組患兒的護理效果進行分析。結果 引導組患兒的療效有效率為96%，傳統組患兒的療效有效率為85%；引導組患兒的GMFM得分明顯高于傳統組，兩組患兒的GMFM得分差異明顯具有統計學意義（P＜0.05）。結論 腦癱患兒通過引導式教育理念護理配合，能夠有效的提高患兒的康復訓練效果，對患兒的病情具有非常高的臨床治療效果。

【關鍵詞】引導式教育理念護理；腦癱兒童；護理效果

作者單位：450000 鄭州大學第五附屬醫院兒童康復醫學科

Analysis of Guided Education Concept of Nursing Effect on Rehabilitation of Children With Cerebral Palsy

WEN Chunbo, Department of Children’s Rehabilitation Medicine, the Fifth Hospital Affiliated to Zhengzhou University, Zhengzhou 450000, China

[Abstract]Objective The clinical nursing data of children with cerebral palsy, to explore the guiding effect in nursing education in the process of children with cerebral palsy. Methods 200 cases of cerebral palsy in our hospital from December 2010 to January 2015, were randomly divided into the leading group and the traditional group, 100 cases in each group were guided by the leading group of nursing education nursing, the traditional group with the traditional nursing method for nursing, nursing effect analysis of two groups children. Results The curative effect of lead group efficiency was 96%, the curative effect of traditional group efficiency was 85%; the leading group of children with GMFM were significantly higher than those of the traditional group, the scores of GMFM between the two groups was statistically significant (P<0.05). Conclusion Children with cerebral palsy by guiding the education of nursing, can effectively improve the patient's rehabilitation training effect, clinical treatment effect is very high on the condition of children.

[Key words]Guided education nursing, Cerebral palsy, Nursing effect

腦癱患兒的治療關鍵在于，要讓患兒能夠有效的接受信息，并及時的對患兒的錯誤認知進行改正和改善[1]。患兒的這一問題無法通過長時間的重復性訓練得到良好的解決，所以，針對患兒的身體功能性障礙，要讓患兒能夠有效的學習基本知識，并建立起良好的協調能力，保證患兒的身體和心理功能，是引導式教育的主要內容，也是引導式教育區別于其他教育方法的先進之處[2]。本文通過對引導會死教育理念護理在腦癱患兒康復中的效果進行對比和分析，現總結如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2010年12月～2015年1月所收治的200例腦癱患兒，將其隨機分為引導組和傳統組，每組各100例患兒。其中引

導組患兒中男性患兒58例，女性患兒42例。年齡3～8歲，平均年齡（4.58±0.65）歲。傳統組患兒中男性患兒46例，女性患兒54例。年齡3～10歲，平均年齡（5.25±0.88）歲。所有患兒均在我院通過診斷以及分型確診為腦癱患兒，并在我院進行腦癱患兒的康復訓練治療，兩組患兒的年齡、性別、分型等一般資料均無明顯差異，不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對引導組患兒進行康復訓練 主要按照兒童運動的規律、以及發育的規律，對患兒進行從上到下，從低級到高級、從近處向遠處、從簡單到復雜的系統性訓練，并針對不同類型的患兒的不同認知障礙，對患兒進行引導式的教育，主要的基本教育是對患兒進行抬頭、坐立、平衡翻身等訓練，在患兒能夠有意識的進行上述功能后，對患兒進行手部功能、站立平衡、爬行、走樓梯等生活自主訓練。引導患兒進行自主學習，逐漸使患兒養成習慣。并在每晚對患兒進行肌肉的拉伸和按摩訓練，以保證患兒的肌肉健康。

1.2.2 對患兒的康復場地進行嚴格的環境控制 患兒的病房環境以及康復訓練場地需要進行嚴格的環境控制，盡量使患兒的生活環境居家化，但是在病房以及康復訓練地區要對危險品進行嚴格的控制，保持室內的寬敞、明亮，必要時對患兒的房間進行兒童式的布置，如粘貼卡通圖畫、不知毛絨玩具等，定期對患兒的房間進行清理，并確保患兒房間的空氣流通以及濕度、溫度的控制。

1.2.3 對患兒家屬進行耐心細致的病情講解 對患兒的每一步訓練都對患兒的家屬進行細致的解釋，以保證患兒家屬能夠有效的配合醫院的康復訓練工總，鼓勵家長做到盡量的與患兒更多時間的相處，并開展一些親子活動，幫助患兒康復。

1.2.4 傳統組患兒的護理方法 主要是對患兒進行生活的護理，并對患兒的房間進行清理和控制，保證患兒的身體健康以及生活環境。

1.3 療效判定

對患兒初次就診時的GMFM得分進行統計和對比。判定主要分為4個部分，分別為痊愈、顯效、有效、無效。痊愈：患兒經過康復訓練后的自理能力基本與同齡兒童相接近，可以與同齡兒童一樣進行基本的生活活動；顯效：患兒在經過康復訓練后，得到的有效值大于50；有效：患兒在進過康復訓練后，得到的有效值大于30；無效：患兒在經過康復訓練后，得到的有效值小于30；有效值=(治療后積分-首次入院時積分)/首次入院時積分×100。

2　結果

引導組患兒在接受引導式教育理念護理后，有效的提高了患兒的行走、如廁、禁食等活動能力，并且能夠積極主動的參加活動，患兒的大腿機能以及坐、立等方面都有顯著提高，較傳統組患兒的差異明顯，引導組患兒的療效有效率為96%，傳統組患兒的療效有效率為85%，差異有統計學意義（P＜0.05）。引導組患兒的GMFM得分高于傳統組，兩組患兒的GMFM得分差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

引導式教育理念是一種集神經學、心理學、教育學、以及康復學等多門學科的康復治療理念，這種引導式教育理念能夠對腦癱患兒進行系統性、綜合性的康復訓練[3]。在對中樞神經系統受損的腦癱患兒的治療當中，不單單要克服患兒的感知障礙，還要對患兒身體機能適應不良的問題進行解決[4]。通過對所選200例腦癱患兒進行引導式教育理念護理，患兒的大腿肌肉功能得到良好的改善[5]。患兒的自主生活能力得到有效的建立，而患兒的主要活動如站、坐立、抬頭等活動都得到良好的改善，患兒的生活環境也得到顯著的提高，是一種能夠有效提升患兒的康復效果得而護理方法[6]。

參考文獻

[1]曾元香. 應用引導式教育理念護理對腦癱兒童康復效果的影響[J].中外醫療，2012，17（16）：16-17.

[2]趙南，趙文紅，張玉潔，等. 應用引導式教育理念護理對腦癱兒童康復效果的影響[J]. 中國傷殘醫學，2011，19（1）：135-136.

[3]杜菲. 引導式教育在腦癱兒童康復訓練中的應用[J]. 現代特殊教育，2011，5（9）：35-36.

[4]唐秀梅，鐘陶. 應用引導式教育理念護理腦癱兒童的康復療效觀察[J]. 中國醫藥指南，2013，11（26）：545-546.

[5]李穎，楊玉輝，孫紹騫，等. 引導式教育介入對腦癱兒童康復療效的影響[J]. 中國婦幼保健，2013，28（36）：5997-5998.

[6]汪小萍，吳睿，鐘煒. 引導式教育對社區腦癱兒童粗大運動功能效果的影響[J]. 中外醫學研究，2014，12（13）：5-7.

·護理分析·

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.18.161

【文章編號】1674-9308（2015）18-0231-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R473.5